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李轩主任运用补肾疏肝法治疗男性更年期综合征

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光明中医 2024年第9期39卷 1733-1735页

作者：王益俊王会民陈方成李轩东莞市人民医院中医科东莞市康华医院中医科东莞市洪梅镇社区卫生服务中心

男性更年期综合征(PADAM)是男性在由中年向老年过渡的阶段，由于内分泌紊乱而出现的以性能力下降为主要症状的生物学过程，归属于中医学的“脏燥、虚劳、郁证”等范畴。李轩主任中医师认为此病的病因主要为肾虚，肝郁是此病病理机枢，... 详细信息

男性更年期综合征(PADAM)是男性在由中年向老年过渡的阶段，由于内分泌紊乱而出现的以性能力下降为主要症状的生物学过程，归属于中医学的“脏燥、虚劳、郁证”等范畴。李轩主任中医师认为此病的病因主要为肾虚，肝郁是此病病理机枢，治疗上强调补肾疏肝，同时健脾养心以调和脏腑机能。在机制研究方面，已经证实了补肾疏肝中药可以通过调整垂体-下丘脑-性腺轴功能，或调控脱氢表雄酮(DHEA)、胰岛素样生长因子(IGF-1)等分泌，从而促进睾酮合成及分泌发挥治疗作用；而对于雄激素水平正常的患者，补肾疏肝法则可通过调控性激素结合蛋白等机制提升血清睾酮水平而发挥治疗作用。

关键词：虚劳男性更年期综合征补肾疏肝法中医药疗法

双嘧达莫负荷超声造影在诊断冠心病中的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 178-181页

作者：刘福秀吴春霞雷励团邱银汝谢微何飞英傅宴张源祥东莞康华医院心血管超声科东莞康华医院放射科东莞康华医院心内科

目的探讨双嘧达莫负荷超声造影(DIPSEC)在诊断冠心病(CAD)中的应用价值。方法选取178例行DIPSEC及冠状动脉造影(CAG)的患者，以冠状动脉狭窄≥50%为诊断CAD标准，CAG的结果为对照标准，应用四格表分别计算DIPSEC判断前降支合并病变、... 详细信息

目的探讨双嘧达莫负荷超声造影(DIPSEC)在诊断冠心病(CAD)中的应用价值。方法选取178例行DIPSEC及冠状动脉造影(CAG)的患者，以冠状动脉狭窄≥50%为诊断CAD标准，CAG的结果为对照标准，应用四格表分别计算DIPSEC判断前降支合并病变、右冠状动脉合并病变及回旋支合并病变的准确度，以及与CAG对照的一致性。结果冠状动脉狭窄≥50%为CAD诊断标准时，以CAG结果为对照标准，DIPSEC诊断上述3支冠状动脉合并病变的准确度分别为92.6%、80.9%、82.0%,以及样本整体病变的准确度为87.1%;上述3支冠状动脉合并病变一致性检验Kappa值分别为0.840、0.626、0.646,样本整体病变的一致性检验Kappa值为0.630。结论 DIPSEC在诊断冠心病中与冠状动脉造影的结果一致性较好，能早期诊断及指导治疗冠心病，且DIPSEC对前降支合并病变的准确度高于其他两支合并病变。

关键词：双嘧达莫冠状动脉疾病负荷超声造影冠状动脉造影

雷火灸联合加减阳和汤治疗乳腺结节(阳虚型)的临床研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0083-0087页

作者：袁宝华梁绮敏李梓君袁晓聪东莞市茶山医院中医科广东东莞523380

探讨乳腺结节(阳虚型)患者采用雷火灸联合加减阳和汤治疗的效果。方法选取我院收治的60例乳腺结节患者为研究对象,对照组和观察组各分配30例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上,加用雷火灸联合加减阳和汤治疗,两组均治疗3个月。比... 详细信息

探讨乳腺结节(阳虚型)患者采用雷火灸联合加减阳和汤治疗的效果。方法选取我院收治的60例乳腺结节患者为研究对象,对照组和观察组各分配30例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上,加用雷火灸联合加减阳和汤治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者中医症状积分、临床指标(超声表现、乳腺结节疼痛、乳腺结节触诊)、疗效评分。结果两组中医症状(面色恍白、睡眠紊乱、心烦易怒、乳房胀痛、乳房肿块)积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组结果显著优于对照组;治疗后,观察组与对照组患者在超声表现、乳腺结节疼痛和乳腺结节触诊等指标的差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者各项指标的改善更为显著;观察组患者总体治疗有效率为93.33%(28/30),高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论雷火灸联合加减阳和汤对乳腺结节(阳虚型)患者具有显著疗效,不仅能缓解患者各项临床症状,还能减少癌变风险,降低乳腺结节治疗医疗成本。

