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脑利钠肽前体对心力衰竭病人的心功能评价

脑利钠肽前体对心力衰竭病人的心功能评价

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第9届中国南方国际心血管病学术会议

作者：邓宇珺覃铁和吴樱何鹏程谭宁广东省人民医院广东省心血管病研究所

目的研究患者血浆脑钠肽前体（proBNP）在心力衰竭病人心功能评价方面的作用。方法对30例患者根据病史、临床症状、体征检查等对病人进行评估。入院后取静脉血,用电发光法测定血浆proBNP,其正常参考值为0.0—194.0 pg/ml,并同时进行超... 详细信息

目的研究患者血浆脑钠肽前体（proBNP）在心力衰竭病人心功能评价方面的作用。方法对30例患者根据病史、临床症状、体征检查等对病人进行评估。入院后取静脉血,用电发光法测定血浆proBNP,其正常参考值为0.0—194.0 pg/ml,并同时进行超声心动图检查,测量患者的左心室射血分数（LVEF）。结果按NYHA心功能分级,Ⅰ～Ⅳ级患者血浆proBNP水平逐步增加（P＜0.001）;且LVEF≤40%患者血浆proBNP水平明显高于LVEF＞40%患者（P＜0.001）。结论血浆的脑钠肽前体是能准确评价心力衰竭病人心功能的指标。

关键词：心力衰竭脑钠肽

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上颌第一磨牙MB2遗漏病例分析

上颌第一磨牙MB2遗漏病例分析

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2014年第九次全国牙体牙髓病学学术会议

作者：仇宁薛明中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病科

本病例因右上后牙疼痛两周就诊,口腔检查:16远中充填体部分脱落,髓壁覆盖大量腐质。探诊(+),松动度(-),叩诊(±),冷诊持续性疼痛。X线检查:16冠部远中低密度影侵及髓腔。颊根弯曲。诊断:16慢性牙髓炎。处置:麻醉患牙,上橡皮障,显微镜下...

本病例因右上后牙疼痛两周就诊,口腔检查:16远中充填体部分脱落,髓壁覆盖大量腐质。探诊(+),松动度(-),叩诊(±),冷诊持续性疼痛。X线检查:16冠部远中低密度影侵及髓腔。颊根弯曲。诊断:16慢性牙髓炎。处置:麻醉患牙,上橡皮障,显微镜下去腐,开髓,揭髓顶,探查并定位根管口,分别找到近颊根、远颊根和腭根,测量根管长度,根管预备,热牙胶垂直加压充填,术后X线显示:MB,DB,P根根管恰填,根

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DC与CIK共培养后对肿瘤细胞杀伤活性的研究

DC与CIK共培养后对肿瘤细胞杀伤活性的研究

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第八届全国肿瘤生物治疗学术会议

作者：陈宝安李曼李翠平东南大学医学院血液病研究所南京市血液中心

细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)是一种高效、新型免疫活性细胞,树突状细胞(DCs)是目前发现的功能最强的抗原提呈细胞(APC),它通过处理、呈递抗原,介导机体免疫应答。本研究通过多细胞因子组合从单核细胞中诱导出成熟DC,将成熟DC和CIK共培...

细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)是一种高效、新型免疫活性细胞,树突状细胞(DCs)是目前发现的功能最强的抗原提呈细胞(APC),它通过处理、呈递抗原,介导机体免疫应答。本研究通过多细胞因子组合从单核细胞中诱导出成熟DC,将成熟DC和CIK共培养,观察DC-CIK细胞群和CIK杀肿瘤细胞的活性。方法:健康供者的外周血经淋巴细胞分离液(Ficoll)密度梯度离心分离出PBMC,37℃,5%CO2培养箱培

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导管射频消融治疗心室颤动(1例报告)

导管射频消融治疗心室颤动(1例报告)

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第9届中国南方国际心血管病学术会议

作者：詹贤章吴书林杨平珍李海杰陈泗林方咸宏薛玉梅廖洪涛广东省人民医院广东省心血管病研究所

目的报告1例频发室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)诱发的心室颤动(室颤)导管消融效果。方法女性患者,25岁,有反复心悸、胸闷、头晕10年病史,动态心电图示:频发室早、阵发性室速,每阵室速持续3～6秒钟,其中室速最快频率为300bpm,由一...

