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基于主客体互倚模型探索2型糖尿病患者及其配偶生活质量研究

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江苏卫生事业管理 2024年第8期35卷 1199-1202页

作者：张舒天津市河西区梅江街社区卫生服务中心全科天津300221

目的:探索2型糖尿病患者及其配偶生活质量与二元应对和心理弹性的相互作用。方法:采用整群抽样法,选取了2020年8月至2023年8月期间,天津市河西区梅江街社区卫生服务中心接受治疗的老年糖尿病患者及其配偶作为研究对象,共计150对。采用... 详细信息

目的:探索2型糖尿病患者及其配偶生活质量与二元应对和心理弹性的相互作用。方法:采用整群抽样法,选取了2020年8月至2023年8月期间,天津市河西区梅江街社区卫生服务中心接受治疗的老年糖尿病患者及其配偶作为研究对象,共计150对。采用一般情况调查表、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、简明生活质量问卷(SF-12)、二元应对问卷(Dyadic coping inventory)对患者和配偶进行调查,采用AMOS建模软件构建主客体互倚模型。结果:在主体分析上,患者及其配偶的心理弹性与二元应对能力均对其生活质量产生了积极的预测作用。客体效应上,患者的心理弹性(估计值=0.21,P<0.001)和二元应对(估计值=0.12,P<0.001)均正向预测配偶的生活质量,并且配偶的心理弹性(估计值=0.19,P<0.001)和二元应对(估计值=0.16,P<0.001)也正向影响患者的生活质量。结论:2型糖尿病患者及其配偶均面临着身心的困扰以及生活质量的下降问题,并且二者在一定程度上相互影响。

关键词：老年糖尿病患者配偶主客体互倚模型二元应对心理弹性

复方丹参滴丸辅助治疗T2DM并高血压的作用

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内蒙古中医药 2024年第4期43卷 18-19页

作者：张晓郡天津市河西区东海街社区卫生服务中心全科天津300222

目的:研究2型糖尿病合并高血压患者采用复方丹参滴丸实施辅助治疗的临床效果。方法:选择2021年1月-2022年1月在我院接受治疗的30例2型糖尿病合并高血压见胸闷、心前区刺痛等症候患者,采取随机分组法将其分成两组。对照组中15例研究对象... 详细信息

目的:研究2型糖尿病合并高血压患者采用复方丹参滴丸实施辅助治疗的临床效果。方法:选择2021年1月-2022年1月在我院接受治疗的30例2型糖尿病合并高血压见胸闷、心前区刺痛等症候患者,采取随机分组法将其分成两组。对照组中15例研究对象接受常规降糖降压治疗;治疗组中15例研究对象在常规降糖降压方案基础上,加用复方丹参滴丸进行治疗。对比治疗前后血糖、血压、血脂、血管结构相关指标水平、治疗总有效率。结果:治疗组研究对象治疗前后血糖、血压、血脂、血管结构相关指标水平改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并高血压患者采用复方丹参滴丸实施辅助治疗效果明显。

关键词： 2型糖尿病高血压复方丹参滴丸血糖血脂血压

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“吃”进去的幽门螺杆菌

家庭用药 2024年第4期 74-75页

作者：蔡鹏王一峰上海市金山区张堰镇社区卫生服务中心全科海市金山区张堰镇社区卫生服务中心全科

幽门螺杆菌(Hp)是一种有明确致癌作用的微生物,2017年10月27日,世界卫生组织(WHO)首次将幽门螺杆菌收录在一类致癌物清单中。幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,在人群中可广泛传播,流行病学显示,我国感染率高达50%。其早期症状易被忽视,... 详细信息

幽门螺杆菌(Hp)是一种有明确致癌作用的微生物,2017年10月27日,世界卫生组织(WHO)首次将幽门螺杆菌收录在一类致癌物清单中。幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,在人群中可广泛传播,流行病学显示,我国感染率高达50%。其早期症状易被忽视,患者多认为是慢性胃炎,常自行口服保护胃黏膜药物等对症处理,但未经规范化治疗的往往好转后易反复发作。今天,我们就来讲讲幽门螺杆菌的那些事儿。

关键词：对症处理规范化治疗感染性疾病幽门螺杆菌感染致癌作用慢性胃炎流行病学早期症状

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神经阻滞治疗颈椎病效果分析

中国城乡企业卫生 2024年第10期 120-122页

作者：陈晨天津市天穆镇社区卫生服务中心全科

目的观察神经阻滞治疗颈椎病的临床效果，为提升颈椎病临床治疗效果提供参考。方法选取2022年1—12月天津市天穆镇社区卫生服务中心收治的颈椎病患者60例为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予牵引推... 详细信息

