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活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征对运动功能和血流动力学的影响

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安徽医药 2025年 368-372页

作者：宗彦霞张卓李宁张向东南阳市第二人民医院康复科南阳市第二人民医院全科医学科南阳市第二人民医院中医科安阳市人民医院神经内科

目的探讨活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征对运动功能和血流动力学的影响。方法选取2021年1月至2022年12月南阳市第二人民医院收治的90例气虚血瘀型卒中后肩手综合征病人，利用随机数字表法分为联合组、中... 详细信息

目的探讨活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征对运动功能和血流动力学的影响。方法选取2021年1月至2022年12月南阳市第二人民医院收治的90例气虚血瘀型卒中后肩手综合征病人，利用随机数字表法分为联合组、中药组、针刺组，每组各30例，中药组予活血通络汤治疗，针刺组予利脑通络针刺法治疗，联合组予活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗，比较三组治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、肩手综合征量表（SHSS）、运动功能[上肢Fugl-Meyer评定（FMA）]、日常生活能力[Barthel指数（BI）]、炎症因子[降钙素基因相关肽（CGRP）、缓激肽（BK）]及血流动力学[峰值血流速度（PBFV）、循环系统外周阻力（PR）]。观察三组临床疗效。结果联合组总有效率（93.33%）较中药组（63.33%）、针刺组（67.67%）高（P=0.017）；三组治疗后VAS评分、SHSS评分均较治疗前降低，且联合组较中药组、针刺组低（P三组治疗后FMA评分、BI评分均较治疗前升高，且联合组较中药组、针刺组高（P三组治疗后CGRP、PBFV均较治疗前升高，且联合组较中药组、针刺组高（P三组治疗后BK、PR较治疗前降低，且联合组较中药组、针刺组低（P<0.05）。结论活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征疗效确切，可缓解临床症状及疼痛程度，提高运动功能和日常生活能力，改善血流动力学，减轻炎症反应。

关键词：反射性交感神经营养障碍活血通络汤利脑通络针刺法卒中后肩手综合征运动功能血流动力学

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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果

中国城乡企业卫生 2025年第1期 89-91页

作者：张厚春聊城市茌平区人民医院儿科

目的探讨对小儿支原体肺炎给予阿奇霉素治疗的临床效果。方法选择2020年1月—2021年12月收治支原体肺炎患儿90例，以随机数字表法分为红霉素治疗的对照组和阿奇霉素治疗的观察组各45例。比较两组治疗有效率、临床症状消失时间，检测... 详细信息

目的探讨对小儿支原体肺炎给予阿奇霉素治疗的临床效果。方法选择2020年1月—2021年12月收治支原体肺炎患儿90例，以随机数字表法分为红霉素治疗的对照组和阿奇霉素治疗的观察组各45例。比较两组治疗有效率、临床症状消失时间，检测治疗前后C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平评估炎症反应状态及不良反应发生率。结果观察组总有效率为93.33%，高于对照组的75.56%，差异有统计学意义（χ2=5.414,P0.05）；治疗后，两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前，且观察组各项指标均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为6.67%，低于对照组的24.44%，差异有统计学意义（χ2=5.414,P<0.05）。结论阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的临床效果明显，能促进患儿病情的改善，降低炎症因子的水平表达，且用药安全性高。

关键词：阿奇霉素小儿支原体肺炎红霉素不良反应

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产后康复护理干预对初产妇康复的影响

中国城乡企业卫生 2025年第1期 76-78页

作者：刘萌聊城市茌平区人民医院儿科

目的探讨分析对初产妇实施产后康复护理干预的效果。方法选取2020年4月—2022年4月于聊城市茌平区人民医院分娩的90例初产妇进行研究，通过双盲法将全部初产妇分为参照组和研究组各45例。参照组接受常规产后护理，研究组接受产后康复... 详细信息

目的探讨分析对初产妇实施产后康复护理干预的效果。方法选取2020年4月—2022年4月于聊城市茌平区人民医院分娩的90例初产妇进行研究，通过双盲法将全部初产妇分为参照组和研究组各45例。参照组接受常规产后护理，研究组接受产后康复护理干预。观察两组初产妇的护理效果。结果研究组护理优良率为95.56%，高于参照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=5.075,P<0.05）。研究组产后泌乳时间短于参照组，母乳喂养率高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组SAS、SDS评分低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组盆底肌测评Ⅱ、Ⅲ级高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对初产妇实施产后康复护理干预可以使其心理状态得到明显改善，切实消除其负性情绪，强化对其护理效果。同时，能够加快初产妇的身体康复速度，使其可以在短时间内恢复泌乳，从而可以尽快进行母乳喂养。并且，可以促进初产妇的盆底肌功能恢复，减轻其不适症状，大幅增强其产后的生活质量。

