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近交系五指山小型猪脂肪间充质干细胞分离培养及生物学特性

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中南大学学报（医学版） 2019年第3期44卷 297-306页

作者：黄邓高曹卉王顺兰郑琳麟陈宗文文小红张淑芳向杨高元慧中南大学湘雅医学院附属海口医院中心实验室海口570208 中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科海口570208

目的:建立近交系五指山小型猪(inbreed line miniature pig of Wuzhishan,ILMW)脂肪间充质干细胞(adiposederived mesenchymal stem cells,ASCs)体外分离培养和鉴定方法。方法:选取6月龄健康ILMW 3头,从颈部皮下无菌获取脂肪组织约100 g,采用0.1%I型胶原酶消化组织,获得ILMW-ASCs,并进行体外培养和增殖;取第3,5,8,13代细胞进行如下实验:测量细胞大小,观察细胞形态,检测细胞表型、细胞周期、细胞凋亡,并进行细胞诱导分化和绘制细胞增殖曲线。结果:体外分离培养的ILMW-ASCs在体外贴壁,呈成纤维样或旋涡状生长;原代细胞培养36 h出现贴壁,第5天进入对数增殖期,约7 d后80%的细胞汇合。ILMW-ASCs细胞直径及体积分别为(17.00±0.54)μm和(2.58±0.24)×10–9 L。细胞表面抗原CD29,CD44和CD90呈高表达,不同代数之间的差异不明显(均P>0.05);CD45,CD8a和HLA-DR呈低表达,与第3代相比,随着代数的增加细胞表面抗原的阳性率逐渐增高(均P<0.05)。ILMW-ASCs成脂诱导结果为油红O染色呈阳性;ILMW-ASCs成骨诱导结果为茜素红染色呈阳性。ILMW-ASCs的第13代细胞出现凋亡和衰老,与较低培养代数相比细胞周期S期的比例下降(均P<0.05)。结论:ILMW-ASCs取材方便,贴壁时间早,细胞增殖活跃,传代周期短,传代后能保持稳定的生物学特性,是猪来源ASCs的最佳选择之一,可为大动物疾病模型和组织器官修复的细胞治疗提供候选干细胞来源。

关键词：近交系五指山小型猪脂肪间充质干细胞分离培养生物学特性组织修复

CT血管成像与彩色多普勒超声对精索静脉曲张诊断及其病因分析的对比研究

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中华放射学杂志 2021年第12期55卷 1324-1328页

作者：张武邬玉芹梁其洲陈红杨光王国任王刚符水喜陈晶中南大学湘雅医学院附属海口医院放射科 570208 中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科 570208

目的探讨CTA与彩色多普勒超声在精索静脉曲张(VC)的诊断及其病因筛查中的价值。方法回顾性分析2016年5月至2017年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科收治的97例临床诊断为VC患者的194条精索静脉(其中曲张精索静脉116条)的CTA... 详细信息

目的探讨CTA与彩色多普勒超声在精索静脉曲张(VC)的诊断及其病因筛查中的价值。方法回顾性分析2016年5月至2017年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科收治的97例临床诊断为VC患者的194条精索静脉(其中曲张精索静脉116条)的CTA与彩色多普勒超声影像资料,采用配对t检验比较CTA与彩色多普勒超声测量阴囊根部精索静脉的直径,采用McNemar检验比较CTA与彩色多普勒检查诊断VC的灵敏度和特异度,采用χ^(2)或Fisher确切概率法比较CTA与彩色多普勒在筛查引起VC病因的检出率。结果CTA与彩色多普勒超声检查测量116条曲张的精索静脉阴囊根部直径分别为(2.9±0.6)和(3.0±0.6)mm,差异无统计学意义(t=0.885,P=0.381)。以彩色多普勒超声检查诊断VC标准(直径>2 mm)为参考,CTA与彩色多普勒超声对VC的诊断灵敏度分别为95.69%(111/116)、100%(116/116),特异度均为100%(78/78),差异无统计学意义(P>0.05)。97例VC患者中CTA检查病因检出率明显高于彩色多普勒超声检查(P<0.05)。结论CTA和彩色多普勒超声对VC诊断均具有较高的灵敏度和特异度,CTA较彩色多普勒超声在VC病因筛检中具有更高的病因检出率。

关键词：精索静脉曲张体层摄影术,X线计算机超声检查,多普勒

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经肾前组盏入路经皮肾镜取石术29例

中国微创外科杂志 2020年第7期20卷 612-615页

作者：李东辉黄义程庆王国任刘振湘白志明中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科海口570208

目的探讨经肾前组盏入路经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的安全性。方法我院2016年1月~2019年11月采用经肾前组盏入路PCNL治疗占据肾前组肾盏结石29例。气管插管全麻,先取截石位,经膀胱逆行插入F5输尿管导管建立人... 详细信息

