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哺乳动物雷帕霉素靶标信号通路在肌少—骨质疏松症中的作用机制及中医药干预策略

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中国中西医结合杂志 2025年

作者：刘晏东邓强杨镇源王雨榕杨军张凯东甘肃中医药大学中医临床学院甘肃省中医院脊柱骨二科兰州中医骨伤科医院骨一科

肌肉减少症（sarcopenia,SP）和骨质疏松症（osteoporosis,OP）存在密切关联，并具有相同的发病因素。此外，二者的患病风险和不良结局具有叠加效应[1]。同时涉及骨骼肌和骨骼的代谢异常综合征被称为肌少—骨质疏松症（osteoporosis,OS...

肌肉减少症（sarcopenia,SP）和骨质疏松症（osteoporosis,OP）存在密切关联，并具有相同的发病因素。此外，二者的患病风险和不良结局具有叠加效应[1]。同时涉及骨骼肌和骨骼的代谢异常综合征被称为肌少—骨质疏松症（osteoporosis,OS）,OS的特征为骨密度与肌肉质量发生同步下降，导致患者疼痛、残疾甚至死亡。OS发生发展的病理基础是肌肉和骨骼在生理上的相互作用。在生物力学方面，骨骼的杠杆作用可以促进肌肉的收缩，而肌肉的收缩又可以通过机械刺激来增加骨密度[2]。

关键词：

microRNA-133b抑制人结直肠癌裸鼠皮下种植瘤生长

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第三军医大学学报 2010年第16期32卷 1758-1761页

作者：胡桂陈道瑾李小荣杨开焰中南大学湘雅三医院普外二科长沙410013

目的探讨microRNA-133b(miR-133b)对人结直肠癌裸鼠皮下种植瘤生长的抑制作用,体内实验进一步验证miR-133b是一种新的抑癌基因。方法 30只裸鼠按随机数字表法分为接种人结直肠癌细胞SW-620细胞组、接种SW-620-HK细胞组及接种SW-620-133... 详细信息

目的探讨microRNA-133b(miR-133b)对人结直肠癌裸鼠皮下种植瘤生长的抑制作用,体内实验进一步验证miR-133b是一种新的抑癌基因。方法 30只裸鼠按随机数字表法分为接种人结直肠癌细胞SW-620细胞组、接种SW-620-HK细胞组及接种SW-620-133b细胞组,每组10只,建立裸鼠皮下种植瘤模型,记录并比较各组种植瘤生长情况,TUNEL法检测种植瘤细胞凋亡,荧光实时定量PCR检测各组种植瘤中miR-133b表达,Westernblot检测c-met表达。结果各组裸鼠皮下接种肿瘤细胞5d后均成功致瘤,成瘤率100%;SW-620-133b组种植瘤生长速度显著低于SW-620与SW-620-HK组(P外源性高表达miR-133b可显著抑制人结直肠癌裸鼠皮下种植瘤的生长。

关键词：结直肠肿瘤微RNAs 动物实验 c-met

基于CiteSpace可视化分析心脏骤停后脑损伤研究的现状和热点

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中华急诊医学杂志 2024年第7期33卷 1026-1031页

作者：莫晓叶贺威曾丽媛李湘民李小刚周利平李政中南大学湘雅医院急诊科长沙410008 中南大学湘雅三医院普外Ⅱ科长沙410013

目的通过对心脏骤停后脑损伤研究的文献进行可视化分析,探究近10年心肺脑复苏的研究现状、热点和发展趋势。方法Web of Sciences(WOS)核心数据库中以“cardiac arrest OR resuscitation OR cardiopulmonary resuscitation”和“brain*OR... 详细信息

目的通过对心脏骤停后脑损伤研究的文献进行可视化分析,探究近10年心肺脑复苏的研究现状、热点和发展趋势。方法Web of Sciences(WOS)核心数据库中以“cardiac arrest OR resuscitation OR cardiopulmonary resuscitation”和“brain*OR neuro*”为主题词检索英文文献,采用CiteSpace 5.8.R3软件分析发文量高产的国家、机构、作者以及合作关系,对关键词进行共现、聚类和突现分析,绘制时线图和时区图。结果检索纳入2013年1月1日至2023年10月25日WOS核心数据库有效文献10867篇。发文量前3的国家依次为美国、中国和日本,其中,美国发文量最高,共3691篇,中介中心性0.47;发文量最高的作者是瑞典隆德大学的Hans Friberg,共110篇;关键词共现分析,频次最高前5个是心脏骤停、心肺复苏、复苏、存活、结局;关键词聚类共有4个标签,分别是“#0院外心脏骤停、#1创伤性脑损伤、#2目标温度管理和#3全脑缺血性损伤”;关键词突现分析,突现强度前5位是亚低温、心血管急诊护理、神经元特异性烯醇化酶、脑缺血、肾上腺素,出现年份最新的前5位是院外心脏骤停、心肺复苏、肾上腺素、昏迷、工作组。时线图和时区图显示,2017年后的研究方向集中在院外心脏骤停和创伤性脑损伤,新出现的高频关键词有体外膜肺、重症监护、危险因素、脑电图。结论院外心脏骤停、创伤性脑损伤、目标温度管理是近年来心肺脑复苏的研究热点,而体外膜肺、重症监护、脑电图将是研究发展趋势。

