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冲脉穴归经变化及其理论透视

中国针灸 2025年第1期 94-104页

作者：赵京生中国中医科学院针灸研究所

见于《黄帝内经》的冲脉专属腧穴，在《针灸甲乙经》却与足少阴脉共属，宋以后逐渐彻底转归足少阴脉，形成现在“足少阴经穴、冲脉交会穴”的形式。本文基于对这一演变过程的梳理，分析可能的致变因素，提出冲脉形成较晚，主要建基于腹... 详细信息

见于《黄帝内经》的冲脉专属腧穴，在《针灸甲乙经》却与足少阴脉共属，宋以后逐渐彻底转归足少阴脉，形成现在“足少阴经穴、冲脉交会穴”的形式。本文基于对这一演变过程的梳理，分析可能的致变因素，提出冲脉形成较晚，主要建基于腹部脉动血管认识的理论，与成形在先的其他经脉理论杂糅。指出腹部腧穴作用广泛，经脉的特异性不明显，是为其经脉关系模糊的根本原因；与这一特性相关的理论与实践认识，影响了冲脉穴归属的演变。由此引申，探讨经脉与腧穴关系、正经与奇经关系，及关系表达形式等相关理论认识和建构问题。

关键词：冲脉穴腧穴归经奇经十四经《黄帝内经》《针灸甲乙经》

1213例肺结节患者先天运气与后天发病关联性研究

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世界中医药 2025年

作者：王妍松曹旸李焱鑫王兰荣陆美吉杨宇飞北京中医药大学中国中医科学院西苑医院郑州市第三人民医院人民卫生出版社

目的:研究肺结节患者先天运气特征与其后天发病情况及发病时间的关联性。方法:选取2023年(癸卯年)郑州市政府民生实事“肺癌早期筛查项目”中经肺CT诊为肺结节的患者1 213例(其中癸卯年新确诊969例),探索肺结节患者的出生日期在不同季... 详细信息

目的:研究肺结节患者先天运气特征与其后天发病情况及发病时间的关联性。方法:选取2023年(癸卯年)郑州市政府民生实事“肺癌早期筛查项目”中经肺CT诊为肺结节的患者1 213例(其中癸卯年新确诊969例),探索肺结节患者的出生日期在不同季节、天干、地支、岁运、司天之气、在泉之气、主气、客气的分布差异性。结果:肺结节患者的出生日期在干支、岁运、司天在泉之气和主客气方面有着明显的差异。出生于天干为癸,地支为未,岁运太火,寒湿运气和火热偏盛的运气时期的人更易患肺结节。而在癸卯年确诊肺结节的患者其先天运气特征与癸卯年的运气特征具有较高相似。结论:肺结节的后天发病与先天运气特征有一定关联,并且其发病时间可能为与其先天运气特点相似的年份。

关键词：运气学说肺结节先天禀赋发病规律天干-地支主气-客气司天-在泉五运六气

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11种名贵中成药临床研究证据的概况性分析

中国实验方剂学杂志 2025年第2期 227-238页

作者：李雅婧李苗苗张乐王文雅赵晖廖星中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室中国中医科学院中医基础理论研究所中国中医药循证医学中心

目的：采用概况性综述方法，对名贵中成药的基本信息和临床研究证据展开系统检索和深入分析，以期为未来相关研究和临床应用提供依据。方法：系统检索8个中英文数据库，围绕名贵中成药的临床研究证据进行分析。结果：遴选了11种名贵中... 详细信息