目的报告1例频发室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)诱发的心室颤动(室颤)导管消融效果。方法女性患者,25岁,有反复心悸、胸闷、头晕10年病史,动态心电图示:频发室早、阵发性室速,每阵室速持续3～6秒钟,其中室速最快频率为300bpm,由一种单形性室早诱发,服用普鲁帕酮有效,但不能耐受药物副作用;住院期间出现3次晕厥(均发生于早晨,患者尚未起床活动),持续心电图监测见室早诱发室颤,每次持续9～15秒钟后自行终止;血生化结果:正常;心电图示:室早呈左束支传导阻滞图形;胸X线片、超声心动图检查均未见异常。行心内电生理检查,采用激动标侧法,标测室早、室速最早起源点,以功率30～40W、温控55℃放电。结果术中见频发室早、短阵性室速,起源于右室流出道(RVOT),短阵性快速性室速由室早诱发,术中未见室颤;经右侧股静脉置入一根4极参考电极与一根消融导管(经SRO长鞘)至RVOT,在参考电极指引下,于RVOT后间隔与外侧游离壁交界中部标测到提早30 msV波,放电消融,室早、快速性室速消失(共放电120秒),观察20分钟,室早未见复发,分别于RVOT、右室心尖部行SS、SS、SSS刺激,静脉滴注异丙肾上腺素后,重复上述刺激,均不能诱发室早、室速、室颤,消融成功;未出现并发症;术后持续心电监测72小时,均未见室早;随访8个月,未服用抗心律失常药物,患者症状消失,室性心律失常未见复发。结论室颤可由室早诱发,经导管消融室早、快速性室速,可消除室颤诱因,从而达到治疗室颤目的。

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妇科腹部手术患者的康复护理

妇科腹部手术患者的康复护理

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国家级康复护理新进展学术高峰论坛暨第四届第三次中国康复...

作者：杨娟贵州省毕节市第一人民医院老年病科

目的:探讨妇科腹部围手术期护理,减少术后并发症,达到术前预期效果。方法:对患者进行有效的护理。结果:手术顺利进行,患者顺利恢复,未发现并发症。结论:三分治疗,七分护理,我们必须高度手术护理。

关键词：妇科腹部手术护理

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下颌第二前磨牙C型根管病历分析

下颌第二前磨牙C型根管病历分析

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2014年第九次全国牙体牙髓病学学术会议

作者：毕欣欣于静涛仇丽鸿中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病科

下颌第二前磨牙通常情况下有一个根,但也有一定比例具有两个或者两个以上根以及c型根管,而这种解剖形态上的变异,增加了治疗的复杂性和难度。本病例左下颌第二前磨牙(35),于本院正畸科治疗过程中,发现左下颌第二前磨牙(35)畸形中央尖,...

下颌第二前磨牙通常情况下有一个根,但也有一定比例具有两个或者两个以上根以及c型根管,而这种解剖形态上的变异,增加了治疗的复杂性和难度。本病例左下颌第二前磨牙(35),于本院正畸科治疗过程中,发现左下颌第二前磨牙(35)畸形中央尖,转至本院牙体科会诊。口内查体:35畸形中央尖磨损,露髓角,探痛(-),冷水测试结果(-)牙髓活力测试结果显示无反应。x线片显示:35牙根较粗,上段呈单根管影

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上颌窦解剖变异与根尖囊肿的鉴别诊断病例分析

上颌窦解剖变异与根尖囊肿的鉴别诊断病例分析

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2014年第九次全国牙体牙髓病学学术会议

作者：郭佳杰仇丽鸿刘铭中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病科

患者,男,35岁。因左上尖牙钝痛2月就诊。口腔检查可见23远中腭侧龋坏,龋洞内可见嵌塞食物及大量腐质,探及穿髓点,探痛明显,叩诊不适,冷水刺激略敏感,未见明显松动,颊腭侧牙龈正常,全口牙面大量烟斑及色素沉着,Ⅰ°-Ⅱ°牙石。X线检查可...

