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中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会中华医学会神经病学分会神经心理与行为神经病学学组 2013年度学术会议征文通知

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中国老年保健医学 2013年第1期11卷 4-4页

由＂中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会＂及＂中华医学会神经病学分会神经心理与行为神经病学学组＂联合主办、安徽医科大学附属第一医院承办的2013年学术会议,拟定于2013年6月21～23日在安徽合肥举办。会议将围绕认知障碍、... 详细信息

由＂中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会＂及＂中华医学会神经病学分会神经心理与行为神经病学学组＂联合主办、安徽医科大学附属第一医院承办的2013年学术会议,拟定于2013年6月21～23日在安徽合肥举办。会议将围绕认知障碍、神经心理学、焦虑临床与基础研究、言语及认知障碍的康复、

关键词：神经心理学医学研究会中华医学会老年保健神经病学认知障碍心理疾病征文通知

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老年阻塞性睡眠呼吸暂停患者无创正压通气应用规范专家共识

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中国全科医学 2024年

作者：吕云辉中国老年医学学会睡眠医学分会

由于老年人上气道神经肌肉功能减弱、呼吸调节功能不稳定等特点，导致阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA在老年人群中普遍存在。OSA是多种常见慢性疾病的危险因素，影响着老年人的认知功能及多系统器官功能。因此，对老年人OSA进行有效的治疗干... 详细信息

由于老年人上气道神经肌肉功能减弱、呼吸调节功能不稳定等特点，导致阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA在老年人群中普遍存在。OSA是多种常见慢性疾病的危险因素，影响着老年人的认知功能及多系统器官功能。因此，对老年人OSA进行有效的治疗干预是极为重要的。中国老年医学学会睡眠医学分会作为发起单位，组织国内相关领域的专家，参考国内外临床研究就老年OSA患者的无创正压通气（NPPV）治疗的操作流程、要求，具体的方式和方法等内容进行反复探讨，最终制订本项专家共识，旨在规范国内老年OSA患者NPPV治疗提供参考。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性老年人无创正压通气压力滴定专家共识指南

基于白质纤维束保护的幕上高血压性脑出血手术治疗专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第33期104卷 3096-3109页

作者：中国医师协会神经外科医师分会中华医学会神经外科学分会中国卒中学会脑出血微创治疗分会重庆市医学会卒中分会中国医师协会神经外科医师分会中华医学会神经外科学分会中国卒中学会脑出血微创治疗分会重庆市医学会卒中分会

高血压性脑出血是国人致死和致残的主要原因之一。手术治疗可降低脑出血患者的病死率但不能改善功能预后, 促进存活患者的功能恢复是高血压性脑出血的救治核心。皮质脊髓束是维持运动功能的主要下行白质纤维束, 其完整性决定运动功能恢... 详细信息

高血压性脑出血是国人致死和致残的主要原因之一。手术治疗可降低脑出血患者的病死率但不能改善功能预后, 促进存活患者的功能恢复是高血压性脑出血的救治核心。皮质脊髓束是维持运动功能的主要下行白质纤维束, 其完整性决定运动功能恢复程度。因此, 减轻皮质脊髓束损伤有望改善幕上深部脑出血患者的运动功能障碍。规范白质纤维束旁入路的微创手术治疗的适应证、手术策略以及操作规范等细节, 实现最大限度地血肿清除和最小程度的纤维束干扰, 有利于促进白质纤维束的恢复, 改善神经功能预后。中国医师协会神经外科医师分会、中华医学会神经外科学分会、中国卒中学会脑出血微创治疗分会和重庆市医学会卒中分会共同组织国内相关的专家, 通过系统查询和评价现有相关的研究证据, 参考国际相关共识和指南内容, 结合国情和国内需求, 针对基于白质纤维束保护的高血压性脑出血手术治疗的术前检查、手术指征、术中定位、手术方式、止血技术和围手术期管理等方面共形成31条推荐意见, 希望为脑出血的手术治疗提供重要参考。

关键词：脑出血高血压性脑出血皮质脊髓束白质纤维束旁入路微创治疗共识

不同脑区白质高信号负荷与帕金森病患者认知功能的相关性研究

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中华神经科杂志 2024年第2期57卷 157-163页

作者：陈慧敏苏闻张美美冯涛王伊龙北京医院神经内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心、国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070

目的观察不同脑区白质高信号(WMH)体积与帕金森病患者认知障碍之间的相关性。方法回顾性分析2018年10月至2019年8月首都医科大学附属北京天坛医院运动障碍性疾病科连续收治的帕金森病患者,并采集其人口学、疾病信息及头颅三维磁共振影... 详细信息