目的：采用概况性综述方法，对名贵中成药的基本信息和临床研究证据展开系统检索和深入分析，以期为未来相关研究和临床应用提供依据。方法：系统检索8个中英文数据库，围绕名贵中成药的临床研究证据进行分析。结果：遴选了11种名贵中成药（安宫牛黄丸、局方至宝丸、苏合香丸、片仔癀、牛黄清心丸、清宫寿桃丸、复方黄黛片、西黄丸、定坤丹、八宝丹、龟龄集），共纳入相关研究365篇，包括331篇临床研究（其中随机对照试验291篇）、30篇系统评价及Meta分析、3篇专家共识和1篇快速卫生技术评估。成人每日用药价格在500元以上的名贵中成药有2种，为安宫牛黄丸和局方至宝丸；涉及的名贵中药材有麝香（7次）、牛黄（7次）、冰片（5次）等；药物剂型有丸剂、胶囊剂、口服液、片剂、锭剂5种；治疗疾病主要包括恶性肿瘤、脑血管疾病、妇科疾病、肝胆系统疾病等；临床研究的样本量主要集中在51～100例，研究中对照形式主要为名贵中成药+西医基础治疗对照西医基础治疗；331篇临床研究文献中，共发生44例不良事件，其中36例判定为不良反应。结论：名贵中成药因原料稀缺而价格昂贵，临床研究难度大，且其治疗疾病多为危急重症，大样本临床研究证据不足。文献分布不均、药品说明书信息不全、研究设计不规范等问题亟待改进。

关键词：名贵中成药临床证据概况性分析随机对照试验合理用药

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专题访谈：中医与中国文化的关系及其未来

山东中医药大学学报 2025年

作者：王学典张树剑山东大学儒学高等研究院中国中医科学院针灸研究所

如何深入解读中医与中国文化的关系，如何以跨学科视野、从中国文化整体性的高度理解中医及其未来发展，是本专题访谈的学术旨趣。笔者认为，中医和中国文化共用一套话语系统，共享一个核心理念，同持一种价值观，共赴一种人生境界，同... 详细信息

如何深入解读中医与中国文化的关系，如何以跨学科视野、从中国文化整体性的高度理解中医及其未来发展，是本专题访谈的学术旨趣。笔者认为，中医和中国文化共用一套话语系统，共享一个核心理念，同持一种价值观，共赴一种人生境界，同用一种方法论，二者具有深刻的同一性。同时，中医是打开中华文明宝库的钥匙，最能体现东西方文化的差异，中医不仅具有科学实验的属性，还提供了一个可以透视中国文化的直观模型，中医与儒学是可以相提并论的两个中国文化的重要果实。中医的未来取决于在多大程度上走向世界、走向科学、走向生活。

关键词：中医中国文化话语系统直观模型儒学黑箱中医生活化

苗青“斡旋三焦，补缀三气”法论治慢性阻塞性肺疾病经验

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中国中医药信息杂志 2025年

作者：曹胜袁沙沙卫裕晨杨子苗青北京中医药大学研究生院中国中医科学院西苑医院

慢性阻塞性肺疾病常因“炎症外溢”导致疾病进展，发展至全身“衰弱”。苗青教授认为，“气机失调、肺失宣降”是慢性阻塞性肺疾病发生发展的关键病机，提出“斡旋三焦，补缀三气”法论治该病，即基于上焦-宗气-心肺之气、中焦-中气-脾... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病常因“炎症外溢”导致疾病进展，发展至全身“衰弱”。苗青教授认为，“气机失调、肺失宣降”是慢性阻塞性肺疾病发生发展的关键病机，提出“斡旋三焦，补缀三气”法论治该病，即基于上焦-宗气-心肺之气、中焦-中气-脾胃之气、下焦-元气-肾气/肾精分别予以“升补宗气，调养上焦心肺”、“培补中气，平衡中焦脾胃”、“固养元气，敛纳下焦肾精”的基本治法，并取得较好疗效。

关键词：慢性阻塞性肺疾病三焦 “三气” 名医经验

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麻黄升麻汤方证和病机探索

中国实验方剂学杂志 2025年第3期 253-258页

作者：万欣雨程引高文波张治国中国中医科学院中医基础理论研究所

麻黄升麻汤是《伤寒论》中颇具争议的一方，历代医家对其方证、条文病机、组方思路、临床应用等众说纷纭。该文以麻黄升麻汤的药物剂量为线索明确药物主次，以药证为基础剖析组方原则，归纳其方证总结治则治法，进而揭示条文背后的潜在... 详细信息

