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2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阳性菌

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中华临床感染病杂志 2024年第2期17卷 99-112页

作者：应超群陈云波嵇金如刘志盈杨青孔海深茆海丰丁卉田鹏鹏宋江勤刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕陈凤訇王璐李岩岩刘丹张鹏曹俊敏李小燕宋迪静强鑫华李艳红张秋莹廖国林黄颖张保华郭良李爱云康海全黄东红满思金李卓尹佑东梁坤鹏董海新刘东华徐红云董银樵徐荣郑琳虎淑妍李建刘强栾亮沈继录张利侠全博颜小平戚晓燕乔登嫣刘卫平夏修三孟灵梁金花沈萍肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州310003 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 江苏省连云港市第一人民医院检验科连云港222002 浙江省丽水市中心医院检验科丽水323000 湖北省荆州市第一人民医院检验科荆州434000 湖北省天门市第一人民医院检验科天门431799 山东省滨州医学院附属医院检验科滨州256603 山东省胜利油田中心医院检验科东营257034 山东省立医院检验科济南250021 安徽省立医院检验科合肥230036 湖北省荆州市中心医院检验科荆州434020 西安交通大学第二附属医院检验科西安710004 福建省莆田市第一医院检验科莆田351100 安徽省六安市人民医院检验科六安237000 山东省淄博市中心医院检验科淄博255036 江西省九江市第一人民医院检验科九江332000 安徽省皖南医学院第一附属医院检验科芜湖241001 浙江省中医院检验科杭州310006 南方医科大学第五附属医院检验科广州510900 浙江省海宁市人民医院检验科海宁314400 浙江省湖州市第一人民医院检验科湖州313099 河南省安阳地区医院检验科安阳455000 湖北省随州市中心医院检验科随州441300 湖北省武汉市普仁医院检验科武汉430081 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽省黄山市人民医院检验科黄山245000 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310006 徐州医科大学附属医院检验科徐州220005 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362002 山东省滕州市中心人民医院检验科滕州277500 西安医学院第一附属医院检验科西安710077 云南省盈江县人民医院检验科盈江679301 安徽省蚌埠医科大学第二附属医院检验科蚌埠233040 山东省济宁医学院附属医院检验科济宁272000 湖北省孝感市中心医院检验科孝感432009 云南省第二人民医院检验科昆明650021 安徽省天长市人民医院检验科天长239300 江西省宜春市人民医院检验科宜春336000 宁波大学附属第一医院检验科宁波315211 甘肃省庆阳市人民医院检验科庆阳745000 安徽省六安世立医院检验科六安237000 河南大学淮河医院检验科开封475000 中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳110015 安徽医科大学第一附属医院北区检验科合肥230041 陕西省人民医院检验科西安710068 湖北省荆州市第二人民医院检验科荆州530031 四川省自贡市第三人民医院检验科自贡643000 安徽省六安市金安区妇幼保健院检验科六安237006 甘肃省中医院检验科兰州730000 内蒙古自治区人民医院检验科呼和浩特737399 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 兰州大学第二医院检验科兰州730099 黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科牡丹江157011

目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室... 详细信息

目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家成员单位3163株革兰阳性菌,分离菌株数排在前5位的病原菌为金黄色葡萄球菌1147株(36.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌928株(29.3%)、屎肠球菌369株(11.7%)、粪肠球菌296株(9.4%)和α-溶血链球菌192株(6.1%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)流行率分别为26.4%(303/1147)和66.7%(619/928),未检测到对糖肽类和达托霉素耐药的葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗、利福平、复方磺胺甲噁唑、利奈唑胺、米诺环素及替加环素的敏感率均>95.0%。屎肠球菌分离率高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药率均为0.5%(2/369),未检测到耐万古霉素粪肠球菌。我国南部地区的MRSA检出率低于其他地区(χ^(2)=14.578,P=0.002),而北部地区的MRCNS检出率高于其他地区(χ^(2)=15.195,P=0.002)。省级医院的MRSA和MRCNS检出率均高于地市级医院(χ^(2)=13.519和12.136,P医院和人均GDP≥92059元地区更为突出。

关键词：革兰阳性菌细菌耐药血流感染耐药监测全国地区

CALCA、DAPK、PAX1基因启动子甲基化和人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA检测与宫颈病变的相关性研究

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医药论坛杂志 2024年第16期45卷 1778-1782,1787页