关键词：心脏骤停脑损伤脑保护文献计量学可视化分析 CiteSpace软件

MR IVIM-DWI参数预测外周带和移行带前列腺癌危险度的应用价值

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西安交通大学学报(医学版) 2025年

作者：车志文仲津漫尚阿利魏泽华杨全新西安交通大学第二附属医院医学影像科西北大学附属医院/西安市第三医院放射科

目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像（diffusion-weighted intravoxel incoherent motion imaging，IVIM-DWI）量化参数在预测不同解剖分区起源前列腺癌（PCa）临床病理特征的价值。方法收集2022年7月至2023年10月在本院经穿刺活... 详细信息

目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像（diffusion-weighted intravoxel incoherent motion imaging，IVIM-DWI）量化参数在预测不同解剖分区起源前列腺癌（PCa）临床病理特征的价值。方法收集2022年7月至2023年10月在本院经穿刺活检或根治术后病理证实为PCa患者47例（移行区PCa 20例，外周区PCa 27例），根据国际泌尿系统病理学学会（International Society of Urological Pathology，ISUP）的PCa危险度分级，将患者分为高危组（ISUP≥3级）和低危组（ISUP≤2级）。比较移行区组和外周区组PCa危险度差异，进一步评估高低危组之间年龄、血清总前列腺特异性抗原（total prostate specific antigen，tPSA）、扩散系数（diffusion coefficient，D）、伪扩散系数（pseudo diffusion coefficient，D*）、灌注分数（perfusion fraction，F）及表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）的差异；以PCa危险度为因变量，利用二元Logistic回归分析PCa高低危险度发生的相关因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估tPSA、Dmean、解剖分区及tPSA+Dmean+解剖分区联合模型诊断PCa危险度的效能。结果外周区PCa组的危险度高于移行区PCa组（P=0.015）。二元Logistic回归分析显示：PCa高危组的tPSA水平高于低危组（OR=1.026，95%CI：1.004～1.049，P=0.014）、Dmean值低于低危组（OR=0.993，95%CI：0.987～0.999，P=0.034），高危组PCa更多分布在外周区（OR=5.250，95%CI：1.468～18.772，P=0.023）。联合模型（AUC=0.887，95%CI：0.787～0.987）的诊断效能高于tPSA、Dmean、解剖分区单独进行诊断的效能（P=0.001、0.043、0.003）。结论外周区PCa的危险度高于移行区PCa；tPSA、解剖分区联合D值预测PCa危险度效能最高，有望为PCa临床诊疗的精准化、个性化方案提供支持。

关键词：双参数磁共振成像体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI) 前列腺癌外周带移行带

不同因素对青少年抑郁障碍非自杀性自伤行为的影响

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中山大学学报(医学科学版) 2025年

作者：苗懿李隽逸黄佩姗王克张雪琳董强利兰州大学第二医院心理卫生科

【目的】调查青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤（NSSI）行为的情况，分析相关影响因素，为NSSI的防治提供理论基础及参考。【方法】选取95例青少年抑郁障碍患者，根据DSM-5关于NSSI的诊断标准，将患者分为伴有NSSI行为组（NSSI组）和不伴... 详细信息

【目的】调查青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤（NSSI）行为的情况，分析相关影响因素，为NSSI的防治提供理论基础及参考。【方法】选取95例青少年抑郁障碍患者，根据DSM-5关于NSSI的诊断标准，将患者分为伴有NSSI行为组（NSSI组）和不伴有NSSI行为组（nNSSI组）。采用青少年非自杀性自伤行为问卷（ANSAQ）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、简易应对方式问卷（SCSQ）、亲密关系体验-关系结构量表（ECR-RS）、儿童期创伤问卷简表（CTQ-SF）对患者进行评估，比较NSSI组与nNSSI组两组的组间差异，并使用二元Logistic回归分析探究NSSI行为的影响因素。【结果】95例青少年抑郁障碍患者中有59例存在NSSI，检出率为62.11%。NSSI组在抑郁自评量表、焦虑自评量表、SCSQ消极应对、对父亲的依恋焦虑、对母亲的依恋焦虑及依恋回避、CTQ-SF总分、情感忽视、躯体忽视、情感虐待、性虐待方面的评分均高于nNSSI组（P值均二元Logistic回归分析显示，焦虑、消极应对、与母亲的依恋回避以及情感虐待可能会提高青少年抑郁障碍患者发生非自杀性自伤行为的风险（P值均外，还需注意关注患者的应对方式、亲子关系及童年创伤经历，以减少NSSI行为的发生。