关键词：雷火灸阳和汤乳腺结节

芎归汤通过抑制氧化应激诱导的心肌凋亡减轻小鼠心梗后心衰引起的心肌损伤

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南方医科大学学报 2024年第7期44卷 1416-1424页

作者：任志军刁建新王奕婷东莞康华医院老年医学科广东东莞523080 南方医科大学中医药学院广东广州510515

目的基于网络药理学结合实验验证探索芎归汤对心梗后心衰小鼠心脏功能、心脏病理的改善及作用机制。方法通过TCMSP、GeneCards、CTD等数据库搜索药物活性成分作用靶点与疾病相关靶点,并将二者取交集。采用DAVID数据库对交集靶点进行GO、... 详细信息

目的基于网络药理学结合实验验证探索芎归汤对心梗后心衰小鼠心脏功能、心脏病理的改善及作用机制。方法通过TCMSP、GeneCards、CTD等数据库搜索药物活性成分作用靶点与疾病相关靶点,并将二者取交集。采用DAVID数据库对交集靶点进行GO、KEGG通路富集分析。体内实验采用冠脉结扎构建心梗后心衰小鼠模型,分为假手术组(Sham,n=8)、模型组(Model,n=8)和芎归汤治疗组(XGT,3 g/kg,n=8)。体外实验采用叔丁基过氧化氢诱导H9C2细胞凋亡,分为常规培养的对照组(Control)、叔丁基过氧化氢组(TBHP)、芎归汤低剂量组(XGT,50μg/mL)和芎归汤高剂量组(XGT,100μg/mL)。通过HE、Masson、qPCR、免疫组化、CCK8、ROS、MDA、SOD、Hoechst 33342/PI和JC-1检测,探索芎归汤抗心衰的作用机制。结果网络药理学分析结果显示,芎归汤治疗心衰的潜在作用靶点共62个,其核心靶点包括PTGS2、ESR1、Caspase3、PPARG、HSP90AA1、BCL2、JUN、GSK3B等,富集分析显示这些靶点可能涉及细胞凋亡、AGE-RAGE信号通路、P53信号通路、PI3KAkt信号通路、VEGF信号通路等。体内结果显示,芎归汤能够减少心衰小鼠心肌细胞损伤、减轻心室重构,从而改善心衰小鼠心功能(P<0.05)。芎归汤能够抑制心肌凋亡相关蛋白Caspase3和BAX的表达,促进BCL2的表达(P<0.05)。体外实验表明,芎归汤通过抑制氧化应激,从而减轻叔丁基过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡(P<0.05)。结论芎归汤能减轻心梗后心衰引起的心肌损伤,改善心衰小鼠心功能,芎归汤可能通过抑制氧化应激诱导的心肌凋亡发挥抗心衰的作用。

关键词：芎归汤心力衰竭网络药理学细胞凋亡氧化应激

探讨640层螺旋CT对甲状腺单发良、恶性结节的鉴别诊断价值

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临床放射学杂志 2024年第4期43卷 528-531页

作者：叶丽丽何祥发韦玉新李学农潘伟范林郑晓林东莞康华医院放射科 523080

目的探讨640层螺旋CT对甲状腺单发良、恶性结节的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的48例甲状腺单发结节CT表现,包括28例甲状腺乳头状癌和20例甲状腺良性结节(16例结节性甲状腺肿和4例甲状腺腺瘤)。观察指标包括:... 详细信息

目的探讨640层螺旋CT对甲状腺单发良、恶性结节的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的48例甲状腺单发结节CT表现,包括28例甲状腺乳头状癌和20例甲状腺良性结节(16例结节性甲状腺肿和4例甲状腺腺瘤)。观察指标包括:(1)甲状腺腺体情况:体积、形态、密度;(2)结节CT征象:大小、部位、密度(均匀或不均匀、是否有钙化)、边界(咬饼征)、强化情况(强化方式、强化幅度、边界是否比平扫清晰、范围是否比平扫缩小);(3)周围结构改变:气管偏移、淋巴结转移。结果甲状腺单发的良、恶性结节在大小、边界(咬饼征)、强化情况、甲状腺腺体情况的差异具有统计学意义(P0.05);淋巴结转移只出现于甲状腺乳头状癌。结论尽管甲状腺单发的良、恶性结节在CT征象上有重叠,仔细观察其CT平扫+增强扫描典型及不典型征象,结合甲状腺腺体情况及淋巴结转移,还是能较准确地作出定性诊断。

关键词：甲状腺单发性结节甲状腺乳头状癌甲状腺良性结节 CT诊断与鉴别

中医无饥饿禁食疗法治疗脾虚痰浊型肥胖型2型糖尿病(T2DM)的临床疗效

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糖尿病新世界 2024年第9期27卷 5-7,11页

作者：周永辉吴钧俊谢佩贤陈根源广东省东莞市大朗医院中医科广东东莞523770

目的分析中医无饥饿禁食疗法在2型糖尿病中的应用价值。方法选取2022年1月—2023年8月广东省东莞市大朗医院中医科接受治疗的100例脾虚痰浊型肥胖型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每... 详细信息

