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经脐内镜手术在不明原因腹水诊断中的应用（英文）

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中南大学学报（医学版） 2019年第6期44卷 634-641页

作者：龙宇唐岸柳田力罗薇薇刘锐肖志明王晓艳中南大学湘雅三医院健康管理科长沙410013 中南大学湘雅三医院消化内科长沙410013

目的:探讨经脐内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)是否可有效、安全地应用于不明原因腹水的诊断。方法:回顾性分析了2014年1月至2016年1月在中南大学湘雅三医院消化内科应用TUES的23例不明原因腹水病例。收集治疗前患者... 详细信息

目的:探讨经脐内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)是否可有效、安全地应用于不明原因腹水的诊断。方法:回顾性分析了2014年1月至2016年1月在中南大学湘雅三医院消化内科应用TUES的23例不明原因腹水病例。收集治疗前患者的临床表现、实验室检查、放射学检查和内镜检查结果等资料,仔细记录内镜下腹腔的情况、最终诊断和预后。结果:23例患者均成功完成TUES,手术时间为(58.2±13.9) min。22名患者腹腔内发现结节或肿块并进行活检,明确病因,其中最常见的原因是结核病(8例),其次是腹膜癌(6例),腹膜假性黏液瘤(5例)。无1例发生术后出血、穿孔、腹膜炎、慢性腹腔脓肿等手术相关并发症,仅1例术后24 h出现短暂的中度发热;无1例发生与TUES相关的死亡。结论:TUES结合活组织检查可以有效地明确不明原因腹水的病因。

关键词：经脐内镜手术不明原因腹水诊断活检

长沙市社区高血压前期流行病学调查及危险因素分析

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中南大学学报（医学版） 2016年第7期41卷 750-756页

作者：周辉曹霞王雅琴刘迎新陈志恒中南大学湘雅三医院健康管理科长沙410013

目的:探讨长沙市社区成人高血压前期的流行病学特征及其相关危险因素。方法:采用随机分层整群抽样方法,在长沙市5个区内选择成年居民15 000人,对所抽取的居委会所有符合调查标准的居民进行问卷调查、体格检查和血生物化学指标测量。结果... 详细信息

目的:探讨长沙市社区成人高血压前期的流行病学特征及其相关危险因素。方法:采用随机分层整群抽样方法,在长沙市5个区内选择成年居民15 000人,对所抽取的居委会所有符合调查标准的居民进行问卷调查、体格检查和血生物化学指标测量。结果:高血压前期的患病率为34.6%,男性高于女性(44.7%vs 21.7%,P三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高空腹血糖、高肌酐、高尿酸是高血压前期的危险因素,而文化程度高是高血压前期的保护因素。结论:长沙市社区居民高血压前期患病率达34.6%,男性高于女性。加强社区健康宣讲可以达到早期预防的目的。

关键词：高血压前期流行病学危险因素

电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效

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中南大学学报（医学版） 2020年第2期45卷 155-159页

作者：熊超唐源石汝婷周艳华孙绍丹向亚利刘千瑜向娟杨硕李旭红中南大学湘雅三医院康复医学科长沙410013 中南大学湘雅三医院健康管理科长沙410013

目的:探讨电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效。方法:选择40例女性膀胱过度活动症患者为研究对象,分为试验组和对照组,各20例。试验组给予电针刺激肌筋膜触发点联合索利那新治疗,对照组单纯给予索利那新治疗,评估两... 详细信息

目的:探讨电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效。方法:选择40例女性膀胱过度活动症患者为研究对象,分为试验组和对照组,各20例。试验组给予电针刺激肌筋膜触发点联合索利那新治疗,对照组单纯给予索利那新治疗,评估两组治疗前、治疗后2周及12周的膀胱过度活动症症状评分(overactive bladder symptom score,OABSS)、尿急症状评分和24 h排尿次数。结果:治疗前,试验组及对照组OABSS、尿急症状评分和24 h排尿次数差异均无统计学意义(P>0.05)。持续治疗2周及12周后,试验组和对照组的OABSS、尿急症状评分和24 h排尿次数均有下降,且治疗后12周临床指标下降程度更明显(P<0.05)。与对照组比较,试验组治疗2周及12周临床指标下降程度更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症,可以显著改善患者OABSS,提高患者的生活质量。

