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2020—2023年苏州市区域性医院感染监测平台腹(盆)腔软组织感染监测报告

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中华医院感染学杂志 2025年 758-763页

作者：刘晶雪王秀珍乔美珍张骏骥丁蔚朱书开金美娟宋晓超苏州大学附属第四医院(苏州市独墅湖医院)感染管理科苏州大学附属第一医院感染管理处(苏州市感染管理质量控制中心) 苏州市立医院本部感染管理科杭州杏林信息科技有限公司

目的探讨苏州市二级及以上医疗机构腹(盆)腔软组织感染病原菌分布及耐药特点,为其感染预防和控制提供依据。方法苏州市医院感染管理质量控制中心通过区域性医院感染监测平台收集2020年1月—2023年12月苏州市58家成员单位定期上报的腹(... 详细信息

目的探讨苏州市二级及以上医疗机构腹(盆)腔软组织感染病原菌分布及耐药特点,为其感染预防和控制提供依据。方法苏州市医院感染管理质量控制中心通过区域性医院感染监测平台收集2020年1月—2023年12月苏州市58家成员单位定期上报的腹(盆)腔软组织感染监测数据,其中26家三级医院、32家二级医院。结果 1 178株病原菌主要分布于三级医院,其中革兰阴性菌占比最高,居前三位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌,多重耐药菌中耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)构成比最高。肺炎克雷伯菌、CRKP对替加环素较为敏感;大肠埃希菌对碳青霉烯类药物、米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦高敏感性;嗜麦芽寡养单胞菌对多数药物呈高度耐药;阴沟肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦高度耐药,对碳青霉烯类药物高度敏感;鲍曼不动杆菌对替加环素耐药率感染多为混合感染,病原菌的耐药形势严峻,应加强其病原谱及耐药性监测,针对性指导临床诊疗实践。

关键词：医院感染腹(盆)腔软组织感染多重耐药菌监测分析

IGF2BP2调控PPAR-γ/GLUT4通路在亚砷酸钠暴露所致HepG2细胞胰岛素抵抗中的作用机制

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环境与职业医学 2025年

作者：徐诗晴胡志达张琪瑶赵思琦王雨洁王晓晖马腾王丽内蒙古科技大学包头医学院公共卫生学院沧州市人民医院感染管理部

[背景]砷（AS）作为一种环境有害物质，暴露于体内会导致肝胰岛素抵抗和肝损伤，增加患2型糖尿病（T2DM）的风险。[目的]探讨胰岛素样生长因子2结合蛋白2（IGF2BP2）是否通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）/葡萄糖转运... 详细信息

