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我国老年人社会参与政策文本量化研究

中国卫生事业管理 2024年第6期41卷 715-720页

作者：罗京京王雪鸿周成超刘子钰山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东大学医养健康产业研究院

目的:分析我国老年人社会参与政策分布特点,探究可优化之处,为我国老年人社会参与政策的制定提供科学参考。方法:采用内容分析法,对我国国家层面老年人社会参与政策开展文本量化研究,构建政策工具和增能理论二维分析框架以探索政策分布... 详细信息

目的:分析我国老年人社会参与政策分布特点,探究可优化之处,为我国老年人社会参与政策的制定提供科学参考。方法:采用内容分析法,对我国国家层面老年人社会参与政策开展文本量化研究,构建政策工具和增能理论二维分析框架以探索政策分布特点并提出对策建议。结果:政策工具维度中,需求型、供给型和环境型工具占比分别为8.93%、47.02%、44.05%;增能维度中,主体、环境和服务增能占比分别为14.29%、48.81%、36.90%。结论:我国老年人社会参与政策已成体系,但存在统筹性、协调性和持续性不够、对老年人主体增能回应不足等问题。从“健全体制机制”“以赋能赋权为核心多样化社会参与”等方面提出完善老年人社会参与政策体系的对策建议,以期助推政策的有效执行。

关键词：老年人社会参与政策工具增能理论

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健康结局指标效应量决策阈值制定方法指南

中国循证医学杂志 2024年第4期24卷 405-413页

作者：刘雅菲朱鸿飞李颖赖鸿皓周奇罗旭飞陈耀龙邓宏勇杜亮靳英辉孔德昭黎国威李江李玲廖星刘杰史楠楠商洪才田金徽王晓辉吴大嵘杨丰文杨克虎于长禾张家兴赵晨葛龙兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 复旦大学公共卫生学院上海200032 复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 上海中医药大学中医健康协同创新中心上海201203 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032 暨南大学附属广东省第二人民医院广州510317 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 中国中医科学院临床与基础医学研究所北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100700 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广州510120 天津中医药大学循证医学中心天津301617 贵州省人民医院药剂科贵阳550002

临床循证决策过程中需要基于最佳证据,综合考虑干预措施利弊大小、证据确信度、成本与可行性等因素。通过制定患者健康结局指标效应量决策阈值(decision threshold of effect size,DTES),能够帮助利益相关者理解干预措施利弊大小、评估... 详细信息

临床循证决策过程中需要基于最佳证据,综合考虑干预措施利弊大小、证据确信度、成本与可行性等因素。通过制定患者健康结局指标效应量决策阈值(decision threshold of effect size,DTES),能够帮助利益相关者理解干预措施利弊大小、评估证据确信度和解读研究结果。MERGE工作组充分借鉴国际经验,通过小组讨论、半结构化访谈、专家共识和试点应用,开发了一套包括8个步骤的健康结局指标DTES制定方法指南,包括:必要性评估、组建工作组、遴选患者重要结局、基于最佳证据制作情景示例、设计专家函询问卷、分析专家涵询结果、面对面专家共识以及推广应用与后效评价。DTES指南的开发,以期为利益相关者制定不同领域健康结局指标的DTES提供方法指导。

关键词：效应决策阈值核心结局指标 MERGE 方法学

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医院护理人员针刺伤现状及对策研究

成都医学院学报 2024年第1期19卷 116-120页

作者：王芳李阳洋杜婕许苹彭飞上海长征医院护理处上海200003 苏州大学护理学院苏州215031 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生事业管理教研室上海200082

目的分析2018年中华护理学会《针刺伤防护专家共识》颁布后5年内上海长征医院护理人员针刺伤的发生现状并探讨其对策,为护理人员职业防护提供科学有效的依据。方法采用回顾性调查收集上海长征医院2019年1月至2023年10月护理人员中73例... 详细信息

目的分析2018年中华护理学会《针刺伤防护专家共识》颁布后5年内上海长征医院护理人员针刺伤的发生现状并探讨其对策,为护理人员职业防护提供科学有效的依据。方法采用回顾性调查收集上海长征医院2019年1月至2023年10月护理人员中73例针刺伤事件发生情况,对护理人员基本信息、所属科室、发生时机、处理方式等进行综合分析,并根据护理人员针刺伤发生现状进行相关对策研究。结果护理人员针刺伤事件中,针刺伤发生前3位科室分别是急诊室、手术室、骨科;高危班次为白班,高危时段为8:00—10:00、12:00—14:00;高危环节为用物处理和拔针环节,其中用物二次处理占比最高(19.18%);发生针刺伤后,“一挤”执行率最高(93.27%),“二冲”和“四报告”执行率不理想,分别为60.12%、78.81%。结论随着国家对医护人员针刺伤重视度的提高,护理人员针刺伤防护意识明显提升,针刺伤发生率明显下降,但护理人员临床规范操作行为仍是后期亟需持续改进的重点。

