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聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥与同种异体骨混合强化羊椎体的生物力学研究

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中国修复重建外科杂志 2021年第4期35卷 471-476页

作者：王志坤张贤森李再学冯庆裕陈建庭谢文伟东莞市松山湖中心医院南方医科大学附属东莞石龙人民医院骨科广东东莞523326 南方医科大学附属南方医院脊柱骨病科广州510010

目的探讨聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)骨水泥与同种异体骨混合物强化羊骨质疏松性压缩骨折椎体的可行性以及生物力学性能。方法取市售成年山羊腰椎(L1~L5)椎体共75个,首先脱钙处理制备骨质疏松椎体模型,测量椎体体... 详细信息

目的探讨聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)骨水泥与同种异体骨混合物强化羊骨质疏松性压缩骨折椎体的可行性以及生物力学性能。方法取市售成年山羊腰椎(L1~L5)椎体共75个,首先脱钙处理制备骨质疏松椎体模型,测量椎体体积以及脱钙前后椎体质量、骨密度。然后将骨质疏松椎体模型置于力学试验仪,测量失效强度、失效位移以及刚度后,制备椎体压缩性骨折模型并分别注射同种异体骨(A组,n=25)、PMMA骨水泥(B组,n=25)、同种异体骨及PMMA骨水泥1∶1比例混合物(C组,n=25)进行强化,CT观察椎体中植入物分布后,再次测量椎体失效强度、失效位移以及刚度。结果各组椎体脱钙前质量、骨密度及体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);脱钙后椎体骨密度及下降比、质量比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。3组组内脱钙前后椎体质量以及骨密度比较,差异均有统计学意义(P0.05);经强化处理后,A组失效位移明显大于B、C组,失效强度及刚度小于B、C组;C组失效位移大于B组,失效强度及刚度小于B组;组间比较差异均有统计学意义(P0.05)外,其余各组组内骨折前与强化后的失效强度、失效位移以及刚度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PMMA骨水泥与同种异体骨1∶1比例混合物能提高羊骨质疏松性压缩骨折椎体强度,同时恢复椎体初始刚度,具有良好的力学性能,可作为经皮椎体成形术中填充材料的选择之一。

关键词：椎体压缩性骨折骨质疏松聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥同种异体骨经皮椎体成形术生物力学羊

PVP与保守治疗骨质疏松椎体极重度压缩性骨折的临床疗效比较

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介入放射学杂志 2022年第1期31卷 57-61页

作者：王志坤李再学张贤森冯庆裕谢文伟东莞市松山湖中心医院(南方医科大学附属东莞石龙人民医院)骨科广东523000

目的比较经皮椎体成形术(PVP)与保守治疗极重度骨质疏松胸腰椎压缩性骨折临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月52例极重度骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者的随访资料,其中行PVP 25例(PVP组),保守治疗27例(保守组)。比较两组患者... 详细信息

目的比较经皮椎体成形术(PVP)与保守治疗极重度骨质疏松胸腰椎压缩性骨折临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月52例极重度骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者的随访资料,其中行PVP 25例(PVP组),保守治疗27例(保守组)。比较两组患者治疗前、治疗后6 d、1个月、3个月、6个月、1年伤椎前后缘高度、后凸角、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和活动能力。结果52例患者均获得随访。平均随访15个月,治疗前两组患者具有可比性。治疗后6 d和随访期间PVP组的椎体前缘高度、后凸角、VAS评分、ODI、活动能力均较治疗前改善(P0.05)。结论PVP治疗骨质疏松椎体极重度压缩性骨折与保守治疗比较能快速有效缓解患者疼痛,改善生活功能。

关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性压缩性骨折临床疗效

胃肠肿瘤根治术后患者自控镇痛管理的循证实践

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护理学报 2022年第23期29卷 50-55页

作者：张俊峰陈妙婷黄雪玲李美连蔡莹莹吴艳妮全守波刘兴玲东莞市松山湖中心医院护理部广东东莞523325 东莞市松山湖中心医院麻醉科广东东莞523325 东莞市松山湖中心医院胃肠外科广东东莞523325 揭阳市人民医院护理部广东揭阳522000 南方医科大学南方医院JBI循证护理合作中心广东广州510515

目的为胃肠肿瘤根治术后患者制定规范的患者自控镇痛管理循证实践方案。方法检索国内外关于术后疼痛患者自控镇痛管理相关循证指南,进行文献质量评价,形成循证实践方案后,将证据应用于临床实践。比较证据应用前后审查指标执行率、护士... 详细信息

