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创伤性肋骨骨折病人病情评估和预后分析中肋骨评分及肋骨骨折评分的作用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0124-0128页

作者：郭日昌梅林万德培赖竟中刘思远东莞市厚街医院胸外科广东东莞523000

统计分析肋骨评分(rib score,RS)及肋骨骨折评分(rib fracture score,RFS)系统,对创伤性肋骨骨折(multiple ribs fracture,FMR)病人病情评估和预后分析的作用。方法研究选择2021.8-2022.12时段为基础完成数据统计分析工作,该时段内东... 详细信息

统计分析肋骨评分(rib score,RS)及肋骨骨折评分(rib fracture score,RFS)系统,对创伤性肋骨骨折(multiple ribs fracture,FMR)病人病情评估和预后分析的作用。方法研究选择2021.8-2022.12时段为基础完成数据统计分析工作,该时段内东莞市厚街医院创伤中心收诊的80例创伤性肋骨骨折病人为研究对象,均分别进行RS、RFS系统评分,对有无呼吸不良事件病人的基线资料、评分结果进行评估,同时,对RS、RFS评分在肺挫伤预测中的作用及效能进行分析。结果年龄、性别因素对呼吸不良事件的影响较小,差异无统计学意义(P>0.05),而肋骨骨折数量、合并肺挫伤为呼吸不良事件的主要风险因素(P<0.05);合并呼吸不良事件、合并肺部感染、合并呼吸衰竭病人的RFS、RS评分较高,相比研究对象均值,差异有统计学意义(P<0.05);合并肺挫伤研究对象中,RFS预测呼吸不良事件、肺部感染价值较低,预测呼吸衰竭价值中等,RS预测呼吸不良事件、呼吸衰竭价值中等,预测肺部感染价值较低;初次CT示无肺挫伤研究对象中,RFS与RS预测呼吸不良事件、肺部感染、呼吸衰竭的价值均为中等。结论肋骨评分及肋骨骨折评分系统均为该疾病患者病情评估和预后分析的有效途径,相比之下,针对于合并肺挫伤的病人,RS评分系统预测肺部感染和呼吸不良事件的可靠性更高,而RFS评分系统预测呼吸衰竭的可靠性更高,可结合病人实际情况,选择相应的评估方法。

关键词：创伤性肋骨骨折病情评估预后肋骨评分肋骨骨折评分

基于循证构建血液透析导管相关性血流感染早期识别及护理流程管理方案

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循证护理 2024年第3期10卷 421-426页

作者：刘兰霞张娟刘嘉欣肖长长陈少英罗丹李桂兰东莞市厚街医院广东523945

目的:基于循证构建血液透析导管相关性血流感染早期识别及护理流程管理方案,以期提高临床护理质量,降低血液透析病人导管相关性血流感染发生率。方法:基于循证护理的方法,检索、评价、汇总国内外关于预防血液透析导管相关性感染护理管... 详细信息

目的:基于循证构建血液透析导管相关性血流感染早期识别及护理流程管理方案,以期提高临床护理质量,降低血液透析病人导管相关性血流感染发生率。方法:基于循证护理的方法,检索、评价、汇总国内外关于预防血液透析导管相关性感染护理管理的最佳证据,构建导管相关性血流感染早期识别及护理流程管理方案基本框架,采用德尔菲专家咨询法对17名专家开展两轮函询,确定方案各级条目,通过层次分析法确定条目权重。结果:两轮函询专家权威系数依次为0.862,0.860;Kendall′s W值分别为0.546(χ^(2)=76.804,P<0.001)、0.614(χ^(2)=93.371,P=0.005),最终筛选并确定包括2个一级条目、10个二级条目、35个三级条目的早期识别及护理流程管理方案。结论:基于循证构建的血液透析导管相关性血流感染早期识别及护理流程管理方案科学、可靠,能够为血液透析病人导管相关性血流感染的早期识别和管理提供依据。

关键词：循证血液透析导管相关性血流感染早期识别管理方案循证护理证据汇总

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老年痴呆病人实施人手喂养的安全性及有效性的Meta分析

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循证护理 2024年第11期10卷 1927-1931页

作者：高莹张淑清吴玉娥崔鑫浩张建荣东莞市厚街医院广东523945

目的:系统评价老年痴呆病人实施人手喂养的安全性及有效性,为老年痴呆病人在其痴呆轻症期自预设医疗指示,为家属及临床医护在病人痴呆中、重度期是否实施人手喂养提供决策依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、PubMed、CINAHL、E... 详细信息

目的:系统评价老年痴呆病人实施人手喂养的安全性及有效性,为老年痴呆病人在其痴呆轻症期自预设医疗指示,为家属及临床医护在病人痴呆中、重度期是否实施人手喂养提供决策依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、PubMed、CINAHL、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library等数据库中关于老年痴呆病人实施人手喂养的随机对照研究、类试验研究、队列研究,检索时限为建库到2023年9月。由2名研究者进行文献筛选、资料提取及方法学质量评价,并运用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:纳入6项研究,涉及病人1796例,其中试验组(人手喂养)811例,对照组(鼻胃管喂养)985例。Meta分析结果显示,人手喂养可降低老年痴呆病人的肺炎发生率[RR=0.51,95%CI(0.33,0.77),P=0.002]和死亡率[RR=0.54,95%CI(0.32,0.93),P=0.030]。结论:现有证据表明,老年痴呆病人实施人手喂养,可降低其肺炎发生率及死亡率。