关键词：护理人员针刺伤现状对策

基于结构方程模型的原发性骨质疏松症高危女性健康促进行为的影响因素分析

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军事护理 2024年第5期41卷 67-72页

作者：刘慧妮倪晓燕王莹鑫郭紫芬王琴中南大学湘雅二医院临床护理学教研室湖南长沙410000 南华大学衡阳医学院药物药理研究所湖南衡阳421001

目的基于结构方程模型探讨原发性骨质疏松症高危女性健康促进行为的影响因素,为制订有效干预方案提供理论参考。方法2023年2-5月,采用便利抽样法选取衡阳市4所社区卫生服务中心的400名原发性骨质疏松症高危女性为研究对象,采用一般资料... 详细信息

目的基于结构方程模型探讨原发性骨质疏松症高危女性健康促进行为的影响因素,为制订有效干预方案提供理论参考。方法2023年2-5月,采用便利抽样法选取衡阳市4所社区卫生服务中心的400名原发性骨质疏松症高危女性为研究对象,采用一般资料调查表、电子健康素养量表、领悟社会支持量表、骨质疏松症自我效能量表和健康促进生活方式量表Ⅱ对其进行调查,采用结构方程模型进行影响因素分析。结果工作状态、文化程度、疾病认知程度、领悟社会支持、自我效能直接影响健康促进行为(效应值分别为0.199、0.109、0.155、0.263、0.207);电子健康素养不仅直接影响,还可通过领悟社会支持和自我效能的部分中介作用影响健康促进行为(直接效应值为0.515,总中介效应值为0.231)。结论原发性骨质疏松症高危女性的健康促进行为受多种因素协同影响。社区医务人员应重点关注在职、文化程度与疾病认知程度较低者,可通过开展电子健康干预、调动社会支持系统、增强自我效能,以提升其健康促进行为水平。

关键词：原发性骨质疏松症高危女性健康促进行为电子健康素养结构方程模型

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移动健康在老年人孤独感中应用的范围综述

中国护理管理 2024年第1期24卷 78-83页

作者：周飞洋邓露龙柯宇郭春波谢琳琳杨婷婷吕倩中南大学湘雅二医院临床护理教研室长沙市410011 中南大学湘雅护理学院湘雅循证实践与健康创新中心 JBI协作组

目的 :对移动健康在老年人孤独感中的应用进行范围审查,探究移动健康的载体、内容及效果,为开展老年人孤独感的干预提供参考。方法 :以乔安娜布里格斯研究所(JBI)发布的范围综述指南为方法学框架,系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Webof... 详细信息

目的 :对移动健康在老年人孤独感中的应用进行范围审查,探究移动健康的载体、内容及效果,为开展老年人孤独感的干预提供参考。方法 :以乔安娜布里格斯研究所(JBI)发布的范围综述指南为方法学框架,系统检索PubMed、Embase、CINAHL、WebofScience、TheCochraneLibrary、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库。检索时限为建库至2023年2月5日。由2名研究人员独立筛选并提取资料。结果 :共纳入18篇文献,移动健康在老年人孤独感中应用内容包括提供健康指导、改善社会支持、远程心理干预,学习操作移动设备。结局指标包括有效性和可行性。结论:移动健康在改善老年人孤独感中的应用是可行的,具有积极作用。未来可以借鉴和参考国外高质量研究,依托多学科合作,开发符合国内文化背景的移动健康平台,以改善老年人的孤独感。

关键词：移动健康老年孤独感社会隔离范围综述

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数字健康在社区安宁疗护中应用的研究进展

中国护理管理 2024年第5期24卷 761-765页

作者：许亚文谌永毅郭俊晨刘阳杨索赵海伦吴东肖亚洲湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院护理教研室长沙市410013 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院护理部湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院院办公室

社区安宁疗护是终末期患者重要的服务形式之一,其中数字健康是推动安宁疗护事业发展的关键因素。文章对数字健康的概念,数字健康在社区安宁疗护中的应用形式、应用效果以及应用困境进行综述,并提出展望,旨在为我国医护人员在社区安宁疗... 详细信息

社区安宁疗护是终末期患者重要的服务形式之一,其中数字健康是推动安宁疗护事业发展的关键因素。文章对数字健康的概念,数字健康在社区安宁疗护中的应用形式、应用效果以及应用困境进行综述,并提出展望,旨在为我国医护人员在社区安宁疗护中应用数字健康提供参考依据。

关键词：数字健康安宁疗护社区护理生命末期综述

社区老年人合理用药管理模式对患者用药知信行的影响研究

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中国全科医学 2024年第25期27卷 3129-3135页

作者：李丽莎唐琪王草吴文辉吴欢云高振奇曹文芳吕军复旦大学公共卫生学院上海市200433 复旦大学中国残疾问题研究中心上海市200032 上海市卫生健康委员会应急管理办公室 200032 上海市金山区卫生健康事业管理中心 200540 上海市金山区廊下镇社区卫生服务中心 201516 上海市金山区张堰镇社区卫生服务中心 201514 国家老年疾病临床医学研究中心上海市200040