目的为胃肠肿瘤根治术后患者制定规范的患者自控镇痛管理循证实践方案。方法检索国内外关于术后疼痛患者自控镇痛管理相关循证指南,进行文献质量评价,形成循证实践方案后,将证据应用于临床实践。比较证据应用前后审查指标执行率、护士对患者自控镇痛管理知识水平、患者术后疼痛评分。结果除指标4、7在证据执行前后执行率为100%,其他8项指标在循证实践后均显著提升(P0.05)。证据应用后患者术后首次下床活动时间由(57.04±19.78)h缩短至(37.31±13.20)h(P0.05)。结论胃肠肿瘤术后自控镇痛管理循证实践可规范术后疼痛管理,提高护士对患者自控镇痛管理知识水平,有效减轻患者术后疼痛。

关键词：胃肠肿瘤术后疼痛患者自控镇痛护理管理循证实践

术后急性疼痛患者自控镇痛管理相关指南的系统评价

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中华护理杂志 2021年第12期56卷 1868-1875页

作者：张俊峰蔡莹莹郑可欣陈妙婷刘兴玲吴艳妮东莞市松山湖中心医院护理部广东省东莞市523325 东莞市松山湖中心医院麻醉科广东省东莞市523325 揭阳市人民医院护理部珠海市慢性病防治中心精神科南方医科大学南方医院JBI循证护理合作中心

目的对术后急性疼痛患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)管理相关指南进行质量评价和内容分析,为制订术后急性疼痛PCA管理规范提供依据。方法计算机检索国内外指南网、相关专业学会网站及数据库,检索术后疼痛PCA管理相关循... 详细信息

目的对术后急性疼痛患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)管理相关指南进行质量评价和内容分析,为制订术后急性疼痛PCA管理规范提供依据。方法计算机检索国内外指南网、相关专业学会网站及数据库,检索术后疼痛PCA管理相关循证指南,检索时限为建库至2021年4月。应用临床指南研究与评价工具Ⅱ(appraisal of guidelines for research and evaluation instrumentⅡ,AGREEⅡ)对指南进行质量评价,汇总术后疼痛PCA管理的推荐意见。结果初检到783篇文献,最终纳入9部指南,3部指南的总体质量评价为A级,6部为B级,整体质量较高。从9部指南中提取23条术后疼痛PCA管理相关推荐意见,涉及组织管理、教育与培训、镇痛模式的选择、患者教育、术前评估、术后监测与评估6个方面。结论纳入的指南质量整体较高,为术后急性疼痛PCA规范管理提供了依据,但在独立性、应用性领域有待提高;关于术后疼痛PCA管理的推荐意见散在分布,缺乏具体针对性的管理策略。

关键词：术后疼痛患者自控镇痛指南质量评价循证护理学

“互联网+护理”在脑卒中居家患者延续护理中的应用研究

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中国社区医师 2021年第14期37卷 159-160,163页

作者：刘群罗少红张颖杰东莞市松山湖中心医院(南方医科大学附属东莞石龙人民医院)神经内科广东东莞523000 东莞市松山湖中心医院(南方医科大学附属东莞石龙人民医院)康复科广东东莞523000

目的:探讨“互联网+护理”模式应用于脑卒中居家患者延续护理的效果。方法:2019年10月-2020年5月收治脑卒中患者100例,随机分为两组,各50例。对照组出院后行常规电话随访和门诊复查;观察组采用“互联网+护理”模式的延续护理模式。比较... 详细信息

目的:探讨“互联网+护理”模式应用于脑卒中居家患者延续护理的效果。方法:2019年10月-2020年5月收治脑卒中患者100例,随机分为两组,各50例。对照组出院后行常规电话随访和门诊复查;观察组采用“互联网+护理”模式的延续护理模式。比较两组康复效果。结果:观察组出院6个月后的日常生活能力评分、神经认知功能评分、健康行为评分、心理状态评分及生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院6个月后的治疗依从性高于对照组,再入院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用“互联网+护理”模式的延续性护理服务,能够显著提高脑卒中患者的康复效果和生活质量。

关键词：互联网延续护理脑卒中居家

垂体后叶素和子宫肌瘤旋切器在卵巢畸胎瘤剔除术中的应用

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中国微创外科杂志 2014年第12期14卷 1097-1099页

作者：柳先廉袁秀英刘燕燕韩临晓李翠芬刘小媚南方医科大学附属东莞石龙人民医院妇科微创培训中心东莞523326

目的探讨垂体后叶素联合10mm自动子宫肌瘤旋切器在腹腔镜卵巢成熟性畸胎瘤剥除术中的应用价值。方法对我院2011年5月～2013年12月86例育龄期单侧卵巢成熟性畸胎瘤采用随机区组设计方案分成实验组和对照组。对照组采用常规剥除法，实验... 详细信息

