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基于“化痰祛湿”探讨苍术导痰汤对多囊卵巢综合征肠道菌群的影响

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中医临床研究 2024年第4期16卷 97-103页

作者：那丽华刘秋梅李永忠蔡宝风肖思赵粉琴广东省东莞市樟木头镇石新医院广东东莞523635 甘肃中医药大学甘肃兰州730000

目的:利用16S rDNA测序技术探讨苍附导痰汤对多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者性激素水平、胰岛素抵抗和肠道菌群的影响。方法:选取24例痰湿型PCOS患者作为研究对象,给予苍附导痰汤治疗3个月经周期,检测患者治疗前... 详细信息

目的:利用16S rDNA测序技术探讨苍附导痰汤对多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者性激素水平、胰岛素抵抗和肠道菌群的影响。方法:选取24例痰湿型PCOS患者作为研究对象,给予苍附导痰汤治疗3个月经周期,检测患者治疗前后性激素水平、抗苗勒氏管激素(Anti-mullerian Hormone,AMH)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR),用16S rDNA扩增子测序技术对肠道菌群进行分析。结果:苍附导痰汤能明显降低PCOS患者血清性激素的促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雄激素(Testosterone,T)和HOMA-IR(P <0.01,P <0.05);增加菌群多样性,在门水平,上调厚壁菌门、软壁菌门、放线菌门、蓝藻菌门和黏胶球形菌门相对丰度,下调拟杆菌门、变形菌门、互养菌门和梭菌门相对丰度下降;上调小杆菌属等相对丰度,尤以光岗菌属、乳酸菌属、双歧杆菌属和嗜黏蛋白阿克曼氏菌相对丰度增加显著(P <0.01);下调普氏菌属、拟杆菌属、普拉梭菌属、毛螺菌、粪副拟杆菌、考拉杆菌属、嗜血杆菌属和梭菌属相对丰度(P <0.01);下调革兰氏阴性菌,增加革兰氏阳性菌相对丰度(P <0.05)。结论:苍术导痰汤丸通过调节肠道菌群丰度和多样性,上调革兰氏阳性菌相对丰度,下调革兰氏阴性菌丰度,改善菌群多样性,降低HOMA-IR、LH水平和T,达到治疗PCOS的目的。

关键词：多囊卵巢综合征痰湿型肠道菌群苍附导痰汤

痰真菌涂片与培养阳性对诊断侵袭性肺部真菌感染的临床应用

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首都食品与医药 2024年第4期31卷 86-88页

作者：桑慧广东省东莞市樟木头医院广东东莞523629

目的探讨在侵袭性肺部真菌感染诊断中采用痰真菌涂片与培养阳性的应用价值.方法选取2021年10月-2023年10月期间收治的61例侵袭性肺部真菌感染患者作为观察对象,所有患者均进行痰真菌涂片检查、痰真菌培养、痰真菌涂片与培养阳性,对比... 详细信息

目的探讨在侵袭性肺部真菌感染诊断中采用痰真菌涂片与培养阳性的应用价值.方法选取2021年10月-2023年10月期间收治的61例侵袭性肺部真菌感染患者作为观察对象,所有患者均进行痰真菌涂片检查、痰真菌培养、痰真菌涂片与培养阳性,对比3种检查方法在侵袭性肺部真菌感染诊断中的准确率及在不同真菌种类中的检出率.结果 61例患者的痰真菌涂片检查结果显示,有16例为阳性,有45例为阴性.61例患者的痰真菌培养结果显示,有20例为阳性,有41例为阴性.61例患者的痰真菌涂片与培养阳性结果显示,有61例为阳性,有0例为阴性.痰真菌涂片与培养阳性的诊断准确率均高于痰真菌涂片检查和痰真菌培养(P<0.05).痰真菌涂片与培养阳性在白色念珠菌、克柔念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、毛霉菌、曲霉菌的检出率均高于痰真菌涂片检查和痰真菌培养(P<0.05).结论在侵袭性肺部真菌感染诊断中采用痰真菌涂片与培养阳性的应用价值较高,不仅能有效提高该疾病的诊断准确率,还能提升不同真菌种类的检出率.