目的探讨经肾前组盏入路经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的安全性。方法我院2016年1月~2019年11月采用经肾前组盏入路PCNL治疗占据肾前组肾盏结石29例。气管插管全麻,先取截石位,经膀胱逆行插入F5输尿管导管建立人工肾积水,改俯卧位,超声引导下建立F24经皮肾通道,置入F20.8肾镜寻及结石,采用EMS超声气压弹道碎石清石系统碎石。术后常规留置F6双J管、肾造瘘管和尿管。术后7~10 d复查KUB或CT,评估结石清除率。结果共建立32个前组盏经皮肾通道,其中左侧18个,右侧14个;一期建立23个,二期建立9个。肾结石手术清除率93.1%(27/29),其中目标肾前组肾盏结石清石率为100%。并发症2例(6.9%),包括输血1例,胸膜损伤1例,无因出血严重需行肾动脉超选择性栓塞治疗,无尿源性脓毒血症,无肝脏、脾脏及结肠等损伤,无肾切除及死亡病例。29例术后随访3~6个月,1例合并慢性肾功能不全者,术前血肌酐275μmol/L,术后3个月血肌酐141μmol/L;2例残留结石未见增大:1例残留结石堆积于右肾下盏,长径约16 mm,1例残留结石散在分布于右肾上盏及中盏,最大结石长径约6 mm。结论经肾前组盏入路PCNL是治疗占据肾前组肾盏结石的一种安全有效方法,但需注意手术的操作技巧。

关键词：经皮肾镜取石术经肾前组盏入路超声肾结石

经皮肾穿刺置管封堵联合输尿管镜治疗输尿管石街

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中国微创外科杂志 2019年第4期19卷 367-369页

作者：李东辉王国任汪智峰胡利平王刚尹先来黄义中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科海口570208

大量碎石在输尿管、尿道内堆积没有及时排出,就会堆积成"石街",以输尿管石街为多见[ 1].输尿管石街的治疗一直是棘手的问题,特别是较长的石街,单纯的输尿管镜碎石( ureteroscopic lithotripsy,URL)存在较多困难和不足,如结石容易漂移,... 详细信息

大量碎石在输尿管、尿道内堆积没有及时排出,就会堆积成"石街",以输尿管石街为多见[ 1].输尿管石街的治疗一直是棘手的问题,特别是较长的石街,单纯的输尿管镜碎石( ureteroscopic lithotripsy,URL)存在较多困难和不足,如结石容易漂移,不能一次清石,术后仍需一定时间排石等,而经皮肾镜取石( percutaneous nephrolithotripsy, PCNL)联合 URL治疗输尿管石街可能发生 PCNL 引起的大出血.2015年11月~ 2018年3月,我们应用经皮肾穿刺置管封堵联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管石街13例,疗效满意,现报道如下.

关键词：输尿管镜治疗经皮肾镜取石输尿管石街穿刺置管封堵输尿管镜碎石 PCNL 碎石治疗

近交系五指山小型猪骨髓间充质干细胞分离培养及生物特性

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中南大学学报（医学版） 2015年第3期40卷 261-268页

作者：向杨邢健生白志明高元慧曹卉王顺兰中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科海口570208 中南大学湘雅医学院附属海口医院中心实验室海口570208

目的:建立近交系五指山小型猪(inbreed line miniature pig of Wuzhishan,ILMW)骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BM-MSCs)体外分离培养和鉴定方法,比较我国不同种系猪来源BM-MSCs的生物学特性,为下一步研究BM-MSC对ILMW单侧输尿管梗阻所致肾损伤的修复机制提供细胞来源。方法:选取4月龄及10月龄健康ILMW各4头,从距髂骨翼边缘1 cm处穿刺,抽出骨髓约5 m L;经密度梯度法分离单个核细胞,分别用含10%,12%和15%胎牛血清(fetal bovine serum,FBS)的完全培养基于体外培养;并取第1代、第3代、第5代、第11代细胞分别行细胞形态学、表型、分化能力、生长曲线、细胞周期等检测。结果:分离培养的BM-MSCs在体外贴壁,呈成纤维样或旋涡状生长;原代细胞18 h出现贴壁,第6天进入对数增长期,约9 d后80%融合,传代后细胞状态未出现明显异常。细胞表面抗原检测显示CD29,CD44,CD90表达呈阳性;CD34和CD45表达呈阴性;且各代间差异无统计学意义(均P>0.05)。成骨诱导18 d后,茜素红染色阳性;成软骨诱导21 d后,阿利新蓝染色阳性。细胞周期检测显示G0/G1的细胞百分比约为81.45%。结论:ILMW的BM-MSCs贴壁时间早,细胞增殖活跃,传代周期短,传代后仍能保持稳定的生物学特性,是中国大陆地区猪来源BM-MSC的最佳选择之一。

关键词：猪骨髓间充质干细胞生物学特性慢性肾损伤

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泌尿科围手术期老年患者衰弱评估的研究进展

现代泌尿外科杂志 2023年

作者：林丹妮李东辉王坤雄王刚王国任吕蔡白志明中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科

衰弱是一类与年龄相关的复杂临床状态,以多器官系统的生理机能下降导致机体对应激源耐受性降低为特征。衰弱评估与老年患者围手术期的安全性之间的关系已引起普遍重视。本文对泌尿科围手术期老年患者衰弱评估的研究进展进行综述。