作者：刘胜泉陈小利王菲菲杨林濮阳油田总医院医学检验科河南濮阳457001

目的检测降钙素基因相关肽α(calcitionin-related polypeptide alpha,CALCA)、死亡相关蛋白激酶(death associated protein kinase,DAPK)、配对盒家族基因1(paired boxed gene 1,PAX1)基因启动子甲基化和人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7 mRNA情况,并探究与宫颈病变的相关性。方法选择2021年6月至2023年12月濮阳油田总医院收治宫颈病变患者192例,患者均接受阴道镜组织活检及CALCA、DAPK、PAX1基因启动子甲基化和HPV E6/E7 mRNA检测,比较不同级别宫颈病变CALCA、DAPK、PAX1基因启动子甲基化检测和HPV E6/E7 mRNA情况,分析CALCA、DAPK、PAX1基因启动子甲基化和HPV E6/E7 mRNA检测情况与宫颈病变的相关性,并评估CALCA、DAPK、PAX1基因启动子甲基化和HPV E6/E7 mRNA检测对高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)及宫颈癌的诊断效能。结果192例宫颈病变患者中,包括宫颈癌31例、HSIL 58例、低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)34例、慢性宫颈炎69例;宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、宫颈癌组的CALCA、DAPK、PAX1基因启动子甲基化阳性率以及HPV E6/E7 mRNA阳性率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,CALCA、DAPK、PAX1基因启动子甲基化阳性率及HPV E6/E7 mRNA阳性率与宫颈病变级别均呈显著正相关(P<0.05);联合检测对HSIL及宫颈癌的AUC为0.806,高于CALCA、DAPK、PAX1基因启动子甲基化和HPV E6/E7 mRNA检测的0.765、0.726、0.735、0.722。结论宫颈病变越严重,CALCA、DAPK、PAX1基因启动子甲基化和HPV E6/E7 mRNA阳性率越高,且各指标联合检测有助于提升对HSIL及宫颈癌的诊断效能。

关键词：宫颈病变降钙素基因相关肽α 死亡相关蛋白激酶配对盒家族基因1 人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA 甲基化

磁共振弥散张量成像参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平与急性脑梗死患者脑水肿严重程度的相关性分析

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中国现代医药杂志 2024年第4期26卷 84-88页

作者：王新南赵永利孙志帅濮阳油田总医院放射科河南濮阳457000 濮阳油田总医院检验科河南濮阳457000

目的分析急性脑梗死(ACI)患者磁共振弥散张量成像(DTI)参数、血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、自噬效应蛋白(Beclin-1)水平与脑水肿严重程度相关性及其对恶性脑水肿发生的预测价值。方法回顾性分析2020年9月~2023年9月于我院就... 详细信息

目的分析急性脑梗死(ACI)患者磁共振弥散张量成像(DTI)参数、血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、自噬效应蛋白(Beclin-1)水平与脑水肿严重程度相关性及其对恶性脑水肿发生的预测价值。方法回顾性分析2020年9月~2023年9月于我院就诊的82例ACI患者(设为研究组)的临床资料,依据神经功能缺损程度分为轻度18例、中度30例、重度34例;依据脑水肿严重程度分为轻度53例、重度29例,另选取同期健康志愿者82例作为对照组。比较两组DTI参数[患侧相对剩余皮质脊髓束各向异性分数(FA)、梗死区表观弥散系数(ADC)]及血清sdLDL-C、Beclin-1水平。分析DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度的相关性。研究组患者入院后予以静脉溶栓治疗,依据治疗7d内是否发生恶性脑水肿分为发生者27例、未发生者55例,比较其DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗3d后DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平对恶性脑水肿发生的预测价值。结果研究组FA、ADC低于对照组,血清sdLDL-C、Beclin-1水平高于对照组(P<0.05);随着神经功能缺损程度、脑水肿程度加重,FA、ADC呈降低趋势,血清sdLDL-C、Beclin-1水平呈升高趋势(P<0.05);FA、ADC与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度呈负相关,血清sdLDL-C、Beclin-1水平与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度呈正相关(P<0.05);恶性脑水肿发生者治疗3d后FA、ADC低于未发生者,血清sdLDL-C、Beclin-1水平高于未发生者(P<0.05);DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平联合预测恶性脑水肿发生的AUC大于单项指标预测(P<0.05)。结论ACI患者FA、ADC降低,血清sdLDL-C、Beclin-1水平升高,其与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度密切相关,联合检测其水平对恶性脑水肿发生具有一定预测价值。

关键词：急性脑梗死磁共振弥散张量成像小而密低密度脂蛋白胆固醇自噬效应蛋白脑水肿

血清血管内皮生长因子及肿瘤标志物水平与肺癌患者临床分期的关系

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癌症进展 2024年第14期22卷 1617-1620页