关键词：膀胱过度活动症肌筋膜触发点电针膀胱过度活动症症状评分

体检人群理想心血管健康状态变化与肾小球滤过率下降的关系

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中南大学学报（医学版） 2017年第6期42卷 681-686页

作者：王雅琴杨娉婷曹霞武留信陈志恒中南大学湘雅三医院健康管理科中南大学健康管理研究中心长沙410013

目的:探讨健康体检人群理想心血管健康指标数改变与肾功能演变的关系。方法:采用回顾性队列研究,以837例长沙地区健康体检人群为研究对象。分别收集2008年至2014年健康体检的一般资料、体格检查及血生物化学检查指标。计算6年时间中按... 详细信息

目的:探讨健康体检人群理想心血管健康指标数改变与肾功能演变的关系。方法:采用回顾性队列研究,以837例长沙地区健康体检人群为研究对象。分别收集2008年至2014年健康体检的一般资料、体格检查及血生物化学检查指标。计算6年时间中按美国心脏协会定义的7项理想心血管健康指标数的改变差值和衡量肾功能变化的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)的改变差值。采用多元线性回归分析理想心血管健康指标数的改变差值与eGFR改变差值之间的关系;采用协方差分析比较不同理想心血管健康指标数改变差值下eGFR变化值的水平。结果:2014年理想心血管健康指标数[(3.3±1.4)项]与2008年[(3.2±1.3)项]比较差异无明显统计学意义(P>0.05);2014年eGFR值[(99.8±22.7)mL/(min.1.73 m^2)]比2008年[(104.3±24.9)mL/(min.1.73 m2)]明显降低,差异有统计学意义(P健康指标数改变差值呈正相关(β=0.701,P健康状态好转,理想心血管健康指标数改变差值从≥2项,1项,0项,–1项到≤–2项,eGFR变化值下降幅度依次逐渐减少,差异有统计学意义(F=21.71,P健康指标数的变化是eGFR改变的独立影响因素,改善理想心血管健康状态有利于延缓肾功能损害。

关键词：健康体检理想心血管健康估算肾小球滤过率

基于GBD数据库中国年龄相关性黄斑变性流行病学负担分析

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中南大学学报（医学版） 2023年第1期48卷 106-113页

作者：林艳辉高莉茉姜文敏中南大学湘雅三医院健康管理中心长沙410013 中南大学湘雅三医院眼科长沙410013 中南大学湘雅二医院眼科长沙410011

目的:年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是WHO认定的三大重点防盲眼病之一,是老年人视力不可逆性损伤的主要原因。本研究旨在通过分析全球疾病负担(global burden of disease,GBD)2019数据库的中国AMD数据,探讨... 详细信息

目的:年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是WHO认定的三大重点防盲眼病之一,是老年人视力不可逆性损伤的主要原因。本研究旨在通过分析全球疾病负担(global burden of disease,GBD)2019数据库的中国AMD数据,探讨AMD流行病学负担,为中国AMD防控提供理论依据。方法:检索GBD 2019数据库AMD的患病数/率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALYs)、DALY率及中国和全球的社会人口学指数(socio-demographic index,SDI),并统计中国1990年至2019年AMD流行趋势及年龄、时期、性别趋势,研究AMD患病率与SDI之间的关系。结果:2019年中国AMD患病率位于全球高水平,患病人数为1990年的1.93倍,患病率及DALY率均持续上升;中国AMD患病人数年龄趋势呈中间高、两头低形态,且女性高于男性。随着SDI值的增加,AMD的发病率呈线性上升趋势。结论:通过分析GBD数据库,1990年至2019年间中国AMD疾病负担显著上升,居全球前列,且与社会发展程度呈正相关。积极研究AMD流行病学资料及与社会发展水平的关系,对于AMD诊治、卫生政策制定具有重要意义。

