检索结果-南通市图书馆

医学研究与战创伤救治 2024年第3期37卷 295-299页

作者：吴燕子陈晨魏萌赵宇蕾尹琼周强沈华超东部战区总医院临床药学科南京210002 东部战区总医院神经内科南京210002

目的对神经内科住院患者静注人免疫球蛋白(IVIg)临床应用现状调查分析,促进IVIg的合理使用。方法回顾性分析东部战区总医院2021年6月至2023年9月应用IVIg治疗的神经内科住院病例,提取患者基本资料、疾病诊断、药物治疗情况、药品不良反... 详细信息

目的对神经内科住院患者静注人免疫球蛋白(IVIg)临床应用现状调查分析,促进IVIg的合理使用。方法回顾性分析东部战区总医院2021年6月至2023年9月应用IVIg治疗的神经内科住院病例,提取患者基本资料、疾病诊断、药物治疗情况、药品不良反应、疾病转归等信息,并根据药品说明书和疾病治疗指南评价IVIg使用合理性。结果110份病例纳入分析,男性70例(63.64%),女性40例(36.36%),需重症监护的19例(17.27%)。使用IVIg治疗的疾病共15种,其中排名前三的分别是吉兰-巴雷综合征、重症肌无力和视神经脊髓炎及其谱系疾病,占全部病例的44.55%。IVIg治疗神经系统疾病总有效率71.82%,不良反应发生率5.45%,大多为一过性反应。IVIg临床超说明书适应证使用普遍,其中7例(6.36%)缺乏循证医学证据,IVIg剂量或疗程不足的有8例(7.27%),IVIg静滴前后未冲管2例(1.82%),冲管液选择不适宜21例(19.09%)。结论IVIg在神经系统疾病中超说明书用药比例超90%,存在无证据使用、用法用量不适宜、使用过程不规范等情况,应需进一步加强IVIg的临床合理应用和管理。

关键词：静注人免疫球蛋白神经系统疾病合理用药

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肢体毁损伤体外循环氧合支持系统的研发思考

医学研究与战创伤救治 2024年第1期37卷 89-92页

作者：袁涛杨晓江(综述) 包倪荣(审校) 东部战区总医院骨科南京210002

目前国际形势错综复杂,战争一触即发,训练伤和战创伤的综合救治是各国卫勤保障的重中之重,也是各战区医院需要承担的主要战略任务。训练和作战过程中肢体毁损离断伤是最常见的危重情况之一。如何有效保存离断肢体的活性,减少伤残率是外... 详细信息

目前国际形势错综复杂,战争一触即发,训练伤和战创伤的综合救治是各国卫勤保障的重中之重,也是各战区医院需要承担的主要战略任务。训练和作战过程中肢体毁损离断伤是最常见的危重情况之一。如何有效保存离断肢体的活性,减少伤残率是外科医师需要深入研究的疑难课题。文章对拟研发肢体毁损伤体外循环氧合支持系统,避免肢体早期缺血坏死,为基地医院成功救治打下坚实基础,同时形成符合作战战场条件的肢体毁损伤控制技术理论体系等相关问题研究探讨。

关键词：肢体毁损伤体外循环系统供血不足战创伤救治

人工智能在肾细胞癌病理诊断领域中的应用及研究进展

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中华病理学杂志 2024年第8期53卷 882-886页

作者：陈辉焦一平曲乐徐军饶秋东部战区总医院病理科南京210002 南京信息工程大学人工智能学院南京210000 东部战区总医院泌尿外科南京210002

随着人工智能技术的不断发展,病理学领域的人工智能应用也如雨后春笋般涌现。肾细胞癌病理诊断作为其中的应用领域之一,近年来取得了许多重要进展,对临床实践具有指导意义。本文综述了人工智能在肾细胞癌病理诊断中的应用情况及研究进展... 详细信息

随着人工智能技术的不断发展,病理学领域的人工智能应用也如雨后春笋般涌现。肾细胞癌病理诊断作为其中的应用领域之一,近年来取得了许多重要进展,对临床实践具有指导意义。本文综述了人工智能在肾细胞癌病理诊断中的应用情况及研究进展,并展望未来的研究发展方向。

关键词：肾细胞癌病理诊断人工智能技术人工智能应用展望未来临床实践病理学研究发展方向

关于国际糖尿病足工作组/美国感染病学会《糖尿病患者足部感染诊治指南(2023版)》的更新与解读

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中华糖尿病杂志 2024年第1期16卷 38-42页

作者：王雷杨慧李盖王伟王爱萍东部战区空军医院糖尿病足中心南京210002

国际糖尿病足工作组(IWGDF)/美国感染病学会(IDSA)、《糖尿病患者足部感染诊治指南(2023版)》是以高质量的研究结果为证据,以患者重要预后为中心,对GRADE框架进行了更精细的应用后得出的。该文将该指南与IWGDF《糖尿病患者足部感染诊治... 详细信息