关键词：泌尿科衰弱评估老年患者围手术期进展

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前列腺癌患者支持性照护需求的质性研究

中国实用护理杂志 2021年第7期37卷 531-537页

作者：吴海燕林海丽林丹妮李海华陈玉霜邱慧琳中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科 570208 中南大学湘雅医学院附属海口医院护理部 570208

目的了解前列腺癌患者患病期间的支持性照护需求,为针对性构建支持性照护需求干预方案提供依据。方法采用目的抽样法选取2019年6月至2020年1月于中南大学湘雅医学院附属海口医院住院的17例前列腺癌患者进行半结构式访谈,访谈资料采用内... 详细信息

目的了解前列腺癌患者患病期间的支持性照护需求,为针对性构建支持性照护需求干预方案提供依据。方法采用目的抽样法选取2019年6月至2020年1月于中南大学湘雅医学院附属海口医院住院的17例前列腺癌患者进行半结构式访谈,访谈资料采用内容分析法分析。结果共提取出7个主题:信息需求、社会支持需求、健康照护服务需求、情感与心理支持需求、症状管理需求、经济支持需求和疾病特异性需求。结论前列腺癌患者患病期间存在多维度支持性照护需求,应对医护人员为患者提供全面且个性化、具有人文关怀的照护,以提高患者的生命质量和就医体验具有重要参考价值。

关键词：前列腺肿瘤支持性照护需求质性研究

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代谢组学与泌尿系结石相关研究新进展

临床泌尿外科杂志 2022年第1期37卷 74-79页

作者：李宾吕蔡(审校) 中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科海口570000

泌尿系结石是泌尿系统常见的非肿瘤疾病,其逐年升高的患病率和发病率给社会带来沉重的医疗负担,而目前泌尿系结石的确切病因尚未明确,早期诊断、预防及术后随访等均缺乏较简便、易行的方法。代谢组学是继基因组学、蛋白组学和转录组学... 详细信息

泌尿系结石是泌尿系统常见的非肿瘤疾病,其逐年升高的患病率和发病率给社会带来沉重的医疗负担,而目前泌尿系结石的确切病因尚未明确,早期诊断、预防及术后随访等均缺乏较简便、易行的方法。代谢组学是继基因组学、蛋白组学和转录组学之后的新兴“组学”,代谢组学通过检测生物体在受到外源刺激或基因修饰后机体内代谢物质的变化,从而探索整个生物体的代谢机制变化。利用代谢组学的方法研究泌尿系结石,有望为泌尿系结石病因、早期诊断、预防及术后随访提供新的思路。本文就代谢组学相关概念和研究方法及其在泌尿系结石方面的基础及临床研究最新进展作一综述。

关键词：代谢组学泌尿系结石生物标志物

16G和18G穿刺针在超声引导下经直肠前列腺活检对前列腺癌的诊断效果及并发症比较

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中华男科学杂志 2020年第1期26卷 31-35页

作者：吴万文吕蔡刘振湘中南大学湘雅医学院附属海口医院/海口市人民医院泌尿外科海南海口570208

目的:增加穿刺针的直径可能通过获取更多组织而提高前列腺癌的检出率。本研究旨在比较16G和18G穿刺针在超声引导下经直肠前列腺活检诊断前列腺癌的效果及并发症。方法:本研究为前瞻性随机对照研究。2015年7月至2018年7月在超声引导下经... 详细信息

目的:增加穿刺针的直径可能通过获取更多组织而提高前列腺癌的检出率。本研究旨在比较16G和18G穿刺针在超声引导下经直肠前列腺活检诊断前列腺癌的效果及并发症。方法:本研究为前瞻性随机对照研究。2015年7月至2018年7月在超声引导下经直肠前列腺活检的142例患者作为研究对象,采用随机数表法将142例患者分为16G组和18G组,每组各71例。穿刺后比较两组血尿、出血和感染事件的发生率。采用Clavien-Dindo评分对并发症进行分级。结果:18G组前列腺癌检出率明显低于16G组(12.68%vs 36.62%),差异有统计学意义(χ^2=10.958,P=0.001)。当f/tPSA≤0.15时,18G组前列腺癌检出率仍明显低于16G组(8.51%vs 44.44%),差异有统计学意义(χ^2=12.617,P=0.001)。当f/tPSA>0.15时,两组间PCa穿刺检出率的差异无统计学意义(P<0.05)。两组活检后直肠出血(21.13%vs 15.49%)和尿道出血(18.31%vs 16.90%)的发生率比较无统计学差异(χ^2=0.753,P=0.385;χ^2=0.049,P=0.826),两组均未见感染并发症的发生。根据Clavien-Dindo分级:18G组Ⅰ级26例,16G组20例;两组均无Ⅱ级;18G组Ⅲa级2例,16G组3例,两组Clavien-Dindo分级的比较无统计学差异(Z=-0.698,P=0.458)。结论:活检针16G前列腺癌的检出率比18G高,且不增加并发症的发生率。

关键词：穿刺针,16G,18G 超声检查前列腺活检前列腺癌并发症