关键词：初产妇产后康复护理干预护理效果母乳喂养负性情绪

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公立医院预算管理信息化体系与实施路径

多模态CT相关参数对急性脑梗死患者侧支循环转态的评估价值分析

投资北京 2025年第1期 122-123页

作者：张迪南阳市第一人民医院

在医疗卫生体制改革持续深化与医疗市场竞争日益激烈的宏观环境下,医疗资源供给的有限性与民众健康服务需求的不断增长之间的矛盾,公立医院亟须通过提升管理效能与运营绩效,以确保其可持续发展目标的实现.公立医院是我国医疗卫生事业的...

在医疗卫生体制改革持续深化与医疗市场竞争日益激烈的宏观环境下,医疗资源供给的有限性与民众健康服务需求的不断增长之间的矛盾,公立医院亟须通过提升管理效能与运营绩效,以确保其可持续发展目标的实现.公立医院是我国医疗卫生事业的重要组成部分,承担着提供基本医疗卫生服务的重要职责.预算管理作为公立医院管理的核心环节,直接关系到医院的经济效益和服务质量.

关键词：

来源：博看期刊评论

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广东医学 2025年

作者：田臻杨扬李明超扬州大学附属淮安医院(淮安市第五人民医院)神经内科淮安市第一人民医院神经内科

目的分析多模态CT相关参数临床应用于急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者侧支循环转态的评估价值。方法回顾性分析淮安市第五人民医院2020年1月至2022年8月采用多模态CT扫描成像技术进行检查的150例ACI患者的影像组学特... 详细信息

目的分析多模态CT相关参数临床应用于急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者侧支循环转态的评估价值。方法回顾性分析淮安市第五人民医院2020年1月至2022年8月采用多模态CT扫描成像技术进行检查的150例ACI患者的影像组学特征及临床资料,按7∶3比例分为建模集(n=105)和验证集(n=45)。建模集按侧支循环是否转归分为转归组(n=68)和失败组(n=37),比较两组CT灌注成像(computer technology perfusion,CTP)的相关参数以及血清转化生长因子-β(TGF-β)、同型半胱氨酸(Hcy)。Logistic回归分别建立影像组学模型、临床模型及影像组学模型与临床特征结合的联合模型,筛选出ACI患者侧支循环转态的独立影响因素,构建风险预测模型,绘制列线图并验证。结果单因素分析结果显示,患者脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、TGF-β、Hcy、合并高血压差异有统计学意义(P<0.05);与失败组比较,转归组CBV、CBF、MTT、TTP、TGF-β、合并高血压患者例数显著要高且Hcy要低(P<0.05);在建模集中,影像组学模型与临床特征结合的联合模型曲线下面积为0.978,95%CI为0.954～1.000,其敏感度为91.9%,特异度为95.6%;验证集中AUC为0.989,95%CI为0.966～1.000,其敏感度为100%,特异度为98.5%。联合模型对比影像组学模型和临床模型具有更高的临床预测价值。结论基于CBV、CBF、MTT、TTP、TGF-β、Hcy、合并高血压等指标构建出多模态CT影像组学模型与临床特征结合的联合模型具备更高的预测价值,可为ACI患者侧支循环转态提供较好的评估效能。

关键词：多模态CT CT灌注脑血管成像急性脑梗死侧支循环

常规疗法联合孟鲁司特钠治疗百日咳患儿的效果观察

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大医生 2025年第2期10卷 14-16页

作者：彭彩华龙州县人民医院儿科广西崇左532499

目的探讨常规疗法联合孟鲁司特钠治疗百日咳患儿的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年9月至2024年5月龙州县人民医院收治的68例百日咳患儿,根据随机数字表法分为参照组和研究组,各34例。参照组患儿采用常规疗法治疗,研究组患儿在... 详细信息

目的探讨常规疗法联合孟鲁司特钠治疗百日咳患儿的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年9月至2024年5月龙州县人民医院收治的68例百日咳患儿,根据随机数字表法分为参照组和研究组,各34例。参照组患儿采用常规疗法治疗,研究组患儿在参照组基础上联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿临床症状持续时间、住院时间、肺功能指标、血清炎症因子水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果研究组患儿肺部啰音、痉挛性咳嗽、气促、血氧饱和度降低的持续时间及住院时间均短于参照组(均P0.05)。研究组患儿治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。结论在常规疗法基础上联合孟鲁司特钠治疗可有效缓解百日咳患儿的临床症状,改善肺功能,抑制体内炎症反应,提升治疗效果,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：孟鲁司特钠百日咳肺功能