背景随着人口老龄化进程加快,老年人共病和多重用药问题严重,社区卫生服务中心成为老年人获取各类健康服务的重要途径,然而基层医疗卫生机构对老年患者的用药管理仍处在薄弱状态。目的探讨社区老年人合理用药管理模式对患者用药知信行... 详细信息

背景随着人口老龄化进程加快,老年人共病和多重用药问题严重,社区卫生服务中心成为老年人获取各类健康服务的重要途径,然而基层医疗卫生机构对老年患者的用药管理仍处在薄弱状态。目的探讨社区老年人合理用药管理模式对患者用药知信行的影响,为改善老年人用药行为提供现实依据。方法于2021年9—12月,选择上海市金山区2家社区卫生服务中心作为样本来源地,以已签约家庭医生的老年慢性病共病患者为研究对象。随机选取其中1家社区卫生服务中心的已签约老年患者为干预组(n=223),以另一家社区卫生服务中心的已签约老年患者为对照组(n=198)。采用倾向性匹配得分(PSM)以1∶1比例进行组间基线匹配。对照组患者采用常规慢性病管理方案,对干预组患者进行药物整合,指导患者在用药过程中使用《老年人用药保健手册》及分装药盒,开展社区老年人合理用药管理模式。记录患者入组时和随访3个月后的用药知信行得分和规范用药行为情况,并分析干预前后变化情况。结果经过PSM后,共有141对匹配成功,匹配后干预组与对照组基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组患者合理用药知识、信念、用药依从性得分、规范用药习惯养成情况与干预前比较,差异有统计学意义(P管理模式有助于强化家庭医生团队服务,增强患者合理用药知识信念,提高患者用药行为依从性和规范性。

关键词：慢性病老年人合理用药管理家庭医生制上海

我国中老年人认知功能在慢性病与抑郁症状间的中介效应

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现代预防医学 2022年第8期49卷 1345-1349页

作者：何燕万乐平韦慧燕杨光媚梁笑笑董海颖郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室

目的探讨我国中老年人认知功能在慢性病与抑郁症状间中介作用。方法采用中国健康与养老追踪调查2018年第四次全国追访数据，以5 208名45岁及以上中老年人为研究对象，采用SPSS 25.0进行相关性分析。结果中老年人抑郁症状的检出率为32... 详细信息

目的探讨我国中老年人认知功能在慢性病与抑郁症状间中介作用。方法采用中国健康与养老追踪调查2018年第四次全国追访数据，以5 208名45岁及以上中老年人为研究对象，采用SPSS 25.0进行相关性分析。结果中老年人抑郁症状的检出率为32.7%。模型中，慢性病对中老年人抑郁症状具有统计学意义的正向预测作用(β=0.295,t=36.079,P<0.001)。认知功能在慢性病与抑郁症状之间存在的中介效应量占40.68%。结论中老年人的慢性病、认知功能与抑郁症状相关，慢性病可以直接或通过认知功能障碍的中介作用间接影响抑郁症状。

关键词：中老年人慢性病抑郁症状认知功能

简化版批判性思维量表在医学生中的信效度分析

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郑州大学学报（医学版） 2022年第3期57卷 330-335页

作者：杨光媚韦慧燕万乐平刘乐何燕郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室郑州450001

目的:分析简化版批判性思维量表在医学生中运用的信度和效度。方法:采用分层抽样方法抽取某高校不同院系、不同年级的医学生共608名填写问卷,获得有效问卷598份。采用Cronbach′sα系数评价量表的信度;598人分为两组,分别用于探索性因... 详细信息

目的:分析简化版批判性思维量表在医学生中运用的信度和效度。方法:采用分层抽样方法抽取某高校不同院系、不同年级的医学生共608名填写问卷,获得有效问卷598份。采用Cronbach′sα系数评价量表的信度;598人分为两组,分别用于探索性因子分析和验证性因子分析以检验量表效度;从598人中随机抽取100人,15 d后进行重测,检验重测信度。采用Spearman相关分析量表的聚合效度,以原模型和其他模型的拟合指标评价该量表的区分效度。结果:简化版批判性思维量表整体Cronbach′sα系数为0.865,重测信度为0.813;探索性因子分析提取出6个公因子,累积方差贡献率为72.019%,验证性因子分析显示,该量表的拟合指数较好(CMIN/DF=2.889、RMSEA=0.080、GFI=0.914、TLI=0.906、CFI=0.909、PGFI=0.659);聚合效度结果显示,6个维度间的相关系数多数小于0.5,各维度与总分之间相关系数多数大于0.5(P医学生中具有较好的信度和效度,可为研究医学生批判性思维能力现状提供更为便捷的工具。

关键词：医学生批判性思维量表信度效度