关键词：人手喂养老年痴呆死亡率肺炎 Meta分析循证护理

中国医院临床科主任、护士长胜任力研究现状的循证分析

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现代医院 2024年第7期24卷 1091-1095页

作者：李庆瑜康婉星张惠琴陈隆福张建荣东莞市厚街医院广东东莞523000

目的循证分析我国临床科主任和护士长胜任力研究进展与管理现状,为促进临床科主任、护士长管理研究进一步发展和完善我国医院人力资源管理提供可靠参考。方法利用VIP、CNKI、WANFANG中文数据库、网络资源及相关官方网站检索我国临床科... 详细信息

目的循证分析我国临床科主任和护士长胜任力研究进展与管理现状,为促进临床科主任、护士长管理研究进一步发展和完善我国医院人力资源管理提供可靠参考。方法利用VIP、CNKI、WANFANG中文数据库、网络资源及相关官方网站检索我国临床科主任和护士长胜任力相关文献,并运用文献计量学方法、循证科学的原理和方法,对检索文献进行描述性分析。结果共纳入文献82篇,主要涉及临床科主任、护士长相关概念理论的阐述、胜任力模型的构建、应用研究等内容;我国科主任、护士长胜任力的研究起步较晚且呈先增长后下降的趋势,期刊分布较分散;文献主要来源于各级高校院所和医疗机构;发展停滞于实证研究阶段,未发展向评价研究阶段。结论我国临床科主任和护士长胜任力研究处于应用实践阶段,缺乏系统化研究,主要以高等院所、医疗机构为主导,国家、政府在医院临床科主任、护士长胜任力方面的的关注有待加强。

关键词：科主任护士长胜任力循证分析医疗机构

80例高龄孕产妇异常心电图发病情况、分娩方式及围产儿结局的临床分析

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中外女性健康研究 2024年第4期 100-102页

作者：陈艳芬刘丹陈瑞兴姚淑贞东莞市厚街医院广东东莞523171

目的:分析80例高龄孕产妇异常心电图发病情况、分娩方式及围产儿结局,为高龄产妇妊娠提供指导。方法:选取东莞市厚街医院2022年1月至2024年1月产检及分娩的高龄孕产妇80例为高龄组,另择取同期进行产检及分娩的适龄孕产妇80例为对照组。... 详细信息

目的:分析80例高龄孕产妇异常心电图发病情况、分娩方式及围产儿结局,为高龄产妇妊娠提供指导。方法:选取东莞市厚街医院2022年1月至2024年1月产检及分娩的高龄孕产妇80例为高龄组,另择取同期进行产检及分娩的适龄孕产妇80例为对照组。两组均给予十二导联心电图检查,比较两组异常心电图发病情况、类型,观察高龄组异常心电图与正常心电图孕产妇分娩方式及围产儿结局。结果:高龄组孕产妇异常心电图发病率明显高于对照组(38.75%vs 22.50%)(P0.05)。高龄组异常心电图孕产妇剖宫产占比64.52%高于正常心电图孕产妇的16.33%(P<0.05),异常心电图孕产妇不良围产儿结局发生率48.39%高于正常心电图孕产妇的12.24%(P<0.05)。结论:在高龄孕产妇中,异常心电图发生率均较高并以ST-T改变表现为主,且随着产妇孕周增长,发生异常心电图几率越高,同时高龄及异常心电图孕产妇可增加剖宫产风险,不良围产儿结局发生率较高,临床应对高龄产妇加强心电监测,以便及时采取干预,确保母婴安全。

关键词：高龄孕产妇异常心电图发病情况妊娠结局

FOCUS-PDCA在降低在新生儿院内尿布性皮炎发生率的应用研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 149-152页

作者：秦姣红罗宇芳周红艳肖巧沈丹萍东莞市厚街医院广东东莞523900

探讨FOCUS -PDCA在新生儿院内尿布性皮炎管理的应用效果。方法选取2023年6月1日至2023年9月30日入住新生儿患儿 379例,按入院时间先后顺序分为对照组(2023年6月1号-2023年7月31号)和试验组(2023年8月1号-2023年9月31号)。对照组采取常... 详细信息

探讨FOCUS -PDCA在新生儿院内尿布性皮炎管理的应用效果。方法选取2023年6月1日至2023年9月30日入住新生儿患儿 379例,按入院时间先后顺序分为对照组(2023年6月1号-2023年7月31号)和试验组(2023年8月1号-2023年9月31号)。对照组采取常规护理方案,试验组采取运用FOCUS -PDCA进行修订相关流程、护理常规、开展针对性培训、加强督查与干预等循环管理。比较2组新生儿院内尿布性皮炎发生率。结果试验组院内尿布性皮炎发生率为9.2‰,低于对照组的25.2 ‰(χ2=4.410578,P<0.05);且2023年8月、9月新生儿院内尿布性皮炎的发生率分别为15.8‰、11.8‰,整体呈一个下降的趋势。结论采用FOCUS -PDCA进行循环管理,实施培训、督查与干预用于新生儿住院患者管理,可降低其院内尿布性皮炎的发生率。

