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医学本科生创新创业项目现状分析——以中南大学湘雅医学院为例

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中国医学教育技术 2024年第4期38卷 520-524页

作者：李沛迪徐阳婷邓静林益城杨璐宁罗自强中南大学湘雅医学院长沙410000 中南大学湘雅公共卫生学院长沙410000 中南大学基础医学院长沙410000

为响应国家政策,全国高校相继出台多种制度支持鼓励大学生创新创业,其中也包括各类医学院校,医学生创新创业热情高涨。为探究医学生参与创新创业的情况,对中南大学及湘雅医学院2012—2022年间的大学生创新创业项目立项情况进行统计分析... 详细信息

为响应国家政策,全国高校相继出台多种制度支持鼓励大学生创新创业,其中也包括各类医学院校,医学生创新创业热情高涨。为探究医学生参与创新创业的情况,对中南大学及湘雅医学院2012—2022年间的大学生创新创业项目立项情况进行统计分析,发现十余年间中南大学全校大创项目数由2012年的573项增长至2022年的1809项,其中创新、创业项目数量都呈现增长趋势,但2022年全校创新项目占比88.61%,而创业项目仅占11.39%,创业项目数量及占比远低于创新项目;同时医学生参与的医理工结合类和医文结合类创新创业项目数量也逐年增多,但2022年医理工结合大创项目数仅占医学生参与的全部大创项目数的13.27%,医文结合项目数也仅占医学生参与的全部大创项目数的14.51%,总体占比较低。通过对得到的数据进行思考,剖析其中存在的问题并提出建议,以期为医学生的创新创业培养提供帮助。

关键词：医学专业创新创业医理工结合医文结合多学科融合

ERCP训练模型的现况与问题及未来发展设想

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中国普通外科杂志 2024年第3期33卷 439-447页

作者：李锦阳王玮琛谢婉莹陈晓晓谭淞文何超刘威熊力中南大学湘雅二医院普通外科湖南长沙410011 中南大学湘雅药学院湖南长沙410013

内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是临床上常用的胆胰系统疾病的诊断方法和治疗手段。为了缩短训练期限和减少因操作问题产生的手术并发症的发生,操作者需要通过训练模型大量训练才能达到能够独立完成1次手术的水平。在此,笔者总结分析了目... 详细信息

内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是临床上常用的胆胰系统疾病的诊断方法和治疗手段。为了缩短训练期限和减少因操作问题产生的手术并发症的发生,操作者需要通过训练模型大量训练才能达到能够独立完成1次手术的水平。在此,笔者总结分析了目前国内外投入使用的模型类型的现状与存在的问题:机械模拟操作模型和计算机模拟模型具有灵活性、可视性等特点,适合初学者了解操作流程,但真实性不如其他模型;活体动物模型具有可以进行完整的操作训练和并发症的处理的优点,但价格相对昂贵,且没有完全匹配人体结构适合训练的动物品种;离体动物模型价格低廉,具有较好真实性,适用于进阶学习与初步开展并发症的应对训练。最后,笔者根据不同模型的特点,创新性提出一种阶段性联合ERCP训练方案—五阶段法,并提出ERCP训练模型发展迭代的新方向。

关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行模拟培训元宇宙

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皮肤瘙痒的昼夜节律

中南大学学报（医学版） 2024年第2期49卷 190-196页

作者：姜子超桑晓雪鲁建云高丽华中南大学湘雅三医院皮肤科长沙410013 中南大学湘雅医学院长沙410013 中南大学湘雅护理学院长沙410013

瘙痒是皮肤病最典型和最重要的临床症状之一,也是皮肤病加重或复发的重要诱因之一。瘙痒严重影响患者的身心健康和生活质量,给患者、家庭和社会带来沉重的负担。瘙痒的发生和调控机制复杂,目前尚未阐明。临床研究显示在疥疮、慢性瘙痒... 详细信息