国际糖尿病足工作组(IWGDF)/美国感染病学会(IDSA)、《糖尿病患者足部感染诊治指南(2023版)》是以高质量的研究结果为证据,以患者重要预后为中心,对GRADE框架进行了更精细的应用后得出的。该文将该指南与IWGDF《糖尿病患者足部感染诊治指南(2019更新版)》进行比较,从糖尿病足软组织和骨质感染的诊断(含临床诊断和实验室及影像学辅助诊断)和治疗(含抗生素使用、外科手术和辅助治疗)两个方面进行阐述,解析了2023版指南的新增点和亮点,也提出了指南与临床实际存在的个别矛盾点,以期为临床提供更多的关于新指南的借鉴和思考。

关键词：糖尿病足感染指南更新

《糖尿病患者足溃疡预防指南(IWGDF2023更新)》解读与应用

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中华内分泌代谢杂志 2024年第1期40卷 1-4页

作者：柳岚车建芳崔悦孙金姗王爱萍东部战区空军医院糖尿病足中心南京210002

足溃疡预防是降低糖尿病患者截肢率的重要一环。关于糖尿病足溃疡的预防,国际糖尿病足工作组2023年指南与其2019年指南有着很大的不同,最主要的变化是对各条推荐意见补充了高级别的证据内容(大多为随机对照研究的结果);主张将局部皮温... 详细信息

足溃疡预防是降低糖尿病患者截肢率的重要一环。关于糖尿病足溃疡的预防,国际糖尿病足工作组2023年指南与其2019年指南有着很大的不同,最主要的变化是对各条推荐意见补充了高级别的证据内容(大多为随机对照研究的结果);主张将局部皮温测定、参加足踝运动训练和心理干预等用于足病的预防。本文从识别高危足、定期检查高危足、健康教育、确保日常穿着合适鞋、治疗溃疡危险因素以及综合足部护理这6个方面对2版指南进行比较;并结合临床,对2023年版指南在中国的应用进行分析和展望。

关键词：糖尿病足溃疡预防

《糖尿病患者活动性夏科神经骨关节病变诊治指南(IWGDF 2023)》解读与应用

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中华糖尿病杂志 2024年第2期16卷 281-284页

作者：李力毅陈约东王雷王爱萍东部战区空军医院糖尿病足中心南京210002

糖尿病夏科神经骨关节病变(CNO)的诊治在世界范围内是一个难题,存在概念不清、标准不一等现象,医护人员对其认识不足;患者往往得不到及时的预防、诊断和治疗,导致预后较差。国际糖尿病足工作组于2023年5月在海牙颁布了2023版糖尿病相关... 详细信息

糖尿病夏科神经骨关节病变(CNO)的诊治在世界范围内是一个难题,存在概念不清、标准不一等现象,医护人员对其认识不足;患者往往得不到及时的预防、诊断和治疗,导致预后较差。国际糖尿病足工作组于2023年5月在海牙颁布了2023版糖尿病相关的足病预防与管理指南,引起了广泛关注。其中,糖尿病活动性CNO的指南是首次发布。该指南遵循推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)方法,用PACO(人群、评估、比较、结果)和PICO(人群、干预、比较、结局)的形式设计问题,复习大量文献和广泛讨论后,从CNO的诊断、病情缓解的定义、治疗和再活动预防这4个方面,给出了总共26条建议,很好地统一了CNO的概念,并对预防和非手术治疗给予了详细的论述,对医护人员的临床工作有着重要的参考价值。该文对指南进行介绍和解读。

关键词：糖尿病足夏科足神经骨关节病变

关于国际糖尿病足工作组2023年《糖尿病足溃疡周围动脉病变诊断、预后和治疗》的解读

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中华糖尿病杂志 2024年第8期16卷 835-839页

作者：王伟项广源陈寅晨姜东王爱萍东部战区空军医院糖尿病足中心南京210002

自1999年以来,国际糖尿病足工作组(IWGDF)已经多次发表基于循证医学证据的糖尿病足预防与治疗指南,其中关于周围动脉病变(PAD)诊治内容也有迭代。该文在学习2023年IWGDF关于糖尿病足溃疡患者PAD的诊治指南基础上,从诊断、预后和治疗三... 详细信息

自1999年以来,国际糖尿病足工作组(IWGDF)已经多次发表基于循证医学证据的糖尿病足预防与治疗指南,其中关于周围动脉病变(PAD)诊治内容也有迭代。该文在学习2023年IWGDF关于糖尿病足溃疡患者PAD的诊治指南基础上,从诊断、预后和治疗三个方面对该指南进行解读,包括多普勒无创诊断、预后评价体系、外科腔内成形和旁路手术以及内科治疗,期待为从事糖尿病足与周围血管病变的专业人员理解和实践该指南提供帮助。

关键词：糖尿病足溃疡外周动脉疾病