关键词：全球疾病负担中国年龄相关性黄斑变性疾病负担

超重和肥胖男性吸烟与血清脂蛋白相关磷脂酶A2的相关性

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中南大学学报（医学版） 2023年第2期48卷 191-197页

作者：周辉赵琳琳中南大学湘雅三医院健康管理中心长沙410013

目的:脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)是一种具有血管特异性的炎症标志物,通过炎症反应加剧动脉粥样硬化,可用于预测不良心血管事件的发生及评估心血管疾病残余风险。本研究探讨超重和肥胖男性吸... 详细信息

目的:脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)是一种具有血管特异性的炎症标志物,通过炎症反应加剧动脉粥样硬化,可用于预测不良心血管事件的发生及评估心血管疾病残余风险。本研究探讨超重和肥胖男性吸烟与血清Lp-PLA2水平的相关性,旨在为心血管疾病的预防提供依据。方法:选取2020年5月1日至2021年4月30日在中南大学湘雅三医院健康管理中心参加健康体检的男性为研究对象,应用健康体检自测量表收集吸烟情况等信息。根据吸烟状态分为从不吸烟组、现在吸烟组、吸烟已戒组和被动吸烟组。根据每日吸烟量将现在吸烟组分为30支组;根据吸烟年限将现在吸烟组分为20年组。对不同吸烟情况组的血清Lp-PLA2水平及其他临床指标进行检测并比较,采用logistic回归分析超重和肥胖男性吸烟与血清Lp-PLA2水平的关系。结果:现在吸烟组血清Lp-PLA2水平显著高于从不吸烟组(P0.05);从每日吸烟量来看,与从不吸烟组相比,10~20支组(OR=2.09,95%CI:1.40~3.12,P0.05)和>30支组(OR=1.17,95%CI:0.60~2.28,P>0.05)均与血清Lp-PLA2水平无相关性;从吸烟年限来看,与从不吸烟组相比,5~10年组(OR=1.94,95%CI:1.07~3.53,P20年组(OR=1.66,95%CI:1.11~2.47,P0.05)。校正年龄等指标后,上述吸烟分组中除吸烟年限5~10年组与血清LpPLA2水平相关性变为差异不具有统计学意义外(OR=1.77,95%CI:0.95~3.29,P>0.05),其他分组与血清Lp-PLA2水平的相关性均同校正前。结论:超重和肥胖男性吸烟与血清Lp-PLA2水平具有相关性。

关键词：超重肥胖脂蛋白相关磷脂酶A2 吸烟

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基于“移动医疗”的高血压管理研究进展

中华高血压杂志 2020年第5期28卷 415-419页

作者：杨娉婷朱小伶陈志恒中南大学湘雅三医院健康管理科湖南长沙410013

高血压是严重危害人类健康的疾病。全球疾病负担研究显示心脑血管病是全球死因之首,2016年因此死亡人数达1760万[1]。随着我国经济快速发展,人们生活方式和饮食结构发生了巨大改变,加之人口老龄化,我国的心血管病死亡率快速攀升,占居民... 详细信息

高血压是严重危害人类健康的疾病。全球疾病负担研究显示心脑血管病是全球死因之首,2016年因此死亡人数达1760万[1]。随着我国经济快速发展,人们生活方式和饮食结构发生了巨大改变,加之人口老龄化,我国的心血管病死亡率快速攀升,占居民疾病死亡构成40%以上,其中半数以上的脑卒中和心肌梗死发生与高血压有关[2]。基于互联网的"移动医疗"干预模式,是通过网页、电子邮件、移动终端建立患者与医疗机构之间的联系,应用于慢性疾病的预防和管理领域。

关键词：心血管病死亡率移动医疗高血压管理心脑血管病饮食结构死亡人数医疗机构心肌梗死

欧米伽3脂肪酸对硫代乙酰胺诱导的大鼠肝纤维化的保护作用

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中国临床药理学与治疗学 2017年第8期22卷 892-898页

