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医务社工介入神经康复患儿领域的服务策略及成效研究──以东莞市儿童医院为例

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第8期 0175-0178页

作者：梁远张敬朱祥磊东莞市第八人民医院·东莞市儿童医院广东东莞523000 广东医科大学广东东莞423000

随着神经康复患儿发病人数逐年上升,神经康复患儿家庭的康复及生活困境备受关注。神经康复患儿承受生理痛苦的同时其家人也承受着心理和经济上的巨大压力。研究发现社工针对经济、社会发展功能、家属情绪及照顾技能方面不同项目的介入... 详细信息

随着神经康复患儿发病人数逐年上升,神经康复患儿家庭的康复及生活困境备受关注。神经康复患儿承受生理痛苦的同时其家人也承受着心理和经济上的巨大压力。研究发现社工针对经济、社会发展功能、家属情绪及照顾技能方面不同项目的介入能有效改善神经康复患儿及其家庭的困境。文章以东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)为例,通过研究服务过程中的服务对象需求、项目开展及服务改变,来探索医务社会工作服务发展的模式思路以供行业借鉴。

关键词：社会工作神经康复患儿介入策略成效研究

染色体1q21.3q44重复及Xp22.33p11.3缺失1例

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中华儿科杂志 2023年第4期61卷 363-365页

作者：黎诗娜刘国军东莞市儿童医院小儿呼吸内科东莞523321

1例1岁2月龄女性患儿出现反复呼吸道感染1年1个月余,并存在喂养困难、体重增长缓慢、发育明显落后等表现,检查发现包括外貌、心脏及肺部等多发畸形,染色体核型为46,X,der(X),全外显子高通量测序检测到1q21.3q44重复区域约93.94 Mb及Xp22... 详细信息

1例1岁2月龄女性患儿出现反复呼吸道感染1年1个月余,并存在喂养困难、体重增长缓慢、发育明显落后等表现,检查发现包括外貌、心脏及肺部等多发畸形,染色体核型为46,X,der(X),全外显子高通量测序检测到1q21.3q44重复区域约93.94 Mb及Xp22.33p11.3缺失区域约44.37 Mb,患儿父母均无出现上述基因缺失及重复。

关键词：反复呼吸道感染患儿父母多发畸形喂养困难基因缺失体重增长染色体核型高通量测序

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先天性巨结肠干细胞治疗的研究进展

临床小儿外科杂志 2023年第12期22卷 1197-1201页

作者：曲志博马达广东省东莞市儿童医院小儿外科东莞523325

干细胞治疗已在器官修复和组织再生领域发挥重要作用,特别是对某些重大疾病及临床上疑难杂症的治疗和缓解具有重要意义,有较为广阔的应用前景。本文就干细胞治疗先天性巨结肠的可行性与研究进展进行综述。

关键词：干细胞治疗 Hirschsprung病胚胎发育研究

新生儿亚低温治疗期间肠道超声指导早期肠内喂养的临床研究

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中华新生儿科杂志（中英文） 2023年第3期38卷 136-140页

作者：何晓光李建波杜邦徐凤丹列锦艮东莞市儿童医院新生儿科东莞523325

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)亚低温治疗期间在肠道超声指导下早期肠内喂养的安全性和可行性。方法选取2019年1月至2021年12月东莞市儿童医院新生儿科进行亚低温治疗的HIE患儿进行回顾性研究,根... 详细信息

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)亚低温治疗期间在肠道超声指导下早期肠内喂养的安全性和可行性。方法选取2019年1月至2021年12月东莞市儿童医院新生儿科进行亚低温治疗的HIE患儿进行回顾性研究,根据是否实施肠道超声指导喂养分为观察组(2020年5月至2021年12月入院)和对照组(2019年1月至2020年4月入院)。观察组亚低温期间行肠道超声检查,根据临床表现和超声结果开始肠内喂养[20 ml/(kg·d)],复温后逐渐增加至全肠道喂养;对照组亚低温期间仅给予葡萄糖氯化钠溶液[5 ml/次,3 h 1次],复温后开奶,逐渐增加至全肠道喂养,未行肠道超声检查。比较两组患儿肠内喂养开始时间、达到全肠道喂养时间,以及喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎和晚发型败血症发生率。结果观察组17例,对照组18例。观察组肠内喂养开始时间及达到全肠道喂养时间均早于对照组[36.0(33.5,39.0)h比77.0(74.0,79.3)h,6.0(5.5,6.5)d比8.0(7.0,9.0)d],差异有统计学意义(P0.05),两组均无坏死性小肠结肠炎及晚发型败血症发生。结论新生儿HIE亚低温治疗期间早期肠内喂养安全可行,有利于尽快达到全肠道喂养,肠道超声对喂养计划的实施可起到一定的指导作用。