[背景]砷（AS）作为一种环境有害物质，暴露于体内会导致肝胰岛素抵抗和肝损伤，增加患2型糖尿病（T2DM）的风险。[目的]探讨胰岛素样生长因子2结合蛋白2（IGF2BP2）是否通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）/葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）通路参与砷暴露所致的HepG2细胞胰岛素抵抗。[方法]采用细胞计数试剂盒8（CCK8）检测细胞活力，并确定合适的NaAsO2染毒剂量。用不同浓度的NaAsO2溶液分别处理HepG2细胞24 h以建立细胞砷暴露模型(实验分为四组：0、2、4和8μmol·L-1组)；用pcDNA3.1-IGF2BP2、pcDNA3.1-NC分别处理HepG2细胞6 h后，再使用8μmol·L-1NaAsO2处理HepG2细胞24 h以建立IGF2BP2过表达细胞模型（实验分为4组：control组、NaAsO2组、NaAsO2+pcDNA3.1-IGF2BP2组、NaAsO2+pcDNA3.1-NC组）；最后使用100 nmol·L-1的胰岛素刺激30 min。采用糖原和葡萄糖含量检测试剂盒测定HepG2细胞内糖原和葡萄糖含量；采用实时荧光定量PCR（qPCR）检测细胞内IGF2BP2的mRNA表达水平；采用免疫印记法（WB）检测HepG2细胞内IGF2BP2、PPAR-γ、GLUT4的蛋白表达水平；采用免疫共沉淀（CO-IP）实验验证IGF2BP2与PPAR-γ以及PPAR-γ与GLUT4的结合情况。[结果] CCK8实验结果显示NaAsO2浓度与细胞活力存在剂量反应关系，当NaAsO2浓度≥4μmol·L-1时，与对照组相比差异具有统计学意义（P <0.05）；随着NaAsO2染毒剂量的升高，HepG2细胞中葡萄糖消耗量和糖原水平减少，2、4、8μmol·L-1NaAsO2处理组与对照组之间的差异有统计学意义（P <0.05）;4、8μmol·L-1NaAsO2处理组HepG2细胞中IGF2BP2的mRNA表达水平与对照组之间的差异有统计学意义（P <0.05）。IGF2BP2过表达细胞模型中，与对照组相比，NaAsO2组葡萄糖消耗量和糖原水平减少（P <0.05）,IGF2BP2的mRNA表达水平下降以及IGF2BP2、PPAR-γ、GLUT4的蛋白表达水平均下降（P <0.05）；与NaAsO2组相比，NaAsO2+pcDNA3.1-IGF2BP2组葡萄糖消耗量和糖原水平增加（P <0.05），并且IGF2BP2的mRNA表达水平以及IGF2BP2、PPAR-γ、GLUT4的蛋白表达水平均上升（P <0.05）;CO-IP实验显示IGF2BP2与PPAR-γ以及PPAR-γ与GLUT4蛋白相互作用。[结论] IGF2BP2通过作用于PPAR-γ/GLUT4通路参与砷暴露所致的HepG2细胞胰岛素抵抗。

关键词：亚砷酸钠 HepG2细胞肝胰岛素抵抗二型糖尿病胰岛素样生长因子2结合蛋白2 过氧化物酶体增殖物激活受体γ 葡萄糖转运蛋白4

2016-2017年东莞市人民医院医务人员锐器伤职业暴露相关因素分析

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职业与健康 2018年第24期34卷 3424-3426页

作者：李沃田刘厚荣杨文莫元春谢光雄东莞市人民医院感染管理科

目的了解2016—2017年东莞市人民医院医务人员锐器伤职业暴露的相关影响因素。方法对2016年1月—2017年12月东莞市人民医院发生锐器职业暴露事件的163名医务人员的职业暴露发生情况进行分析。结果163例锐器伤医务人员职业暴露事件的暴... 详细信息

目的了解2016—2017年东莞市人民医院医务人员锐器伤职业暴露的相关影响因素。方法对2016年1月—2017年12月东莞市人民医院发生锐器职业暴露事件的163名医务人员的职业暴露发生情况进行分析。结果163例锐器伤医务人员职业暴露事件的暴露源血源性感染因素以乙型肝炎为主,占31.9%,其次是梅毒;锐器种类以输液针头为主,占20.25%,其次是注射针头等;暴露部位以手指为主,占83.44%,其次是手背;从职业上看,护士发生锐器伤职业暴露的概率更高,占53.37%;从科室上看,医技系统医务人员最容易发生锐器伤职业暴露,其次是外科系统;从年龄上看,年轻的医务人员发生锐器伤职业暴露的概率更高。结论2016—2017年东莞市人民医院医务人员发生锐器伤职业暴露事件的影响因素比较多,所以临床需要采取有针对性的防控措施进行干预,并且医务人员也应全面落实自身的防护工作,减少职业危害。

关键词：职业暴露防控对策医务人员影响因素

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非计划再次手术原因及影响因素分析

中国医科大学学报 2025年

作者：曾茜区家茵陈燕红张斯斯何基琛唐耘天广西壮族自治区人民医院医务部广西壮族自治区人民医院病案信息管理科广西壮族自治区人民医院脊柱外科

目的探讨非计划再次手术的原因及影响因素，为降低非计划再次手术率提供参考依据。方法通过提取广西壮族自治区某三级甲等医院2022年1月至12月的手术资料，对该院非计划再次手术的一般情况、科室分布、主要原因以及患者的转归情况进... 详细信息

