检索结果-南通市图书馆

基于液质联合技术对妊娠期糖尿病母儿非靶向代谢组学分析及子代相关性研究

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中国妇产科临床杂志 2024年第2期25卷 150-154页

作者：蔡小桃潘石蕾李敏仪卢沛超袁林玉东莞市大朗医院产科广东东莞523000 南方医科大学珠江医院产科广州510000

目的基于液质联合技术(liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)进行母儿非靶向代谢组学及与子代相关性分析。方法选取2022年1月至2022年11月本院足月择期剖宫产手术的GDM及健康妊娠者,分别作为GDM组(n=30)及对照组(n=30)。两组均取外周血和脐血,采用LC-MS法进行非靶向代谢组学分析,并比较两组的新生儿出生体重、血糖、血气分析、1分钟Apgar评分及不同时间胆红素。结果①GDM组和对照组母血、脐血的代谢中,负离子模式下,母血增加的代谢物有溶血磷脂酰胆碱18∶2代谢物、聚乙烯等,减少的代谢物有3-氨基-1H-吡唑并[4,3-c]吡啶-4,6-二醇、N-二乙基十二胺等,脐血增加的代谢物有甘氨胆酸、十八烷酸等,减少的代谢物有1,3-二甲基尿酸、3-羟基-2-辛基戊二酸等;②经偏最小二乘法判别分析显示,模型稳定可靠;③GDM组新生儿出生体重、出生血糖、24 h胆红素和48 h胆红素分别为(3165.82±210.88)g、(4.56±0.36)mmol/L、(93.08±34.31)μmol/L和(154.80±39.89)μmol/L,对照组分别为(2763.24±212.57)g、(4.06±0.40)mmol/L、(73.40±24.27)μmol/L和(132.83±29.57)μmol/L,GDM组新生儿上述指标均高于对照组(P<0.05)。结论GDM母体血和脐血增加的代谢物可能影响胎儿生长发育,并推测与新生儿出生体重、出生血糖、24 h胆红素和48 h胆红素有关。

关键词：液质联合技术妊娠期糖尿病代谢组学新生儿

无偿献血者梅毒螺旋体抗体反应性确证结果研究

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中国输血杂志 2024年第7期37卷 790-796页

作者：邹姣丽陈庆恺袁秋婷邓妙玲潘俊均苏婉兰魏润葵何子毅东莞市中心血站广东东莞523000 东莞市康华医院

目的评估开展梅毒反应性献血者确证工作的可行性。方法采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)及免疫印迹法(WB)对ELISA检测抗-TP反应性献血者标本进行确证试验,对2种确证结果为阴性、可疑或结果不一致者行追踪检测并进行结果对比;同时以2... 详细信息

目的评估开展梅毒反应性献血者确证工作的可行性。方法采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)及免疫印迹法(WB)对ELISA检测抗-TP反应性献血者标本进行确证试验,对2种确证结果为阴性、可疑或结果不一致者行追踪检测并进行结果对比;同时以2种确证方法结果为标准,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估对比A、B、C 3种筛查试剂及其组合的分析指标值。结果 1)223份ELISA抗-TP反应性标本(其中双ELISA试剂反应性124份,单ELISA试剂反应性99份)经TPPA确证阳性率为57.40%、WB确证阳性率38.57%(其中双ELISA试剂反应性标本经TPPA确证阳性率为89.52%、WB确证阳性率为52.42%,单ELISA试剂反应性标本经TPPA确证阳性率为17.17%,WB确证阳性率为21.21%);TPPA确证阴性率为35.43%,WB确证阴性率为42.60%(其中双ELISA试剂反应性标本TPPA确证阴性率6.45%、WB确证阴性率29.84%,单ELISA试剂反应性标本TPPA确证阴性率71.72%、WB确证阴性率58.59%)。经Kappa检验,2种方法确证结果一致性不高,特别是单ELISA试剂反应性标本;2)献血者追踪成功36名,其中17名(47.22%)确证检测结果有转变,但转变无规律;3)以TPPA、WB确证结果为标准对双ELISA试剂反应性标本抗-TP筛查S/CO值进行ROC曲线分析,ELISA筛查试剂A/B、A/C组合时,A试剂最佳S/CO值分别为1.815、5.73和10.205、16.165。结论 TPPA和WB对ELISA抗-TP反应性献血者标本确证结果一致性较差,追踪确证结果转归也不明确;ROC曲线最佳S/CO阈值分析受确证方法、筛查试剂组合影响,ELISA抗-TP反应性献血者的结果确证存在一定困难。

