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关于民间中医特色诊疗技术临床验证若干问题的探讨

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3263-3266页

作者：黄兰英余小萍张莎莎张晓天上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海市中医药研究院特色诊疗技术研究所上海201203

民间特色诊疗技术的临床验证,是客观评价一项民间技术价值的有效路径,既可为“中医医术确有专长人员医师资格考核”政策提供参考与借鉴,也可针对考核通过的民间技术,分出优劣仲伯,以求进一步规范及传承。关于民间特色技术临床验证工作,... 详细信息

民间特色诊疗技术的临床验证,是客观评价一项民间技术价值的有效路径,既可为“中医医术确有专长人员医师资格考核”政策提供参考与借鉴,也可针对考核通过的民间技术,分出优劣仲伯,以求进一步规范及传承。关于民间特色技术临床验证工作,从田野调查法初筛以及专家评估法复审两个方面探讨如何控制待验证技术的质量,从技术验证前期、验证过程、验证后期3个方面探讨如何控制民间技术临床验证研究质量,从独特性、安全性、有效性3个方面探讨民间技术的评价验证。可为民间技术临床验证工作标准管理流程的制定提供参考,以保证验证结果的可靠性、客观性及科学性。

关键词：民间中医特色诊疗技术临床验证管理流程问题探讨

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以古为今——王振德忆花鸟画家张其翼

美术观察 2024年第4期 109-115页

作者：张天漫王振德中国艺术研究院美术研究所天津美术学院

张其翼(1915—1968),字君振,号鸿飞楼主。1915年3月29日出生于北京。曾祖父张德彝为中国最早的外交官、光绪皇帝的英文老师。父亲张祖汉,字宗景,京城中医。张其翼,11岁起师从李剑伯、金城习花鸟画。16岁加入了北京湖社画会和中国画学研... 详细信息

张其翼(1915—1968),字君振,号鸿飞楼主。1915年3月29日出生于北京。曾祖父张德彝为中国最早的外交官、光绪皇帝的英文老师。父亲张祖汉,字宗景,京城中医。张其翼,11岁起师从李剑伯、金城习花鸟画。16岁加入了北京湖社画会和中国画学研究会,同年又到故宫古物陈列所临摹古画。20岁考入辅仁大学美术系学习,师从溥雪斋、汪慎生。22岁担任湖社画会花鸟画评议,同时又组织了“鸿飞画社”。32岁当选为中国美术会常务理事。新中国成立后,参与中国画研究会的筹建工作,后任常务委员。加入中国美术家协会、九三学社等。1956年调入天津河北艺术师范学院(天津美术学院前身)美术系任教。1968年逝世,享年53岁。

关键词：中国美术家协会国画研究会中国画学研究会张其翼湖社天津美术学院辅仁大学光绪皇帝

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针灸调节固有免疫治疗克罗恩病的研究进展

World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年第2期34卷 83-88页

作者：谢静王文佳侯瑜超廖欧萍黄思维陆佳婧刘慧荣黄艳李璟吴焕淦上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海针灸经络研究所上海200030

Crohn's disease(CD) is an inflammatory bowel disease whose pathogenesis remains *** this paper,we reviewed the basic research of acupuncture and moxibustion in treating CD by regulating intestinal intrinsic immunity,and summarized in more detail that acupuncture and moxibustion can regulate the intestinal intrinsic immune system through the intestinal epithelial cell barrier,monocytes/macrophages,natural killer cells(NK cells),dendritic cells(DC),and ***,acupuncture and moxibustion can reduce the expression of inflammatory factors in the intestinal mucosa,alleviate intestinal fibrosis to repair the mechanical barrier of the intestinal mucosa,inhibit the expression of molecules of the MAPK,TLR/NF-κB signaling pathway and inflammatory factors,block the NK cell-mediated cytotoxicity pathway,and prevent the overactivation of neutrophils to control inflammatory responses,repairing the damaged intestinal tract and alleviating CD *** paper illustrated the characteristics of acupuncture and moxibustion for CD,which involves multi targets and pathways,aiming to provide guidance for the clinical application and basic research of acupuncture and moxibustion for *** also pointed out the current drawbacks of acupuncture and moxibustion therapy,and finally proposing the shortcomings of the current research,including the insufficient number of studies on acupuncture and moxibustion in the treatment of CD through the modulation of NK cells and neutrophils,the lack of standardization in acupuncture point selection,duration and treatment course,and the geographical limitations of the research locations for acupuncture and moxibustion in treating CD.

