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脑卒中气管切开患者肺康复的治疗研究进展

反射疗法与康复医学 2024年第7期5卷 196-198页

作者：钟远维河池市人民医院康复医学科

肺功能障碍是脑卒中患者常见的并发症，尤其高发于脑卒中气管切开患者群体，由于患者呼吸中枢受损，可诱发肺功能障碍等临床病症，病情严重者可致呼吸衰竭，大大增加患者病死率及致残率。为了更好地改善脑卒中气管切开患者肺功能障碍，... 详细信息

肺功能障碍是脑卒中患者常见的并发症，尤其高发于脑卒中气管切开患者群体，由于患者呼吸中枢受损，可诱发肺功能障碍等临床病症，病情严重者可致呼吸衰竭，大大增加患者病死率及致残率。为了更好地改善脑卒中气管切开患者肺功能障碍，肺康复应运而生。肺康复的实施是在患者病情基础上制订的具有针对性的综合性干预措施，可有效改善脑卒中患者生理及心理状况，最终达到改善预后的目的。故本文就脑卒中气管切开患者呼吸功能障碍发生机制、脑卒中气管切开患者肺康复治疗措施等展开分析，总结肺康复在临床应用中的方法，为医务人员在实际工作中提供有效的指导及理论支持。

关键词：脑卒中气管切开肺康复早期康复

熏洗法辅助针灸及康复训练法对中风后遗症临床疗效的影响研究

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中华养生保健 2024年第6期 34-37页

作者：俞生田仁丹扬中市人民医院康复医学科

目的本研究旨在探讨针灸联合康复训练对中风后遗症的临床治疗效果及生活能力评分量表（Living Ability Rating Scale,ADL）评分影响。方法选取2021年3月—2023年3月扬中市人民医院收治的102例中风后遗症患者作为研究对象，按不同的治... 详细信息

目的本研究旨在探讨针灸联合康复训练对中风后遗症的临床治疗效果及生活能力评分量表（Living Ability Rating Scale,ADL）评分影响。方法选取2021年3月—2023年3月扬中市人民医院收治的102例中风后遗症患者作为研究对象，按不同的治疗方式将所有患者分为研究组（n=51）和对照组（n=51），其中研究组接受熏洗法辅助针灸及康复训练法，对照组接受熏洗法辅助针灸治疗。利用统计学分析两组患者的临床治疗效果、神经功能缺损评分量表（Neurological Impairment Rating Scale,NIHSS）、ADL、改良Barthel指数（Modified Barthel Index,BI）、Fugl-Meyer运动功能评定表（Fugl-Meyer Motor Function Rating,Fugl-Meyer）评分、世界卫生组织生活质量测定量表简表（World H ealth Organization on Quality of Life Brief Scale,WHOQOL-BREF）评分。结果治疗前，比较两组患者的ADL评分、NIHSS评分、BI指数、FugL-Myer评分、QOL-BREF评分，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组的ADL评分、BI指数、FugL-Myer评分、QOL-BREF评分显著较高，NIHSS评分显著较低，临床治疗效果显著较高，与对照组相比，差异有统计学意义（P康复训练法中风后遗症患者可显著提升其临床效果，积极提升生活自理能力与生活质量，减少神经功能缺损，值得临床应用。

关键词：熏洗法针灸康复训练法中风后遗症临床治疗效果 ADL评分

推拿结合腋部勾拨松解手法治疗冻结期和康复期肩周炎的临床观察

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中国冶金工业医学杂志 2024年第5期 562-563页

作者：甘泉大冶市人民医院康复医学科

目的分析冻结期及康复期肩周炎治疗中实施推拿、腋部勾拔松解手法的价值。方法选取本院2021年3月—2022年9月诊治的120例肩周炎患者，实施双盲法将其分为试验组与参照组。两组分别采用不同的治疗方法，比较两组的治疗效果。结果两组... 详细信息