关键词：亚低温治疗缺氧缺血性脑病肠内喂养肠道超声新生儿

序贯镇痛镇静对预防行机械通气治疗患儿撤机后谵妄及撤药反应的效果研究

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中国当代儿科杂志 2022年第7期24卷 748-752页

作者：杨文海赖志君李燕马可泽广东医科大学附属东莞市儿童医院儿童重症监护室广东东莞523325

目的探讨行机械通气治疗患儿在撤机后序贯维持镇痛镇静药物对预防谵妄及撤药反应的效果。方法回顾性将2019年12月至2021年9月广东医科大学附属东莞市儿童医院儿童重症监护室收治的机械通气支持≥5 d的61例患儿分为对照组(30例,撤机后无... 详细信息

目的探讨行机械通气治疗患儿在撤机后序贯维持镇痛镇静药物对预防谵妄及撤药反应的效果。方法回顾性将2019年12月至2021年9月广东医科大学附属东莞市儿童医院儿童重症监护室收治的机械通气支持≥5 d的61例患儿分为对照组(30例,撤机后无镇痛镇静药物维持)及观察组(31例,撤机后序贯镇痛镇静药物维持48 h),记录两组患儿撤机后24 h及72 h索菲亚撤药反应观察量表(Sophia Observation Withdrawal Symptoms Scale,SOS)评分、儿童谵妄量表(Paediatric Delirium Scale,PD)评分、Richmond躁动镇静量表(Richmond Agitation-Sedation Scale,RASS)评分及谵妄发生例数、撤药反应发生例数,并进行比较分析。结果两组患儿撤机后24 h及72 h谵妄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组撤机后24 h及72 h撤药反应发生率、SOS评分、PD评分、RASS评分均低于对照组(P<0.01)。结论撤机后序贯镇痛镇静可降低行机械通气治疗重症患儿撤机后72 h内撤药反应发生率,但不能有效降低患儿撤机后谵妄发生率。

关键词：谵妄撤药反应镇痛镇静机械通气儿童

东莞市学龄前儿童维生素A缺乏现状及维生素A对血清铁蛋白及红细胞参数的影响

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中国当代儿科杂志 2018年第3期20卷 195-199页

作者：张振洪倪明胡媛东莞市儿童医院血液科广东东莞523325

目的了解东莞市学龄前儿童维生素A缺乏现状,探讨维生素A对血清铁蛋白、红细胞及网织红细胞参数的影响。方法于2015年4月至2016年12月通过整群抽样方法,选取东莞市无现患疾病的学龄前儿童(3~6岁)2 085例,对所选儿童进行血常规、网织红细... 详细信息

目的了解东莞市学龄前儿童维生素A缺乏现状,探讨维生素A对血清铁蛋白、红细胞及网织红细胞参数的影响。方法于2015年4月至2016年12月通过整群抽样方法,选取东莞市无现患疾病的学龄前儿童(3~6岁)2 085例,对所选儿童进行血常规、网织红细胞计数、血清铁蛋白、血红蛋白电泳及维生素A浓度检测。分析年龄、性别与维生素A浓度及血清铁蛋白浓度的关系,维生素A浓度对血清铁蛋白、红细胞及网织红细胞参数的影响以及维生素A缺乏加重储存铁减少对红细胞参数的影响。结果储存铁减少的儿童占比为6.71%(140/2 085);维生素A缺乏儿童占比为32.52%(678/2 085),其中亚临床缺乏占维生素A缺乏总人数的95.4%(647/678),临床缺乏占维生素A缺乏总人数的4.6%(31/678)。不同性别组儿童维生素A浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),但女性儿童血清铁蛋白浓度高于男性(P儿童血清铁蛋白浓度高于亚临床缺乏组和正常组(P东莞市学龄前儿童维生素A缺乏状况仍较严重;维生素A缺乏可对血清铁蛋白、红细胞以及网织红细胞参数产生影响。

关键词：维生素A 血清铁蛋白红细胞参数网织红细胞参数学龄前儿童

东莞市松山湖中心医院腹泻儿童感染A群轮状病毒的临床观察

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中外医学研究 2022年第19期20卷 82-85页

作者：朱晓佳黄浩海廖丹崔业佳缪怡静东莞市松山湖中心医院广东东莞523326

目的:分析东莞市松山湖中心医院腹泻儿童感染A群轮状病毒的临床特征。方法:回顾性选取2020年11月-2021年10月在东莞市松山湖中心医院就诊的100例腹泻儿童为研究对象,确诊为感染A群轮状病毒的38例。采集其粪便标本,经免疫胶体金法检测A... 详细信息