目的探讨垂体后叶素联合10mm自动子宫肌瘤旋切器在腹腔镜卵巢成熟性畸胎瘤剥除术中的应用价值。方法对我院2011年5月～2013年12月86例育龄期单侧卵巢成熟性畸胎瘤采用随机区组设计方案分成实验组和对照组。对照组采用常规剥除法，实验组将稀释的垂体后叶素（3u＋0．9％生理盐水20m1）注入卵巢囊肿壁与皮质间隙后再行剥除，剥离完全后将标本置入标本袋中用10mm自动子宫肌瘤旋切器将标本旋出。比较2组出血量、手术时间、囊肿破裂率和术后2个月术侧残留卵巢体积。结果2组均在腹腔镜下顺利完成手术。实验组手术时间（40±26）min，明显短于对照组（58±25）min（t=3．089，P=0．003）；实验组术中出血量（39±16）ml，明显少于对照组（68±35）ml（t=4．941，P=0．000）；实验组囊肿破裂率14．0％（6／43），明显低于对照组34．9％（15／43）（X2=5．103，P=0．024）。术后2个月实验组术侧残留卵巢体积（9．5±4．2）cm2，显著大于对照组手术侧残留卵巢体积（6．5±3．1）cm3（f=3．769，P=0．000）；实验组两侧卵巢体积缩小（2．4±1．1）cm3，显著小于对照组两侧卵巢体积的缩小值（4．2±1．8）em’（t=-5．595，P=0．000）。结论腹腔镜下改良卵巢成熟性畸胎瘤剔除术能减少术中出血，降低囊肿破裂率，降低手术难度，减少对卵巢的影响，优于常规腹腔镜卵巢成熟性畸胎瘤剥除术。

关键词：垂体后叶素良性畸胎瘤子宫肌瘤旋切器

高表达miR-3682-3p是肝细胞癌患者的不良预后因素

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南方医科大学学报 2021年第12期41卷 1885-1891页

作者：刘绍华温莹浩全兵蔺军朱泽文汤江林韩思源萍乡市人民医院普外科西萍乡337000 萍乡市人民医院肿瘤科西萍乡337000 南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心广东广州510220 东莞市松山湖中心医院肿瘤科广东东莞523000 萍乡市人民医院重症监护室江西萍乡337000

目的分析miR-3682-3p在HCC中的表达及其与临床参数和预后的相关性。方法生物信息学分析miR-3682-3p在HCC中的表达以及与生存相关性;实时荧光定量PCR和原位杂交分别检测miR-3682-3p(miR-3682)在18对HCC与癌旁新鲜肝组织以及90对石蜡包埋... 详细信息

目的分析miR-3682-3p在HCC中的表达及其与临床参数和预后的相关性。方法生物信息学分析miR-3682-3p在HCC中的表达以及与生存相关性;实时荧光定量PCR和原位杂交分别检测miR-3682-3p(miR-3682)在18对HCC与癌旁新鲜肝组织以及90对石蜡包埋HCC及其癌旁组织中的表达差异。统计分析miR-3682-3p在HCC中的表达与患者临床参数和预后之间的关系。利用多因素回归分析探讨miR-3682-3p表达作为肝细胞癌预后独立因素的可能性。结果生物信息分析显示,miR-3682-3p在HCC组织中高表达,且与HCC患者综合生存时间有统计学关联(χ^(2)=8.793,P<0.001)。实时荧光定量PCR分析18组配对的HCC和癌旁肝组织显示,miR-3682-3p在癌组织中表达明显上调(t=3.073,P=0.007)。原位杂交分析90组配对的HCC和癌旁组织中miR-3682-3p的表达,显示其在癌与癌旁组织的细胞浆中表达,并且在癌组织中表达上调(t=2.659,P=0.009)。miR-3682-3p表达的高低在美国癌症联合委员会(AJCC)第八版分期(χ^(2)=4.272,P=0.039)、HBV表面抗原状态(χ^(2)=5.143,P=0.023)、复发(χ^(2)=4.593,P=0.032)、肿瘤大小(χ^(2)=4.580,P=0.032)和Edmondson-Steiner分级(χ^(2)=4.068,P=0.044)方面差异存在统计学意义;Kaplan-Meier分析显示,miR-3682-3p表达越高,患者总生存时间(Log rankχ^(2)=4.169,P=0.041)和无病生存时间(Log rankχ^(2)=4.078,P=0.043)越短。多变量分析显示,miR-3682-3p表达是评估HCC患者预后独立因子。结论miR-3682-3p在HCC组织中表达上调,是促进HCC发病和预后不良的重要因子。

