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关于《颞下颌关节紊乱病相关慢性疼痛的临床实践指南》解读

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中华口腔医学杂志 2024年第10期59卷 988-997页

作者：李晨曦宋志强金星龚忠诚刘慧刘旭丁明超孙家琳龙星邵博新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所乌鲁木齐830054 广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科·广州市口腔再生医学基础与应用研究重点实验室广州510182 北华大学附属医院麻醉科吉林132011 上海市口腔医院·复旦大学附属口腔医院口腔颌面外科上海市颅颌面发育与疾病重点实验室上海200031 兰州大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科甘肃省牙颌面重建与生物智能制造重点实验室兰州730013 第四军医大学口腔医院创伤与正颌外科口颌系统重建与再生重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 华中科技大学同济医学院公共卫生学院武汉430022 武汉大学口腔医(学)院口腔颌面外科武汉430079

颞下颌关节紊乱病(TMD)是一组影响颞下颌关节、咀嚼肌系统、牙齿咬合甚至全身多种结构的病症,具有显著的生物-心理-社会模式特点。TMD相关慢性疼痛作为其最主要的临床症状,会带给患者负面情绪,严重影响生活质量和身心健康。既往国内外... 详细信息

颞下颌关节紊乱病(TMD)是一组影响颞下颌关节、咀嚼肌系统、牙齿咬合甚至全身多种结构的病症,具有显著的生物-心理-社会模式特点。TMD相关慢性疼痛作为其最主要的临床症状,会带给患者负面情绪,严重影响生活质量和身心健康。既往国内外报道的TMD治疗方法多种多样,一直缺乏公认有效的治疗方案。由加拿大麦克马斯特大学迈克尔·G·德格鲁特医学院国家疼痛中心Jason W Busse教授牵头,联合多所国际知名高校/医院制订的《颞下颌关节紊乱病相关慢性疼痛的临床实践指南》,2023年12月15日发布于临床研究国际知名期刊《英国医学杂志》。该临床实践指南分析比较了TMD相关慢性疼痛现行疗法的有效性,条件性建议了不同方案治疗/缓解疼痛的具体干预措施,提出了较为全面、规范、标准化的临床实践指南。本文详述该指南的制订流程及关键内容,以帮助国内学者理解并使用指南,为现阶段TMD相关慢性疼痛的临床诊疗提供参考和依据。

关键词：颞下颌关节紊乱病慢性疼痛随机对照试验网状Meta分析临床实践指南

二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复个别前牙缺失的临床应用

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口腔疾病防治 2024年第1期32卷 29-35页

作者：常兴桃胡佳心石前会邵敏孙江龄白国辉罗祎遵义医科大学口腔医学院贵州遵义563000 贵阳市口腔医院口腔修复科贵州贵阳550002 贵阳市口腔医院口腔颌面外科贵州贵阳550002 贵阳市口腔医院科教科贵州贵阳550002

目的探讨二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复个别前牙缺失的临床效果,为个别前牙缺失修复方式的选择提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选取42例单颌前牙缺失数量在两颗内的患者,采用二硅酸锂... 详细信息

目的探讨二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复个别前牙缺失的临床效果,为个别前牙缺失修复方式的选择提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选取42例单颌前牙缺失数量在两颗内的患者,采用二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复,修复后6个月、1年、2年、3年进行随访,评价美学、功能修复效果及牙周健康状况,并采用视觉模拟评分量表(VAS)调查患者的满意度。结果观察期间,42例二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复的患者中有1例3个月内连接体发生断裂,1例2年内发生脱粘;美学修复效果的等级均评定为A级;修复后牙周健康状况良好,基牙及桥体下的软硬组织无临床吸收现象,评价指标均为A级;患者总满意率为100%。结论对于个别前牙缺失,二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥可达到微创、固位牢靠、美观舒适和生物相容性好的修复效果,患者满意度高,在临床中可以考虑作为一种理想的修复方式。