关键词：侵袭性肺部真菌感染痰真菌涂片与培养阳性诊断价值

从肠道菌群多样性探讨半夏泻心汤对PCOS大鼠胰岛素抵抗的影响

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中药药理与临床 2024年第2期40卷 47-54,95页

作者：赵粉琴冶晓芳那丽华胡雁云甘肃中医药大学兰州730000 广州东莞市樟木头医院妇产科东莞523635 甘肃省兰州市城关区妇幼保健站兰州730000

目的:探讨半夏泻心汤对多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)胰岛素抵抗(Insulin resistance, IR)模型大鼠肠道菌群的影响。方法:采用来曲唑连续灌胃制备多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS IR)模型,随机分成模型对照组、二甲双... 详细信息

目的:探讨半夏泻心汤对多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)胰岛素抵抗(Insulin resistance, IR)模型大鼠肠道菌群的影响。方法:采用来曲唑连续灌胃制备多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS IR)模型,随机分成模型对照组、二甲双胍0.135 g/kg组、半夏泻心汤5.31 g/kg组以及半夏泻心汤+二甲双胍(5.31+0.135) g/kg组,另设正常对照组,连续灌胃28 d后称大鼠体质量、卵巢,计算子宫指数,观察卵巢组织病理学,检测血清性激素水平、胰岛素指数(HOMA-IR);用16s rDNA扩增子焦磷酸测序检测肠道菌群变化。结果:与正常对照组比较,模型对照组体质量、子宫指数明显升高,大鼠动情期紊乱,血清睾酮(T)含量、黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)比值明显升高,HOMH-IR指数明显升高,血糖升高(P<0.05),大鼠肠道Chao、ACE指数明显降低,拟杆菌门/后壁菌门比值明显升高,普氏菌属丰度明显升高,苏黎世杆菌属、乳酸杆菌属、阿克曼氏菌属、双歧杆菌属丰度明显降低(P<0.05或P<0.01)。半夏泻心汤明显降低PCOS模型大鼠体质量和子宫指数,降低血清LH、T含量、胰岛素指数(HOMA-IR)(P<0.05);增加肠道菌群数量、多样性以及菌群均匀度,尤其是增加厚壁菌门、变形菌门、放线菌门以及拟杆菌属、颤螺菌属、粪球菌属、罗斯氏菌属、乳酸菌属、萨特氏菌属、双歧杆菌和阿克曼菌属相对丰度(P<0.05);降低拟杆菌门和蓝藻菌门、普氏菌属和厌氧菌属相对丰度(P<0.05)。结论:半夏泻心汤对PCOS IR的调控作用可能与调整肠道菌群,提高有益菌相对丰度、降低致病菌相对丰度,降低血清雄激素和胰岛素水平有关。

关键词：半夏泻心汤多囊卵巢综合征胰岛素抵抗肠道菌群

基于GEO数据库筛选胃癌差异表达基因及其功能和通路富集分析

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南方医科大学学报 2024年第3期44卷 605-616页

作者：梁一豪赖颖君袁燕文袁炜张锡波张拔山卢志锋南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)检验科广东东莞523059 南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)消化内科广东东莞523059 南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)病理科广东东莞523059

目的基于基因表达数据库(GEO)运用生物信息学方法挖掘胃癌诊断和预后相关的核心基因,筛选参与胃癌发生发展的分子靶标。方法从GEO数据库中下载胃癌基因芯片数据GSE118916、GSE54129和GSE79973,筛选差异表达基因(DEGs)并进行分子功能和... 详细信息

目的基于基因表达数据库(GEO)运用生物信息学方法挖掘胃癌诊断和预后相关的核心基因,筛选参与胃癌发生发展的分子靶标。方法从GEO数据库中下载胃癌基因芯片数据GSE118916、GSE54129和GSE79973,筛选差异表达基因(DEGs)并进行分子功能和信号通路的富集分析,构建蛋白质互作网络(PPI),根据网络节点和位置筛选出核心基因,利用癌症基因图谱(TCGA)中胃腺癌(STAD)的全基因组测序数据对核心基因进行表达水平和诊断预后的验证分析,最后通过qRT-PCR检测核心基因在不同胃癌细胞株中的表达水平。结果共筛选出77个DEGs,主要位于细胞外基质(ECM)与基底膜,具有氧化还原酶和ECM受体配体活性,参与机体消化和激素代谢等生物学过程,与胃酸分泌、视黄醇和激素代谢等信号通路相关。共获得9个核心基因,其中SPARC、TIMP1、THBS2、COL6A3和THY1在胃癌中表达上调(P<0.05);而TFF1、GKN1、TFF2、PGC在胃癌中下调(P<0.05)。生存预后分析显示,SPARC、TIMP1、THBS2、COL6A3、TFF2、THY1的异常表达与胃癌患者的生存时间显著相关;ROC曲线显示,TIMP1、SPARC、THY1、THBS2对胃癌有较高的诊断价值;在胃癌患者的病理组织中SPARC、TIMP1、THBS2、COL6A3的高表达得到验证;qRT-PCR检测发现,核心基因在不同的胃癌细胞株中不尽相同,但表达趋势基本符合。结论SPARC、TIMP1、THBS2等DEGs可能与胃癌的发生发展有关,可能作为潜在的候选分子标志物,用于胃癌的早期诊断和预后判断。

