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不同剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎对实验室检查免疫指标的影响

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中国药物与临床 2024年第1期24卷 29-33页

作者：单姝姝蒋丽王婷婷东阳市人民医院巍山分院消化内科浙江东阳322100

目的探究不同剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎对实检室检查、免疫指标的影响。方法选取2021年8月至2022年12月在东阳市人民医院巍山分院进行诊治的84例原发性胆汁性胆管炎患者作为研究对象进行回顾性分析,按照随机数字表法分为低... 详细信息

目的探究不同剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎对实检室检查、免疫指标的影响。方法选取2021年8月至2022年12月在东阳市人民医院巍山分院进行诊治的84例原发性胆汁性胆管炎患者作为研究对象进行回顾性分析,按照随机数字表法分为低剂量组与高剂量组各42例,分别给予低剂量(14~16 mg/kg)及高剂量(29~31 mg/kg)熊去氧胆酸治疗。观察不同剂量熊去氧胆酸治疗的临床效果、实检室检查指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、ALT、血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)]、免疫指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]及不良反应变化。结果低剂量组有效23例,应答率55%;高剂量组有效10例,应答率24%,低剂量组应答率高于高剂量组(χ^(2)=8.435,P<0.05)。治疗后2组ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL水平低于治疗前(t低剂量组=41.217、38.201、36.206、31.309、9.859、11.262,均P<0.01;t高剂量组=36.334、30.622、30.422、24.247、5.589、4.167,均P<0.01),且低剂量组ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL水平低于高剂量组(t=9.456、12.917、11.166、7.930、7.469、4.854,均P<0.01)。治疗后低剂量组IgM、IgA水平低于高剂量组(t=2.832、4.561,P<0.05)。治疗后低剂量组GSH-Px、SOD水平高于高剂量组(t=9.195、5.009,P<0.05),MDA水平低于高剂量组(t=8.397,P<0.001)。低剂量组不良反应发生率5%;高剂量组不良反应发生率19%,低剂量组低于高剂量组(χ^(2)=4.087,P=0.043)。结论低剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎效果较佳,安全性较高,且能够有效改善患者肝功能,减轻氧化应激,提高机体免疫功能。

关键词：熊去氧胆酸胆管炎临床实检室检查服务免疫学试验

复方鱼腥草合剂治疗急性咽炎疗效观察及对血清炎症因子、免疫功能的影响

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新中医 2024年第8期56卷 111-115页

作者：吴丽萍徐纪英东阳市人民医院巍山分院耳鼻咽喉科浙江金华322109

目的:观察复方鱼腥草合剂治疗急性咽炎的临床疗效及对血清炎症因子、免疫功能的影响。方法:选取急性咽炎患者150例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例。观察组给予头孢克肟胶囊联合复方鱼腥草合剂治疗,对照组给予头孢克肟胶囊... 详细信息

目的:观察复方鱼腥草合剂治疗急性咽炎的临床疗效及对血清炎症因子、免疫功能的影响。方法:选取急性咽炎患者150例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例。观察组给予头孢克肟胶囊联合复方鱼腥草合剂治疗,对照组给予头孢克肟胶囊治疗。2组均连续治疗5 d。比较2组临床疗效、症状消失时间及不良反应,以及治疗前后中医证候评分、细胞免疫功能[外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+),辅助性T淋巴细胞亚群1 (Th1)、辅助性T淋巴细胞亚群2 (Th2),CD4^(+)/CD8^(+)、Th1/Th2]、血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、干扰素-γ (INF-γ)、C-反应蛋白(CRP)、分泌性免疫球蛋白A (SIgA)、白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平。结果:观察组总有效率为94.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方鱼腥草合剂治疗急性咽炎可减轻机体炎症反应,增强免疫功能,显著改善中医证候,加速病情康复,临床疗效显著,且安全性良好。

关键词：急性咽炎复方鱼腥草合剂头孢克肟胶囊免疫功能炎症因子

利用可穿戴设备监测学龄儿童量化用眼行为并定量分析近视发生相关因素

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眼科学报 2024年第4期39卷 180-187页

作者：李亮亮蔡晶晶曾胜朱梓奥姜志东佛山爱尔眼科医院总院佛山528000 中山市人民医院南朗分院中山528454

目的:探索一种无创的、智能可穿戴设备监测学龄儿童量化的用眼行为,并定量分析近视发生的相关因素。方法:招募佛山市禅城区石湾第二小学三年级及狮城中学小学部五年级的年龄为7~11岁部分学生共171例。所有受试者均按照非睫状肌麻痹主觉... 详细信息