关键词：单端树脂粘接桥个别前牙缺失固定修复树脂粘接剂二硅酸锂基玻璃陶瓷氧化锆口腔美学微创患者满意度

雷帕霉素上调人脐静脉内皮细胞自噬活性抑制细胞增殖

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安徽医科大学学报 2024年第4期59卷 605-610页

作者：王雅雯程亚楠杨宾苏碧昊徐普中南大学湘雅医学院附属海口医院口腔中心·海南省口腔医学中心口腔综合科海口570208

目的探讨人脐静脉内皮细胞(HUVECs)自噬激活对细胞增殖的影响。方法使用雷帕霉素(Rapa)处理HUVECs,Western blot法检测微管相关蛋白1轻链3(LC3)、Beclin 1和unc-51样激酶1(ULK1)的表达,透射电镜(TEM)检测自噬小体,丹酰尸胺染色(MDC)检... 详细信息

目的探讨人脐静脉内皮细胞(HUVECs)自噬激活对细胞增殖的影响。方法使用雷帕霉素(Rapa)处理HUVECs,Western blot法检测微管相关蛋白1轻链3(LC3)、Beclin 1和unc-51样激酶1(ULK1)的表达,透射电镜(TEM)检测自噬小体,丹酰尸胺染色(MDC)检测自噬荧光;CCK-8法和EdU法检测自噬激活对细胞增殖的影响;血管形成实验检测成管能力。结果Rapa处理后,与对照组相比,LC3、Beclin 1和ULK1表达增强,实验组绿色自噬荧光表达强于对照组,TEM可见自噬小体;CCK-8和EdU结果显示,与对照组相比,实验组细胞自噬活化后细胞增殖能力减弱,成管能力降低。结论在一定时间内,Rapa上调HUVECs自噬活性抑制细胞增殖。

关键词：雷帕霉素人脐静脉内皮细胞自噬自噬活性自噬蛋白细胞增殖

多骨性骨纤维异常增殖症伴GNAS新错义突变1例

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口腔医学研究 2024年第9期40卷 837-839页

作者：张兰兰王卫红昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科云南昆明650106

本文报告1例存在鸟苷酸结合蛋白α活性刺激肽(guanine nucleotide binding protein alpha stimulating activity polypeptide,GNAS)基因突变(NM_016592.5;exon1/13;c.517G>C)的患者,目前尚未有关于该位点突变的报道。结合临床、影像学... 详细信息

关键词：多骨性骨纤维异常增殖症 GNAS基因基因突变

复合骨增量材料在牙槽嵴保存术中应用的研究进展

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大连医科大学学报 2024年第2期46卷 161-166页

作者：刘佳兴李武伟大连医科大学口腔医学院附属口腔医院口腔颌面外科辽宁大连116023

牙槽嵴保存术(ARP)可以有效减少牙齿拔除后牙槽嵴的形态变化,从而创造出有利于种植义齿修复的软硬组织条件。目前,用于填充拔牙窝的复合骨增量材料主要为不同类型骨增量材料间的联合应用,以及各类型骨增量材料与自体血液制品、生长因子... 详细信息

牙槽嵴保存术(ARP)可以有效减少牙齿拔除后牙槽嵴的形态变化,从而创造出有利于种植义齿修复的软硬组织条件。目前,用于填充拔牙窝的复合骨增量材料主要为不同类型骨增量材料间的联合应用,以及各类型骨增量材料与自体血液制品、生长因子、胶原蛋白、多糖以及牙釉质基质衍生物等的联合应用,这些类型的复合材料在成骨效果上相较于单一材料更为显著。本文对ARP中常用的复合骨增量材料的特点和应用进展进行综述,以期为临床工作提供参考。

关键词：牙槽嵴保存复合材料骨增量组织工程

单侧腓骨皮瓣重建鼻咽癌患者放疗术后双侧下颌骨放射性颌骨坏死

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口腔颌面外科杂志 2024年第2期34卷 129-133页