作者：刘胜泉史冬冬杨林濮阳油田总医院医学检验科河南濮阳457001

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平与肺癌患者临床分期的关系。方法选取112例肺癌患者作为观察组,87... 详细信息

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平与肺癌患者临床分期的关系。方法选取112例肺癌患者作为观察组,87例健康体检者作为对照组,比较两组受试者、不同临床分期肺癌患者血清VEGF、CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1水平。相关性分析采用Spearman分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估VEGF、CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1单独及联合检测对肺癌患者临床分期的诊断效能。结果观察组患者血清VEGF、CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者血清VEGF、CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线显示,VEGF、CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测诊断肺癌患者临床分期的AUC为0.952(95%CI:0.915~0.989),均高于各指标单独检测,此时的灵敏度为0.862,特异度为0.926。血清VEGF、CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1与肺癌患者的临床分期均呈正相关(P﹤0.05)。结论肺癌患者血清VEGF、CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均明显升高,各指标联合检测对肺癌患者的临床分期有较高的诊断价值,且与临床分期均呈正相关。

关键词：血管内皮生长因子癌胚抗原神经元特异性烯醇化酶鳞状细胞癌抗原细胞角质蛋白19片段抗原21-1 肺癌

AFP-L3、CEA、CA153在乙肝相关肝癌中的诊断分析

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黑龙江医学 2024年第11期48卷 1337-1339页

作者：姚平郑欣湖北江汉油田总医院检验科湖北潜江433100

目的:探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、癌胚抗原(CEA)与糖类抗原153(CA153)在乙肝相关肝癌中的诊断价值。方法:选取2021年6月—2022年6月湖北江汉油田总医院收治的60例乙肝相关肝癌患者作为A组,同时纳入同期收治的56例肝硬化患者以及50例... 详细信息

目的:探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、癌胚抗原(CEA)与糖类抗原153(CA153)在乙肝相关肝癌中的诊断价值。方法:选取2021年6月—2022年6月湖北江汉油田总医院收治的60例乙肝相关肝癌患者作为A组,同时纳入同期收治的56例肝硬化患者以及50例健康体检者分别作为B组和C组。3组均接受血清AFP-L3、CEA、CA153水平测定,对比三组血清AFP-L3、CEA、CA153水平差异,运用受试者曲线(ROC)分析AFP-L3、CEA、CA153在乙肝相关肝癌中的诊断价值。结果:3组血清AFP-L3、CEA、CA153水平为A组>B组>C组。ROC曲线分析显示,AFP-L3、CEA、CA153联合诊断乙肝相关肝癌的曲线下面积(AUC)为0.865,相较于各项指标单独检测明显更高,且联合检测敏感度相对各项指标单独检测更高。三者诊断乙肝相关性肝癌的敏感度分别为70.00%、75.00%、71.67%,特异度分别为84.00%、78.00%、86.00%,最佳截断值分别为10.05%、9.77 U/L、40.23 IU/mL。结论:AFP-L3、CEA、CA153在乙肝相关肝癌患者中表达水平较高,对于乙肝相关肝癌具有较高的诊断价值,且其联合应用诊断价值更高。

关键词：甲胎蛋白异质体癌胚抗原糖类抗原153 乙肝相关肝癌

2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阴性菌

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中华临床感染病杂志 2024年第1期17卷 42-57页

