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关于中国糖尿病足病分级诊疗模式的思考和策略

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中华糖尿病杂志 2024年第1期16卷 34-38页

作者：冯卫忠丁远峰孙新娟许凌峰胡寅王爱萍东部战区空军医院糖尿病足中心南京210002 江苏省卫生健康委员会南京210019 九三学社上海黄埔教卫支社上海200003 江苏省医学会南京210008

我国糖尿病足防治工作形势严峻,在政府主管部门和各级医疗单位的共同努力下,在中国建立糖尿病足分级诊疗体系有其可行性。该文探索将患者和医疗机构分别进行分级、再用数字化转诊系统作为媒介平台来实施糖尿病足分级诊疗的模式,期望能... 详细信息

我国糖尿病足防治工作形势严峻,在政府主管部门和各级医疗单位的共同努力下,在中国建立糖尿病足分级诊疗体系有其可行性。该文探索将患者和医疗机构分别进行分级、再用数字化转诊系统作为媒介平台来实施糖尿病足分级诊疗的模式,期望能起到抛砖引玉、引起广泛讨论的作用,更期待“基层首诊、按需转诊、急慢分治、上下联动”的糖尿病足分级诊疗模式在中国早日形成。

关键词：糖尿病足疾病分类分级诊疗

分级诊疗制度下山东省卫生服务资源配置效率评价

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中国卫生经济 2024年第4期43卷 42-46页

作者：樊智鑫杨鹏郑超王婷阴佳孙强李百泰山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 济南250012 诸城市疾病预防控制中心山东潍坊262200 山东省卫生健康委员会济南250014

目的:分析分级诊疗下山东省2012—2022年卫生服务资源配置效率的情况,为进一步改善和优化资源配置提供参考。方法:采用DEA-TOPSIS方法和DEA-Malmquist模型基于横向静态视角和纵向动态视角分析山东省卫生服务资源配置效率。结果:2022年... 详细信息

目的:分析分级诊疗下山东省2012—2022年卫生服务资源配置效率的情况,为进一步改善和优化资源配置提供参考。方法:采用DEA-TOPSIS方法和DEA-Malmquist模型基于横向静态视角和纵向动态视角分析山东省卫生服务资源配置效率。结果:2022年山东省各城市的卫生服务资源配置综合技术效率、纯技术效率、规模效率的均值分别为0.887、0.945、0.939。2012—2022年山东省Malmquist指数总体波动上升,均值为0.970,Malmquist指数的下降主要受技术进步指数的影响。熵权TOPSIS排序结果表明潍坊和菏泽可作为决策者的优先考虑方案。结论:山东省卫生服务资源总量和配置效率进一步提升,但存在投入资源过剩的现象,技术进步与创新有待进一步加强。建议政府决策者优先改善目标城市的生产效率,合理调整规模、优化管理模式。

关键词：卫生服务卫生资源配置配置效率分级诊疗山东

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新媒体时代下的健康科普宣传策略探析

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第4期 0070-0073页

作者：吴学婧吉林省卫生健康委员会宣传中心吉林长春130000

在新媒体时代,信息的传播方式发生了翻天覆地的变化,网络、社交媒体等新兴媒体平台正成为人们获取信息的主要渠道。在这个背景下,健康科普宣传显得尤为重要,因为正确的健康知识可以指导人们维护健康、预防疾病。然而,新媒体时代下的健... 详细信息

在新媒体时代,信息的传播方式发生了翻天覆地的变化,网络、社交媒体等新兴媒体平台正成为人们获取信息的主要渠道。在这个背景下,健康科普宣传显得尤为重要,因为正确的健康知识可以指导人们维护健康、预防疾病。然而,新媒体时代下的健康科普宣传也面临着新的挑战和机遇,需要我们思考如何更有效地传播健康知识,引导公众形成正确的健康观念。

关键词：新媒体健康科普宣传策略

医务人员团队冲突、团队凝聚力与临床重点专科能力的关系

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护理研究 2024年第16期38卷 2945-2948页

作者：马雷李建涛张超苏怡丹李莉山西医科大学管理学院山西030001 丽水市中心医院山西省卫生健康委员会

目的:探索医务人员团队冲突、团队凝聚力与临床重点专科能力之间的关系及其内在作用机制,为临床重点专科能力提升提供参考。方法:采用分层随机抽样法,在某省随机选取11个省级临床重点专科和20个市级临床重点专科,采用团队冲突量表、团... 详细信息