目的分析中医无饥饿禁食疗法在2型糖尿病中的应用价值。方法选取2022年1月—2023年8月广东省东莞市大朗医院中医科接受治疗的100例脾虚痰浊型肥胖型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组50例。对照组采取常规西药治疗,观察组则联合中医无饥饿禁食疗法治疗。比较两组疗效、不良反应总发生率、血糖指标与体重变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血糖指标与体重水平低于对照组,差异有统计学意义(P均中医无饥饿禁食疗法,可以改善患者的血糖指标与体重水平,疗效与安全性高。

关键词：中医无饥饿禁食疗法脾虚痰浊 2型糖尿病疗效安全性

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益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗勃起功能障碍肝郁肾虚型的疗效及对血清性激素和血管内皮功能的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：邵耀宁谢福贤周玉媛梁韶芳李羽萍袁绮琳东莞市中医院中心门诊男科

目的：探讨益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗勃起功能障碍（ED）肝郁肾虚型的疗效及对血清性激素和血管内皮功能的影响。方法：ED患者80例随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组予以他达拉非治疗，观察组予以益肾疏肝起痿汤联合他达... 详细信息

目的：探讨益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗勃起功能障碍（ED）肝郁肾虚型的疗效及对血清性激素和血管内皮功能的影响。方法：ED患者80例随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组予以他达拉非治疗，观察组予以益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗，两组均连续治疗4周。于治疗前和治疗后，对患者进行勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）评分、勃起质量量表（EQS）评分、勃起硬度（EHS）评分及中医证候积分，进行血清性激素[睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]和血管内皮功能指标[内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）]的测定，比较两组临床疗效和各项指标的差异，并观察不良反应。结果：观察组治疗总有效率为90.00%，与对照组（72.50%）相比显著增高（P中医证候积分更低（P0.05）。结论：益肾疏肝起痿汤联合他达拉非治疗ED肝郁肾虚型患者疗效显著，能够改善患者勃起功能，其机制可能与调节性激素和血管内皮功能有关。

关键词：勃起功能障碍肝郁肾虚益肾疏肝起痿汤他达拉非性激素血管内皮功能

循证护理干预配合火龙罐治疗小儿风寒咳嗽的效果评价

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西藏医药 2024年第3期45卷 126-127页

作者：张碧群欧文玉高玲东莞市第八人民医院中医科广东东莞523000

目的分析循证护理干预配合火龙罐治疗小儿风寒咳嗽的效果。方法选取2021年2月~2022年10月期间在就诊的风寒咳嗽患儿112例,采用抽签法将其分为对照组与观察组,各56例。全部患儿均进行循证护理干预,对照组给予进行消炎、止咳治疗,观察... 详细信息

目的分析循证护理干预配合火龙罐治疗小儿风寒咳嗽的效果。方法选取2021年2月~2022年10月期间在就诊的风寒咳嗽患儿112例,采用抽签法将其分为对照组与观察组,各56例。全部患儿均进行循证护理干预,对照组给予进行消炎、止咳治疗,观察组给予循证护理干预联合火龙罐治疗。对比治疗后的临床疗效及康复时间。结果治疗总有效率:观察组(94.64%),对照组(73.21%)(P<0.05);治疗后临床症状消失时间:观察组短于对照组(P<0.05)。结论:循证护理干预配合火龙罐在治疗小儿风寒咳嗽的疗效明确,可以改善患儿的临床症状,提高患儿的呼吸功能,值得临床推广运用。

关键词：循证护理中西医结合风寒咳嗽

精子DNA碎片率与精液质量、胚胎质量的相关性研究

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生殖医学杂志 2024年第6期33卷 809-812页

作者：成校谢章平何韶坚胡斐任惠东莞康华医院东莞523000

目的探讨精子DNA碎片率(DFI)与精液质量的关系以及对IVF周期胚胎质量的影响。方法回顾性分析2021年6月至2023年4月于我院行IVF助孕的343对不孕不育夫妇的临床资料,按精子DFI分为A组(DFI0.05);A组优质囊胚形成率显著高于B组(P0.05)。相... 详细信息

目的探讨精子DNA碎片率(DFI)与精液质量的关系以及对IVF周期胚胎质量的影响。方法回顾性分析2021年6月至2023年4月于我院行IVF助孕的343对不孕不育夫妇的临床资料,按精子DFI分为A组(DFI0.05);A组优质囊胚形成率显著高于B组(P0.05)。相关性分析显示,精子DFI与精子前向运动百分比(r=-0.239,P=0.000)、精子正常形态率(r=-0.254,P=0.000)呈负相关。结论精子DFI与精液质量相关,并影响到IVF周期中优质囊胚的形成。

关键词：精子DNA碎片率精液常规优质囊胚