作者：彭勇淳段红明吴汉江张胜范腾飞中南大学湘雅二医院口腔颌面外科长沙410011

目的:探讨单侧腓骨皮瓣修复双侧下颌骨放射性颌骨坏死(osteoradionecrosisofthejaw,ORNJ)的应用价值。方法:回顾性分析2010年1月至2020年11月,中南大学湘雅二医院口腔颌面外科采用单侧腓骨修复鼻咽癌放疗后双侧下颌骨ORNJ的7例患者的病... 详细信息

目的:探讨单侧腓骨皮瓣修复双侧下颌骨放射性颌骨坏死(osteoradionecrosisofthejaw,ORNJ)的应用价值。方法:回顾性分析2010年1月至2020年11月,中南大学湘雅二医院口腔颌面外科采用单侧腓骨修复鼻咽癌放疗后双侧下颌骨ORNJ的7例患者的病例资料,其中男性6例,女性1例,年龄42~56岁,所有病例原发肿瘤均为鼻咽癌,排除鼻咽癌复发。记录腓骨截骨、组织瓣存活、供区和受区的并发症及术后开口度情况。结果:随访10~30个月,7例患者皮瓣完全成活,伤口愈合良好,无严重并发症发生。受区动脉选择面动脉5例、甲状腺上动脉2例,受区静脉均行颈内静脉端侧吻合,1例患者术后6 h出现静脉危象,急诊手术探查,发现端侧吻合时静脉扭转,重新吻合静脉后恢复良好。切取腓骨长度为17.5~21.0 cm,平均18.2 cm,供区创口全部直接拉拢缝合,患者均未出现感染和跛行。术后双侧颜面部基本对称,患者对外形满意,开口度为2.5~3.3 cm。结论:采用游离腓骨肌皮瓣移植修复双侧下颌骨ORNJ扩大切除术后软、硬组织缺损的方法安全可靠,值得临床推广应用。

关键词：下颌骨放射性骨坏死腓骨肌皮瓣鼻咽癌

第六届三维打印与口腔医学学术大会暨《中华口腔医学杂志》创刊70周年学术论坛纪要

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中华口腔医学杂志 2024年第2期59卷 204-206页

作者：周建孔繁军胡敏王松灵首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050 中华医学会杂志社《中华口腔医学杂志》编辑部北京100052 解放军总医院口腔颌面外科北京100853 首都医科大学口腔健康北京实验室北京100069 南方科技大学医学院稳态医学实验室深圳518055

2023年12月1至3日,由《中华医学杂志》社有限责任公司与《中华口腔医学杂志》编委会主办,山东大学口腔医学院(口腔医院)山东省口腔医院承办,口腔健康北京实验室协办的“第六届三维打印与口腔医学学术大会暨《中华口腔医学杂志》创刊70... 详细信息

2023年12月1至3日,由《中华医学杂志》社有限责任公司与《中华口腔医学杂志》编委会主办,山东大学口腔医学院(口腔医院)山东省口腔医院承办,口腔健康北京实验室协办的“第六届三维打印与口腔医学学术大会暨《中华口腔医学杂志》创刊70周年学术论坛”在山东省济南市成功举办。来自全国各地的300余位代表参加了此次盛会。

关键词：口腔医学口腔医院三维打印口腔健康学术论坛《中华医学杂志》山东省济南市学术大会

颞下颌关节疾病队列建立标准和质量控制专家共识(2024)

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中华口腔医学杂志 2024年第10期59卷 977-987页