患者,男,35岁。因左上尖牙钝痛2月就诊。口腔检查可见23远中腭侧龋坏,龋洞内可见嵌塞食物及大量腐质,探及穿髓点,探痛明显,叩诊不适,冷水刺激略敏感,未见明显松动,颊腭侧牙龈正常,全口牙面大量烟斑及色素沉着,Ⅰ°-Ⅱ°牙石。X线检查可见23远中龋坏达髓腔,根尖可见倒锥形低密度投射影(1 cm×1 cm),边界清晰。X线表现与根尖囊肿相似,但临床表现与根尖囊肿不符,遂拍摄曲面平展,发现

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中药甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜L型钙通道的影响

中药甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜L型钙通道的影响

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第12届中国南方国际心血管病学术会议

作者：曹明葛郁芝罗骏王云霞张淑华吴志婷江西省心血管病研究所江西省人民医院

目的研究甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜L型钙通道的影响,探讨甘松挥发油在离子通道水平抗心律失常的作用机制。方法1.按中国药典(一部)甲法进行甘松挥发油制作.2.用急性酶解分离法分离大鼠心室肌细胞。3.采用标准的全细胞膜片钳技术(电...

目的研究甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜L型钙通道的影响,探讨甘松挥发油在离子通道水平抗心律失常的作用机制。方法1.按中国药典(一部)甲法进行甘松挥发油制作.2.用急性酶解分离法分离大鼠心室肌细胞。3.采用标准的全细胞膜片钳技术(电压钳),选取杆状无收缩、边缘完整、横纹清晰和大小适中的细胞在室温下(23-26℃)进行膜片钳电流记录,分别测定I的量-效曲线、电流-电压(I-V)曲线、激活曲线和失活曲线,观察不同浓度的甘松挥发油对大鼠心室肌细胞膜I的影响。结果浓度为3、5、10、20、50μg/g甘松挥发油可浓度依赖性地抑制L型钙电流。3μg/g,5μg/g,10μg/g,20μg/g,50μg/g对大鼠心室肌细胞L型钙电流的抑制率分别为11.18±1.48%,24.83±4.82%,45.72±3.54%,76.87±7.03%,100±0%(每个浓度n=5,P<0.05),采用I=ImaxCn/(Cn+EC50n)方程进行拟合得到半数有效浓度EC值为12.77±3.22,斜率因子为1.37±0.82.在浓度为10μg/g时,给药后电流密度抑制约为45.72±3.54%(n=5,P<0.01),可使心肌细胞L型钙电流-电压曲线上移,但激活电位、峰电位及反转电位无改变;使激活曲线向正电位方向变化,V从(-5.47±0.50)mV右移至(-2.77±0.49)mV(n=5,P<0.05);使失活曲线向负电位方向变化,V从(-20.82±0.48)mV左移至(-29.44±1.03)mV(n=5,P<0.05)。结论1.甘松挥发油可呈浓度依赖性抑制大鼠心室肌细胞膜I电流,随着浓度增加阻断作用增强;2.甘松挥发油可使I的电流密度-电压关系曲线(I-V曲线)上移,但不改变曲线形状,激活电位,峰电位及反转电位。3.甘松挥发油使I激活曲线(activationcurve)右移,说明抑制其激活。4.甘松挥发油对I失活曲线(inactivation curve)左移,说明促进其失活。[国家自

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根尖部感染的清除与组织再生

根尖部感染的清除与组织再生

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2014年第九次全国牙体牙髓病学学术会议

作者：余擎第四军医大学口腔医学院牙体牙髓病科

根尖部的解剖特点使得根管治疗难上加难,该部位的细菌生物膜往往不能有效清除,从而可能导致根管治疗的失败。根尖外科手术虽然能较彻底地清除感染和封闭根尖部的微渗漏,但切除的3 mm根尖组织目前无法再生,对后期的冠方修复会造成影响。...

