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依达拉奉注射液联合静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能损伤、出血性转化及脑血流动力学的影响

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中国医学创新 2025年第1期 11-15页

作者：万赛刘宝优纪昌鹰潭市人民医院急诊科

目的：探究依达拉奉注射液联合静脉溶栓(IVT)对急性脑梗死(AIS)患者神经功能损伤、出血性转化及脑血流动力学的影响。方法：选取2021年1月—2023年12月鹰潭市人民医院急诊科收治的80例AIS患者，依据随机数字表法分为对照组(IVT治疗)与... 详细信息

目的：探究依达拉奉注射液联合静脉溶栓(IVT)对急性脑梗死(AIS)患者神经功能损伤、出血性转化及脑血流动力学的影响。方法：选取2021年1月—2023年12月鹰潭市人民医院急诊科收治的80例AIS患者，依据随机数字表法分为对照组(IVT治疗)与联合组(IVT联合依达拉奉治疗)，各40例。比较两组神经功能损伤指标、出血性转化发生率及脑血流动力学。结果：联合组总有效率为97.50%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，与对照组相比，联合组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间，联合组出血性转化(HT)发生率为10.00%，低于对照组的27.50%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，与对照组相比，联合组颈总动脉平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)均较高，脑血管外周阻力(RV)、特性阻抗(ZCV)、动态阻力(DR)均较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规治疗基础上，依达拉奉注射液联合IVT治疗AIS患者能提高临床效果，促进神经功能损伤修复，并能降低出血性转化，改善脑血流动力学。

关键词：急性脑梗死依达拉奉静脉溶栓神经功能出血性转化脑血流动力学

左西孟旦联合膈肌电刺激对困难脱机风险患者的临床疗效

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中国医学创新 2025年第1期 35-38页

作者：关欢曹猛方景云赣州市人民医院急诊科

目的：观察左西孟旦联合膈肌电刺激对困难脱机风险患者的临床疗效。方法：选择2021年12月—2023年12月于赣州市人民医院就诊的困难脱机风险患者92例，采用随机数字表法将其分成常规组(n=46)与观察组(n=46)。常规组接受膈肌电刺激治疗，... 详细信息

目的：观察左西孟旦联合膈肌电刺激对困难脱机风险患者的临床疗效。方法：选择2021年12月—2023年12月于赣州市人民医院就诊的困难脱机风险患者92例，采用随机数字表法将其分成常规组(n=46)与观察组(n=46)。常规组接受膈肌电刺激治疗，观察组在常规组的基础上接受左西孟旦治疗。比较两组ICU住院时间、呼吸机使用时长、脱机相关指标、炎症因子及脱机成功率。结果：观察组ICU住院时间、呼吸机使用时长均短于常规组(P0.05)；治疗48 h后，两组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平均降低，且观察组较常规组低，氧合指数均升高，且观察组较常规组高，差异均有统计学意义(P0.05)；两组治疗48 h后的IL-6、TNF-α均降低，观察组均较常规组低(P<0.05)。观察组脱机成功率高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：左西孟旦联合膈肌电刺激应用于困难脱机风险患者，可缩短ICU住院时间、呼吸机使用时长，减轻炎症反应，调节氧合指数、NT-proBNP水平，提高脱机成功率。

关键词：膈肌电刺激左西孟旦困难脱机脱机成功率

替格瑞洛片联合阿司匹林用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者的效果观察

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大医生 2025年第1期10卷 47-50页

作者：陈新艺胡孜阳中山市阜沙医院急诊科广东中山528434 中山市中医院心内科广东中山528400

目的观察替格瑞洛片联合阿司匹林用于急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术患者的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2024年5月中山市阜沙医院收治的58例AMI患者的临床资料,根据PCI术后治疗方法不同分为对照组(29例... 详细信息

目的观察替格瑞洛片联合阿司匹林用于急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术患者的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2024年5月中山市阜沙医院收治的58例AMI患者的临床资料,根据PCI术后治疗方法不同分为对照组(29例,氯吡格雷联合阿司匹林治疗)和观察组(29例,替格瑞洛联合阿司匹林治疗)。比较两组患者疗效、心功能指标水平、心肌损伤指标水平、不良心血管事件及心肌梗死溶栓实验(TIMI)出血情况。结果观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者心功能指标水平均优于治疗前,且观察组改善均更优(均P<0.05)。治疗后,两组患者心肌损伤指标水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。观察组患者不良心血管事件总发生率、TIMI出血率均更低(均P<0.05)。结论替格瑞洛片联合阿司匹林用于AMI患者PCI术后的效果较好,能够减轻患者心肌损伤,改善心功能和预后情况。