目的观察不同脑区白质高信号(WMH)体积与帕金森病患者认知障碍之间的相关性。方法回顾性分析2018年10月至2019年8月首都医科大学附属北京天坛医院运动障碍性疾病科连续收治的帕金森病患者,并采集其人口学、疾病信息及头颅三维磁共振影像学资料。采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者的认知功能;采用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的情绪,并根据MMSE评分结果将患者分为帕金森病伴痴呆组和不伴痴呆组。采用不明亮点探测器算法,基于解剖自动标记模板,自动化定量分析患者脑区的WMH体积。比较帕金森病伴痴呆与不伴痴呆患者的人口学特征、疾病特点、WMH总体积之间的差异。采用偏相关[错误发现率(FDR)校正]及主成分回归分析患者不同脑区的WMH体积与MMSE评分之间的相关性。结果帕金森病伴痴呆组患者的WMH总体积显著大于帕金森病不伴痴呆组患者[5125(2727,13718)mm^(3)比3214(1959,7205)mm^(3),Z=-2.256,P=0.024]。校正年龄、低密度脂蛋白、血清胆固醇、HAMD评分后,偏相关分析结果提示,帕金森病患者的MMSE评分与右侧距状回(r=-0.204,P_(FDR校正)=0.034)、右侧梭状回(r=-0.180,P_(FDR校正)=0.046)、右侧舌回(r=-0.146,P_(FDR校正)=0.047)、左侧颞中回(r=-0.168,P_(FDR校正)=0.047)、左侧顶下小叶(r=-0.145,P_(FDR校正)=0.047)和右侧顶下小叶(r=-0.148,P_(FDR校正)=0.047)的WMH体积显著相关。主成分回归分析结果显示,MMSE评分与主成分2(B=-0.632,95%CI-1.222~-0.041,P=0.036)、主成分13(B=-1.384,95%CI-2.155~-0.613,P=0.001)、主成分14(B=-0.913,95%CI-1.599~-0.227,P=0.009)显著相关;主成分2、主成分13、主成分14主要由脑后部颞-顶-枕叶WMH体积构成,可解释WMH变异率的9.668%。结论脑后部颞-顶-枕叶WMH体积与帕金森病患者的认知障碍显著相关,但其可能不是帕金森病患者认知障碍的主要因素。

关键词：帕金森病认知障碍脑白质高信号

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日间髋关节置换手术临床实践中国专家共识

中国修复重建外科杂志 2024年第5期38卷 513-520页

作者：高曙光熊依林国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）中国日间手术合作联盟骨关节专业委员会中华医学会骨科学分会关节外科学组中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组中南大学湘雅医院骨科、国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）

日间髋关节置换手术是指接受髋关节置换手术患者在1 d(24 h)内完成入院、手术和出院的医疗模式。设置日间髋关节置换手术中心是适应现代医院发展模式的重大转变。全国已有部分大型医院以不同形式和规模开展了日间髋关节置换手术，但尚... 详细信息

日间髋关节置换手术是指接受髋关节置换手术患者在1 d(24 h)内完成入院、手术和出院的医疗模式。设置日间髋关节置换手术中心是适应现代医院发展模式的重大转变。全国已有部分大型医院以不同形式和规模开展了日间髋关节置换手术，但尚缺乏统一的制度规范和流程。在此背景下，国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)、中国日间手术合作联盟骨关节专业委员会、中华医学会骨科学分会关节外科学组和中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组联合组织国内相关领域专家，借鉴国际日间髋关节置换手术经验，结合国内开展日间手术的临床实践，从日间髋关节置换手术中心的设置、制度、流程以及围术期管理达成共识，旨在为规范化开展日间髋关节置换手术提供参考和指导。

关键词：髋关节置换日间手术专家共识

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颅内支架价值评估专家共识

中国医疗设备 2024年第8期39卷 1-10页

作者：中华医学会医学工程学分会中华医学会医学工程学分会

颅内支架是治疗颅内动脉瘤以及颅内神经血管疾病不可或缺的手段,不同类型支架形态结构不同,临床应用范围不同,且不同时期技术特征存在临床价值的代际差异。为此,针对应用于颅内动脉瘤辅助或颅内动脉硬化扩张的颅内支架产品,建立颅内支... 详细信息

颅内支架是治疗颅内动脉瘤以及颅内神经血管疾病不可或缺的手段,不同类型支架形态结构不同,临床应用范围不同,且不同时期技术特征存在临床价值的代际差异。为此,针对应用于颅内动脉瘤辅助或颅内动脉硬化扩张的颅内支架产品,建立颅内支架价值评估专家共识,总结关键的颅内支架分类属性,形成临床价值评估指标体系,并验证该体系的可操作性,为临床选择和使用颅内支架产品提供指导。