关键词：胃癌基因芯片生物信息学分析差异表达基因分子标志物

桃红四物汤联合人工周期疗法预防宫腔镜术后宫腔粘连的效果分析

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第4期11卷 11-14页

作者：尹娟曹晓玲骆雪风李金凤东莞市樟木头人民医院妇产科广东东莞523000

目的探讨桃红四物汤联合人工周期疗法预防宫腔镜术后宫腔粘连的效果。方法选择72例宫腔镜手术患者为研究对象,根据术后治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规治疗,观察组给予桃红四物汤联合人工周期疗法,比较两组... 详细信息

目的探讨桃红四物汤联合人工周期疗法预防宫腔镜术后宫腔粘连的效果。方法选择72例宫腔镜手术患者为研究对象,根据术后治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规治疗,观察组给予桃红四物汤联合人工周期疗法,比较两组术后宫腔形态恢复情况、宫腔粘连情况、月经量改善情况及治疗效果。结果观察组宫腔形态恢复率高于对照组(P0.05);观察组月经量改善情况优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论对宫腔镜术后患者实施桃红四物汤联合人工周期疗法能有效降低患者术后宫腔粘连发生风险,提高临床疗效,值得临床推广与应用。

关键词：桃红四物汤人工周期疗法宫腔镜手术宫腔粘连

生活方式干预联合优思悦对多囊卵巢综合征患者性激素、排卵水平的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第6期11卷 57-59页

作者：董培红潘华余晓薇李金凤曹晓玲于春华张登荣樟木头人民医院妇产科广东东莞523633

目的分析生活方式干预联合优思悦对多囊卵巢综合征患者性激素、排卵水平的影响。方法选取120例多囊卵巢综合征患者为研究对象,随机分为对照Ⅰ组、对照Ⅱ组及研究组,每组40例。对照Ⅰ组采用生活方式干预,对照Ⅱ组采用优思悦治疗,研究组... 详细信息

目的分析生活方式干预联合优思悦对多囊卵巢综合征患者性激素、排卵水平的影响。方法选取120例多囊卵巢综合征患者为研究对象,随机分为对照Ⅰ组、对照Ⅱ组及研究组,每组40例。对照Ⅰ组采用生活方式干预,对照Ⅱ组采用优思悦治疗,研究组采用生活方式干预联合优思悦干预。对比三组患者的性激素水平、排卵水平、胰岛素水平及体质量指数。结果与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较,研究组干预12个月的各项性激素水平及代谢水平均更低(P<0.05)。与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较,研究组干预12个月抗苗勒管激素水平更高,研究组干预12个月的成熟卵泡数为(3.18±0.45)个,多于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组的(1.80±0.27)个、(1.83±0.31)个(P<0.05)。结论生活方式干预联合优思悦可有效改善多囊卵巢综合征患者的性激素水平,恢复正常排卵,降低胰岛素水平及体质量指数。

关键词：多囊卵巢综合征优思悦生活方式干预排卵水平

纤维带与无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1803-1809页

作者：黄浩波梁馨元叶国忠谢庆祥苏博源广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院) 广东省东莞市523000

背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Li... 详细信息

背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤的短期疗效。方法:回顾性分析东莞市中医院骨七科2019年1月至2022年6月因第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤患者48例,其中25例采用钢板联合Suture tape固定(观察组),23例采用钢板联合无头加压螺钉固定(对照组)。术前参照影像学资料,根据Myerson分类系统进行分型;术后随访根据骨折愈合时间、目测类比评分、美国足踝外科学会标准评估足功能恢复情况,并对两组术后并发症进行比较分析。结果与结论:①两组患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间12-36个月,平均(18.0±5.42)个月;②两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无显著性意义(P>0.05);③观察组较对照组骨折愈合时间稍长,差异有显著性意义(P0.05),考虑与样本量偏少有关;⑦提示对于第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤,实施钢板联合Suture tape内固定治疗Lisfranc关节损伤效果可靠,可改善患者足关节功能,且具有手术创伤小、术后并发症少、远期医源性创伤性关节炎风险低的优势,较无头加压钉更有利于足功能的恢复。

关键词：第1,2跖骨近端粉碎性骨折 Lisfranc损伤钢板无头加压螺钉 Suturetape 内固定

广义估计方程评估浮针法联合穴位埋线治疗不同分期膝骨关节炎的疗效

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1565-1571页

作者：王佩光张小文麦美斯黎璐茜黄浩东莞市中医院康复医学科广东省东莞市523000

背景:穴位埋线法和浮针疗法是治疗膝骨关节炎的方法,但关于两种方法联合治疗的效果研究还鲜有报道。目的:运用广义估计方程探讨穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果。方法:选择2019年2月至2023年2月东莞市中医院收治的膝... 详细信息