关键词：替格瑞洛阿司匹林急性心肌梗死经皮冠状动脉介入心功能

膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的效果及对VAS评分与中医证候积分的影响

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临床合理用药 2025年第1期 113-115+125页

作者：林官鸿王晓灵福建省福安市人民医院

目的观察膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的效果及对VAS评分与中医证候积分的影响。方法回顾性选取2021年5月—2024年5月福安市人民医院妇科收治的气滞血瘀型原发性痛经患者92例临床资料，根据治疗方法不同分为中药治疗组和... 详细信息

目的观察膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的效果及对VAS评分与中医证候积分的影响。方法回顾性选取2021年5月—2024年5月福安市人民医院妇科收治的气滞血瘀型原发性痛经患者92例临床资料，根据治疗方法不同分为中药治疗组和常规西药组各46例。常规西药组予常规西医治疗，中药治疗组予膈下逐瘀汤加减治疗，2组均治疗3个月经周期。比较2组疗效，治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]、中医证候积分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分]、痛经症状积分[COX痛经症状量表（CMSS）评分]。结果中药治疗组总有效率（95.65%）高于常规西药组（82.61%）(χ2=4.039,P=0.044)。治疗3个月经周期后，2组VAS评分、中医证候积分、PSQI评分、CMSS评分降低，且中药治疗组低于常规西药组（P<0.01）。结论膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经效果良好，能够有效缓解疼痛，改善相关症状，提升睡眠质量。

关键词：原发性痛经,气滞血瘀型膈下逐瘀汤,加减疼痛评分睡眠质量

宫腔镜下双极等离子电切术与诊刮术治疗子宫内膜息肉患者的疗效对比

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临床医药实践 2025年第1期34卷 38-42页

作者：武效梅陈雪萍宫琳琳荥阳市人民医院河南荥阳450100

目的:对比分析宫腔镜下双极等离子电切术与宫腔镜下诊刮术治疗子宫内膜息肉患者的效果。方法:选择2021年5月—2024年1月收治的子宫内膜息肉患者103例,按照手术方案的不同分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组行宫腔镜下诊刮术,观察... 详细信息

目的:对比分析宫腔镜下双极等离子电切术与宫腔镜下诊刮术治疗子宫内膜息肉患者的效果。方法:选择2021年5月—2024年1月收治的子宫内膜息肉患者103例,按照手术方案的不同分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组行宫腔镜下诊刮术,观察组行宫腔镜下双极等离子电切术。统计对比两组基础指标、子宫内膜厚度、月经量、炎症反应、并发症以及复发状况。结果:观察组月经恢复时间、住院时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组月经量少于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,中性粒细胞、白细胞计数、超敏C-反应蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与宫腔镜下诊刮术相比,宫腔镜下双极等离子电切术治疗子宫内膜息肉,可明显改善手术效果、子宫内膜厚度与月经量,抑制炎性反应,减少并发症,降低复发率。

关键词：宫腔镜下双极等离子电切术宫腔镜下诊刮术子宫内膜息肉复发

镜像治疗结合上肢机器人对脑卒中患者上肢功能康复的临床研究

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临床医药实践 2025年第1期34卷 23-26页

作者：章娜袁建徐冬梅新余市人民医院江西新余338000

目的:探讨镜像治疗结合上肢机器人在脑卒中患者中的应用价值。方法:选择2022年1月—2024年2月收治的脑卒中患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采取常规康复训练,观察组采取镜像治疗结合上肢机器人训练,两组... 详细信息

目的:探讨镜像治疗结合上肢机器人在脑卒中患者中的应用价值。方法:选择2022年1月—2024年2月收治的脑卒中患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采取常规康复训练,观察组采取镜像治疗结合上肢机器人训练,两组均持续干预4周。比较两组患者肌张力恢复情况、日常生活能力以及生活质量。结果:观察组肌张力恢复情况中Ⅳ级、Ⅴ级、Ⅵ级比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后Fugl-Meyer运动量表(FMA-UE)、barthel指数(BI)评分以及生存质量简表(QOL-BREF)各项评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镜像治疗结合上肢机器人可加快脑卒中患者上肢功能康复,有效提升患者日常生活能力及生活质量。

关键词：脑卒中镜像治疗上肢机器人上肢功能日常生活能力生活质量

改良重症超声快速管理方案在心脏外科术后ICU患者低氧血症病因诊断中的应用研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 93-96页