瘙痒是皮肤病最典型和最重要的临床症状之一,也是皮肤病加重或复发的重要诱因之一。瘙痒严重影响患者的身心健康和生活质量,给患者、家庭和社会带来沉重的负担。瘙痒的发生和调控机制复杂,目前尚未阐明。临床研究显示在疥疮、慢性瘙痒、特应性皮炎和银屑病中均存在瘙痒夜间加重的情况,提示皮肤瘙痒可呈昼夜节律性改变。皮质醇、褪黑素、人体核心温度、细胞因子及前列腺素等因素是瘙痒昼夜节律的主要调控因素。一些生物钟基因如BMAL1、CLOCK、PER和CRY等,通过调节Janus激酶(Janus tyrosine kinase,JAK)-信号转导和转录激活因子(signal transducer and activator of transcription,STAT)通路与转录因子蛋白家族核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)等信号通路,在瘙痒的昼夜节律的调节中扮演重要角色。然而生物钟基因对瘙痒昼夜节律调控的具体作用机制尚未完全阐明,进一步研究生物钟基因在瘙痒昼夜节律调控中的作用机制,将为阐明瘙痒的调控机制奠定基础,亦可为控制瘙痒和缓解皮肤病提供新的思路。

关键词：瘙痒昼夜节律生物钟特异性皮炎

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基于色谱峰形优劣的代谢组学峰检测参数优化算法比较

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分析化学 2024年第1期52卷 130-140页

作者：盛阳昊王珏蒋跃平中南大学湘雅医院药学部复杂基质样本生物分析湖南省重点实验室中南大学湘雅医院国家老年疾病临床医学研究中心长沙医学院药学院

非靶向代谢组学数据预处理的关键步骤之一为峰检测（Peak picking），在高分辨质谱的峰检测过程中应用最广泛的算法为基于连续小波变换的cent Wave算法。本研究通过代谢物标准品和尿液两个数据集，结合优良峰形色谱峰比例、可信色谱峰... 详细信息

非靶向代谢组学数据预处理的关键步骤之一为峰检测（Peak picking），在高分辨质谱的峰检测过程中应用最广泛的算法为基于连续小波变换的cent Wave算法。本研究通过代谢物标准品和尿液两个数据集，结合优良峰形色谱峰比例、可信色谱峰比例和可重复色谱峰比例3个评价指标对IPO(Isotopologue parametersoptimization)和cent Wave Sweep两种cent Wave参数优化算法进行了全面比较。为了快速准确地对色谱峰形优劣进行区分，比较了随机森林（Random forest）、自适应提升（Adaboost）和梯度提升树（Gradient boosting decisiontree） 3种集成学习算法在区分色谱峰形优劣方面的性能。根据准确度和衡量二分类模型精确度的F1分数，选择随机森林建立区分模型（准确度93.5%, F1分数0.938）。研究结果表明，相比于XCMS Online推荐的参数，采用IPO和cent Wave Sweep进行参数优化后，不同数据集的可信色谱峰比例和可重复色谱峰比例均得到了提高，取得了较好的优化效果；但是，对于不同数据集的优良峰形色谱峰比例，与推荐参数相比并无明显差异，并且得到的优良峰形色谱峰比例均较低，表明现有的参数优化算法并不能使优良峰形色谱峰比例得到提升。过多的不良峰形色谱峰可能会导致下游的统计分析降低检验效能，或由于潜在特征峰无法准确积分而产生假阳性结果，提示在代谢组学研究中需要对得到的潜在生物标志物进一步确认。

关键词：代谢组学峰检测 centWave 集成学习

5-脂氧合酶及其相关产物与心脑血管损伤的研究进展

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中国药理学通报 2024年

作者：黄林露彭军中南大学湘雅药学院药理学系

5-脂氧合酶(5-lipoxygenase,5-LOX)是生成重要炎性介质白三烯和促炎症消退介质的关键酶。既往研究表明,5-LOX的异常激活和白三烯的过量产生与心肌缺血/再灌注损伤、缺血性脑损伤和动脉粥样硬化等损伤相关性心脑血管疾病的发生与发展密... 详细信息

