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我市区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果及思考

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临床合理用药 2025年第2期18卷 128-131+139页

作者：马玉婷刘静蔡瑞君王丹曾秀琴李娟谢希晖上海市第一人民医院酒泉医院(酒泉市人民医院)

目的探讨区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果。方法酒泉市卫生健康委主导成立酒泉市合理用药质控中心，以酒泉市5家二级综合医院为成员单位，开展区域异地处方点评工作，成员单位交叉进行处方、医嘱点评，合理用药质控中... 详细信息

目的探讨区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果。方法酒泉市卫生健康委主导成立酒泉市合理用药质控中心，以酒泉市5家二级综合医院为成员单位，开展区域异地处方点评工作，成员单位交叉进行处方、医嘱点评，合理用药质控中心将点评结果和数据反馈于各成员单位并进行整改。结果方案实施后4家入组医院药占比指标有所下降，最高下降20.99%;方案实施后入组医院门诊患者基本药物使用率平均提高了4.87%;住院患者基本药物使用率平均提高了1.25%;基本药物使用金额占比平均提高了2.32%;门诊患者抗菌药物使用率平均下降了14.45%,住院患者抗菌药物使用率平均下降了7.98%,抗菌药物使用强度平均下降了25.19%,I类切口抗菌药物平均预防使用率由53.61%降至45.98%,预防用药给药时机正确率平均提高4.11%,预防用药时间控制在24 h内比例由26.92%提高至46.69%。多数基层医院围术期预防用药使用指标未达到国家要求，医院之间差异较大。方案实施后入组医院门、急诊处方用药合理率，住院医嘱用药合理率均有所提高；门诊患者平均次均药品费用、住院患者平均次均药品费用下降较明显。结论实施区域异地处方点评制度对于推动区域内医疗机构合理用药水平的整体提高有积极的促进作用。

关键词：合理用药区域异地处方点评效果评价

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帕拉米韦治疗儿童呼吸道感染的效果及对其炎症因子、免疫功能的影响

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黑龙江医药科学 2025年第01期 145-147页

作者：刘大磊李万顺张萌荥阳市人民医院小儿内科

目的：探讨帕拉米韦在呼吸道感染患儿中的应用效果及对其炎症因子与免疫功能的影响。方法：选取2022年3月至2024年3月在荥阳市人民医院就诊的呼吸道感染患儿100例，按照随机数字表法分为常规组（对症治疗）与观察组（帕拉米韦治疗）,各5... 详细信息

目的：探讨帕拉米韦在呼吸道感染患儿中的应用效果及对其炎症因子与免疫功能的影响。方法：选取2022年3月至2024年3月在荥阳市人民医院就诊的呼吸道感染患儿100例，按照随机数字表法分为常规组（对症治疗）与观察组（帕拉米韦治疗）,各50例，对其应用效果进行对比分析。结果：两组总有效率存在差异，且常规组较低（P<0.05）;观察组临床症状改善时间短于常规组（P<0.05）;观察组治疗后炎症因子水平低于常规组，CD4+、CD4+/CD8+高于常规组，CD8+低于常规组（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于常规组（P<0.05）。结论：帕拉米韦应用于呼吸道感染患儿，可以明显缓解患儿症状，抑制机体炎症反应，改善患儿免疫功能，提高临床治疗的效果，且安全性较高。

关键词：帕拉米韦儿童呼吸道感染治疗效果炎症因子免疫功能

小剂量容量负荷试验与超声检查联合应用于感染性休克患者容量反应性评估的效果观察

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黑龙江医药科学 2025年第01期 157-159页

作者：许芳杰范学军陈刚张满堂杜敏王茜焦作市人民医院ICU北区

目的：探讨感染性休克患者应用小剂量容量负荷试验与超声检查联合检查对其容量反应性的评估效果。方法：选取焦作市人民医院2018年2月至2023年2月诊治的83例感染性休克患者进行回顾性分析，均予以小剂量容量负荷试验联合超声检测，依据... 详细信息

目的：探讨感染性休克患者应用小剂量容量负荷试验与超声检查联合检查对其容量反应性的评估效果。方法：选取焦作市人民医院2018年2月至2023年2月诊治的83例感染性休克患者进行回顾性分析，均予以小剂量容量负荷试验联合超声检测，依据超声心动图对患者左室流出速度时间积分(AVTI)进行检测，将增加量低于10%的患者分为无反应组42例，10%及以上的患者划分为反应组41例，对比试验前、完成小剂量时、试验结束即刻两组患者超声心动图和血流动力学指标，以及试验结束3 d末临床指标，并分析其血流动力学和△CO500间的关系。结果：血流动力学：试验前两组平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、中心静脉压(central venous pressure, CVP)和心率无显著差异(P>0.05),完成小剂量时，无反应组CVP高于反应组(P0.05),试验结束即刻，无反应组CVP高于反应组(P0.05);超声心动图：试验前，无反应组主动脉速度时间积分(aortic velocity time integral, VTI)和CO高于反应组(P室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)无显著差异(P>0.05),完成小剂量时，无反应组VTI和CO高于反应组(P0.05),试验结束即刻，无反应组LVEF低于反应组(P0.05);3 d后，无反应组机械通气时间长于反应组，(P0.05)。结论：感染性休克患者应用小剂量容量负荷试验联合超声检查进行容量反应性评估，可有效维持患者血流动力学稳定性，有助于患者临床指标的快速恢复。