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在新生儿重度窒息治疗中小剂量多巴胺的作用

中国城乡企业卫生 2025年第1期 112-114页

作者：高军天津市宝坻区人民医院儿科

目的研究在新生儿重度窒息的早期治疗中，应用小剂量多巴胺治疗对其各项血气指标、脏器功能损害的发生率及治疗总有效率的优化作用。方法选取2020年2月—2021年2月天津市宝坻区人民医院接收的新生儿重度窒息患儿86例，以随机抽取法将... 详细信息

目的研究在新生儿重度窒息的早期治疗中，应用小剂量多巴胺治疗对其各项血气指标、脏器功能损害的发生率及治疗总有效率的优化作用。方法选取2020年2月—2021年2月天津市宝坻区人民医院接收的新生儿重度窒息患儿86例，以随机抽取法将其分为对照组和观察组各43例，对照组实施常规治疗，观察组在对照组基础上增加使用小剂量多巴胺治疗。比较两组患儿治疗后的各项血气指标、脏器功能损害的发生率及治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率为97.67%，高于对照组的83.72%，差异有统计学意义（χ2=4.961,P0.05）；治疗后，观察组PaO2、SpO2高于对照组，而PaCO2低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组脏器功能损害率为9.30%，低于对照组的39.53%，差异有统计学意义（χ2=10.647,P<0.05）。结论新生儿重度窒息患儿早期给予小剂量多巴胺治疗效果理想，可有效改善患儿各项血气指标，减轻脏器功能损伤，临床应用价值较高。

关键词：新生儿重度窒息早期治疗小剂量多巴胺血气指标

川崎病患儿凝血指标变化对发生静脉免疫球蛋白抵抗的影响

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罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 167-169页

作者：张玉芳郭继伟太康县人民医院儿科河南太康461400

目的探究凝血指标变化对川崎病(KD)患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的影响,为改善患儿预后提供经验。方法本研究采用前瞻性研究方法,纳入2018年4月至2022年4月我院收治的180例KD患儿,所有患儿均行免疫球蛋白治疗。于治疗前检测患儿血清D-... 详细信息

目的探究凝血指标变化对川崎病(KD)患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的影响,为改善患儿预后提供经验。方法本研究采用前瞻性研究方法,纳入2018年4月至2022年4月我院收治的180例KD患儿,所有患儿均行免疫球蛋白治疗。于治疗前检测患儿血清D-二聚体(D-D)、凝血四项[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,设计患儿基线资料调查表,记录研究所需资料。治疗后统计KD患儿静脉免疫球蛋白抵抗的发生情况,依据免疫球蛋白抵抗的发生情况分为发生组、未发生组。将可能的因素纳入,重点分析凝血指标变化对患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的影响,探究其对KD患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的预测价值。结果本研究180例行免疫球蛋白治疗的KD患儿中发生静脉免疫球蛋白抵抗41例,占比22.78%(41/180)。发生组患者治疗前血清D-D、FIB、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞百分比(NEUT%)均高于未发生组(P0.05)。经Logistic回归分析结果显示,治疗前血清D-D、FIB、IL-6、NEUT%高是KD患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的危险因素(OR>1,P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,血清D-D、血清FIB及联合预测KD患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的曲线下面积(AUC)均≥0.07,其中联合预测价值最高。结论治疗前血清D-D、FIB水平高是KD患儿并发静脉免疫球蛋白抵抗的危险因素,联合检测二者水平可用于预测评估患儿静脉免疫球蛋白抵抗发生风险。

关键词：川崎病免疫球蛋白抵抗凝血功能 D-二聚体纤维蛋白原

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分层递进教学法在住院医师规范化培训腹腔镜教学课程中的应用研究

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现代医药卫生 2025年

作者：劳景茂韦小波刘广劳益邦广西钦州市第一人民医院

目的探讨分层递进教学法在住院医师规范化培训（住培）腹腔镜教学中的应用成效。方法选取2023年7月至2024年7月该院外科系统轮转并参与腹腔镜操作技能培训课程的50名住培学员作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组25名... 详细信息

目的探讨分层递进教学法在住院医师规范化培训（住培）腹腔镜教学中的应用成效。方法选取2023年7月至2024年7月该院外科系统轮转并参与腹腔镜操作技能培训课程的50名住培学员作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组25名。对照组采用传统教学法，观察组采用分层递进教学法，各25例。比较2组理论知识、技能操作成绩及教学满意度。结果观察组各年级学员理论知识和技能操作得分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组教学满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在住培腹腔镜教学中引入分层递进教学法，能切实增强教学效果，有力提升学员满意度及各项成绩。

关键词：分层递进教学法住院医师规范化培训腹腔镜医学教育