关键词： Crohn's disease Innateimmunity Acupuncture Moxibustion

电针对早发性卵巢功能不全大鼠卵巢颗粒细胞自噬的影响

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中国针灸 2024年第6期44卷 676-684页

作者：张怡黄思丹师旭亮张丹妮李欣悦佘延芬河北中医药大学针灸推拿学院石家庄050091 河北省中医针灸优势病症国际联合研究中心石家庄050091 河北中医药大学窦汉卿学术思想研究院石家庄050200

目的:观察电针对早发性卵巢功能不全(POI)模型大鼠卵巢颗粒细胞自噬的影响,探讨电针改善POI的作用机制。方法:从32只雌性SD大鼠中随机选取8只作为空白组,剩余大鼠作为造模组腹腔注射环磷酰胺15d(第1天剂量为50 mg/kg,第2天到第15天剂量... 详细信息

目的:观察电针对早发性卵巢功能不全(POI)模型大鼠卵巢颗粒细胞自噬的影响,探讨电针改善POI的作用机制。方法:从32只雌性SD大鼠中随机选取8只作为空白组,剩余大鼠作为造模组腹腔注射环磷酰胺15d(第1天剂量为50 mg/kg,第2天到第15天剂量为8 mg/kg)建立POI模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、电针组和雌二醇组,每组8只。电针组大鼠予电针双侧“公孙”,连续波,频率2 Hz,电流强度0.1~1 mA,每日1次,每次20 min,共14 d。雌二醇组大鼠予戊酸雌二醇溶液(0.01 mg/mL)灌胃(10 mL/kg),每日1次,共14d。造模前后采用快速革兰氏染色观察大鼠动情周期变化。干预后,采用HE染色法观察大鼠卵巢组织形态;ELISA法检测大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)含量;免疫荧光染色法观察大鼠卵巢颗粒细胞p62阳性表达;透射电镜观察大鼠卵巢颗粒细胞结构,并比较自噬小体和自噬溶酶体数量;Westernblot法和实时荧光定量PCR法检测大鼠卵巢组织p62、Beclin-1、微管相关蛋白1A/1B-轻链3(LC3)蛋白和mRNA表达。结果:空白组大鼠阴道涂片结果呈规律的周期变化;造模组大鼠阴道涂片表现为动情周期延长或周期停滞,多处于动情前期或动情间期,卵巢整体萎缩,整体结构紊乱,颗粒细胞减少。与空白组比较,模型组大鼠血清FSH含量升高(P所缓解,细胞器形态较为完整,卵巢自噬小体和自噬溶酶体数量减少(P<0.01);卵巢组织p62蛋白和mRNA表达升高(P<0.01),Beclin-1、LC3蛋白和mRNA表达降低(P<0.01)。结论:电针“公孙”可通过减少自噬小体和自噬溶酶体数量,上调p62表达,下调Beclin-1、LC3表达,从而抑制卵巢颗粒细胞自噬,调节大鼠血清FSH、E2、AMH和INHB水平,改善POI卵巢储备功能。

关键词：早发性卵巢功能不全电针公孙卵巢颗粒细胞自噬

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基于络病理论的妇科癥瘕的诊治思路与方法

世界中医药 2024年第2期19卷 191-195页

作者：袁静云武晓冬牟东晓赵楠琦丁楠王昕董国锋刘清国北京中医药大学针灸推拿学院北京100029 中国中医科学院针灸研究所北京100700

基于络病理论,妇科癥瘕病变特点与络病相应,其本质属络病。络气瘀滞是其发生的初步阶段,痰、寒、瘀瘀滞于胞络是其临床常见病机,毒损络脉是其加剧发展的原因,络脉空虚是其发生之本。治疗时,应注意“通”“补”兼顾。通过探讨,以期进一... 详细信息

基于络病理论,妇科癥瘕病变特点与络病相应,其本质属络病。络气瘀滞是其发生的初步阶段,痰、寒、瘀瘀滞于胞络是其临床常见病机,毒损络脉是其加剧发展的原因,络脉空虚是其发生之本。治疗时,应注意“通”“补”兼顾。通过探讨,以期进一步丰富“络病学说”在妇科生殖领域中的理论指导和科学内涵,为临床妇科癥瘕的诊治提供新的思路和方法。

关键词：络病理论癥瘕妇科胞宫络脉子宫肌瘤妇科肿瘤卵巢囊肿

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经皮耳迷走神经刺激:临床应用与机制

World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年第2期34卷 174-175页

作者：张煜郑姮邹凝怿荣培晶李少源中国中医科学院针灸研究所北京100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

Vagus nerve stimulation(VNS)has been recognized by the *** and Drug Administration(FDA)as an effective alternative therapy for a wide range of ***,its application is hampered by a variety of issues,including high surgical risks and the long-term presence of a foreign body within the *** auricular vagus nerve stimulation(tavNs)has emerged as a non-invasive,low-cost method developed from VNS,aiming to replace surgically implanted VNS for the treatment of *** traditional acupuncture,tavNS can be selfadministered by patients wherever possible,with a non-invasive nature and easy acceptability for *** with other auricular points,tavNS can regulate the function of internal organs by stimulating the auricular points that represent different ***,tavNS was only considered an alternative therapy to VNS for the treatment of ***,its application has now been extended to several other diseases,including central nervous system disorders,peripheral cardiovascular diseases。