目的:探索一种无创的、智能可穿戴设备监测学龄儿童量化的用眼行为,并定量分析近视发生的相关因素。方法:招募佛山市禅城区石湾第二小学三年级及狮城中学小学部五年级的年龄为7~11岁部分学生共171例。所有受试者均按照非睫状肌麻痹主觉验光结果分为近视组108例和非近视组63例,所有受试者均佩戴智能可穿戴设备“云夹”,进行为期10 d(2022年9月21日—2022年10月2日)的用眼行为数据(近距离用眼距离、近距离用眼时间、近距离环境光照、有效户外时间)采集。采用t检验比较近视组与非近视组儿童在用眼行为数据之间的差异,并应用Logistic回归分析用眼行为与近视发生的相关性。绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)分析用眼行为习惯对近视发生的预测价值。结果:学龄期儿童近视患病率为63.2%。近视组与非近视组在每天用眼时间、单次用眼时间、用眼距离、白天用眼光照、晚上用眼光照、每天户外活动时间及每天有效户外活动暴露次数比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,单次用眼时间、每天用眼时间是近视发生的危险因素。Spearman相关性分析显示,单次用眼时间及每天用眼时间均与近视发生呈正相关(均P<0.05)。单次用眼时间预测近视发生的ROC曲线下面积为0.939。结论:可穿戴设备“云夹”可量化学龄期儿童用眼行为;学龄期儿童近视发生可能与近距离用眼时间有一定相关性;预测模型可结合儿童屈光发育档案,量化近视发生风险,对儿童实现分类管理,及时采取个性化干预。

关键词：可穿戴设备“云夹” 学龄期儿童量化用眼行为近视发生相关性

糖尿病视网膜病变患者血清miR-20b-3p、miR-192表达与NLRP3炎症小体和预后不良的关系

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四川医学 2024年第8期45卷 863-869页

作者：张志诚王斌罗征键林介自贡市第四人民医院汇东分院眼科自贡市急救中心四川自贡643000

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清微小核糖核酸(miRNA)-20b-3p、miR-192表达与NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体和预后不良的关系。方法选取2021年1月至2022年3月我院收治的DR患者165例。根据临床分级标准分为增生型... 详细信息

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清微小核糖核酸(miRNA)-20b-3p、miR-192表达与NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体和预后不良的关系。方法选取2021年1月至2022年3月我院收治的DR患者165例。根据临床分级标准分为增生型DR(PDR)组89例和非增生型DR(NPDR)组76例,另选取同期我院收治的100例单纯2型糖尿病(T2DM)患者纳入T2DM组及100例体检健康志愿者纳入对照组。检测并对比4组血清miR-20b-3p、miR-192和外周血单核细胞NLRP3 mRNA、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)mRNA表达、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平。采用Pearson相关性分析DR患者血清miR-20b-3p、miR-192表达与NLRP3炎症小体相关指标的相关性。DR患者出院后随访1年,根据是否发生视力残疾分为预后不良组47例和预后良好组118例,比较预后不良组和预后良好组血清miR-20b-3p、miR-192水平。收集DR患者的临床资料,单因素和多因素Logistic回归分析影响DR患者预后不良的因素。结果对照组、T2DM组、NPDR组、PDR组血清miR-20b-3p、miR-192表达依次降低,外周血单核细胞NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA和血清IL-1β、IL-18水平依次升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,DR患者血清miR-20b-3p、miR-192表达与NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、IL-1β、IL-18水平呈负相关(P<0.05)。随访1年,165例DR患者视力残疾发生率为28.48%(47/165)。多因素Logistic回归分析显示,T2DM病程偏长、PDR占比偏高和糖化血红白蛋白(HbA1c)、NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、IL-1β、IL-18水平升高为影响DR患者预后的独立危险因素,miR-20b-3p、miR-192升高为独立保护因素(P<0.05)。结论DR患者血清miR-20b-3p、miR-192低表达,与NLRP3炎症小体激活和预后不良密切相关,可能成为DR患者病情和预后评估的指标。

关键词：糖尿病视网膜病变微小核糖核酸-20b-3p 微小核糖核酸-192 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 预后