作者：刘志盈陈云波嵇金如应超群杨青孔海深茆海丰丁卉田鹏鹏宋江勤刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕陈凤訇王璐李岩岩刘丹张鹏曹俊敏李小燕宋迪静强鑫华李艳红张秋莹廖国林黄颖张保华郭良李爱云康海全黄东红满思金李卓尹佑东梁坤鹏董海新刘东华徐红云董银樵徐荣郑琳虎淑妍李建刘强栾亮沈继录张利侠全博颜小平戚晓燕乔登嫣刘卫平夏修三孟灵梁金花沈萍肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州310003 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 江苏省连云港市第一人民医院检验科连云港222002 浙江省丽水市中心医院检验科丽水323000 湖北省荆州市第一人民医院检验科荆州434000 湖北省天门市第一人民医院检验科天门431799 山东省滨州医学院附属医院检验科滨州256603 山东省胜利油田中心医院检验科东营257034 山东省立医院检验科济南250021 安徽省立医院检验科合肥230036 湖北省荆州市中心医院检验科荆州434020 西安交通大学第二附属医院检验科西安710004 福建省莆田市第一医院检验科莆田351100 安徽省六安市人民医院检验科六安237000 山东省淄博市中心医院检验科淄博255036 江西省九江市第一人民医院检验科九江332000 安徽省皖南医学院第一附属医院检验科芜湖241001 浙江省中医院检验科杭州310006 南方医科大学第五附属医院检验科广州510900 浙江省海宁市人民医院检验科海宁314400 浙江省湖州市第一人民医院检验科湖州313099 河南省安阳地区医院检验科安阳455000 湖北省随州市中心医院检验科随州441300 湖北省武汉市普仁医院检验科武汉430081 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽省黄山市人民医院检验科黄山245000 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310006 江苏省徐州医科大学附属医院检验科徐州220005 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362002 山东省滕州市中心人民医院检验科滕州277500 西安医学院第一附属医院检验科西安710077 云南省盈江县人民医院检验科盈江679301 安徽省蚌埠医科大学第二附属医院检验科蚌埠233040 山东省济宁医学院附属医院检验科济宁272000 湖北省孝感市中心医院检验科孝感432009 云南省第二人民医院检验科昆明650021 安徽省天长市人民医院检验科天长239300 江西省宜春市人民医院检验科宜春336000 浙江省宁波大学附属第一医院检验科宁波315211 甘肃省庆阳市人民医院检验科庆阳745000 安徽省六安世立医院检验科六安237000 河南大学淮河医院检验科开封475000 中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳110015 安徽医科大学第一附属医院北区检验科合肥230041 陕西省人民医院检验科西安710068 湖北省荆州市第二人民医院检验科荆州530031 四川省自贡市第三人民医院检验科自贡643000 安徽省六安市金安区妇幼保健院检验科六安237006 甘肃省中医院检验科兰州730000 内蒙古自治区人民医院检验科呼和浩特010000 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 兰州大学第二医院检验科兰州730099 黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科牡丹江157011

目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所... 详细信息

目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家医院革兰阴性菌9035株,其中肠杆菌目细菌7895株(87.4%),非发酵菌1140株(12.6%);排在前5位的病原菌为大肠埃希菌4510株(49.9%)、肺炎克雷伯菌2340株(25.9%)、铜绿假单胞菌534株(5.9%)、鲍曼不动杆菌复合体405株(4.5%)及阴沟肠杆菌327株(3.6%)。产超广谱β-内酰胺酶(EBSLs)大肠埃希菌、EBSLs(+)肺炎克雷伯菌和EBSLs(+)变形杆菌属检出率分别为47.1%(2095/4452)、21.0%(427/2033)和41.1%(58/141);耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率分别为1.3%(58/4510)和13.1%(307/2340);CREC和CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为62.1%(36/58)和9.8%(30/307)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)复合体的检出率为59.5%(241/405),鲍曼不动杆菌复合体对替加环素和多黏菌素B的耐药率均医院的CREC、CRKP、CRPA、CRAB、ESBLs(+)大肠埃希菌及ESBLs(+)肺炎克雷伯菌检出率均高于地市级医院(χ^(2)=11.953、81.183、10.404、5.915、12.415和6.459,P医院较为突出。

关键词：革兰氏阴性菌抗药性血流感染全国范围耐药监测

鱼腥草素通过EGFR信号通路抑制非小细胞肺癌细胞增殖的作用和机制研究

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解剖科学进展 2024年第4期 401-404页

作者：郭双陈晶晶侯波湖北江汉油田总医院检验科江汉大学附属武汉市第六医院检验科湖北江汉油田总医院内分泌科

目的探讨鱼腥草素对非小细胞肺癌细胞（NSCLCs）增殖的影响和机制。方法将NSCLCs分为对照组（Control）、低、中及高剂量鱼腥草素组。CCK8检测细胞存活率；克隆形成实验检测细胞克隆能力；流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期；Wester... 详细信息

目的探讨鱼腥草素对非小细胞肺癌细胞（NSCLCs）增殖的影响和机制。方法将NSCLCs分为对照组（Control）、低、中及高剂量鱼腥草素组。CCK8检测细胞存活率；克隆形成实验检测细胞克隆能力；流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期；Western blot检测NCI-H1734细胞中EGFR、AKT和ERK以及磷酸化表达水平。结果鱼腥草素抑制A549、NCI-H1734和NCI-H1299细胞存活率、减少细胞克隆形成数量、增加细胞凋亡率、减少G2/M期细胞数量、抑制NCI-H1734细胞中pEGFR、pAKT和pERK蛋白表达水平，且呈剂量依赖性。结论鱼腥草素通过抑制EGFR信号通路磷酸化抑制NSCLCs增殖，促进凋亡和诱导周期阻滞。