关键词：超声检查感染性休克小剂量容量负荷试验容量反应性

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直线加速器维修管理及质控的研究

中国设备工程 2025年第01期 77-79页

作者：王微南京市溧水区人民医院

随着放射治疗向精准放疗的进展，医用直线加速器已成为肿瘤放射治疗的核心设备，体现出系统庞大、结构复杂、高精密度的特点。为了保证肿瘤放射治疗的稳定运行,要重点关注医用直线加速器维修、保养和质控，针对医用直线加速器在放射治... 详细信息

随着放射治疗向精准放疗的进展，医用直线加速器已成为肿瘤放射治疗的核心设备，体现出系统庞大、结构复杂、高精密度的特点。为了保证肿瘤放射治疗的稳定运行,要重点关注医用直线加速器维修、保养和质控，针对医用直线加速器在放射治疗过程中出现的典型问题,提出科学合理、切实可行的维修管理和质控方法，系统分析了医用直线加速器在运行过程中出现的故障现象，并进行了医用直线加速器的快速定位和故障检修,尽快排查故障,有效保障患者的安全。

关键词：直线加速器维修管理质控

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集中术前访视在胃肠手术患者中的应用效果

世界华人消化杂志 2015年第11期23卷 1855-1860页

作者：蒋列琴东阳市人民医院手术室浙江省东阳市322100

目的:探讨集中术前访视在胃肠手术患者中的应用效果.方法:选取在东阳市人民医院手术室接受胃肠手术的患者160例,根据患者术前访视的方式不同将患者分为对照组和观察组,每组患者80例,接受常规术前访视的患者为对照组,接受集中术前访视的... 详细信息

目的:探讨集中术前访视在胃肠手术患者中的应用效果.方法:选取在东阳市人民医院手术室接受胃肠手术的患者160例,根据患者术前访视的方式不同将患者分为对照组和观察组,每组患者80例,接受常规术前访视的患者为对照组,接受集中术前访视的患者为观察组,比较两组患者访视率以及总访视时间,两组患者术后抑郁焦虑状况,两组患者术后并发症的发生,以及术后满意度.结果:观察组患者访视率明显高于对照组(t=20.949,P=0.000),总访视时间明显短于对照组(t=26.881,P=0.000);干预前,两组患者焦虑和抑郁的评分的差异无统计学意义,干预后,两组患者焦虑和抑郁的评分与干预前均有显著下降,观察组患者焦虑(t=9.438,P=0.000)和抑郁(t=8.641,P=0.000)评分明显的低于对照组;观察组患者术后恶心(t=21.055,P=0.000)、咽喉疼痛(t=25.004,P=0.000)以及切口感染(t=5.129,P=0.024)例数明显低于对照组;观察组患者的十分满意例数(t=20.783,P=0.000)以及总满意度(t=12.471,P=0.000)均明显高于对照组,且差异均具有统计学意义.结论:集中术前访视应用与胃肠手术患者不仅可以有效地提升访视率,缩短总访视时间,改善患者的焦虑和抑郁情绪,改善患者术后并发症的发生,还可以有效地提升患者的满意度,值得临床推广.

关键词：集中术前访视胃肠手术并发症

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手术室医院感染的相关危险因素分析

中华医院感染学杂志 2014年第5期24卷 1250-1251页

作者：胡碧蓉金晓静王彪胡桂女东阳市人民医院手术室浙江东阳322100

目的分析手术室医院感染的相关危险因素,探讨其相关的预防措施,以期为手术室医院感染的防治提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2012年12月手术室行外科手术的13 866例患者临床资料,采用SPSS12.0统计软件处理数据,计数资料采用χ2检... 详细信息

目的分析手术室医院感染的相关危险因素,探讨其相关的预防措施,以期为手术室医院感染的防治提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2012年12月手术室行外科手术的13 866例患者临床资料,采用SPSS12.0统计软件处理数据,计数资料采用χ2检验,统计分析其医院感染的危险因素。结果 13 866例在医院手术室行外科手术的患者中512例发生医院感染,感染率为3.7%;医院感染主要以呼吸道和手术切口感染为主,分别占54.1%、18.2%,其次为泌尿道和胃肠道感染,分别占13.1%、10.5%;单因素χ2检验显示,年龄>60岁、手术时间>120min、术中输血、急诊手术的患者具有较高的术后感染率(P手术室医院感染的主要部位是呼吸道和手术切口,患者的年龄、手术时间、术中输血、急诊手术是其医院感染的高危因素,积极采取相应的预防措施有望减低医院感染的发生率。