麻黄升麻汤是《伤寒论》中颇具争议的一方，历代医家对其方证、条文病机、组方思路、临床应用等众说纷纭。该文以麻黄升麻汤的药物剂量为线索明确药物主次，以药证为基础剖析组方原则，归纳其方证总结治则治法，进而揭示条文背后的潜在病机为热毒郁闭，邪气阻滞气机于内，阳气不达四末则见手足厥逆；邪无出路则充斥上下，上攻咽喉则见咳唾脓血；下行大肠，耗伤阴液则见下利不止。在此病机基础上对本方的适应证及适用人群做了进一步的宏观刻画，增加了原条文未记载的方证应用范畴，以此为临床用方提供一定参考。同时，该文也对几个争议问题做了初步探讨，认为条文中“下部脉”应为下肢动脉搏动，条文所述的症状和体征与感染性休克类似，麻黄升麻汤应属治温病方，并非仲景原方。本文应用从药物剂量、配伍原则、药证相应等方面归纳经方方证、内在病机、临床应用的方法，从新的角度解读了麻黄升麻汤的内涵，为理解其临床应用提供了更为全面的视角和新的思路。

关键词：麻黄升麻汤伤寒论药证方证病机

基于非靶向代谢组学探讨二至丸改善去卵巢小鼠心肌损伤的多靶点作用

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中国实验方剂学杂志 2025年第1期 74-84页

作者：杨莹胡晶李培朱如愿张治国刘海霞陈彦静中国中医科学院中医基础理论研究所

目的：通过非靶向心肌代谢组学结合实验验证，探讨二至丸减轻去卵巢小鼠心肌损伤的作用靶点。方法：选用去卵巢小鼠模型，将40只C57BL/6雌性小鼠随机分为假手术组、模型组、雌激素组（戊酸雌二醇，0.13 mg·kg-1）、二至丸低、高剂量组... 详细信息

目的：通过非靶向心肌代谢组学结合实验验证，探讨二至丸减轻去卵巢小鼠心肌损伤的作用靶点。方法：选用去卵巢小鼠模型，将40只C57BL/6雌性小鼠随机分为假手术组、模型组、雌激素组（戊酸雌二醇，0.13 mg·kg-1）、二至丸低、高剂量组（3.12、9.36 g·kg-1），每组8只，各给药组分别给予相应剂量药物灌胃，假手术组及模型组给予等体积蒸馏水灌胃，给药12周。超声心动图检测小鼠心功能、苏木素-伊红（HE）染色观察小鼠心肌形态学改变，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测小鼠雌激素水平，N端前脑钠素（NT-proBNP）、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)水平，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、白细胞介素（IL）-1β、IL-18及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平；采用超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱法（UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS）对小鼠心肌组织进行非靶向代谢组学分析，并筛选差异代谢物，富集代谢通路；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测小鼠心肌组织磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B(Akt) mRNA的表达水平，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测小鼠心肌组织PI3K、Akt、磷酸化（p）-Akt的蛋白表达水平。结果：与假手术组比较，模型组小鼠心功能异常，心肌纤维间隙增大、心肌细胞萎缩、肌浆凝聚、偶见肌纤维溶解或断裂，血清中雌激素水平显著降低、心肌损伤标志物NT-proBNP、hs-TnT水平显著升高，炎症因子IL-1β、IL-18、TNF-α水平显著升高，TG、TC、LDL-C水平显著升高，HDL-C水平显著降低（P<0.01）；与模型组比较，二至丸组小鼠心功能异常和心肌组织病理性损伤明显改善，二至丸组小鼠雌激素水平显著升高，心肌损伤标志物NT-proBNP、hs-TnT和炎症因子IL-1β、IL-18、TNF-α水平显著降低，TG、TC、LDL-C水平显著降低，HDL-C水平显著升高（P<0.01）。非靶向心肌代谢组学结果显示，模型组与假手术组间162个差异代谢物中的31个在二至丸给药后出现回调，主要为甘油磷脂代谢物；通路富集结果显示，二至丸主要影响甘油磷脂代谢、PI3K/Akt通路及环磷酸鸟苷（cGMP）/蛋白激酶G(PKG)等多条代谢通路。与假手术组比较，模型组小鼠心肌组织甘油磷脂代谢物中11种磷脂酰胆碱（PC）和5种磷脂酰乙醇胺（PE）水平升高（P<0.05,P<0.01），心肌组织PI3K、p-Akt mRNA和蛋白表达降低（P<0.05,P<0.01）；与模型组比较，二至丸组小鼠心肌组织11种PC和5种PE水平明显降低（P<0.05,P<0.01），心肌组织PI3K、p-Akt mRNA和蛋白表达升高（P<0.01）。结论：二至丸可以减轻去卵巢小鼠心肌组织病理性损伤、改善心功能异常、改善血脂代谢紊乱，降低心肌损伤特异性标志物和炎症因子水平，涉及心脏内多条信号通路和代谢途径，其中甘油磷脂代谢途径和PI3K/Akt通路可能具有关键作用。