目的探讨非计划再次手术的原因及影响因素，为降低非计划再次手术率提供参考依据。方法通过提取广西壮族自治区某三级甲等医院2022年1月至12月的手术资料，对该院非计划再次手术的一般情况、科室分布、主要原因以及患者的转归情况进行描述性分析，利用二分类logistic回归分析其影响因素。结果该院2022年全年非计划再次手术共130例，发生率为0.35%。非计划再次手术患者以男性为主（63.08%），手术切口类型以0类切口为主（46.92%），手术等级以三、四级为主（80.77%），术者职称以副高级以上职称为主（88.46%）。常见原因为术后出血、未达到应有效果、病情需要、探查发病原因、出现漏或瘘，占50.00%。影响因素主要为性别、手术切口类型及手术切口愈合等级，其中男性（OR=1.733,P=0.006）、Ⅰ类手术切口（OR=2.909,P=0.004）及手术切口乙级愈合（OR=6.565,P 医院应重视非计划再次手术的监管，针对围手术期存在的问题进行原因分析并持续改进，保障手术质量及患者安全。

关键词：非计划再次手术监测影响因素

以发热伴中性粒细胞升高性胸腔积液为主要表现的成人斯蒂尔病一例

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协和医学杂志 2025年

作者：牛超麦毓麟李寒雪钱君岩曹玮中国医学科学院北京协和医院感染内科遵化市人民医院感染科中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科

本文报道了1例以发热、肌痛伴胸腔积液起病的患者，病程中炎症指标显著升高，胸腔积液为渗出液伴白细胞计数显著升高，以中性粒细胞为主。经充分排除感染，最终诊断为成人斯蒂尔病，应用糖皮质激素及托珠单抗抗炎治疗后临床症状缓解。

关键词：胸腔积液渗出性成人斯蒂尔病炎症

肺结核患者血清微量元素在疾病发展与营养治疗中的研究进展

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中国防痨杂志 2025年

作者：游成东朱玲李佩波重庆市秀山县人民医院感染科重庆市秀山县人民医院心血管内科重庆市公共卫生医疗救治中心结核科

血清微量元素水平的变化与疾病的活动性、治疗效果及患者的营养状态密切相关，肺结核患者常常存在蛋白质-能量型营养不良及必需微量元素的缺乏。微量元素的缺乏与肺结核之间存在明显的双向因果关系，即营养不良可能加剧肺结核的病情，... 详细信息

血清微量元素水平的变化与疾病的活动性、治疗效果及患者的营养状态密切相关，肺结核患者常常存在蛋白质-能量型营养不良及必需微量元素的缺乏。微量元素的缺乏与肺结核之间存在明显的双向因果关系，即营养不良可能加剧肺结核的病情，而肺结核的存在又可能导致微量元素的进一步缺乏。笔者结合国内外结核病与微量元素的研究现状，对微量元素作用于结核分枝杆菌的机制、微量元素在肺结核患者中对于疾病诊断、病情严重程度评估、抗结核疗效和微量元素补充在营养治疗等方面的研究进展进行综述，以期增强对肺结核患者微量元素相关营养问题的认识水平和重视程度。

关键词：结核,肺微量营养系综述文献(主题)

抑制SCD1活性对调节脂肪酸代谢途径和抑制宫颈癌细胞肿瘤生物学行为的作用

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中国医科大学学报 2025年

作者：于军琴卢丹范兰玲杨永国田华扬州大学附属江都人民医院妇产科苏北人民医院妇产科扬州大学附属江都人民医院病理科

目的探究抑制硬脂酰辅酶A去饱和酶1 (SCD1)活性对宫颈癌细胞肿瘤生物学行为的作用，并检测其中脂肪酸代谢的分子机制。方法收集48例宫颈癌患者的癌组织标本和48例子宫肌瘤患者的正常宫颈组织标本。采用免疫组织化学SP染色法和实时定量... 详细信息