根尖部的解剖特点使得根管治疗难上加难,该部位的细菌生物膜往往不能有效清除,从而可能导致根管治疗的失败。根尖外科手术虽然能较彻底地清除感染和封闭根尖部的微渗漏,但切除的3 mm根尖组织目前无法再生,对后期的冠方修复会造成影响。因此,寻求能够更有效清除根尖部内外的细菌生物膜,或者让切除部位的根尖组织再生,是课题组长期研究的方向。近几年的工作中,我们采用物理、化学、生

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2000例动脉硬化早期检测资料分析与临床研究

2000例动脉硬化早期检测资料分析与临床研究

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第11届中国南方国际心血管病学术会议

作者：葛郁芝刘秋玲吴志婷王小华雷梦觉盛国太江西省人民医院江西省心血管病研究所

臂踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）和臂踝index（ankle-brachial index,ABI）用来检测动脉血管结构与功能,方法简便,重复性好,实用性强。近年来关于baPWV和ABI作为心脑血管疾病的预测指标的研究在国内外...

臂踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）和臂踝index（ankle-brachial index,ABI）用来检测动脉血管结构与功能,方法简便,重复性好,实用性强。近年来关于baPWV和ABI作为心脑血管疾病的预测指标的研究在国内外十分活跃。而关于ABI和baPWV与冠心病和颈动脉斑块的相关性及药物对baPWV和ABI的影响少见报道。本研究旨在了解影响baPWV和ABI的心血管疾病危险因素,探讨baPWV评估的动脉硬化与颈动脉粥样硬化斑块斑块之间的关系,分析含服硝酸甘油对ABI和baPWV的影响,探讨其临床意义。目的研究评价动脉硬化的指标baPWV和ABI与心血管疾病发生及其危险因素间的关系,探讨其作为冠心病,颈动脉粥样硬化斑块等心血管疾病预测的临床价值以及硝酸甘油对ABI和baPWV的影响。方法:以本院门诊和住院病人2000例为研究对象,男1213例,女787例,年龄（69.51±15.18）岁,采用VP-1000全自动动脉硬化测定仪检测患者双侧baPWV和ABI。其中250例疑为冠心病者行冠状动脉造影检查, 194例行颈动脉超声多普勒检测颈动脉粥样硬化斑块情况。结果1、baPWV与高血压直接相关（OR=6.528, 95%CI=3.137-12.763,P＜0.05）,与吸烟（OR=6.446, 95%=2.411-17.235）、高血脂（OR=4.694,95%=2.200 -10.014）、性别（男性）（OR=3.100,95%CI=1.106- 8.687）和冠心病（OR=1.795,95%CI=1.020-3.894）密切相关（P＜0.05）,随着心血管疾病危险因素聚集,动脉硬化的发生率明显增加。2、baPWV在评估冠心病中的价值:冠状动脉造影阳性组与冠脉造影阴性组比较,baPWV＞1700cm/s,敏感性83.33%、准确性84.00%,Kappa值0.61。3、颈动脉粥样硬化斑块与baPWV的关系:颈动脉粥样硬化斑块与年龄、baPWV、吸烟史、脉压相关（P＜0.05）;随着baPWV的升高,颈动脉粥样硬化斑块的OR值增加。4、含服硝酸甘油对baPWV与ABI的影响:服药后所有受试对象的baPWV值均减小（P＜0.01）,baPWV变化与用药前的收缩压和年龄正相关。服药后所有受试对象的ABI值均减小（P＜0.01）,ABI的变化与用药前心率负相关、而与用药后的心率正相关。结论***值可能是冠心病,颈动脉粥样硬化斑块发生的独立预测因子。2.硝酸甘油可改善ABI和baPWV测量值,其临床意义有待进一步探讨。

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