目的:探索医务人员团队冲突、团队凝聚力与临床重点专科能力之间的关系及其内在作用机制,为临床重点专科能力提升提供参考。方法:采用分层随机抽样法,在某省随机选取11个省级临床重点专科和20个市级临床重点专科,采用团队冲突量表、团队凝聚力量表对2413名医务人员进行调查。结果:医务人员团队冲突与临床重点专科能力呈倒U型关系(P<0.05);团队凝聚力与临床重点专科能力存在正相关(P<0.05);团队凝聚力在团队冲突与临床重点专科能力之间起到调节作用。结论:医务人员团队冲突在临床重点专科团队能力提升过程中存在正向作用边界范围,而增强团队凝聚力能够实现临床重点专科能力的提高。

关键词：团队冲突团队凝聚力临床重点专科能力调节作用护理

安徽省紧密型县域医共体经济运行效率及其影响因素研究——基于三阶段DEA和Tobit回归分析

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卫生经济研究 2024年第7期41卷 15-19页

作者：周春泥谢瑞瑾马玉龙赵锐江启成王丽丹赵林海安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 安徽省卫生健康委员会安徽合肥230022 国家中医药管理局监测统计中心北京100600 安徽医科大学卫生政策研究中心安徽合肥230032

目的:分析安徽省紧密型县域医共体经济运行效率及其影响因素,为完善相关政策提供循证依据。方法:采用三阶段DEA模型,对安徽省59个紧密型县域医共体经济运行效率进行分析,运用Tobit回归方法进行影响因素分析。结果:2021年安徽省紧密型县... 详细信息

目的:分析安徽省紧密型县域医共体经济运行效率及其影响因素,为完善相关政策提供循证依据。方法:采用三阶段DEA模型,对安徽省59个紧密型县域医共体经济运行效率进行分析,运用Tobit回归方法进行影响因素分析。结果:2021年安徽省紧密型县域医共体经济运行的综合技术效率值为0.669,纯技术效率值为0.830,规模效率值为0.812;县域人均GDP、人口密度、陆地面积与运行效率呈负相关;县域内住院人次占比、全县医保基金支出、三四级手术台数与综合技术效率呈正相关。结论:安徽省紧密型县域医共体存在发展不平衡问题,需要基于县域医疗卫生资源,充分考虑县域人口、经济、地理环境、医疗服务水平等内外部因素,合理确定县域医共体建设规模,提高管理和技术水平,实现高质量发展。

关键词：紧密型县域医共体三阶段DEA Tobit回归经济运行效率

安徽芜湖市县域医疗次中心建设实践——以孙村镇中心卫生院为例

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中国农村卫生 2024年第5期16卷 12-13页

作者：戚德琴李明清周云静安徽芜湖市医院管理中心 341200 芜湖市卫生健康委员会

该文以芜湖市繁昌区孙村镇中心卫生院为案例,介绍芜湖市县域医疗次中心建设。孙村镇中心卫生院通过制定创建标准、持续投入改善基础条件、发展特色专科等措施,2023年较2022年明显提升了医疗服务数量和质量,取得初步成效。针对卫生院目... 详细信息

该文以芜湖市繁昌区孙村镇中心卫生院为案例,介绍芜湖市县域医疗次中心建设。孙村镇中心卫生院通过制定创建标准、持续投入改善基础条件、发展特色专科等措施,2023年较2022年明显提升了医疗服务数量和质量,取得初步成效。针对卫生院目前在专业技术才培养、卫生院急救站点建设等方面仍存在困难。笔者建议灵活用人办法,动态调整乡镇卫生院人员编制总量,优先保障次中心建设单位满员在岗;将卫生院急救站点人员经费、运行经费纳入财政保障,医共体牵头医院派医护及专职司机现场带教,提升卫生院急救技能,逐步将卫生院急救站点纳入县级急救指挥调度体系。

关键词：县域医疗次中心中心卫生院能力建设芜湖市实践

我国老年人群中医药健康服务利用的发展轨迹及影响因素

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中国卫生经济 2024年第4期43卷 59-63页

作者：王苗柴培培闫娟娟山西中医药大学健康服务与管理学院太原030619 国家卫生健康委员会卫生发展研究中心北京100044

目的:探究我国老年人群中医药健康服务的发展轨迹及影响因素。方法:基于我国健康与养老追踪调查(CHARLS)4期追踪数据,纳入3371名老年人口进行研究;运用Mplus8.0构建潜变量增长模型探究我国老年人群中医药健康服务利用的发展轨迹以及预... 详细信息