关键词：鱼腥草素非小细胞肺癌细胞增殖 EGFR信号通路

血清VS-2、CTRP9水平对急性心肌梗死患者PCI术后心力衰竭的预测价值

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热带医学杂志 2024年第6期24卷 872-875,883,I0003页

作者：郭双苏丽萍胡丽君湖北江汉油田总医院检验科湖北潜江433100 湖北江汉油田总医院心内科湖北潜江433100

目的通过对急性心肌梗死(AMI)患者进行长期随访和生物标志物检测,探讨血清血管抑制因子(VS-2)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平与经皮冠状动脉介入(PCI)术后心力衰竭(HF)之间的关系,以评估其在临床预测中的潜在价值。方法选取2... 详细信息

目的通过对急性心肌梗死(AMI)患者进行长期随访和生物标志物检测,探讨血清血管抑制因子(VS-2)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平与经皮冠状动脉介入(PCI)术后心力衰竭(HF)之间的关系,以评估其在临床预测中的潜在价值。方法选取2019年1月-2022年1月在湖北江汉油田总医院行PCI术治疗的AMI患者96例作为研究对象,术后随访1年,发生HF 27例(HF组)、未发生HF 69例(非HF组)。收集患者临床资料,采用酶联免疫吸附试验检测血清VS-2、CTRP9水平。多元logistic回归分析AMI患者PCI术后并发HF的独立影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析VS-2、CTRP9对AMI患者PCI术后HF的预测价值。结果 HF组血清VS-2、CTRP9水平[(16.83±4.22)pg/L、(9.25±2.49)ng/mL]低于非HF组[(25.06±6.68)pg/L、(12.62±3.03)ng/mL],差异均有统计学意义(t=5.944、5.136,P均<0.01)。多元logistic回归分析显示,VS-2、CTRP9是AMI患者PCI术后并发HF的独立影响因素,差异均有统计学意义(OR=2.462、1.388,P均<0.01)。ROC曲线分析显示,VS-2、CTRP9及二者联合检测预测AMI患者PCI术后并发HF的曲线下面积分别为0.816、0.784、0.883,以二者联合检测预测价值最高。结论血清VS-2、CTRP9水平降低与HF的发生相关,联合检测这两个生物标志物能够更准确地预测AMI患者PCI术后并发HF的风险。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入心力衰竭血管抑制因子 C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9

血栓弹力图在胎儿生长受限早期诊断中的应用意义

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第18期45卷 1727-1731页

作者：庞玉军张丽娜赵玉程睿卞广玉孟祥宇段雪峰王福超大庆油田总医院检验科黑龙江大庆163001 大庆油田总医院妇产科黑龙江大庆163001

目的探讨血栓弹力图检测在胎儿生长受限(Fetal Growth Restriction,FGR)早期诊断中的应用意义。方法选择2021年1月—2023年11月本院收治的41例孕妇为研究对象,按32孕周以前是否发生FGR分为实验组(20例)和对照组(21例)两组。检测并观察... 详细信息

目的探讨血栓弹力图检测在胎儿生长受限(Fetal Growth Restriction,FGR)早期诊断中的应用意义。方法选择2021年1月—2023年11月本院收治的41例孕妇为研究对象,按32孕周以前是否发生FGR分为实验组(20例)和对照组(21例)两组。检测并观察所有研究对象的血栓弹力图(Thromboelastography,TEG)相关凝血参数[凝血反应时间(Reaction Time,R)、血凝块形成时间(kinetics time,K)、角度(Angle)和血栓最大振幅(Maximum Amplitude,MA)];血小板计数(Platelet Count,PLT)常规凝血指标参数[活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、凝血酶时间(Thrombin Time,TT)、D-二聚体(D-dimer,D-Di)]以及标准化狼疮抗凝物比值(Normalized Lupus Anticoagulants Ratio,NLR),比较两组间各项指标差异。采用具有显著差异的凝血相关指标的受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic curve,ROC)下面积(Area Under Curve,AUC),得出凝血相关指标对早发型FGR的预测价值。结果两组各项凝血相关指标中,实验组PLT计数及MA高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。ROC曲线结果显示,MA诊断早发型FGR的曲线下面积(AUC)为0.823。实验组的MA与PLT呈正相关(r=0.5590,P=0.0104)。结论TEG检测对FGR早期诊断具有应用意义。

关键词：胎儿生长受限血栓弹力图血常规凝血常规