关键词：青少年抑郁障碍非自杀性自伤应对方式亲子关系童年创伤

机器人辅助与腹腔镜辅助胃切除术学习曲线的比较

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中南大学学报（医学版） 2023年第5期48卷 716-724页

作者：谢京茂雷阳张皓刘毅辉易波中南大学湘雅三医院胃肠二科长沙410013

目的:随着微创外科技术的发展,达芬奇机器人技术的应用越来越广泛。本研究通过分析机器人辅助胃切除术(robotic-assisted gastrectomy,RAG)与腹腔镜辅助胃切除术(laparoscopic-assisted gastrectomy,LAG)2种不同外科技术初期阶段学习曲... 详细信息

目的:随着微创外科技术的发展,达芬奇机器人技术的应用越来越广泛。本研究通过分析机器人辅助胃切除术(robotic-assisted gastrectomy,RAG)与腹腔镜辅助胃切除术(laparoscopic-assisted gastrectomy,LAG)2种不同外科技术初期阶段学习曲线的比较,探讨先进手术机器人技术对外科手术学习曲线的可能影响。方法:选取在2017年9月至2020年12月一名主刀医师从初始阶段开始实施RAG或LAG手术的远端胃癌根治术的108例患者,分为行达芬奇Si机器人系统RAG的RAG组(n=27)和行LAG的LAG组(n=81),胃癌区域淋巴结分组参照日本胃癌治疗指南实施,分析其围手术期结果、术后并发症、术后肿瘤学结果和外科手术学习曲线等相关情况。结果:2组患者在一般资料、肿瘤大小、组织学分级和临床分期上的差异均无统计学意义(均P>0.05);RAG组术后严重并发症的发生率低于LAG组(P=0.003);RAG组术中的失血量低于LAG组的失血量(P=0.046);RAG组清扫淋巴结数量更多(P=0.003),其中在第9组(P=0.038)和11p组(P=0.015)淋巴结清扫中表现出明显优势;RAG组手术时间明显比LAG组长(P=0.015);学习曲线分析发现,RAG组的累积和分析(cumulative sum analysis,CUSUM)值从第10例开始下降,而LAG组的CUSUM值从第28例开始下降,RAG的学习曲线比LAG的学习曲线具有更少的截止案例。手术机器人的独特设计可能有助于提高手术效率和缩短外科手术学习曲线。结论:先进机器人技术有助于经验丰富的外科医生快速学习掌握RAG技能,超越机器人学习曲线达到熟练阶段需要的最少手术例数为10例,并在第9组和11p组淋巴结清扫和减轻手术创伤方面优于LAG。RAG手术比LAG手术能清扫出更多的淋巴结,有更好的围手术期疗效。

关键词：达芬奇机器人系统机器人辅助下胃切除术 D2淋巴结清扫胃癌

国产手术机器人基本性能和整合能量设备的安全性及有效性

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中南大学学报（医学版） 2023年第2期48卷 221-230页

作者：宋智王国慧朱利勇易波李鹏洲朱晒红孙林丽中南大学湘雅三医院胃肠二科长沙410013

目的:手术机器人系统打破了传统手术的局限,在外科手术上展现出优良的性能,被广泛应用于外科领域的微创治疗中。本研究致力于验证国产手术机器人系统的基本性能和整合双极电凝系统、超声刀的安全性和有效性。方法:以国产手术机器人、徒... 详细信息

目的:手术机器人系统打破了传统手术的局限,在外科手术上展现出优良的性能,被广泛应用于外科领域的微创治疗中。本研究致力于验证国产手术机器人系统的基本性能和整合双极电凝系统、超声刀的安全性和有效性。方法:以国产手术机器人、徒手和腹腔镜3种方式完成方结和外科结、纵横穿孔和右手环形穿孔缝合任务,以及捡豆子任务评价国产手术机器人系统的基本性能。与腹腔镜比较,通过检测离体动物的血管闭合性能和组织病理损伤程度评价国产手术机器人整合双极电凝系统、超声刀的安全性和有效性。结果:国产手术机器人打结速度和周径较徒手打结略差,但优于腹腔镜。3种方法所打的外科结承受的拉力差异无统计学意义(P>0.05),但徒手和国产手术机器人打的方结的拉力均大于腹腔镜(均P<0.05)。国产手术机器人打结时左右手钳头所需空间均比腹腔镜小(均P<0.001),可以顺利完成4个象限的缝合任务;捡豆子任务的耗时明显比腹腔镜少(P<0.05)。国产手术机器人互连的双极电凝系统作用于肝组织后,组织温度与腹腔镜互连的双极电凝系统无明显差异,光镜下均呈急性热损伤。国产手术机器人互连的超声刀作用于肝组织后,组织温度高于腹腔镜互连的超声刀(P<0.05)。结论:国产手术机器人在缝合、打结、移物方面明显优于腹腔镜,并且国产手术机器人互连双极电凝系统和超声刀在动物实验中均取得成功,可认为止血是安全有效的。