关键词：手术室医院感染危险因素预防措施

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动态心电图诊断冠心病心律失常的效果

中国城乡企业卫生 2025年第01期 40-42页

作者：孙田新泰市人民医院心电诊断中心

目的分析动态心电图诊断冠心病心律失常的效果，为冠心病心律失常诊断提供参考。方法选取2021年9月—2022年9月新泰市人民医院确诊的100例冠心病心律失常患者为本次研究对象，分别给予常规心电图检查（参照组）、联合动态心电图检查... 详细信息

目的分析动态心电图诊断冠心病心律失常的效果，为冠心病心律失常诊断提供参考。方法选取2021年9月—2022年9月新泰市人民医院确诊的100例冠心病心律失常患者为本次研究对象，分别给予常规心电图检查（参照组）、联合动态心电图检查（研究组），比较应用效果。结果研究组冠心病诊断准确性略高于参照组，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组心律失常诊断准确率为99.00%，高于参照组的82.00%，差异有统计学意义（χ2=13.315,P室性早搏、房性早搏、房室传导阻滞、短阵室上速等不同类型心律失常检出符合率高于参照组，差异均有统计学意义（P室上性、房颤等出现高峰期。结论与常规心电图相比，动态心电图应用价值更高，用于冠心病心律失常临床诊断中，一方面可提高对不同类型心律失常诊断准确性，另一方面还可以实现24 h病情动态观察，掌握病情变化。

关键词：动态心电图冠心病心律失常准确性

膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的效果及对VAS评分与中医证候积分的影响

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临床合理用药 2025年第1期18卷 113-115+125页

作者：林官鸿王晓灵福建省福安市人民医院

目的观察膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的效果及对VAS评分与中医证候积分的影响。方法回顾性选取2021年5月—2024年5月福安市人民医院妇科收治的气滞血瘀型原发性痛经患者92例临床资料，根据治疗方法不同分为中药治疗组和... 详细信息

目的观察膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的效果及对VAS评分与中医证候积分的影响。方法回顾性选取2021年5月—2024年5月福安市人民医院妇科收治的气滞血瘀型原发性痛经患者92例临床资料，根据治疗方法不同分为中药治疗组和常规西药组各46例。常规西药组予常规西医治疗，中药治疗组予膈下逐瘀汤加减治疗，2组均治疗3个月经周期。比较2组疗效，治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]、中医证候积分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分]、痛经症状积分[COX痛经症状量表（CMSS）评分]。结果中药治疗组总有效率（95.65%）高于常规西药组（82.61%）(χ2=4.039,P=0.044)。治疗3个月经周期后，2组VAS评分、中医证候积分、PSQI评分、CMSS评分降低，且中药治疗组低于常规西药组（P<0.01）。结论膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经效果良好，能够有效缓解疼痛，改善相关症状，提升睡眠质量。

关键词：原发性痛经,气滞血瘀型膈下逐瘀汤,加减疼痛评分睡眠质量

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TG、TPOAb、TGAb、CEA联合检测对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别价值

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罕少疾病杂志 2025年第1期 52-53+56页

作者：何哲张丽梅刘承果开封市人民医院检验科

目的探讨分析甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、癌胚抗原(CEA)联合检测对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别价值。方法于2022.1至2024.4期间，选取我院收治的96例甲状腺结节患者，其中包括59例良... 详细信息

目的探讨分析甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、癌胚抗原(CEA)联合检测对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别价值。方法于2022.1至2024.4期间，选取我院收治的96例甲状腺结节患者，其中包括59例良性和37例恶性结节，依次分为良性组和恶性组，检测比较两组TG、TPOAb、TGAb、CEA水平，分析联合检测的诊断鉴别价值。结果良性组TG、TPOAb、TGAb、CEA水平较恶性组明显更低(P<0.05)；良性组TG、TPOAb、TGAb阳性率低于恶性组(P<0.05)；经ROC曲线分析显示，TG、TPOAb、TGAb、CEA联合检测的灵敏度、特异度分别为91.89%、94.92%，曲线下面积(AUC)为0.942，约登指数为0.863，联合检测的诊断鉴别效能明显高于单项检测(P<0.05)。结论 TG、TPOAb、TGAb、CEA联合检测的诊断鉴别价值较高，临床可采取该联合检测方式对甲状腺结节良恶性质进行鉴别。

关键词：甲状腺球蛋白抗甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体癌胚抗原甲状腺结节

来源：博看期刊