目的:探究我国老年人群中医药健康服务的发展轨迹及影响因素。方法:基于我国健康与养老追踪调查(CHARLS)4期追踪数据,纳入3371名老年人口进行研究;运用Mplus8.0构建潜变量增长模型探究我国老年人群中医药健康服务利用的发展轨迹以及预测因素对老年人群中医药健康服务利用的影响。结果:不定义曲线无条件模型显示我国老年人群中医药健康服务利用呈现曲线型上升,初始水平和增长速度均存在显著的个体差异;老年女性的中医药健康服务利用发展趋势明显比男性更快(β=0.016,P=0.006);城乡老年人群的中医药健康服务利用初始水平存在显著差异(β=-0.038,P=0.008);有无补充医疗保险对其中医药健康服务利用具有负向的预测作用(β=-0.042,P=0.010);收入对老年人群中医药健康服务利用具有显著的负向预测作用;健康状况则具有显著的正向预测作用。结论:我国老年人群的中医药健康服务利用不断增加,且具有一定的粘性;城镇、女性、低收入和有补充医疗的老年群体偏向于利用中医药健康服务;多重共病是老年中医药健康服务利用增加的主要健康因素。建议:针对性地提升老年人群的中医药健康服务利用;主动适应老龄化发展,通过合理配置中医药资源、加强人才培养、支持中医药创新研究等举措提高老年共病的服务能力。

关键词：老年人中医药健康服务利用发展轨迹

中国三地乳母乳汁维生素A营养状况及影响因素

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北京大学学报(医学版) 2024年第5期 794-801页

作者：秦婧周玉博李宏田孟莹刘建蒙北京大学生育健康研究所国家卫生健康委员会生育健康重点实验室北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的：分析中国威海、岳阳、包头三地乳母乳汁维生素A（vitamin A, VitA）水平，评价乳母乳汁VitA的营养状况及其影响因素。方法：2014年5月至7月在山东省威海市、湖南省岳阳市和内蒙古包头市于产后（42±7） d募集乳母403例，通过调查... 详细信息

目的：分析中国威海、岳阳、包头三地乳母乳汁维生素A（vitamin A, VitA）水平，评价乳母乳汁VitA的营养状况及其影响因素。方法：2014年5月至7月在山东省威海市、湖南省岳阳市和内蒙古包头市于产后（42±7） d募集乳母403例，通过调查问卷收集乳母和新生儿基本信息及乳母近1个月内鱼类摄入情况，采集乳母乳汁并采用高效液相色谱法检测乳汁视黄醇浓度，以此代表VitA水平。依据视黄醇浓度，将乳母乳汁VitA营养状况分为缺乏（健康教育，增加鱼类等含VitA的食物摄入。

关键词：维生素A 乳母乳汁

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那不勒斯预后评分对肝内胆管癌患者根治性切除术后预后的预测价值

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中华肝胆外科杂志 2024年第8期30卷 586-591页

作者：凌帅波李路豪刘兆臣李素新李林党晓卫郑州大学第一附属医院肝胆胰外科河南省卫生健康委员会普通外科(肝胆胰)疾病精准诊疗重点实验室河南省肝胆胰疾病微创诊治工程研究中心郑州450052

目的探讨那不勒斯预后评分(NPS)评估肝内胆管癌(ICC)患者根治性切除术后预后的临床价值,建立列线图预测模型。方法回顾性收集2018年1月至2022年12月在郑州大学第一附属医院首次行根治性肝切除术的77例ICC患者的临床资料,其中男性46例,女... 详细信息

目的探讨那不勒斯预后评分(NPS)评估肝内胆管癌(ICC)患者根治性切除术后预后的临床价值,建立列线图预测模型。方法回顾性收集2018年1月至2022年12月在郑州大学第一附属医院首次行根治性肝切除术的77例ICC患者的临床资料,其中男性46例,女性31例,年龄(58.9±11.0)岁。NPS预测ICC患者根治性肝切除术后死亡的受试者工作特征曲线下面积为0.673,根据约登指数计算NPS的最佳截断值为2.5。依据NPS的最佳截断值,将77例ICC患者分为两组:NPS≤2.5的患者纳入低NPS组(n=37);NPS>2.5的患者纳入高NPS组(n=40)。比较两组患者的手术切除范围、输血情况、肿瘤分化、脉管癌栓、淋巴结转移、术后并发症等临床资料。采用门诊复查或电话沟通的方式进行随访。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,生存率比较采用log-rank检验。Cox比例风险回归分析影响术后生存的危险因素。构建列线图并评价其预测效能。结果与低NPS组相比,高NPS组中肿瘤长径≥5 cm、脉管癌栓、淋巴结转移、肿瘤糖类抗原19-9≥37 U/ml患者的比例及中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值水平均增加,而白蛋白≥40 g/L患者的比例降低,差异均具有统计学意义(均P2.5的ICC患者,术后生存时间短的风险高(均P2.5提示ICC患者根治性切除术后预后不良,基于NPS建立的列线图模型可预测ICC患者根治性切除术后的预后。

关键词：胆管上皮癌那不勒斯预后评分根治性切除术预后