目的观察神经阻滞治疗颈椎病的临床效果，为提升颈椎病临床治疗效果提供参考。方法选取2022年1—12月天津市天穆镇社区卫生服务中心收治的颈椎病患者60例为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予牵引推拿治疗，观察组患者给予神经阻滞治疗。比较两组治疗总有效率、颈椎活动功能与疼痛评分。结果观察组治疗总有效率为96.67%，高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（χ2=5.192,P0.05）；治疗后，观察组疼痛评分为（2.39±0.68）分，低于对照组的（4.45±0.71）分，颈椎前屈活动度为（69.26±4.16）°，高于对照组的（64.63±4.47）°，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论神经阻滞治疗颈椎病患者，能够促进颈椎功能康复，明显降低患者的不适感与疼痛感，促进肢体功能康复，值得临床推广应用。

关键词：神经阻滞颈椎病颈椎功能疼痛评分

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社区强化干预对高脂血症居民生活方式的作用

中国城乡企业卫生 2024年第10期 117-119页

作者：何广庆天津市南开区向阳路街社区卫生服务中心全科

目的探讨社区强化干预居民生活方式对三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的作用，为高脂血症患者的社区管理提供参考。方法选择2021年1—12月天津市南开区向阳路街社区卫生服务中心体检筛查发现的40～60岁高脂血症（有1～3个高危... 详细信息

目的探讨社区强化干预居民生活方式对三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的作用，为高脂血症患者的社区管理提供参考。方法选择2021年1—12月天津市南开区向阳路街社区卫生服务中心体检筛查发现的40～60岁高脂血症（有1～3个高危因素、除外已患有心脑血管疾病，如心肌梗死，脑梗死）患者78例为本次研究对象，以随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组采取一般生活方式干预，观察组采取社区强化干预。比较两组患者腹围、体质量、血脂水平改善效果以及管理满意度。结果第1次检查时两组患者腹围、体质量、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）水平组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；在第2次、第3次、第4次体检时，两组患者各项指标较之前均有所改善，观察组腹围、体重、TC、TG、LDL-C水平低于对照组，观察组HDL-C水平高于对照组，差异有统计学意义（P社区强化干预居民生活方式从健康宣教、饮食指导、运动指导、心理疏导等方面展开，通过提高患者健康认知，增强患者健康意识和配合度，改善患者不健康的生活方式，以降低患者血脂水平，增加患者对管理满意度，提升患者健康水平，具有推广应用价值。

关键词：高脂血症社区强化干预腹围体质量血脂满意度

银杏叶片联合依帕司他片对糖尿病微血管并发症的应用效果

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吉林医学 2024年第5期45卷 1164-1167页

作者：路春孙超唐宝玉罗锦娜王笑婷茅妍华王扬灵陈思周晓倩张阳洋上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心眼科上海200438 复旦大学附属枫林社区卫生服务中心全科上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心全科

目的:探讨银杏叶片联合依帕司他片在糖尿病微血管并发症中的应用效果及对血脂水平的影响。方法:选取上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心2018年1月~2021年12月就诊的120例糖尿病微血管并发症患者,根据治疗方式的不同进行分组,将接受单纯... 详细信息

目的:探讨银杏叶片联合依帕司他片在糖尿病微血管并发症中的应用效果及对血脂水平的影响。方法:选取上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心2018年1月~2021年12月就诊的120例糖尿病微血管并发症患者,根据治疗方式的不同进行分组,将接受单纯依帕司他片治疗的患者划分为对照组(n=60),将接受银杏叶片联合依帕司他片治疗的患者划分为观察组(n=60)。对比两组的血脂指标、氧化应激指标、肾功能指标及并发症发生率。结果:治疗前,两组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的TC、TG、LDL-C水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的VEGF、TGFβ1及AOPP水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的各项指标均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率(11.67%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶片联合依帕司他片治疗糖尿病微血管并发症效果显著,可有效降低血脂水平、减轻氧化应激反应、改善肾功能,切实减少并发症的发生。

关键词：糖尿病微血管并发症依帕司他片银杏叶片血脂氧化应激肾功能

GhostNet轻量级网络在糖尿病视网膜病变诊断中的应用价值

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首都医科大学学报 2024年第4期45卷 678-685页

作者：朱小红张云刘美玲曹凯北京西城区妇幼保健院内科北京100054 建国门社区卫生服务中心全科北京100005 大红门社区卫生服务中心保健科北京100075 北京市眼科研究所首都医科大学附属北京同仁医院北京100005

目的基于眼底彩照,分别应用经典卷积神经网络DenseNet121和轻量级网络GhostNet训练糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的诊断模型(将DR和正常眼底做区分)和鉴别诊断(将DR和其他眼底病做区分)模型,评价基于轻量级网络GhostNet的D... 详细信息