目的分析冻结期及康复期肩周炎治疗中实施推拿、腋部勾拔松解手法的价值。方法选取本院2021年3月—2022年9月诊治的120例肩周炎患者，实施双盲法将其分为试验组与参照组。两组分别采用不同的治疗方法，比较两组的治疗效果。结果两组治疗后的总有效率、肩关节功能及活动度、疼痛及炎症因子水平、生活质量比较均差异显著（均P康复期肩周炎患者中，联合应用推拿及腋部勾拔松解手法的治疗效果更好。

关键词：推拿腋部勾拨松解手法肩周炎冻结期康复期

冰柠檬酸刺激联合低频电刺激干预对卒中后吞咽功能障碍患者的临床疗效观察

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北京医学 2024年

作者：黄平香毛平安刘敏乐林小芬丽水市人民医院康复医学科

目的探讨冰柠檬酸刺激联合低频电刺激干预对卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能、营养状态及预后的临床疗效。方法选取2022年4月至2023年7月丽水市人民医院卒中后吞咽功能障碍患者104例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组52例... 详细信息

目的探讨冰柠檬酸刺激联合低频电刺激干预对卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能、营养状态及预后的临床疗效。方法选取2022年4月至2023年7月丽水市人民医院卒中后吞咽功能障碍患者104例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组52例，对照组给予吞咽功能训练，观察组在对照组基础上给予冰柠檬酸刺激联合低频电刺激干预，均连续干预4周。比较两组患者干预前后吞咽功能，包括洼田饮水试验评分、吞咽功能评估（gugging swallowing screen, GUSS）评分；营养状态，包括TG、ALB、前白蛋白（prealbumin, PA）、肱三头肌皮褶厚度（triceps skinfold thickness,TSF）；生存质量，包括吞咽障碍生活质量量表（swallowing disorder specific quality of life, SWAL-QOF）评分；干预期间不良事件发生率，并采用改良Rankin量表（modified rankin scale, mRS）评分评价预后情况。结果 104例患者中，男63例，女41例，年龄57～79岁，平均（68.2±5.8）岁。干预后，两组洼田饮水试验评分、mRS评分均低于干预前，且观察组低于对照组；GUSS评分、TG、ALB、PA、SWAL-QOF评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良事件发生率的比较，差异无统计学意义（χ2=0.542,P=0.462）。结论冰柠檬酸刺激联合低频电刺激干预可有效改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能，纠正营养不良，提升生存质量，有助于长期预后。

关键词：冰柠檬酸刺激低频电刺激卒中吞咽功能障碍营养状态预后生活质量

皮部理论指导下的浮针疗法联合隔姜灸治疗面瘫的临床研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0059-0064页

作者：唐小丽潘海燕李月敏重庆市开州区人民医院康复医学科重庆405400

观察在皮部理论指导下的浮针疗法联合隔姜灸治疗面瘫的临床疗效。方法收集2023年01月至2023年7月于重庆市开州区人民医院就诊的面瘫患者60例,随机分为对照组1(隔姜灸组)、对照组2(浮针组)和研究组(浮针联合隔姜灸),每组各20 例。三组... 详细信息

观察在皮部理论指导下的浮针疗法联合隔姜灸治疗面瘫的临床疗效。方法收集2023年01月至2023年7月于重庆市开州区人民医院就诊的面瘫患者60例,随机分为对照组1(隔姜灸组)、对照组2(浮针组)和研究组(浮针联合隔姜灸),每组各20 例。三组均采取西医常规口服药物治疗,对照组1加隔姜灸治疗,对照组 2 同时进行浮针治疗,研究组应用浮针联合隔姜灸治疗。分别对3组患者在治疗前、治疗2周后及治疗结束时采用Sunnybrook 面瘫分级系统( SFGS )评分及House-Brackmann(H-B)分级评定,分析 SFGS 评分及(H-B)分级评定变化情况,并评价其临床疗效及安全性。结果 (1)治疗后,三组患者的SFGS静态对称性评分均有所下降(P<0.05),且研究组的下降幅度明显大于两组对照组(P<0.05);动态对称性评分在治疗后上升(P<0.05),其中研究组的上升幅度显著高于对照组1和对照组2(P<0.05)。经过治疗,3组患者在(H-B)分级评定例数上均有所减少,研究组的减少幅度尤为明显,与对照组1和对照组2相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组1总有效率为 84.2%,对照组2为 90%、研究组为 94.7%。研究组的治疗效果优于对照组,并在统计上具有意义(P<0.05)。(3)三组治疗期间均未出现不良反应。结论浮针疗法联合隔姜灸治疗面瘫可明显改善面神经功能,减轻面瘫症状,临床疗效显著。其疗效优于单纯浮针疗法或隔姜灸治疗。且不良反应少。