作者：胡敏杨驰刘华蔚陆海霞姚晨谢秋菲陈永进傅开元房兵祝颂松周青陈志晔朱耀旻张清彬阎英龙星李志勇甘业华于世宾白玉兴张益王燕一雷杰程勇刘昌奎曹烨何冬梅温宁张善勇陈敏洁焦国良柳新华姜华贺洋沈佩黄海涛李永锋郑吉驷郭泾赵立升许来青解放军总医院口腔颌面外科北京100853 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 北京大学第一医院口腔科北京100034 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 第四军医大学口腔医院急诊与综合临床科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心西安710032 北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 上海交通大学医学院附属第九人民医院正畸科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 四川大学华西口腔医院正颌及关节外科口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳110002 解放军总医院海南医院放射科三亚572013 深圳市口腔医院颌面外科医学中心深圳518055 广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科·广州口腔疾病研究所·口腔医学重点实验室广州510140 中山大学附属口腔医院口腔修复科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州510055 武汉大学口腔医(学)院口腔颌面外科武汉430079 浙江大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科·浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院杭州310006 第四军医大学口腔医院颞下颌关节病科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心西安710032 首都医科大学口腔医学院正畸科北京100050 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 解放军总医院海南医院口腔科三亚572013 武汉大学口腔医(学)院放射科武汉430079 西安医学院口腔医学院口腔颌面外科西安710026 解放军联勤保障部队第980医院口腔中心石家庄050000 晋中市第一人民医院口腔颌面外科山西医科大学附属晋中医院山西省颞下颌关节疾病诊疗中心晋中030600 解放军总医院口腔修复科北京100853 大连医科大学附属第一医院口腔科大连116011 北京清华长庚医院口腔科北京102218 杭州医学院附属宁波口腔医院正畸科宁波315000

颞下颌关节(TMJ)疾病是临床常见疾病,患者数量众多,在病因、流行病学、疾病谱、治疗方式等方面尚存较多争议和未知。了解和掌握TMJ疾病发生发展和防治的现状,努力寻找病因、发病率、药物敏感性、预后等方面的规律,对于解决患者疾苦、深... 详细信息

颞下颌关节(TMJ)疾病是临床常见疾病,患者数量众多,在病因、流行病学、疾病谱、治疗方式等方面尚存较多争议和未知。了解和掌握TMJ疾病发生发展和防治的现状,努力寻找病因、发病率、药物敏感性、预后等方面的规律,对于解决患者疾苦、深入开展医学研究、有效预防疾病和制订相应的卫生政策等均有重要促进作用。队列建设及研究对疾病的精准预防、诊治水平提高有不可替代的作用,开展大规模人群队列研究有助于深入认识TMJ疾病的暴露、发病与转归情况。本共识旨在搭建TMJ疾病队列建立的标准概念框架,为制订TMJ疾病队列数据标准提供思路。共识提出TMJ疾病队列数据由通用数据标准和疾病特异数据标准两部分构成,其中通用数据标准针对各专病队列均有涉及,包含可以统一标准的问题或研究变量,便于在整合不同专病队列资源的同时,可以在相同的定义和标准下开展长期随访,以利于更好地收集核心数据和规范开展TMJ疾病队列研究。

关键词：颞下颌关节队列研究质量控制数据收集颞下颌关节疾病专家共识

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牙周致病菌在不良妊娠发生发展中的作用研究

实用口腔医学杂志 2024年

作者：贺姿慧白新娜刘斌杰喻朝唐茜潘灏口腔健康研究湖南省重点实验室湖南中南大学湘雅口腔医院·口腔医学院牙周科口腔健康研究湖南省重点实验室湖南中南大学湘雅口腔医院·口腔医学院牙体牙髓科口腔健康研究湖南省重点实验室湖南中南大学湘雅口腔医院·口腔医学院放射科

牙周炎与全身健康特别是不良妊娠关系密切，牙周致病菌积极参与了宫内感染的形成与发展。研究显示牙周致病菌感染是不良妊娠事件的重要危险因素，牙周致病菌通过血行或逆行途径到达子宫，细菌、细菌的毒力因子及其导致机体产生的免疫炎... 详细信息

牙周炎与全身健康特别是不良妊娠关系密切，牙周致病菌积极参与了宫内感染的形成与发展。研究显示牙周致病菌感染是不良妊娠事件的重要危险因素，牙周致病菌通过血行或逆行途径到达子宫，细菌、细菌的毒力因子及其导致机体产生的免疫炎症介质相互促进，共同介导宫内感染的发生发展并最终导致不良妊娠。文章对牙周炎及牙周致病菌在不良妊娠中的作用及其感染机制进行综述，为提高人口出生率提供新的可能性。

关键词：牙周炎不良妊娠牙周致病菌宫内感染