关键词：颅内支架价值评估动脉瘤颅内动脉粥样硬化疾病专家共识

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中国破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)

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中华医学杂志 2024年第21期104卷 1940-1971页

作者：中华医学会神经外科学分会中国卒中学会脑血管外科学分会国家神经系统疾病医学中心国家神经系统疾病临床研究中心中华医学会神经外科学分会中国卒中学会脑血管外科分会国家神经系统疾病医学中心国家神经系统疾病临床研究中心国家神经系统疾病临床研究中心

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)严重危害我国人民健康。aSAH患者的预后差, 其病死率可高达50%, 是我国一个严峻的公共卫生问题。关于aSAH的临床评估、外科处理策略和围手术期管理是临床管理的重要组成部分。本临床管理指南围绕aSAH的流... 详细信息

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)严重危害我国人民健康。aSAH患者的预后差, 其病死率可高达50%, 是我国一个严峻的公共卫生问题。关于aSAH的临床评估、外科处理策略和围手术期管理是临床管理的重要组成部分。本临床管理指南围绕aSAH的流行病学、临床影像诊断、预后评价、治疗策略及选择、麻醉管理、围手术期护理和特殊人群aSAH管理建议等方面, 共形成112条推荐意见, 旨在为临床医师、其他相关专业人员提供实用的临床指导建议。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊断治疗并发症管理指南

中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)

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中华医学杂志 2024年第21期104卷 1918-1939页

作者：中华医学会神经外科学分会中国卒中学会脑血管外科分会国家神经系统疾病医学中心国家神经系统疾病临床研究中心中华医学会神经外科学分会中国卒中学会脑血管外科分会国家神经系统疾病医学中心国家神经系统疾病临床研究中心国家神经系统疾病临床研究中心

未破裂颅内动脉瘤(UIA)在我国35～75岁成人中的患病率约7%。随着人口老龄化趋势, UIA检出率增加。大多数UIA是偶然发现的, 通常无症状, 选择手术治疗还是保守治疗一直存在争议。尽管UIA的年破裂风险低, 但一旦发生破裂, 其致死率和致残... 详细信息

未破裂颅内动脉瘤(UIA)在我国35～75岁成人中的患病率约7%。随着人口老龄化趋势, UIA检出率增加。大多数UIA是偶然发现的, 通常无症状, 选择手术治疗还是保守治疗一直存在争议。尽管UIA的年破裂风险低, 但一旦发生破裂, 其致死率和致残率高。本临床管理指南基于循证证据, 围绕UIA的人群筛查、临床影像诊断、生长破裂风险评估、治疗策略及选择、术后随访和特殊人群UIA管理建议等方面, 共形成44条推荐意见, 旨在为临床医师、其他相关专业人员提供实用的临床指导建议。

关键词：颅内动脉瘤流行病学破裂风险因素临床管理治疗预后指南

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心源性卒中诊断中国专家共识（2020）

心肺血管病杂志 2024年第7期 669-679页

作者：刘广志胡荣彭丹涛中华医学会老年医学分会老年神经病学组心源性卒中诊断中国专家共识撰写组首都医科大学附属北京安贞医院神经内科国家心血管病中心首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中日友好医院神经内科

心源性栓塞性卒中，简称心源性卒中，是指来自心脏和主动脉弓的心源性栓子通过循环导致脑动脉栓塞引起相应脑功能障碍的临床综合征。与其他病因所致的缺血性卒中相比，心源性卒中的病情程度相对更重、预后更差、复发率更高。其病因主要... 详细信息

心源性栓塞性卒中，简称心源性卒中，是指来自心脏和主动脉弓的心源性栓子通过循环导致脑动脉栓塞引起相应脑功能障碍的临床综合征。与其他病因所致的缺血性卒中相比，心源性卒中的病情程度相对更重、预后更差、复发率更高。其病因主要包括持续性或阵发性房颤、心力衰竭、急性冠脉综合征、卵圆孔未闭、主动脉弓粥样硬化、风湿性心脏病、人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎、扩张性心肌病和心脏黏液瘤等。目前心源性卒中无统一的诊断标准，鉴于此，我们组织国内专家撰写了心源性卒中的诊断专家共识，基于临床特征和神经影像学特点，结合血管和心脏评估检查等要素，将心源性卒中分为“确诊的”（definite）、“很可能（probable）”和“可能的（possible）”3个等级。对于心源性卒中的治疗，在急性期治疗时间窗内进行静脉溶栓和（或）血管内治疗，以尽可能最大程度地挽救缺血半暗带，减少神经功能残疾；针对心源性卒中的不同病因采取相应的治疗措施，以预防脑卒中的复发，并积极进行神经康复治疗。

关键词：卒中心源性心血管疾病专家共识