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帕利哌酮联合西酞普兰治疗抑郁症合并睡眠障碍的临床效果

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临床合理用药 2025年第07期 64-67页

作者：肖腊梅卢思琪福建省漳州市第四医院睡眠康复中心

目的观察帕利哌酮联合西酞普兰治疗抑郁症合并睡眠障碍的临床效果。方法选取2021年4月—2023年4月漳州市第四医院收治的抑郁症合并睡眠障碍患者140例，按照抽签法随机分为帕利哌酮联合组与西酞普兰组，各70例。帕利哌酮联合组给予帕... 详细信息

目的观察帕利哌酮联合西酞普兰治疗抑郁症合并睡眠障碍的临床效果。方法选取2021年4月—2023年4月漳州市第四医院收治的抑郁症合并睡眠障碍患者140例，按照抽签法随机分为帕利哌酮联合组与西酞普兰组，各70例。帕利哌酮联合组给予帕利哌酮联合西酞普兰治疗，西酞普兰组给予西酞普兰治疗，2组均治疗8周。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、蒙哥马利—艾森伯格抑郁评定量表（MADRS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分，多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、血清神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平，以及不良反应。结果治疗8周后，2组HAMD-17、MADRS评分均低于治疗前，且帕利哌酮联合组低于西酞普兰组（P<0.01）;2组PSQI各维度评分均低于治疗前，且帕利哌酮联合组低于西酞普兰组（P<0.01）;2组DA、5-HT、NGF、BDNF水平均高于治疗前，且帕利哌酮联合组高于西酞普兰组（P<0.01）。帕利哌酮联合组与西酞普兰组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（15.71%vs. 5.71%,χ2=3.659,P=0.056）。结论帕利哌酮联合西酞普兰治疗抑郁症合并睡眠障碍可改善患者抑郁状态及睡眠质量，调节神经递质的合成分泌，且治疗安全性较高。

关键词：抑郁症睡眠障碍帕利哌酮西酞普兰抑郁神经递质

渐进性抗阻呼吸综合康复方案对卒中后抑郁患者的临床疗效

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徐州医科大学学报 2025年第1期45卷 74-78页

作者：高民肖桂红葛书萍秦存宇仝以漫李欣欣陈爽徐州市康复医院江苏徐州221003 徐州市中心医院江苏徐州221009 徐州医科大学江苏徐州221004

目的探究渐进性抗阻呼吸综合康复方案对卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效。方法选取2022年9月—2024年1月于徐州康复医院就诊的60例PSD患者,收集临床资料进行分析。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受常规... 详细信息

目的探究渐进性抗阻呼吸综合康复方案对卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效。方法选取2022年9月—2024年1月于徐州康复医院就诊的60例PSD患者,收集临床资料进行分析。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受常规康复诊疗,观察组在对照组的基础上增加渐进性抗阻呼吸综合康复方案,2组患者干预时间均为4周。比较2组患者干预前和干预4周后的呼吸肌功能[最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP)]、焦虑和抑郁量表(SAS和SDS)评分、6分钟步行试验距离、自主神经功能指标[静息心率(HRrest)、峰值心率(HRpeak)、运动结束后恢复1分钟心率(HRR1)、静息收缩压和舒张压(SBPrest和DPBrest)、峰值收缩压和舒张压(SBPpeak和DPBpeak)]、改良Bathel指数(MBI)评分。结果干预4周后,观察组患者的6分钟步行距离大于对照组,MIP、MEP高于对照组,差异均有统计学意义(P康复方案能有效改善PSD患者的呼吸肌功能、自主神经功能紊乱,提高运动能力及日常生活活动能力,对提升患者生存质量有临床价值。

关键词：呼吸训练脑卒中抑郁自主神经功能日常生活活动能力呼吸肌功能

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腰痛功能障碍评价量表QBPDS、ODI、RMDQ的比较研究

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颈腰痛杂志 2025年 1040-1046页

作者：梁元文陈红陈千吉李晓泉兰晓雪高艺轩安易刘长信訾一路邵辉杨晓明郭俊明翁志文章乃文马敬祎孙亚男于长禾北京中医药大学东直门医院北京中医药大学第一临床医学院深圳市罗湖区中医院沈阳市红十字会中心医院康复科航天中心医院首都医科大学宣武医院中医科

目的检验并比较测量腰痛功能障碍的3个量表QBPDS、0DI和RMDQ的测量性能。方法采取横断面和纵向疗效评价的研究设计,将7个量表人工分为2组,组合1包括RMDQ、VAS、SF-12v2,组合2包括ODI、QBPDS、NRS、EQ-5D-5L,然后将2组量表进行随机后... 详细信息