关键词：去卵巢小鼠二至丸代谢组学甘油磷脂磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)通路绝经后心血管疾病

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C型桡骨远端骨折的中西医结合诊疗

中医正骨 2025年

作者：周婷李多多喻秋实阿迪力江·阿不都热依木薛丽娟黄昊雯李欢欣成永忠北京中医药大学东直门医院中国中医科学院望京医院

国际内固定研究学会分型C型桡骨远端骨折，临床症状重、致残率高，治疗不及时或得不到有效治疗，可严重影响患者的生活质量。中西医结合骨伤科技术在诊治C型桡骨远端骨折方面具有一定特色和优势。本文从中西医结合诊断、中西医结合骨伤... 详细信息

国际内固定研究学会分型C型桡骨远端骨折，临床症状重、致残率高，治疗不及时或得不到有效治疗，可严重影响患者的生活质量。中西医结合骨伤科技术在诊治C型桡骨远端骨折方面具有一定特色和优势。本文从中西医结合诊断、中西医结合骨伤科特色治疗技术及中西医结合治疗方案3个方面，对C型桡骨远端骨折的中西医结合诊疗进行了探讨，可为临床诊治此类骨折提供新的思路。

关键词：桡骨骨折腕关节关节内骨折中西医结合正骨手法外固定器骨折固定术

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文明互鉴背景下的中医药学科建设

中医杂志 2025年第1期 2-5页

作者：王永炎范逸品李强纪鑫毓中国中医科学院中医临床基础医学研究所

当今中西文明互鉴为中医药学的发展提供了广阔视野和新机遇，有利于促进中医药学科的交叉、融合与创新。文明互鉴的前提是恪守国学原理和原创思维，克服学术壁垒和认知差异，实现知识体系与研究方法的有机融合。中医药学科建设首先要以... 详细信息

当今中西文明互鉴为中医药学的发展提供了广阔视野和新机遇，有利于促进中医药学科的交叉、融合与创新。文明互鉴的前提是恪守国学原理和原创思维，克服学术壁垒和认知差异，实现知识体系与研究方法的有机融合。中医药学科建设首先要以文献为载体，传递思想，承续学统；其次，要以中医药学原创思维引领学科建设，精准定位学科发展的瓶颈，紧抓改进的关键环节，不断探索学术研究的创新路径，致力于构建具有引领地位的重点研究平台；最后，中医药学科人才培养要选拔具有国际学术话语权和影响力的学科领军人才，建立具备临床思维和跨学科知识结构的学术团队。

关键词：文明互鉴中医药学学科建设原创思维