关键词：抗-TP/反应性 TPPA WB ROC曲线

肝硬化失代偿期病人衰弱及肌少症干预管理最佳循证证据总结

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全科护理 2024年第2期22卷 214-220页

作者：曾芳高莹方笑珍林瑞弟王凤智陶星彤黄霞东莞市厚街医院 523945

目的:检索、评级和汇总肝硬化失代偿期病人衰弱及肌少症干预及管理的最佳证据,为临床干预管理提供参考依据。方法:检索the Cochrane Library、CINAHL、Best Practice、Up To Date、NICE、Embase、PubMed、Web of Science、欧洲肝脏疾病... 详细信息

目的:检索、评级和汇总肝硬化失代偿期病人衰弱及肌少症干预及管理的最佳证据,为临床干预管理提供参考依据。方法:检索the Cochrane Library、CINAHL、Best Practice、Up To Date、NICE、Embase、PubMed、Web of Science、欧洲肝脏疾病研究会、谷歌学术、万方数据库、中国知网、医脉通等,获取肝硬化失代偿期病人衰弱及肌少症干预管理所有的证据。结果:共纳入9篇文献,其中指南6篇、专家共识2篇、系统评价1篇,共计汇总27条最佳证据。主要涉及肝硬化失代偿期病人衰弱及肌少症的概念识别、衰弱及肌少症的最佳评估工具选择、衰弱及肌少症营养干预管理、运动干预管理、药物干预管理、肝硬化失代偿期病人衰弱及肌少症整体化的干预理念7个方面。结论:肝硬化失代偿期病人衰弱及肌少症干预管理的最佳证据丰富,但是部分数据来源于国外的循证资源,应用时仍需进行本土化。

关键词：肝硬化失代偿期衰弱肌少症循证护理

桂枝茯苓丸联合五子衍宗丸治疗精子顶体酶活性低下临床研究

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辽宁中医药大学学报 2024年第9期26卷 1-5页

作者：谢福贤邵耀宁叶永龙谭小青梁宝坚罗树雄廖敦东莞市中医院广东东莞523000 东莞市人民医院广东东莞523000

目的探讨桂枝茯苓丸联合五子衍宗丸治疗精子顶体酶活性低下的临床效果。方法将2021年7月—2023年2月于东莞市中医院男科就诊的80例精子顶体酶活性低下患者,按照就诊顺序随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予左卡尼汀口服液... 详细信息

目的探讨桂枝茯苓丸联合五子衍宗丸治疗精子顶体酶活性低下的临床效果。方法将2021年7月—2023年2月于东莞市中医院男科就诊的80例精子顶体酶活性低下患者,按照就诊顺序随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予左卡尼汀口服液、维生素E软胶囊治疗,观察组给予桂枝茯苓丸联合五子衍宗丸治疗,两组患者均治疗3个月。分别于治疗前后对两组患者精子浓度、前向运动精子百分率,以及顶体酶活性进行检测,根据精液的检测结果将观察组患者分为少精子症组(3例)、弱精子症组(20例)、正常组(17例)。对观察组和对照组患者临床疗效及中医证候主症、次症积分进行对比,将观察组和对照组患者治疗前后精液检测参数、顶体酶活性进行对比,将少精子症组、弱精子症组、正常组治疗前后精液检测参数、顶体酶活性进行对比。结果治疗后观察组临床总有效率为85.00%,高于对照组的65.00%(P0.05),治疗后观察组与对照组患者前向运动精子百分率与精子顶体酶活性定量均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P0.05),而少精子症组治疗后精子浓度高于治疗前(P<0.05),弱精子症组治疗后前向运动精子百分率高于治疗前(P<0.05),治疗后弱精子症组患者精子顶体酶活性定量高于少精子症组、正常组(均P<0.05)。结论桂枝茯苓丸联合五子衍宗丸应用于精子顶体酶活性低下患者的治疗中,可有效改善精子活力、形态,有助于精子顶体酶活性的提高,尤其是对于弱精子症患者的效果较为显著。