关键词：手术机器人腹腔镜双极电凝系统超声刀基本性能安全性

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乳腺癌组织中雌激素受体亚型βmRNA和血管内皮细胞生长因子mRNA的表达及其意义

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中华实验外科杂志 2005年第7期22卷 804-806页

作者：吴唯唐中华吕新生张翼李小荣陈道谨中南大学湘雅三医院普外二科长沙410013 湘雅二医院普外科湘雅医院普外科

目的探讨雌激素受体亚型β(ERβ)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在乳腺癌组织中的表达及其表达的关系。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应(RTPCR)检测35例乳腺癌、12例癌旁乳腺组织和10例乳腺纤维腺瘤组织中ERβmRNA和VEGFmRNA表达,分析... 详细信息

目的探讨雌激素受体亚型β(ERβ)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在乳腺癌组织中的表达及其表达的关系。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应(RTPCR)检测35例乳腺癌、12例癌旁乳腺组织和10例乳腺纤维腺瘤组织中ERβmRNA和VEGFmRNA表达,分析其表达之间的关系。结果ERβmRNA在乳腺癌中的表达水平(0.274±0.124)明显低于癌旁乳腺组织(0.538±0.124)和乳腺纤维腺瘤组织(0.459±0.13)(t=6.37、4.09,P均<0.01)。VEGF121、165mRNA在乳腺癌中的表达水平(0.530±0.142、0.336±0.114)明显高于癌旁乳腺组织(0.184±0.098、0.137±0.059)和乳腺纤维腺瘤组织(0.280±0.078、0.187±0.090)的表达(t=6.87和4.69、5.73和3.89,P均<0.01)。VEGF121、165mRNA在有淋巴结转移的乳腺癌组织中表达水平明显高于无淋巴结转移者(P<0.05)。ERβmRNA表达水平与VEGF121、165mRNA的表达水平呈正相关(r=0.785和0.641,P均<0.01)。结论乳腺癌组织中ERβmRNA表达下调,而VEGFmRNA表达上调。VEGFmRNA的表达水平高者可能有利于淋巴结转移。乳腺肿瘤血管生成可能受ERβ的影响。

关键词：雌激素受体亚型乳腺癌组织血管内皮细胞生长因子(VEGF) 表达及 VEGFmRNA表达其意义癌旁乳腺组织 VEGFl21 聚合酶链反应乳腺纤维无淋巴结转移肿瘤血管生成 ERβ 瘤组织表达下调表达上调水平逆转录半定量正相关

IL-17与Th17细胞在小鼠心脏移植急性排斥反应中的作用

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中南大学学报（医学版） 2011年第7期36卷 676-681页

作者：司中洲吴建国贺志军李亭中南大学湘雅二医院普外器官移植科长沙410011

目的:研究辅助T细胞17(T helper cell 17,Th17)细胞及其相关因子白细胞介素17(interleu-kin-17,IL-17)在小鼠心脏移植排斥反应中的表达及意义。方法:建立小鼠心脏移植模型,实验动物随机分为急性排斥反应组(n=12)和同系移植组(n=12),应... 详细信息

目的:研究辅助T细胞17(T helper cell 17,Th17)细胞及其相关因子白细胞介素17(interleu-kin-17,IL-17)在小鼠心脏移植排斥反应中的表达及意义。方法:建立小鼠心脏移植模型,实验动物随机分为急性排斥反应组(n=12)和同系移植组(n=12),应用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)分别检测2组小鼠移植术后第3天和第7天血清中IL-17的含量;应用流式细胞技术检测移植心脏中浸润淋巴细胞中Th17细胞数量,并取移植心脏经10%甲醛固定后行常规病理检查。结果:急性排斥反应组术后第3天及第7天血清中IL-17表达明显高于同系移植组(P<0.05),且急性排斥反应组术后第7天IL-17表达明显高于第3天(P<0.05);与同系移植组相比,急性排斥反应组移植心脏浸润淋巴细胞中Th17细胞比例在术后第3天及第7天明显增高(P<0.05),且术后第7天时Th17细胞比例明显高于第3天(P<0.05);病理组织学检查急性排斥反应组随着移植时间的延长,排斥反应逐渐增强。结论:Th17与心脏移植排斥反应的发生、发展密切相关,移植脏器中细胞因子IL-17的检测可望成为急性排斥反应早期诊断的预测指标。

关键词：心脏移植急性排斥反应 Th17细胞白细胞介素17