5-脂氧合酶(5-lipoxygenase,5-LOX)是生成重要炎性介质白三烯和促炎症消退介质的关键酶。既往研究表明,5-LOX的异常激活和白三烯的过量产生与心肌缺血/再灌注损伤、缺血性脑损伤和动脉粥样硬化等损伤相关性心脑血管疾病的发生与发展密切相关。靶向抑制5-LOX及其相关产物级联反应中的酶和受体能够对心脑血管损伤起到保护作用,表明5-LOX及其相关产物可能是治疗心脑血管疾病潜在的靶点。已有的相关抑制剂包括5-LOX/5-LOX激活蛋白抑制剂、白三烯A4水解酶/白三烯C4合成酶抑制剂、白三烯受体拮抗剂,这些抑制剂通过不同的机制减轻炎症,抑制促炎介质白三烯的产生,促进抗炎脂质介质的形成,在心肌缺血/再灌注损伤和动脉粥样硬化的治疗中显示出了潜在的价值。该文综述了5-LOX及其相关产物在心脑血管疾病中的作用,同时总结了相关抑制剂在心脑血管应用中的研究进展。

关键词： 5-脂氧合酶心肌缺血/再灌注心肌梗死缺血性脑损伤动脉粥样硬化 5-脂氧合酶抑制剂

耐多黏菌素肺炎克雷伯菌的药敏特征及流行病学特点

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中南大学学报（医学版） 2024年第5期49卷 737-747页

作者：陈丽华邓孟前王嘉丽伍天睿周盛弘杨茹茵章迪邹明祥中南大学湘雅三医院检验科长沙410013 中南大学湘雅医学院长沙410013 中南大学湘雅医院检验科长沙410008

目的:临床上已出现耐多黏菌素的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN),本研究分析耐多黏菌素KPN的药敏特征、流行病学特点,以及耐多黏菌素KPN产生的危险因素,以期为耐多黏菌素KPN感染的防治提供依据。方法:收集中南大学湘雅三医院(... 详细信息

目的:临床上已出现耐多黏菌素的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN),本研究分析耐多黏菌素KPN的药敏特征、流行病学特点,以及耐多黏菌素KPN产生的危险因素,以期为耐多黏菌素KPN感染的防治提供依据。方法:收集中南大学湘雅三医院(以下简称“本院”)的30株耐多黏菌素KPN临床菌株,分析其药敏特点。采用胶体金免疫层析法检测样本中是否存在KPC、OXA-48、VIM、IMP和NDM型碳青霉烯酶;拉丝试验初筛高毒力KPN;结晶紫染色法检测生物膜形成能力;棋盘法进行联合药敏试验(多黏菌素B和美罗培南、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦);PCR检测多黏菌素相关耐药基因;多位点序列分型(multi-locus sequence typing,MLST)进行基因分型和构建进化树。收集耐碳青霉烯类(carbapenem-resistant,CR)-KPN多黏菌素耐药菌株(23株,实验组)、CR-KPN多黏菌素敏感菌株(57株,对照组),对耐多黏菌素KPN产生的可能危险因素行单因素分析,再进一步行多因素Logistic回归分析。检测多黏菌素B和多黏菌素E的连续诱导耐药情况。结果:30株耐多黏菌素KPN中,28株为CR-KPN,CRKPN均产KPC酶,4株拉丝实验阳性,多数菌株生物膜形成能力强。联合用药可有相加或协同效果。所有菌株均检出pmrA、phoP基因,未检测到mcr-1和mcr-2基因。MLST结果显示以ST11型为主。进化树表明耐多黏菌素的KPN未在本院形成医院暴发流行。使用过2种及以上不同类别的抗生素和使用过多黏菌素是多黏菌素耐药菌株产生的独立危险因素。连续使用多黏菌素可诱导耐药。结论:耐多黏菌素KPN对常用的抗菌药物几乎全部耐药,对其可采用以多黏菌素为基础的联合用药。在本院尚未分离出质粒介导的耐多黏菌素KPN。多黏菌素可诱导KPN形成耐药菌株,提示临床应合理使用抗菌药物,以延缓耐药性产生。

关键词：肺炎克雷伯菌多黏菌素耐药碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌药敏危险因素

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基于微纳米泡超声显像及治疗策略进展

中国医学影像技术 2024年

作者：黄卓朱文晖中南大学湘雅医学院中南大学湘雅三医院超声科

利用微纳米泡（MNB）进行超声检查不仅能获得常规对比显像，还可实现靶向分子成像。MNB在声场中空化和破裂可影响周围细胞膜通透性及内环境，进而提高跨膜、跨屏障转运效率，改变肿瘤免疫微环境。在预定部位施加超声场后，MNB的爆破力... 详细信息