关键词：桂枝茯苓丸五子衍宗丸顶体酶活性不育症

认知行为干预联合综合心脏康复在急性失代偿性心力衰竭患者护理中的效果观察

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护理实践与研究 2024年第1期21卷 68-74页

作者：张晓洁姚雪媚潘玉嫦崔汝娴叶笑锋东莞市松山湖中心医院广东省东莞市523326

目的探讨认知行为干预联合综合心脏康复在急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者临床护理中的应用效果。方法选取2021年12月—2022年12月在医院诊治的ADHF患者118例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组各59例。对照组给予常... 详细信息

目的探讨认知行为干预联合综合心脏康复在急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者临床护理中的应用效果。方法选取2021年12月—2022年12月在医院诊治的ADHF患者118例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组各59例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予认知行为干预联合综合心脏康复模式。比较两组干预前、干预3个月、干预6个月的自我效能、抑郁情绪、体能状况、运动耐力、认知功能、认知衰弱、生活质量,以及干预前、干预6个月纽约心脏协会分级(NYHA)心功能分级。结果双因素方差分析结果显示,两组患者干预3个月、6个月后自我效能感量表(GSES)评分、简易体能状况量表(SPPB)评分、6 min步行距离(6MWT)、简明精神状态检查表(MMSE)均随时间逐渐升高(P时间<0.05),并且各时点各项指标均以观察组患者高于对照组(P组间<0.05);而两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分、Fried评分、堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ-12)、明尼苏达心功能不全生命质量问卷(MLHFQ)均随时间逐渐降低(P时间<0.05),并且各时点各项指标均以观察组患者低于对照组(P组间<0.05)。干预6个月,两组患者的NYHA心功能分级均明显改善,但观察组患者的NYHA心功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预联合综合心脏康复模式应用于ADHF患者,可有效提高患者的自我效能,缓解抑郁情绪,减轻认知衰弱,提高体能状况、运动耐力、认知功能以及生活质量。

关键词：认知行为干预综合心脏康复模式急性失代偿性心力衰竭自我效能预后

激励、目标考核机制对专科护士护理门诊运作管理效能影响

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现代医院 2024年第1期24卷 76-79页

作者：朱早兰卢小芹郭银桂刘映东莞市中医院广东东莞523000 东莞市中医院分院广东东莞523010

目的研究激励、目标考核机制对专科护士护理门诊运作管理效能的影响。方法选取我院2021年6月—12月采用目标考核机制管理的45例专科护理门诊出诊人员作为对照组,选取我院2022年2月—7月采用激励联合目标考核机制管理的46例专科护理门诊... 详细信息

目的研究激励、目标考核机制对专科护士护理门诊运作管理效能的影响。方法选取我院2021年6月—12月采用目标考核机制管理的45例专科护理门诊出诊人员作为对照组,选取我院2022年2月—7月采用激励联合目标考核机制管理的46例专科护理门诊出诊人员作为观察组。比较两组护士干预前后年度工作量、医生对护士认可程度、护理质量、自我效能感量表(GSES)评分,比较两组护士负责患者的满意度情况。结果干预前两组护士年度工作量对比,无差异(P>0.05),干预后两组年度工作量升高且观察组高于对照组(P0.05),干预后两组沟通能力、质量管理能力、应急能力、独立完成工作能力及解决专科疑难问题能力评分上升且观察组高于对照组(P0.05),干预后两组护理病例质量、患者安全管理质量、岗位工作质量及总均分升高且观察组高于对照组(P0.05),干预后两组GSES评分升高且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护士所负责患者的总满意率96.25%高于对照组的86.25%(P<0.05)。结论激励与目标考核机制管理专科护理门诊出诊护士,可明显提升护士年度工作量及护理质量,医生对护士认可度以及患者对护理满意度更高。

关键词：激励机制目标考核机制专科护理门诊出诊运作管理效能年度工作量护理质量自我效能感量表评分

以精细化管理提升医院医保工作质量路径的研究

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中国卫生标准管理 2024年第12期15卷 67-70页

作者：叶带容黄平张卫星王佩玲王日娟东莞市茶山医院医保办广东东莞523380 东莞市茶山医院院长室广东东莞523380 东莞市茶山医院副院长室广东东莞523380 东莞市茶山医院普外科广东东莞523380

在我国社会保险制度中,最重要的部分属于医疗保险制度,其与国家人民的利益极为相关。如今随着我国新医改的不断践行,医疗保险制度也不断成熟,医保逐渐实现了全民覆盖,在医院体系中医保工作的质量与医院的发展是息息相关的,是医院发展过... 详细信息