关键词： FOCUS –PDCA 新生儿院内尿布性皮炎头脑风暴鱼骨图

自体血回输对创伤性骨折手术患者凝血指标及应激反应的影响

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当代医药论丛 2024年第11期22卷 29-32页

作者：刘永宏张小利陈志平郭衬好卢钊锴梁浩权东莞市厚街医院广东东莞523600

目的:探究自体血回输对创伤性骨折手术患者凝血指标及应激反应的影响。方法:将2021年12月—2023年12月东莞市厚街医院收治的创伤性骨折患者80例按随机数表法分为研究组(40例)和对照组(40例)。两组均接受手术治疗,术中对照组行异体输血,... 详细信息

目的:探究自体血回输对创伤性骨折手术患者凝血指标及应激反应的影响。方法:将2021年12月—2023年12月东莞市厚街医院收治的创伤性骨折患者80例按随机数表法分为研究组(40例)和对照组(40例)。两组均接受手术治疗,术中对照组行异体输血,研究组行自体血回输。对比两组的凝血功能指标、应激反应指标、输血反应发生率以及失血和输血情况。结果:术后相较于对照组,研究组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均更短(P0.05)。术后相较于对照组,研究组肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DOP)均更低(P0.05)。相较于对照组,研究组术中输血量更少(P0.05)。结论:创伤性骨折手术中应用自体血回输能够有效改善凝血功能,减轻机体应激反应,且输血反应少,安全性高,值得推广应用。

关键词：创伤性骨折自体血回输异体输血凝血功能应激反应输血反应

左乙拉西坦对热性惊厥患儿免疫功能及脑神经相关因子水平的影响

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现代诊断与治疗 2024年第5期35卷 683-685页

作者：方松柏东莞市厚街医院广东东莞523960

目的研究左乙拉西坦对热性惊厥(FC)患儿免疫功能及脑神经相关因子水平的影响。方法选取2021年1月至2022年10月在我院诊治的90例FC患儿,采用随机数字表法分对照组和研究组各45例。对照组采用丙戊酸钠缓释片治疗,研究组采用左乙拉西坦... 详细信息

目的研究左乙拉西坦对热性惊厥(FC)患儿免疫功能及脑神经相关因子水平的影响。方法选取2021年1月至2022年10月在我院诊治的90例FC患儿,采用随机数字表法分对照组和研究组各45例。对照组采用丙戊酸钠缓释片治疗,研究组采用左乙拉西坦片治疗。对比两组临床疗效、免疫功能、脑神经相关因子及预后情况。结果研究组临床总有效率(97.78%)高于对照组(82.22%)(P<0.05)。治疗后,研究组IgA、IgM、IgG、CD8^(+)、BDNF、NSE、S-100β水平均低于对照组,而CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。研究组1年复发率、进展癫痫率低于对照组(P<0.05)。结论采用左乙拉西坦治疗FC,可显著改善患者免疫功能,调节脑神经相关因子水平,效果显著,降低复发及进展癫痫的风险。

关键词：热性惊厥左乙拉西坦丙戊酸钠缓释片

国际创伤生命支持术在院前高处坠落伤急救成功率的影响探析

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岭南急诊医学杂志 2024年第1期29卷 50-52页

作者：董浩宇刘萍刘刚袁群弟李静广东省东莞市厚街医院 523945

目的:分析观察在院前高处坠落伤急救中采取国际创伤生命支持(International Trauma Life Support,ITLS)技术的应用价值。方法:研究所纳入的院前高处坠落伤患者50例为我院2021.10-2022.10月收治,根据救治方式不同分为对照组(n=25,常规救... 详细信息

目的:分析观察在院前高处坠落伤急救中采取国际创伤生命支持(International Trauma Life Support,ITLS)技术的应用价值。方法:研究所纳入的院前高处坠落伤患者50例为我院2021.10-2022.10月收治,根据救治方式不同分为对照组(n=25,常规救治)和实验组(n=25,ITLS技术救治)。选取2021.10-2022.10院前院前高处坠落伤50例患者为研究对象,采用回顾性对照方式,将院前创伤常规救治病例(n=25)为对照组,而运用ITLS技术处置病例(n=25)列为观察组,对比分析两组创伤病例从急救反应时间、现场救治时间、急诊停留时间及院前急救成功率。结果:两组急救反应时间、急救现场停留时间、急诊停留时间相比,实验组用时较短,且实验组院前急救成功率高(P<0.05)。结论:将国际创伤生命支持(ITLS)技术应用于院前高处坠落伤救治过程中,能够缩短坠落伤救治用时,有助于提高救治成功率,利于改善患者预后。

关键词：院前急救高处坠落伤急救成功率国际创伤生命支持