利用微纳米泡（MNB）进行超声检查不仅能获得常规对比显像，还可实现靶向分子成像。MNB在声场中空化和破裂可影响周围细胞膜通透性及内环境，进而提高跨膜、跨屏障转运效率，改变肿瘤免疫微环境。在预定部位施加超声场后，MNB的爆破力可推进所携物质靶向跨膜转运，实现细胞水平靶向干预，减少脱靶效应。生物合成气体囊泡及声学报告基因使生物体主动显影及细胞功能监测成为可能。MNB基于声辐射力的细胞声学操纵可用于细胞富集或特定空间排列等用途。本文就基于微纳米气泡超声显像及治疗策略进展进行综述。

关键词：超声检查造影剂微气泡遗传学技术

铁死亡途径及其相关分子泛素化修饰的研究进展

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中国药理学通报 2024年第2期40卷 208-212页

作者：杨晓妍周媛静罗秀菊彭军中南大学湘雅药学院药理学系湖南长沙410078 中南大学湘雅三医院检验科湖南长沙410013

铁死亡是细胞膜上多不饱和脂肪酸磷脂过氧化损伤引起的一种铁依赖性细胞死亡方式,涉及多条途径,包括铁稳态调节途径、胱氨酸谷氨酸反向转运体(system X-C)途径和电压依赖性阴离子通道(voltage-dependent anion channel,VDAC)途径等。铁... 详细信息

铁死亡是细胞膜上多不饱和脂肪酸磷脂过氧化损伤引起的一种铁依赖性细胞死亡方式,涉及多条途径,包括铁稳态调节途径、胱氨酸谷氨酸反向转运体(system X-C)途径和电压依赖性阴离子通道(voltage-dependent anion channel,VDAC)途径等。铁死亡参与多种疾病(如心梗、脑卒中、癌症和退行性疾病等)的发生发展过程。泛素化是机体内各种蛋白分子翻译后修饰的重要形式。研究表明,通过对铁死亡途径相关分子泛素化水平的调控可调节细胞铁死亡。靶向调控铁死亡途径相关分子泛素化水平可有效促进或抑制铁死亡,有望成为治疗癌症或心脑血管疾病的新策略。该文将就铁死亡途径及其相关分子泛素化修饰的研究进展作一综述。

关键词：铁死亡泛素化铁代谢细胞死亡胱氨酸谷氨酸反向转运体电压依赖性阴离子通道

PITPNC1调控肿瘤细胞脂质代谢与铁死亡的研究进展

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中国普通外科杂志 2024年第1期33卷 131-137页

作者：张皓翔张赛中南大学湘雅医学院湖南长沙410013 中南大学湘雅医院医学科学研究中心湖南长沙410008

脂质代谢介导铁死亡在肿瘤发生发展过程中起至关重要的作用,已成为当前肿瘤研究领域热点和难点。目前肿瘤相关调控脂质代谢和铁死亡的关键调节分子仍然不是十分清楚。研究表明,磷脂酰肌醇转移蛋白(PITP)家族的成员磷脂酰肌醇转运蛋白细... 详细信息

脂质代谢介导铁死亡在肿瘤发生发展过程中起至关重要的作用,已成为当前肿瘤研究领域热点和难点。目前肿瘤相关调控脂质代谢和铁死亡的关键调节分子仍然不是十分清楚。研究表明,磷脂酰肌醇转移蛋白(PITP)家族的成员磷脂酰肌醇转运蛋白细胞质1(PITPNC1)特异性结合并转移磷脂酰肌醇和磷脂酸,促进细胞膜脂质转运,介导脂质代谢。新近发现,PITPNC1是一种脂质代谢相关促癌基因,在乳腺癌、肝癌、胃癌、直肠癌、肺癌和胰腺癌中高表达,参与调控肿瘤细胞的生长、转移和侵袭过程。笔者就PITPNC1介导脂质代谢相关信号通路可能对肿瘤细胞铁死亡的调控机制进行综述,以期加深对肿瘤细胞铁死亡以及脂质代谢的认识,为肿瘤靶向治疗药物研发提供了新思路。

关键词：肿瘤铁死亡脂类代谢磷脂转移蛋白质类综述