目的检验并比较测量腰痛功能障碍的3个量表QBPDS、0DI和RMDQ的测量性能。方法采取横断面和纵向疗效评价的研究设计,将7个量表人工分为2组,组合1包括RMDQ、VAS、SF-12v2,组合2包括ODI、QBPDS、NRS、EQ-5D-5L,然后将2组量表进行随机后纳入腰痛患者填写,最终测评3个量表的结构效度、聚合效度、内部一致性、反应度以及天花板和地板效应。结果 QBPDS EFA提取出2个特征值大于1的公因子,根据EFA结果建立模型进行CFA,模型拟合度较差。QBPDS与ODI、EQ-5D-5L UI、EQ-5D-5L VAS呈较高至高相关性,内部一致性高,反应度高。无天花板及地板效应。ODI的CFA显示,其单维度结构模型拟合度尚可。其与EQ-5D-5L UI与EQ-5D-5L VAS呈较高至高相关性。内部一致性高,反应度高。无天花板及地板效应。RMDQ EFA提取出6个特征值大于1的公因子,根据EFA结果删除部分条目建立模型进行CFA,模型拟合度不理想。其与SF-12v2 MCS及PCS部分一般高相关性。内部一致性高,反应度低。无天花板及地板效应。结论综合测量性能结果,认为QBPDS、ODI量表测量中国腰痛人群腰部功能障碍情况的性能更佳。但尚不能形成三个量表应用的推荐意见。

关键词：患者报告结局量表效度信度反应度腰痛腰部功能障碍 QBPDS ODI RMDQ

骶神经磁刺激联合康复训练治疗儿童原发性夜间遗尿症

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中华儿科杂志 2021年第8期59卷 684-688页

作者：吴洁袁梦吴野张明徐州医科大学附属徐州康复医院康复医学科 221003 徐州市儿童医院康复医学科 221004 徐州市中心医院康复医学科 221009

目的探究骶神经磁刺激(SMS)联合康复训练治疗儿童原发性夜间遗尿症(PNE)的临床价值。方法前瞻性选择徐州市康复医院、徐州市中心医院和徐州市儿童医院康复科2019年10月至2020年9月就诊的57例PNE患儿,采用随机数字表法将患儿分为观察组... 详细信息

目的探究骶神经磁刺激(SMS)联合康复训练治疗儿童原发性夜间遗尿症(PNE)的临床价值。方法前瞻性选择徐州市康复医院、徐州市中心医院和徐州市儿童医院康复科2019年10月至2020年9月就诊的57例PNE患儿,采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组。对照组采取膀胱功能训练、觉醒训练和生活与心理干预治疗,观察组基于以上方法增加SMS对PNE患儿进行治疗。治疗前、后通过遗尿程度(正常、轻度、中度、重度)、遗尿次数、疗效评价及膀胱容量进行评估对比。组间比较采用χ2检验和t检验。结果57例PNE患儿纳入观察组28例(男15例)、对照组29例(男19例)。两组患儿在年龄、男性比例、遗尿程度及次数方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗1个月后遗尿程度均优于对照组(12比7例、8比8例、5比9例、3比5例,χ^(2)=-2.269,P=0.030);遗尿次数低于对照组[(4.2±1.8)比(8.1±2.0)次,t=4.475,P<0.01];疗效评价总有效率和膀胱容量均高于对照组[82%(23/28)比48%(14/29)、(225±25)比(199±21)ml,Z=11.238、t=-2.249,均P<0.05]。结论SMS是治疗儿童PNE的有效手段,可以减少儿童遗尿程度和次数,增加患儿膀胱容量,提高治疗总有效率,值得临床推广应用。

关键词：康复儿童夜遗尿症

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男护士职业倦怠现状调查相关分析

中国卫生标准管理 2025年第03期 34-38页

作者：王志忠吴凤莺林淦福州市第二总医院重症医学科

目的了解男护士中职业倦怠现状，为男护士职业发展提供指导方向，减轻、消除职业倦怠感。方法采用随机抽样的方法，通过问卷星网络发放问卷，选取2022年10月及2023年1—2月来自福建省各地市不同医院不同层次的180名男护士为调查对象... 详细信息