关键词：面瘫皮部理论浮针疗法隔姜灸治疗

火针点刺咽部联合咽部冷刺激治疗脑卒中后口咽期吞咽障碍的临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：陈丹王珊珊邢海辉皖南医学院附属宣城医院(宣城市人民医院)康复医学科南京市高淳中医院针灸科

目的观察火针点刺咽部联合咽部冷刺激治疗脑卒中后口咽期吞咽障碍（post-strokeoropharyngealdysphagia，POD）的临床疗效。方法选取2020年2月至2023年5月于本院就诊的POD患者80例，以计算机随机数字生成器分为冷刺激组（40例，常规治... 详细信息

目的观察火针点刺咽部联合咽部冷刺激治疗脑卒中后口咽期吞咽障碍（post-strokeoropharyngealdysphagia，POD）的临床疗效。方法选取2020年2月至2023年5月于本院就诊的POD患者80例，以计算机随机数字生成器分为冷刺激组（40例，常规治疗＋咽部冷刺激治疗）、火针组（40例，冷刺激组＋火针点刺咽部治疗）。比较治疗前、后冷刺激组、火针组中医证候积分、吞咽功能评级、吞咽功能评分、生活质量及营养状况评分；比较冷刺激组、火针组临床疗效、不良反应。结果治疗后火针组吞咽困难、肢体偏瘫、舌强语謇积分及总分，吞咽功能评级III级百分率，营养风险筛查2002量表（Nutritionalriskscreening2002，NRS-2002）评分均低于冷刺激组（P＜0.05），吞咽功能评级I级、II级百分率，吞咽功能评分，吞咽障碍特异性生存质量量表（swallowingqualityoflifequestionnaire，SWAL-QOL）评分高于冷刺激组（P＜0.05）。火针组临床总有效率高于冷刺激组（P＜0.05）。冷刺激组、火针组均无明显不良反应。结论火针点刺咽部联合咽部冷刺激可减轻POD，提升治疗效果、生活质量，改善患者营养状况，且安全可靠。

关键词：脑卒中吞咽障碍火针点刺咽部咽部冷刺激

改良火针技术联合中医修治疗法治疗多发性跖疣:随机对照试验

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中国针灸 2024年第6期44卷 643-647页

作者：徐纬王松陈娜叶文雄方小娟边可杭州市第三人民医院康复医学科浙江杭州310009 杭州市第三人民医院皮肤科浙江杭州310009

目的:观察改良火针技术联合中医修治疗法治疗多发性跖疣的临床疗效。方法:将70例多发性跖疣患者随机分为观察组(35例,剔除1例)和对照组(35例,脱落2例)。对照组采用中医修治疗法治疗;在对照组的基础上,观察组在皮肤镜引导下于皮损基底部... 详细信息

目的:观察改良火针技术联合中医修治疗法治疗多发性跖疣的临床疗效。方法:将70例多发性跖疣患者随机分为观察组(35例,剔除1例)和对照组(35例,脱落2例)。对照组采用中医修治疗法治疗;在对照组的基础上,观察组在皮肤镜引导下于皮损基底部或血供富集处行火针烙刺。两组治疗均每周1次,3周为一疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前后观察两组患者自拟症状评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、典型皮损面积。于治疗后评定两组临床疗效,治疗后2个月评估两组复发情况。结果:治疗后,两组患者自拟症状评分和DLQI评分较治疗前降低、典型皮损面积较治疗前缩小(P<0.05),观察组自拟症状评分和DLQI评分低于对照组、典型皮损面积小于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.2%(31/34),高于对照组60.6%(20/33,P<0.05)。观察组复发率为6.5%(2/31),低于对照组的35.0%(7/20,P<0.05)。结论:改良火针技术联合中医修治疗法可改善多发性跖疣患者临床症状及生活质量,降低跖疣复发率。