血糖和糖化血红蛋白水平与糖尿病视网膜病变患者病变分级及视力损伤的关系

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中国医药导报 2024年第13期21卷 74-76页

作者：王娟储辉江苏省淮安市第一人民医院分院眼科江苏淮安223002 江苏省淮安市第一人民医院分院内分泌科江苏淮安223002

目的探讨血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与糖尿病视网膜病变(DR)患者病变分级及视力损伤的关系。方法选取江苏省淮安市第一人民医院分院2019年1月至2022年12月确诊为糖尿病的患者100例,其中DR患者60例(DR组)、糖尿病非视网膜病变(NDR... 详细信息

目的探讨血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与糖尿病视网膜病变(DR)患者病变分级及视力损伤的关系。方法选取江苏省淮安市第一人民医院分院2019年1月至2022年12月确诊为糖尿病的患者100例,其中DR患者60例(DR组)、糖尿病非视网膜病变(NDR)患者40例(NDR组)。根据DR分期标准将DR组分为35例非增殖型DR患者(NPDR组)和25例增殖型DR患者(PDR组)。比较DR组与NDR组患者、NPDR组与PDR组患者血糖和Hb A1c水平,比较不同空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、Hb A1c水平患者的视力损伤程度,分析FPG、2hPG、Hb A1c与视力损伤及病变分级的相关性。结果 NDR组FPG、2hPG、睡前血糖、Hb A1c水平低于DR组(P0,P<0.05)。结论血糖及Hb A1c水平与DR的发生、病变分级、视力损伤具有相关性,随着血糖及Hb A1c水平的升高,DR患者视力损伤程度增加。

关键词：糖化血红蛋白血糖糖尿病视网膜病变视力损伤

高血压患者颈动脉搏动指数和阻力指数与动态心电血压监测指标的相关性

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中华高血压杂志 2022年第12期30卷 1230-1234页

作者：应艳萍胡丽艳孙虎豪东阳市人民医院巍山分院心电图室浙江东阳322109 东阳市人民医院超声医学科东阳市人民医院巍山分院心内科

目的探讨高血压患者颈动脉搏动指数、阻力指数的变化及其与动态心电血压监测各指标间的相关性。方法回顾性选取2018年10月—2021年10月间收治的原发性高血压患者210例作为研究对象纳入高血压组,同时选取同期于院内进行体检的健康志愿... 详细信息

目的探讨高血压患者颈动脉搏动指数、阻力指数的变化及其与动态心电血压监测各指标间的相关性。方法回顾性选取2018年10月—2021年10月间收治的原发性高血压患者210例作为研究对象纳入高血压组,同时选取同期于院内进行体检的健康志愿者300人纳入对照组。测定比较两组研究对象的颈动脉搏动指数、阻力指数、24 h平均收缩压、昼夜平均收缩压、24 h平均舒张压、昼夜平均舒张压,24 h心电ST-T阳性率,并分析动态血压各指标与搏动指数、阻力指数之间的相关性;对高血压组患者按照搏动指数和阻力指数进行三分位分组,比较不同动脉弹性患者动态血压指标的差异。结果高血压组颈动脉搏动指数、阻力指数、24 h平均血压、昼夜平均收缩压、昼夜平均舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷、24 h心电ST-T阳性率高于对照组(均P<0.05)。不同搏动指数亚组患者比较显示,随着患者搏动指数升高,患者的24 h平均血压、昼间收缩压、昼间舒张压、24 h舒张压负荷升高(均P<0.001);不同阻力指数亚组患者比较显示,随着患者阻力指数升高,患者的24 h平均血压、昼间收缩压、夜间收缩压、昼间舒张压、夜间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷升高(均P<0.001)。Pearson相关分析结果显示,高血压患者颈动脉搏动指数、阻力指数与24 h平均血压、昼间收缩压、昼间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷呈正相关(均P<0.001)。分别以搏动指数和阻力指数作为因变量,将单因素分析中有差异的因素作为自变量进行多元逐步线性回归分析,结果显示,高血压患者的24 h平均血压、昼间收缩压、昼间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷为颈动脉搏动指数的独立影响因素(B=0.149、2.157、0.961、0.838、1.981、2.154,均P<0.05);高血压患者的24 h平均血压、昼间收缩压、夜间收缩压、昼间舒张压、夜间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷为阻力指数的独立影响因素(B=6.452、8.942、3.271、4.239、2.891、2.154、1.580、7.643,均P<0.001)。结论高血压患者颈动脉搏动指数和阻力指数的变化与24 h动态血压、昼间血压、血压负荷等心电指标密切相关。