在我国社会保险制度中,最重要的部分属于医疗保险制度,其与国家人民的利益极为相关。如今随着我国新医改的不断践行,医疗保险制度也不断成熟,医保逐渐实现了全民覆盖,在医院体系中医保工作的质量与医院的发展是息息相关的,是医院发展过程中需要重点关注的项目。医保是我国社会保障体系中的重点部分,在不断发展的过程中也面临着一些问题,如缺乏明确的分工、政策宣传不到位、信息水平较低等问题,面对这些新情况、新问题,有必要采取有效的管理,全面实施医保精细化管理工作,这样才能更好地使医保管理工作与新的制度相适应,以此提高医保管理工作水平,充分发挥出医保精细化管理的工作优势。文章就医院医保管理工作中实施精细化管理的路径进行论述。

关键词：医保精细化管理工作质量优化路径 “一把手”负责制管理制度

正己烷中毒大鼠坐骨神经病理改变和Sarm1蛋白表达关系

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第8期42卷 598-601页

作者：孙依钟新光马争陈惠鹏蔡木蔚王梅广东药科大学公共卫生学院广州510000 东莞市第六人民医院东莞523000

目的探讨正己烷对大鼠周围神经产生的毒性作用对周围神经主动坏死现象的产生提供潜在证据。方法于2023年5月,选择体重为200~220 g的36只SPF级SD雄性大鼠,随机分成4组,每组9只,对照组、低、中、高剂量组分别予生理盐水、不同剂量正己烷(... 详细信息

目的探讨正己烷对大鼠周围神经产生的毒性作用对周围神经主动坏死现象的产生提供潜在证据。方法于2023年5月,选择体重为200~220 g的36只SPF级SD雄性大鼠,随机分成4组,每组9只,对照组、低、中、高剂量组分别予生理盐水、不同剂量正己烷(168、675、2700 mg/kg)连续6周(5 d/周)灌胃。各组分别于第2、4、6周处死3只大鼠,取大鼠脊髓至坐骨神经组织,破碎、离心并取上清液进行聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离蛋白,用Western blot法检测Toll白介素受体基序蛋白1(Sarm1)蛋白表达水平,并与内参蛋白β-Actin显色条带进行灰度分析,以二者灰度比值分析Sarm1蛋白表达情况。第6周各组大鼠坐骨神经光镜、电镜切片进行观察。结果光镜示轴突数量明显减少;电镜示髓鞘病变主要为局部崩解、变形、厚薄不一,轴突腔面变形变小,神经束膜内轴突呈退行、减少表现,高剂量部分轴索呈华勒氏退行性病理表现。各组大鼠染毒Sarm1与内参蛋白显色条带灰度比值第2周无明显变化,第4周高剂量组为1.47,第6周中剂量组和高剂量组分别为1.51、1.89,均为明显表达。结论正己烷中毒大鼠的坐骨神经病理表现中观察到华勒氏退行性病变现象,同时Sarm1蛋白表达水平上升。

关键词：大鼠正己烷病理 Toll白介素受体基序蛋白1 周围神经华勒氏退行性病变

东莞市社区居民肺癌早期筛查意愿影响因素分析

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护士进修杂志 2024年第1期39卷 89-92,105页

作者：黎淑仪盘瑞兰李启芬苏敏茹徐丽梅袁晓芬东莞市人民医院广东东莞523000 东莞市石碣镇社区卫生服务中心广东东莞523290

目的探讨东莞某社区居民肺癌早期筛查意愿及影响因素。方法采取便利抽样法,选取2021年7月-2022年10月东莞市某社区40~74岁居民为研究对象,采用自行设计的调查问卷进行调研,分析社区居民肺癌早期筛查意愿及影响因素。结果共调查社区居... 详细信息

目的探讨东莞某社区居民肺癌早期筛查意愿及影响因素。方法采取便利抽样法,选取2021年7月-2022年10月东莞市某社区40~74岁居民为研究对象,采用自行设计的调查问卷进行调研,分析社区居民肺癌早期筛查意愿及影响因素。结果共调查社区居民1 219人,有肺癌筛查意愿的占47.7%(n=582);肺癌早期筛查意愿单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、医保类型、平均月收入是肺癌早期筛查意愿得分的影响因素(P东莞社区居民肺癌早期筛查意愿较低,加强对文化程度低、家庭收入低、医疗保障差等重点人群的健康教育将有助于提高社区居民肺癌早期筛查率,利于社区肺癌的早期防控。

关键词：社区肺癌早期筛查意愿影响因素