关键词：多发性跖疣火针皮肤镜随机对照试验

调神针法对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度、负性情绪和睡眠质量的影响

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针刺研究 2024年第5期49卷 499-505页

作者：徐纬张祖勇孙丹严永兴张艳李世民陈周阳浙江省杭州市第三人民医院康复医学科杭州310009 浙江省杭州市第三人民医院神经外科杭州310009 浙江省杭州市第三人民医院神经内科杭州310009

目的:观察调神针法对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者疼痛程度、睡眠质量、负性情绪的影响,评价调神针法联合阿是穴围刺、重灸治疗PHN的临床疗效。方法:将PHN患者随机分为对照组(35例,脱落2例)和综合组(35例)。对照组采用阿是穴围刺配合重... 详细信息

目的:观察调神针法对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者疼痛程度、睡眠质量、负性情绪的影响,评价调神针法联合阿是穴围刺、重灸治疗PHN的临床疗效。方法:将PHN患者随机分为对照组(35例,脱落2例)和综合组(35例)。对照组采用阿是穴围刺配合重灸治疗,综合组在此基础上施以调神针法,两组每日治疗1次,6 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程。分别在治疗前后采用疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量尺(VAS)评分和现有疼痛强度(PPI)评分评估两组患者疼痛情况;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者负性情绪;采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)评估患者睡眠质量。记录患者治疗前和治疗结束后1周内的平均睡眠时间。对两组作疗效评估。在治疗结束2个月后对两组有效病例随访,评估记录神经痛复发情况。结果:两组患者治疗前的各项指标差异无统计学意义,具有可比性。治疗后,两组患者PRI、VAS、PPI、HAMA、HAMD、PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05),平均睡眠时间增加(P<0.05);两组组间比较,综合组PRI、VAS、PPI、HAMA、HAMD、PSQI评分及平均睡眠时间的改善均优于对照组(P<0.05)。综合组总有效率(34/35,97.14%)高于(P<0.05)对照组(27/33,81.82%),复发率(2/34,5.88%)远低于(P<0.05)对照组(8/27,29.63%)。结论:调神针法联合阿是穴围刺、重灸可以有效缓解PHN,相比单纯阿是穴围刺、重灸,该疗法改善疼痛程度、睡眠质量、负性情绪的效果更好,且可减少复发。

关键词：针刺调神围刺重灸带状疱疹后遗神经痛

徒手淋巴引流术联合神经松动术在脑卒中并发迟缓型肩手综合征中的应用价值

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医学理论与实践 2024年第1期37卷 144-146页

作者：顾冉庄卫生郭宇斌河南省鹤壁市人民医院康复医学科 458030 河南省人民医院康复医学科

目的:探究脑卒中并发迟缓型肩手综合征患者应用徒手淋巴引流术联合神经松动术的效果及其对肩关节、上肢运动功能及神经诱发电位的影响。方法:选取我院2020年10月—2022年10月106例脑卒中并发迟缓型肩手综合征患者作为观察对象,采用随机... 详细信息

目的:探究脑卒中并发迟缓型肩手综合征患者应用徒手淋巴引流术联合神经松动术的效果及其对肩关节、上肢运动功能及神经诱发电位的影响。方法:选取我院2020年10月—2022年10月106例脑卒中并发迟缓型肩手综合征患者作为观察对象,采用随机数字表法分为两组,对照组53例给予徒手淋巴引流术,观察组53例增加神经松动术治疗,对比两组康复效果、肩关节功能、上肢运动功能及神经诱发电位。结果:治疗后,观察组疼痛评分、肿胀程度较对照组低,上肢运动功能评分、肩关节活动度均较对照组高(P0.05)。结论:徒手淋巴引流术联合神经松动术能有效减轻脑卒中并发迟缓型肩手综合征患者水肿程度,缓解疼痛,提高肩关节活动度及上肢运动功能,改善神经诱发电位,临床效果确切。

关键词：迟缓型肩手综合征脑卒中徒手淋巴引流术神经松动术神经诱发电位