关键词：高血压动脉弹性动态心电血压监测颈动脉搏动指数阻力指数

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中药配方颗粒发展趋势的SWOT分析

中医药管理杂志 2022年第1期30卷 249-250页

作者：赵晓萍东阳市人民医院巍山分院浙江东阳322109

分析中药配方颗粒在发展过程中所出现的优势,劣势,机会以及威胁,使用SWOT的分析方法对中药配方颗粒的发展前景进行理性的分析。中药配方颗粒在其出现的这些年之间,已经凸显出十分明显的优势,特别是同传统的中药饮片相比,其便利性的优势... 详细信息

分析中药配方颗粒在发展过程中所出现的优势,劣势,机会以及威胁,使用SWOT的分析方法对中药配方颗粒的发展前景进行理性的分析。中药配方颗粒在其出现的这些年之间,已经凸显出十分明显的优势,特别是同传统的中药饮片相比,其便利性的优势十分明显,被我国的民众所逐渐接受。但是中药配方颗粒尚存在部分缺陷,比如缺乏统一国家级标准,疗效的可信性等。在目前,我国的中药配方颗粒事业发展具有机会和威胁并存的问题需要客观认知。目前需从我国的实际情况出发,加强对中药配方颗粒事业的扶植力度,为其发展创造出更好的条件。

关键词：中药配方颗粒中药煎煮国际化内部情况中药饮片

“治未病”思想指导下中医健康管理在基层医院的应用

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中医药管理杂志 2022年第6期30卷 205-207页

作者：单锦堂东阳市人民医院巍山分院浙江东阳322109

目的:探讨“治未病”思想指导下中医健康管理在基层的应用效果。方法:某基层医院中医内科自2020年1月起对老年患者实施“治未病”思想指导下中医健康管理活动,2019年7—12月为实施前,2020年1—5月为实施后,实施前后各随机选择40例患者... 详细信息

目的:探讨“治未病”思想指导下中医健康管理在基层的应用效果。方法:某基层医院中医内科自2020年1月起对老年患者实施“治未病”思想指导下中医健康管理活动,2019年7—12月为实施前,2020年1—5月为实施后,实施前后各随机选择40例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后患者的总知晓率,显著高于实施前(P医院中医健康管理能力。

关键词：治未病中医健康管理基层医院应用

硬膜下血肿清除术后疾病复发的CT影像学特征及预测价值分析

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浙江创伤外科 2022年第5期27卷 938-940页

作者：程瑞麟徐高亮孙赛群浙江省东阳市人民医院巍山分院东阳322109 浙江省东阳市人民医院

目的探讨硬膜下血肿患者CT影像学特征及与术后疾病复发的相关性分析。方法选取120例2020年1月至2021年12月东阳市人民医院巍山分院和东阳市人民医院收治硬膜下血肿患者,均行头颅CT,分析患者CT特征,给予硬膜下血肿清除术,术后随访3个月... 详细信息

目的探讨硬膜下血肿患者CT影像学特征及与术后疾病复发的相关性分析。方法选取120例2020年1月至2021年12月东阳市人民医院巍山分院和东阳市人民医院收治硬膜下血肿患者,均行头颅CT,分析患者CT特征,给予硬膜下血肿清除术,术后随访3个月,再次CT检查,据扫描结果判断复发情况,分为复发组、未复发组,比较两组术前CT影像学特征,分析对疾病复发诊断价值。结果术前CT扫描显示,血肿单侧92例,双侧28例;额颞顶部101例,额顶部19例;新月形85例,半月形21例,双凸形5例,不规则形9例;混杂密度21例,低或略低密度46例,等密度44例,略高密度9例;复发组与未复发组血肿侧别、血肿部位、血肿形态、血肿密度差异无统计学意义(P>0.05);血肿体积、中线移位距离、血肿宽度差异有统计学意义(P<0.05);血肿体积、中线移位距离、血肿宽度曲线下面积为0.781、0.768、0.840,对术后复发具有较高诊断价值。结论硬膜下血肿患者术前CT检查有助于判断血肿大小、位置,帮助医师制定安全有效手术方式,其影像学特征可有效预测术后血肿复发情况,具有较高临床应用价值。

关键词：硬膜下血肿清除术血肿复发 CT影像学特征