目的了解男护士中职业倦怠现状，为男护士职业发展提供指导方向，减轻、消除职业倦怠感。方法采用随机抽样的方法，通过问卷星网络发放问卷，选取2022年10月及2023年1—2月来自福建省各地市不同医院不同层次的180名男护士为调查对象。结果男护士职业倦怠总分6.92(3.43,12.41)分，情绪衰竭得分2.80(1.20,4.20)分，去人格化倾向得分2.25(1.25,4.00)分，低成就感得分1.50(0.83,4.25)分。其中年龄、工作年限、工作岗位、职务、单位性质对职业倦怠影响，差异无统计学意义（H/Z=1.967、6.541、1.858、0.081、1.858,P> 0.05），婚姻状况、学历、是否专科护士、月工资、职称、医院等级等因素对职业倦怠影响，差异有统计学意义（H/Z=7.814、13.387、6.042、29.139、20.515、20.033,P 医院等级与职业倦怠得分呈负相关，专科护士的职业倦怠得分低于非专科护士，差异有统计学意义（b=-0.897、-1.952、-1.473,P 医院男护士普遍存在职业倦怠，因此各级医疗单位应该加强男护士专科方向培养，提高男护士薪酬，鼓励向更高等级医院发展，以减轻、消除职业倦怠感。

关键词：调查研究男护士专科护士职业倦怠医院等级职业发展

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中国医疗卫生人员超重/肥胖危险因素研究

中国全科医学 2025年第3期28卷 320-329页

作者：郭馨月巩少青侯晓辉孙桐文建强王志耀何景阳孙雪竹王素芳田向阳冯雪安徽医科大学公共卫生学院营养与食品卫生系安徽省合肥市230031 漯河医学高等专科学校河南省漯河市462002 中国健康教育中心北京市100011 山东省疾病预防控制中心山东省济南市250013 甘肃省中医药发展中心甘肃省兰州市741020 新疆维吾尔自治区卫生健康宣传教育中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 河南省疾病预防控制中心健康教育所河南省郑州市450003 中国医学科学院阜外医院心脏康复中心北京市100037 国家心血管病中心健康生活方式医学中心北京市100037

背景医疗卫生人员在预防和控制COVID-19大流行方面发挥了关键作用。高感染风险和密集的工作不仅导致医疗卫生人员职业倦怠,并且严重影响了他们的心理健康和生活方式,大量国外研究表明,新型冠状病毒感染疫情导致医疗卫生人员出现膳食不... 详细信息

背景医疗卫生人员在预防和控制COVID-19大流行方面发挥了关键作用。高感染风险和密集的工作不仅导致医疗卫生人员职业倦怠,并且严重影响了他们的心理健康和生活方式,大量国外研究表明,新型冠状病毒感染疫情导致医疗卫生人员出现膳食不合理、运动减少、睡眠障碍等情况,增加了超重和肥胖的风险。截至目前,有关新型冠状病毒感染疫情对中国医疗卫生人员体重及生活方式变化影响的研究较少,影响体重变化的主要生活方式因素尚不清楚。目的通过构建贝叶斯网络模型,分析新型冠状病毒感染疫情对中国医疗卫生人员超重/肥胖的影响及其危险因素,为重大传染病疫情期间预防和控制超重/肥胖提供科学依据。方法于2022年8月,随机抽取5个省/自治区/直辖市的100家医疗卫生机构中的医疗卫生人员,采用课题组自行编写的调查问卷[Cronbach'sα=0.820,公因子累积方差贡献率(AVCR)=63.55%],调查对象通过扫描“问卷星”平台生成的电子问卷二维码,填写并提交问卷。使用SPSS 25.0软件进行描述性统计分析,使用R 4.3.0软件的“bnlearn”包构建贝叶斯网络模型,并使用Netica 6.09软件进行贝叶斯网络模型概率预测。结果本研究共调查医疗卫生人员20261名,其中女性占67.57%(13690/20261);平均年龄(40.2±9.2)岁;文化程度为大专或本科的占73.28%(14848/20261)。2019、2022年超重/肥胖率分别为43.06%(8726/20261)和45.71%(9262/20261)。2019—2022年,12.64%(1458/11535)的调查对象BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖。贝叶斯网络模型共纳入15个节点,其中,吃蔬菜水果、吃早餐频次、饮酒、饭量为调查对象BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的父节点,当吃蔬菜水果“有所减少”、吃早餐频次“无变化”、饮酒“无变化”且饭量“增加很多”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险最高,为75.00%。当吃蔬菜水果为“增加很多”、吃早餐频次为“有所增加”、饮酒为“从不或很少”且饭量为“有所减少”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险最低,为2.04%。贝叶斯网络概率预测模型发现,当调查对象熬夜及持续性压力/焦虑/抑郁情绪“有所增加”、睡眠时间及吃蔬菜水果“有所减少”、吃早餐频次“减少很多”、饮酒“无变化”且饭量“有所增加”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险为26.70%,如果该研究对象吃早餐频次“增加很多”时,则BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的发生风险降低为14.30%。结论吃蔬菜水果、吃早餐频次、饮酒以及饭量是医疗卫生人员超重/肥胖的直接预测因素,新冠疫情等重大传染病疫情期间,在确保医疗卫生机构正常运转的前提下,实行合理的轮休制度,提供心理支持和生活方式行为干预服务,有利于医疗卫生人员肥胖防控。