作者：曾熹胡杨柳子吴亚敏陈志恒中南大学湘雅三医院健康管理科

目的:探讨鱼油中欧米伽3脂肪酸对硫代乙酰胺(TAA)诱导大鼠肝纤维化的保护作用。方法:60只大鼠随机分为4组。对照组接受生理盐水处理,TAA组接受250 mg/kg剂量的TAA处理,欧米伽3脂肪酸处理组接受生理盐水和欧米伽3脂肪酸处理,欧米伽3脂肪... 详细信息

目的:探讨鱼油中欧米伽3脂肪酸对硫代乙酰胺(TAA)诱导大鼠肝纤维化的保护作用。方法:60只大鼠随机分为4组。对照组接受生理盐水处理,TAA组接受250 mg/kg剂量的TAA处理,欧米伽3脂肪酸处理组接受生理盐水和欧米伽3脂肪酸处理,欧米伽3脂肪酸+TAA组接受欧米伽3脂肪酸和TAA处理。TAA处理后3周和6周,分别检测大鼠体质量、肝重、生化指标,HE染色观察肝脏形态及组织结构。结果:TAA处理后3周和6周,会引起大鼠体质量增量显著下降,而肝脏重量/体质量比值显著增高。此外,血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶和总胆红素水平显著提高。TAA处理3周后,肝脏组织切片显示形态学异常,特征是伴随细胞外基质胶原蛋白成分增多的明显的纤维化,以及肝细胞结构的损伤。TAA处理6周后,肝脏组织切片显示细胞外基质胶原蛋白成分增多,以及桥接纤维化形成。欧米伽3脂肪酸能显著减轻TAA中毒大鼠组织病理学变化。结论:欧米伽3脂肪酸具有抗氧化作用,能够抵抗TAA引起的肝纤维化,可用于肝纤维化治疗。

关键词：肝纤维化硫代乙酰胺欧米伽3脂肪酸

MicroRNA-21对内皮-间充质转化的影响及其在慢性阻塞性肺疾病发病机制中的作用

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中南大学学报（医学版） 2023年第3期48卷 323-329页

作者：廖毓梅曾征鹏蔡金文孙圣华谢丽华中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科长沙410013 中南大学湘雅三医院健康管理中心长沙410013

目的:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续气流受限为特征的疾病。本研究旨在探讨COPD小鼠模型是否存在内皮-间充质转化(endothelial-to-mesenchymal transition,EndMT),并初步探讨微RNA(microRNA,miR)-21与EndMT的关系。方法:建立小鼠COPD模型及miR-21基因敲除COPD动物模型(均为香烟烟雾诱导),将小鼠分为3组(n=4):对照组、COPD组和miR-21基因敲除COPD组(miR-21^(−/−)-COPD组)。采用Masson三色染色法观察血管周围胶原纤维沉积的情况,免疫组织化学染色观察肺组织切片中内皮细胞标志物血管内皮钙黏蛋白(vascular endothelial-cadherin,VE-cadherin)、内皮一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)、血小板内皮细胞黏附分子-1(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,CD31)和间皮细胞标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、神经钙黏蛋白(neural cadherin,N-cadherin)的表达情况。结果:与对照组相比,COPD组的胶原纤维沉积面积增加(P<0.05),VE-cadherin、eNOS、CD31的表达水平降低(均P<0.05),α-SMA、N-cadherin表达水平均升高(均P<0.05)。与COPD组相比,miR-21^(−/−)-COPD组胶原纤维沉积面积减小(P<0.05),VEcadherin、eNOS、CD31的表达水平均升高(均P<0.05),α-SMA、N-cadherin表达水平均降低(均P<0.05)。结论:香烟烟雾诱导的COPD动物模型存在EndMT过程,miR-21基因敲除可减少COPD小鼠血管周围胶原纤维沉积面积和延缓EndMT过程。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 miR-21 内皮-间充质转化血管重塑