作者：韦树旺韦张旭廖世锋韦珊珊韦柳江兰婕燕韦玉璇谢玲玲河池市第三人民医院重症医学科广西河池547000 河池市第三人民医院心胸外科广西河池547000 河池市第三人民医院麻醉科广西河池547000 河池市第三人民医院超声科广西河池547000

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果... 详细信息

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果:86例常规检查诊断肺水肿30例,胸腔积液17例,肺实变/肺不张25例,气胸12例。经M-CCUE方案诊断肺水肿33例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸11例。进一步评估,最终确诊肺水肿34例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸10例。常规检查对气胸诊断特异度为92.10%,灵敏度为60.00%,肺水肿诊断特异度为84.61%,灵敏度为64.70%,对胸腔积液、肺实变/肺不张诊断灵敏度均为超过60.00%。M-CCUE方案对胸腔积液、肺实变/肺不张、气胸诊断的特异度、灵敏度均高于80.00%。结论:M-CCUE方案对心脏外科术后低氧血症患者病因诊断灵敏度、特异度较高。

关键词：改良重症超声快速管理方案超声心脏手术 ICU 低氧血症

来那度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果

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临床合理用药 2025年第2期 83-85+89页

作者：陈纬凤江苏省江阴市人民医院血液科

目的观察来那度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床效果。方法选取2020年6月—2023年6月于江阴市人民医院就诊的MM患者60例，应用随机数字表法分为来那度胺联合组（n=30）和硼替佐米组（n=30）。硼替佐米组给予硼替佐米治疗... 详细信息

目的观察来那度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床效果。方法选取2020年6月—2023年6月于江阴市人民医院就诊的MM患者60例，应用随机数字表法分为来那度胺联合组（n=30）和硼替佐米组（n=30）。硼替佐米组给予硼替佐米治疗，来那度胺联合组给予来那度胺+硼替佐米治疗，2组均治疗2个疗程。比较2组疾病控制率，治疗前后血液生化指标[磷酸化细胞核因子NF-κB p65抗体（NF-κBp65）、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）、白介素-17（IL-17）]、免疫指标（CD4+、CD3+、CD4+/CD8+）及不良反应。结果来那度胺联合组疾病控制率高于硼替佐米组（96.67%vs. 73.33%,χ2=4.706,P=0.030）。治疗2个疗程后，2组NF-κBp65、MMP-13、IL-17水平均降低，且来那度胺联合组低于硼替佐米组（P<0.01）;2组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+均升高，且来那度胺联合组高于硼替佐米组（P<0.01）。来那度胺联合组不良反应总发生率低于硼替佐米组（3.33%vs. 26.67%,χ2=4.706,P=0.030）。结论来那度胺联合硼替佐米治疗MM效果较好，可调节血液生化指标，改善患者免疫功能，应用安全性高。

关键词：多发性骨髓瘤来那度胺硼替佐米临床效果免疫指标不良反应

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喉罩在胸腔镜下交感神经链切断术的应用效果

临床医药实践 2025年第1期34卷 14-18页

作者：朱秀文陈银连陈诗敏蔡敏仪肇庆市中心人民医院四会市人民医院广东四会526200

目的:探讨手汗症双侧胸腔镜下交感神经链切除术患者实施喉罩全身麻醉(以下简称全麻)和双腔气管插管全麻的临床效果。方法:回顾性分析2023年10月—2024年5月收治的40例单孔法完成手汗症病例的临床资料,随机分对照组和观察组,每组20例。... 详细信息

目的:探讨手汗症双侧胸腔镜下交感神经链切除术患者实施喉罩全身麻醉(以下简称全麻)和双腔气管插管全麻的临床效果。方法:回顾性分析2023年10月—2024年5月收治的40例单孔法完成手汗症病例的临床资料,随机分对照组和观察组,每组20例。对照组实行双腔气管插管全麻,观察组实行喉罩全麻。比较两组麻醉复苏时间、双侧手术总时间、术中出血量、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、住院时间和住院费用、术后并发症发生率及应激反应指标。结果:观察组麻醉复苏时间短于对照组(P0.05);观察组术后1 d的VAS评分和白细胞计数(WBC)水平低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05);观察组术后咽痛、呛咳等发生率低于对照组(P<0.05);两组术后1 d的炎症因子水平较之前均呈升高趋势,但观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05);术后1 d观察组皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜下交感神经链切断术中实施喉罩全麻,有效且安全,与双腔气管插管全麻相比,具有减轻术后疼痛、降低并发症风险、节约住院时间等突出优势。

关键词：喉罩胸腔镜交感神经链切断术应用效果