关键词：肝细胞癌 miR-3682-3p 预后

高表达miR-3682-3p是肝细胞癌患者的不良预后因素

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南方医科大学学报 2022年

作者：刘绍华温莹浩全兵蔺军朱泽文汤江林韩思源萍乡市人民医院普外科萍乡市人民医院肿瘤科南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心东莞市松山湖中心医院肿瘤科萍乡市人民医院重症监护室

目的分析miR-3682-3p在HCC中的表达及其与临床参数和预后的相关性。方法生物信息学分析miR-3682-3p在HCC中的表达以及与生存相关性；实时荧光定量PCR和原位杂交分别检测miR-3682-3p（miR-3682）在18对HCC与癌旁新鲜肝组织以及90对石...

目的分析miR-3682-3p在HCC中的表达及其与临床参数和预后的相关性。方法生物信息学分析miR-3682-3p在HCC中的表达以及与生存相关性；实时荧光定量PCR和原位杂交分别检测miR-3682-3p（miR-3682）在18对HCC与癌旁新鲜肝组织以及90对石蜡包埋HCC及其癌旁组织中的表达差异。统计分析miR-3682-3p在HCC中的表达与患者临床参数和预后之间的关系。利用多因素回归分析探讨miR-3682-3p表达作为肝细胞癌预后独立因素的可能性。结果生物信息分析显示，miR-3682-3p在HCC组织中高表达，且与HCC患者综合生存时间有统计学关联（χ;=8.793,P<0.001）。实时荧光定量PCR分析18组配对的HCC和癌旁肝组织显示，miR-3682-3p在癌组织中表达明显上调（t=3.073,P=0.007）。原位杂交分析90组配对的HCC和癌旁组织中miR-3682-3p的表达，显示其在癌与癌旁组织的细胞浆中表达，并且在癌组织中表达上调（t=2.659,P=0.009）。miR-3682-3p表达的高低在美国癌症联合委员会（AJCC）第八版分期（χ;=4.272,P=0.039）、HBV表面抗原状态（χ;=5.143,P=0.023）、复发（χ;=4.593,P=0.032）、肿瘤大小（χ;=4.580,P=0.032）和Edmondson-Steiner分级（χ;=4.068,P=0.044）方面差异存在统计学意义；Kaplan-Meier分析显示，miR-3682-3p表达越高，患者总生存时间（Log rankχ;=4.169,P=0.041）和无病生存时间（Log rankχ;=4.078,P=0.043）越短。多变量分析显示，miR-3682-3p表达是评估HCC患者预后独立因子。结论 miR-3682-3p在HCC组织中表达上调，是促进HCC发病和预后不良的重要因子。

关键词：

经腹腹腔镜腹股沟疝修补术中固定补片和缝合补片的疗效比较

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2020年第5期14卷 489-492页

作者：利民邓伟均李苏明邱培才舒苗江郑超龚祖元王志仁东莞市松山湖中心医院(南方医科大学附属东莞石龙人民医院)普外科广东省523000

目的探究经腹腹腔镜腹股沟疝修补术中固定补片和缝合补片的临床效果及术后并发症情况。方法选取2016年1月至2018年6月于东莞市松山湖中心医院拟行腹股沟疝手术的患者,将符合标准的86例患者纳入研究。根据实际手术治疗情况,将其分为A组(... 详细信息

目的探究经腹腹腔镜腹股沟疝修补术中固定补片和缝合补片的临床效果及术后并发症情况。方法选取2016年1月至2018年6月于东莞市松山湖中心医院拟行腹股沟疝手术的患者,将符合标准的86例患者纳入研究。根据实际手术治疗情况,将其分为A组(自固定补片,46例)和B组(缝合补片,40例)。观察和比较2组手术情况、术后疼痛情况和并发症。结果A组手术时间更短且术中出血量更少(P0.05);术后24 h 2组患者疼痛均达到高峰,此后随着时间推移,疼痛情况明显好转(P0.05);2组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论经腹腹腔镜腹股沟疝修补术中使用自固定补片能够缩短手术时间并减少出血量,术后短时间内疼痛感更轻,不增加术后并发症发生率,具有较高的临床应用价值。

关键词：疝,腹股沟经腹腹腔镜疝修补术固定补片缝合补片并发症