目的:分析东莞市松山湖中心医院腹泻儿童感染A群轮状病毒的临床特征。方法:回顾性选取2020年11月-2021年10月在东莞市松山湖中心医院就诊的100例腹泻儿童为研究对象,确诊为感染A群轮状病毒的38例。采集其粪便标本,经免疫胶体金法检测A群轮状病毒感染,采集患儿的性别、年龄、感染时间及大便常规结果等临床资料,进行分析。结果:100例腹泻患儿中,感染A群轮状病毒38例,6~12月龄(56.25%)患儿A群轮状病毒检出率最高,其次为13~24月龄(26.67%)和25~36月龄(34.78%);患儿秋季(9-11月)和冬季(12月-次年2月)感染A群轮状病毒比例高(61.90%、61.11%),38例A群轮状病毒阳性患者粪便标本中,白细胞阳性检出率为7.89%,红细胞阳性检出率为15.79%,白细胞检出率和红细胞检出率与A群轮状病毒检测阳性的一致率分别为58.00%和57.00%。结论:A群轮状病毒是常见的引发儿童腹泻的病原体,6~12月龄、秋冬季感染是其流行的明显特征。

关键词： A群轮状病毒儿童腹泻大便镜检临床特征

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褪黑素抑制过氧化氢诱导人髓核细胞的损伤

中国组织工程研究 2024年第14期28卷 2180-2185页

作者：谢文冠刘宇涛崔文波邝铭业东莞市第八人民医院骨科广东医科大学附属东莞儿童医院广东省东莞市523320

背景:椎间盘退变是造成腰痛最常见的潜在因素之一,近年来研究表明,褪黑素对缓解椎间盘退变有积极作用,然而褪黑素的潜在作用机制仍有待阐明。目的:探究褪黑素抑制过氧化氢诱导人椎间盘髓核细胞损伤的生物学作用及其潜在的作用机制。方法... 详细信息

背景:椎间盘退变是造成腰痛最常见的潜在因素之一,近年来研究表明,褪黑素对缓解椎间盘退变有积极作用,然而褪黑素的潜在作用机制仍有待阐明。目的:探究褪黑素抑制过氧化氢诱导人椎间盘髓核细胞损伤的生物学作用及其潜在的作用机制。方法:体外培养人退行性椎间盘髓核细胞,通过CCK-8法检测细胞增殖情况确定褪黑素及过氧化氢的最佳干预浓度。将过氧化氢处理2 h的细胞作为模型组;经褪黑素干预24 h再用过氧化氢处理2 h的细胞作为褪黑素组;单纯培养基培养的细胞作为对照组。通过活性氧荧光探针(DCFH-DA)检测细胞内活性氧水平,免疫荧光检测BAX和Caspase3表达水平,RT-qPCR检测BAX、BCL-2、Casepase3、PI3K和AKT的mRNA表达水平。结果与结论:①CCK-8实验结果表明,过氧化氢最佳干预浓度为400μmol/L,褪黑素最佳干预浓度为5μmol/L;②与模型组比较,褪黑素组活性氧水平显著降低;③与模型组比较,褪黑素组BAX和Caspase3的平均荧光强度显著降低;④与模型组比较,褪黑素组BAX和Caspase3的mRNA表达降低,而Bcl-2 mRNA表达则升高,褪黑素组的PI3K和AKT的mRNA表达也升高;⑤结果表明,褪黑素可能通过PI3K/AKT信号通路保护退行性椎间盘髓核细胞免受过氧化氢诱导的氧化损伤。

关键词：椎间盘退行性病变褪黑素氧化应激凋亡 PI3K-Akt通路

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消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎患儿的效果

中外医学研究 2022年第7期20卷 124-127页

作者：庞树鑫尹晓芳罗锦强东莞市儿童医院广东东莞523325

目的:探讨消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎患儿的效果。方法:选取东莞市儿童医院2020年2月-2021年2月收治的60例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组均给予常规治疗,对照组给予布... 详细信息

目的:探讨消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎患儿的效果。方法:选取东莞市儿童医院2020年2月-2021年2月收治的60例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组均给予常规治疗,对照组给予布拉氏酵母菌散治疗,观察组在对照组的基础上给予消旋卡多曲治疗。观察两组治疗效果、治疗前后炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]及心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平。结果:治疗后,观察组总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的63.33%(19/30)(P儿童轮状病毒性肠炎可改善心肌酶水平,缓解炎症反应,提高治疗效果。

关键词：消旋卡多曲轮状病毒性肠炎儿童心肌损伤