关键词：超重肥胖医疗卫生人员生活方式贝叶斯网络

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硬脊膜动静脉瘘的临床特征和诊疗分析

国际医药卫生导报 2025年第6期31卷 989-992页

作者：伏红霞李攀李杨解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853 东莞市松山湖中心医院神经内科东莞523320 内蒙古自治区人民医院神经内科呼和浩特010017

目的探讨硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床表现、影像特征和治疗。方法本研究采用回顾性分析,选取2015年2月至2021年4月解放军总医院第一医学中心神经内科及神经外科收治的29例SDAVF患者,其中男24例、女5例,平均年龄60.93岁,病程20 d~38个... 详细信息

目的探讨硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床表现、影像特征和治疗。方法本研究采用回顾性分析,选取2015年2月至2021年4月解放军总医院第一医学中心神经内科及神经外科收治的29例SDAVF患者,其中男24例、女5例,平均年龄60.93岁,病程20 d~38个月。收集患者的病史特点、临床特征、数字减影血管造影(DSA)及脊髓磁共振成像(MRI)结果。结果29例SDAVF患者临床表现为双下肢无力21例,肢体麻木和疼痛16例,尿便功能障碍13例,腰背部疼痛3例,其他症状3例。其中7例采用糖皮质激素治疗后症状加重。通过DSA、脊髓MRI检查确定瘘口位置:颈段2例,胸段21例,胸腰段1例,腰段4例,腰骶段1例。6例接受了介入栓塞治疗,23例进行外科手术治疗。结论SDAVF临床表现多样化,DSA是确诊SDAVF的金标准,及早诊断与治疗能够显著改善预后。

关键词：硬脊膜动静脉瘘临床特征影像学特点治疗

普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗老年甲亢的临床疗效观察

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医药前沿 2021年第22期11卷 33-34页

作者：肖婉媚陈嘉琦陈宛文东莞市松山湖中心医院全科医学科

目的:观察普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗老年甲亢的临床疗效。方法:选取本院2019年1月—2020年12月收治100例老年甲亢患者,随机分为联合组(50例)和对照组(50例)。对照组患者口服甲巯咪唑片进行治疗;观察组患者在对照组基础上,联合口服盐... 详细信息

目的:观察普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗老年甲亢的临床疗效。方法:选取本院2019年1月—2020年12月收治100例老年甲亢患者,随机分为联合组(50例)和对照组(50例)。对照组患者口服甲巯咪唑片进行治疗;观察组患者在对照组基础上,联合口服盐酸普萘洛尔片进行治疗,两组患者皆连续服药治疗30d。比较两组患者临床疗效、治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及不良反应情况之间的差异。结果:与对照组患者相比,观察组患者的总有效率高于对照组,治疗后的FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,不良反应发生率低于对照组,以上两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗老年甲亢,能够有效促进体内甲状腺激素水平恢复,提高临床治疗疗效,降低不良反应发生率,安全性高,值得应用。

关键词：普萘洛尔甲巯咪唑老年甲亢临床疗效

励-协夫曼言语治疗对帕金森病构音障碍患者电声门图参数和言语功能的影响研究

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重庆医学 2024年第9期53卷 1328-1332页

作者：廖成钜潘锦梅陈少彬罗成宏杨健黄志强罗家兴张贵阳张峪涵东莞市松山湖中心医院神经内科广东东莞523326 东莞市松山湖中心医院康复医学科广东东莞523326 东莞市松山湖中心医院耳鼻咽喉头颈外科广东东莞523326

目的研究励-协夫曼言语治疗(LSVT)应用于帕金森病(PD)构音障碍患者的语言康复效果。方法选择该院2019年2月至2022年2月收治的PD构音障碍患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例,对照组接受常规言语康复训... 详细信息

目的研究励-协夫曼言语治疗(LSVT)应用于帕金森病(PD)构音障碍患者的语言康复效果。方法选择该院2019年2月至2022年2月收治的PD构音障碍患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例,对照组接受常规言语康复训练,观察组接受LSVT,疗程均为4周。比较两组干预前后西方失语症成套测验(WAB)和失语商(AQ)评分,并比较两组基频微扰(jitter)、基频(F0)、振幅微扰(shimmer)、标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR)等电声门图参数差异。结果干预前,两组WAB各项(听语理解、复述、自发言语、命名)、AQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组上述评分均明显提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组上述电声门参数均较干预前明显改善,观察组元音“a”“i”“u”的jitter、NNE均低于对照组,HNR高于对照组,差异有统计学意义(P康复效果明显。

关键词：帕金森病构音障碍励-协夫曼言语治疗电声门图

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