目的基于眼底彩照,分别应用经典卷积神经网络DenseNet121和轻量级网络GhostNet训练糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的诊断模型(将DR和正常眼底做区分)和鉴别诊断(将DR和其他眼底病做区分)模型,评价基于轻量级网络GhostNet的DR诊断模型的应用价值。方法收集大样本的眼底彩照29535张(含DR 9883张、正常眼底2000张、用于做鉴别诊断的其他致盲性眼底病17652张)。分别采用经典卷积神经网络DenseNet121和轻量级网络GhostNet建模,并借助迁移学习做模型训练。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及其曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度、准确率评价模型性能。结果与基于DenseNet121的模型相比,基于GhostNet的模型对单张眼底照的诊断时间缩短了60.3%。在DR的诊断方面,基于GhostNet的模型的AUC值、灵敏度、特异度、准确率分别为0.911、0.888、0.934、91.3%,基于DenseNet121的模型的AUC值、灵敏度、特异度、准确率分别为0.954、0.921、0.986、95.5%。在DR与其他眼底病的鉴别诊断方面,基于GhostNet的模型的AUC值、灵敏度、特异度、准确率分别为0.862、0.856、0.901、87.8%;基于DenseNet121的模型的AUC值、灵敏度、特异度、准确率分别为0.899、0.871、0.935、90.2%。结论基于GhostNet轻量级神经网络构建的DR诊断模型和鉴别诊断模型,其诊断效率较经典模型DenseNet121有显著提升,并且模型兼具较高的准确率。对于社区医院等缺乏眼科医师且设备性能不高的基层医疗机构,可考虑应用该技术开展DR的初筛。

关键词：糖尿病视网膜病变轻量级神经网络模型诊断筛查社区

半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕的临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王婷马雷莫佳瑶宿州市第一人民医院道东街道社区卫生服务中心(宿州)

目的探讨半夏白术天麻汤在治疗后循环缺血性眩晕中的效果。方法选择2022年3月～2023年4月我院收治的80例循环缺血性眩晕患者，按照入院顺序编号，依据随机数字表法将其分为观察组（尼麦角林注射液联合半夏白术天麻汤，n=40）和对照组... 详细信息

目的探讨半夏白术天麻汤在治疗后循环缺血性眩晕中的效果。方法选择2022年3月～2023年4月我院收治的80例循环缺血性眩晕患者，按照入院顺序编号，依据随机数字表法将其分为观察组（尼麦角林注射液联合半夏白术天麻汤，n=40）和对照组（尼麦角林注射液，n=40）。对比两组疗效及治疗前后中医证候积分、DARS评分和DHI评分差异，分析两组治疗前后双侧脑血流速度[左侧椎动脉（椎-基底动脉（Vertebrobasilar artery，BA）、Left vertebral artery，LVA）、右侧椎动脉（Right vertebral artery，RVA）]及血黏度（高中低切）变化。结果观察组疗效高于对照组（95.00%vs80.00%）（P＜0.05）；与对照组相比，观察组治疗后中医证候积分、DARS评分和DHI评分更低（P＜0.05）；与对照组相比，观察组治疗后BA流速、LVA流速、RVA流速更高（P＜0.05）；与对照组相比，观察组治疗后高切血黏度、中切血黏度及低切血黏度更低（P＜0.05）。结论麦角林注射液联合半夏白术天麻汤可显著改善后循环缺血性眩晕患者脑血流状况促进脑部供血恢复，并降低血黏度增加血流速度，抗眩晕效果疗效明显。

关键词：尼麦角林注射液半夏白术天麻汤后循环缺血性眩晕疗效

北京城镇地区老年慢性病患者药物素养现状及影响因素分析：一项横截面调查

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医药导报 2024年

作者：金伟国警月周博雅甄红娅张微武明芬赵志刚海淀区上庄镇社区卫生服务中心药剂科丰台区马家堡社区卫生服务中心药剂科首都医科大学附属北京妇产医院药事部丰台区社区卫生服务管理中心办公室首都医科大学附属北京天坛医院药学部

目的分析北京城镇地区老年慢性病患者药物素养的现状，明确其关键影响因素，并提出针对性的改善措施。方法 2023年2月1日至6月30日，在北京市15个区县的193个社区内，通过方便抽样方法，对老年慢性病患者进行问卷调查。采用面对面访谈... 详细信息

目的分析北京城镇地区老年慢性病患者药物素养的现状，明确其关键影响因素，并提出针对性的改善措施。方法 2023年2月1日至6月30日，在北京市15个区县的193个社区内，通过方便抽样方法，对老年慢性病患者进行问卷调查。采用面对面访谈的方式收集数据，共发放问卷787份，回收有效问卷755份，并运用logistic回归分析模型，系统识别并评估影响患者药物素养的各项因素。结果在回收的755份有效问卷中，达到药物素养标准的患者比例为53.25%（402例）。回归分析结果显示，多项因素显著影响老年慢性病患者的药物素养，具体包括：采用农村合作医疗或自费支付方式（OR=1.669，P=0.039）、保留药品说明书（OR=0.518，P=0.038）、用药前查看药品说明书（OR=1.993，P全理解OR=3.084，P=0.022）为正向影响因素；而患有2～3种慢性病（OR=0.574，P=0.039）、服用3～5种药物（OR=1.845，P=0.015）和存在用药问题（OR=1.993，P全与疗效。

关键词：老年人慢性病药物素养影响因素问卷调查