背景:穴位埋线法和浮针疗法是治疗膝骨关节炎的方法,但关于两种方法联合治疗的效果研究还鲜有报道。目的:运用广义估计方程探讨穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果。方法:选择2019年2月至2023年2月东莞市中医院收治的膝骨关节炎患者436例作为研究对象,随机分为2组,对照组(n=218)采用浮针法,观察组(n=218)采用穴位埋线法结合浮针疗法。以K-L分期方法为原则进行分期,其中对照组Ⅰ期57例,Ⅱ期62例,Ⅲ期49例,Ⅳ期50例;观察组Ⅰ期48例,Ⅱ期66例,Ⅲ期63例,Ⅳ期41例。比较两组患者治疗前后各指标水平及临床疗效;采用广义估计方程模型分析临床疗效的影响因素以及不同时点、不同方法、不同分期对治疗效果影响的交互效应。结果与结论:①观察组与对照组以及不同分期患者之间的基线资料均无显著差异(P>0.05),具有可比性;②两组患者经过治疗后Ⅰ期患者的治愈率最高,观察组总好转率显著高于对照组;组内比较,不同分期患者治愈率差异均有显著性意义(P<0.05);③两组患者经过治疗后各项指标均显著下降,对照组治疗4周后各指标不同分期患者相比差异均有显著性意义(P<0.05);观察组患者治疗2周后,各项指标不同分期患者相比差异即有显著性意义(P<0.05),且观察组治疗4周后各项指标均低于对照组(P<0.05),治疗效果优于对照组;④广义估计方程模型分析结果显示,创伤史、白细胞介素6水平、治疗方法、治疗时间和K-L分期均显著影响患者的临床疗效;⑤交互效应分析中,治疗2周两组患者中Ⅲ、Ⅳ期的目测类比评分有统计学意义(P<0.05);治疗4周时,两组患者中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的目测类比评分有统计学意义(P<0.05);⑥提示穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果优于单独浮针疗法,创伤史、白细胞介素6水平、治疗方法、治疗时间和K-L分期对患者的治疗效果有显著影响。

关键词：穴位埋线浮针法不同分期膝关节骨关节炎临床疗效

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褪黑素抑制过氧化氢诱导人髓核细胞的损伤

中国组织工程研究 2024年第14期28卷 2180-2185页

作者：谢文冠刘宇涛崔文波邝铭业东莞市第八人民医院骨科广东医科大学附属东莞儿童医院广东省东莞市523320

背景:椎间盘退变是造成腰痛最常见的潜在因素之一,近年来研究表明,褪黑素对缓解椎间盘退变有积极作用,然而褪黑素的潜在作用机制仍有待阐明。目的:探究褪黑素抑制过氧化氢诱导人椎间盘髓核细胞损伤的生物学作用及其潜在的作用机制。方法... 详细信息

背景:椎间盘退变是造成腰痛最常见的潜在因素之一,近年来研究表明,褪黑素对缓解椎间盘退变有积极作用,然而褪黑素的潜在作用机制仍有待阐明。目的:探究褪黑素抑制过氧化氢诱导人椎间盘髓核细胞损伤的生物学作用及其潜在的作用机制。方法:体外培养人退行性椎间盘髓核细胞,通过CCK-8法检测细胞增殖情况确定褪黑素及过氧化氢的最佳干预浓度。将过氧化氢处理2 h的细胞作为模型组;经褪黑素干预24 h再用过氧化氢处理2 h的细胞作为褪黑素组;单纯培养基培养的细胞作为对照组。通过活性氧荧光探针(DCFH-DA)检测细胞内活性氧水平,免疫荧光检测BAX和Caspase3表达水平,RT-qPCR检测BAX、BCL-2、Casepase3、PI3K和AKT的mRNA表达水平。结果与结论:①CCK-8实验结果表明,过氧化氢最佳干预浓度为400μmol/L,褪黑素最佳干预浓度为5μmol/L;②与模型组比较,褪黑素组活性氧水平显著降低;③与模型组比较,褪黑素组BAX和Caspase3的平均荧光强度显著降低;④与模型组比较,褪黑素组BAX和Caspase3的mRNA表达降低,而Bcl-2 mRNA表达则升高,褪黑素组的PI3K和AKT的mRNA表达也升高;⑤结果表明,褪黑素可能通过PI3K/AKT信号通路保护退行性椎间盘髓核细胞免受过氧化氢诱导的氧化损伤。

关键词：椎间盘退行性病变褪黑素氧化应激凋亡 PI3K-Akt通路