关键词：迷走神经刺激 organs 临床应用

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藏象视域下肾之藏泻及“留精去粗”理论探微

北京中医药大学学报 2024年

作者：曾妮施庆武吴承艳南京中医药大学中医药文献研究所

“肾无实证”“肾有补无泻”之说被历代医家所推崇，然临床中肾虚实夹杂之证却屡见不鲜，以泻肾法治疗肾病者亦不在少数，但其理论基础未被系统整理与研究。文章基于对六味地黄丸“三泻”药作用的思考，发现中医之“肾”并非只藏不泻。... 详细信息

“肾无实证”“肾有补无泻”之说被历代医家所推崇，然临床中肾虚实夹杂之证却屡见不鲜，以泻肾法治疗肾病者亦不在少数，但其理论基础未被系统整理与研究。文章基于对六味地黄丸“三泻”药作用的思考，发现中医之“肾”并非只藏不泻。从五脏藏泻理论来看，肾的生理特点为藏泻互用，除藏蓄精气以维持人体正常的生命活动外，还凭借膀胱、三焦行使泄浊之功。在病理情况下，肾藏象的藏精与泄浊功能均会受到影响，表现为精气不藏和浊物不泄，病理特点以肾气亏虚为因为本、浊物蓄积为果为标，互相缠绵为病。基于肾藏象的生理与病理特点，临床诊治肾病可运用“留精去粗”理论，在补肾的同时结合泄利肾浊之法，或利湿，或化痰，或活血，或解毒等，灵活选用，提高疗效。

关键词：肾藏象五脏藏泻留精去粗六味地黄丸

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西藏胡黄连中1个新的葫芦烷型糖苷化合物

中国中药杂志 2024年第7期49卷 1882-1887页

作者：吉海杰王舒王冬梅郝淑兰马祥雪仝立国路博丞李梅芳周文静史美军王晞星唐旭东山西省中医药研究院(山西省中医院) 山西太原030012 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所北京100050 山西中医药大学山西太原030619 中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所北京100091

采用柱色谱方法对西藏胡黄连Picrorhiza scrophulariiflora乙醇提取物进行提取分离,并通过HR-MS、1D和2D NMR等技术鉴定结构,同时采用CCK-8法检测细胞毒性。结果分离得到4个葫芦烷型糖苷,分别为2β-D-葡萄糖氧基-3β,16α,20β-三羟基-9... 详细信息

采用柱色谱方法对西藏胡黄连Picrorhiza scrophulariiflora乙醇提取物进行提取分离,并通过HR-MS、1D和2D NMR等技术鉴定结构,同时采用CCK-8法检测细胞毒性。结果分离得到4个葫芦烷型糖苷,分别为2β-D-葡萄糖氧基-3β,16α,20β-三羟基-9-甲基-19-去甲羊毛甾-5,25-二烯-22-酮(1)、2β-D-葡萄糖氧基-3β,16α,20β-三羟基-9-甲基-19-去甲羊毛甾-5,24-二烯-22-酮(2)、25-乙酰氧基-2β-葡萄糖氧基-3β,16α,20β-三羟基-9-甲基-19-去甲羊毛甾-5-烯-22-酮(3)、25-乙酰氧基-2β-葡萄糖氧基-3β,16α,20β-三羟基-9-甲基-19-去甲羊毛甾-5,23-(E)-二烯-22-酮(4),其中化合物1为1个新的葫芦烷型糖苷。对4种肿瘤细胞的半数抑制浓度均大于100μmol·L^(-1),表明这4个化合物无明显细胞毒作用。

关键词：西藏胡黄连葫芦烷型糖苷细胞毒性

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安慰剂效应及临床试验中针刺安慰效应的设计思路

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中医杂志 2024年第9期65卷 904-908页

作者：张艳宏艾艳珂杨金洪岗卫娟景向红刘保延中国中医科学院针灸研究所北京市100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所中国中医科学院中医药数据中心

临床研究通常以疗效为目的和导向,如何从治疗效果中厘清净效应和安慰效应是临床研究的重要问题。梳理安慰剂效应的涵义,认为临床中可能产生安慰剂效应的因素包括既往经验关联、患者期望、暗示、医患关系,并总结反安慰剂效应的特点、产... 详细信息

临床研究通常以疗效为目的和导向,如何从治疗效果中厘清净效应和安慰效应是临床研究的重要问题。梳理安慰剂效应的涵义,认为临床中可能产生安慰剂效应的因素包括既往经验关联、患者期望、暗示、医患关系,并总结反安慰剂效应的特点、产生因素及对临床预后的影响。结合中医学特点,探讨设计能够体现安慰效应测量的针刺临床试验,试图对中医针刺疗效评价中的安慰剂效应做出更清晰的阐释。以原发性失眠症为例,设计前瞻性随机安慰剂对照试验,以观察和评价不同患者在同一医生诊治下针刺的治疗效果和安慰剂效应之间的关系,其组间比较有助于更好地区分不同情形下的临床效应。并尝试探讨安慰剂效应的反应人群,以及安慰剂在不同人群中的效应。

关键词：安慰剂安慰效应针刺疗效评价