目的探究抑制硬脂酰辅酶A去饱和酶1 (SCD1)活性对宫颈癌细胞肿瘤生物学行为的作用，并检测其中脂肪酸代谢的分子机制。方法收集48例宫颈癌患者的癌组织标本和48例子宫肌瘤患者的正常宫颈组织标本。采用免疫组织化学SP染色法和实时定量PCR检测宫颈癌组织与正常宫颈组织中SCD1表达的差异；采用MTS法检测细胞存活率；采用EdU染色观察细胞增殖情况；采用体外划痕实验和Transwell小室实验检测细胞的迁移和侵袭能力；采用免疫荧光染色检测上皮-间质转化标志物E-钙黏蛋白（E-cadherin）和波形蛋白（vimentin）的表达；采用实时定量PCR测定脂肪酸代谢基因SREBP1、ACLY、ACC和FAS的表达量；采用尼罗红荧光染色观察细胞内脂滴含量。结果宫颈癌组织中SCD1阳性表达率和SCD1 mRNA相对表达量高于正常宫颈组织（P <0.05）。不同浓度的MF-438处理HeLa细胞后，细胞存活率和EdU阳性细胞率下降，划痕闭合率、迁移细胞数和侵袭细胞数减少，E-cadherin荧光染色强度增加，vimentin荧光染色强度减弱，SREBP1、ACLY、ACC、FAS mRNA相对表达量均下调，脂滴含量减少，并呈浓度依赖性（均P <0.05）。结论 SCD1在宫颈癌组织中异常高表达，抑制SCD1活性能够明显降低HeLa细胞的脂质代谢水平，并抑制细胞增殖、迁移、侵袭及上皮-间质转化。

关键词：宫颈癌 HeLa细胞硬脂酰辅酶A去饱和酶1 脂肪酸代谢生物学行为

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎对免疫功能指标和炎症因子的影响

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大医生 2025年第1期10卷 10-13页

作者：罗向妙东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)儿科广东东莞523000

目的观察阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法按照随机数字表法将2021年1月至2024年1月东莞市第八人民医院收治的80例肺炎支原体肺炎患儿分为对照组和观察组,各40例。对照组患儿仅接受阿奇霉素序贯疗法,观察... 详细信息

目的观察阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法按照随机数字表法将2021年1月至2024年1月东莞市第八人民医院收治的80例肺炎支原体肺炎患儿分为对照组和观察组,各40例。对照组患儿仅接受阿奇霉素序贯疗法,观察组患儿加用口服孟鲁司特钠。记录两组患儿疗效、症状、体征消失时间、免疫功能、炎症因子水平和不良反应发生情况,并进行比较。结果相比对照组,观察组患儿整体疗效更佳,总有效率更高(均P0.05)。结论在小儿肺炎支原体肺炎治疗中,阿奇霉素与孟鲁司特钠的联合应用展现出较好的治疗效果,不仅能有效缓解患儿的临床症状,还能增强其免疫功能、减轻炎症反应,且安全性良好。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎阿奇霉素孟鲁司特钠免疫功能

甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学影响的比较

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解放军医学杂志 2025年

作者：陶晓玉官双双代晨旭王秋锋李慧慧马行军蔡宁阜阳市人民医院麻醉科

目的　比较甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学的影响。方法　本研究为单中心、前瞻性、随机、单盲试验。招募2024年1－4月在阜阳市人民医院接受择期手术的96例老年衰弱患者，剔除6例（3例拒绝参与，1例气管... 详细信息

目的　比较甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学的影响。方法　本研究为单中心、前瞻性、随机、单盲试验。招募2024年1－4月在阜阳市人民医院接受择期手术的96例老年衰弱患者，剔除6例（3例拒绝参与，1例气管插管时间>30 s，2例数据缺失），最终纳入90例患者，采用随机数字表法将其分为甲苯磺酸瑞马唑仑组（静脉注射甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg进行麻醉诱导，n=45）与依托咪酯组（静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg进行麻醉诱导，n=45）。比较两组麻醉诱导开始后10 min内平均动脉压（MAP）低于或高于基础值的曲线下面积(AUCMAP-、AUCMAP+)、心率（HR）低于或高于基础值10%的曲线下的面积(AUCHR-、AUCHR+)，意识丧失时间，麻醉诱导开始至脑电双频指数（BIS）0.05）。结论　与依托咪酯相比，甲苯磺酸瑞马唑仑应用于老年衰弱患者麻醉诱导期可提供更稳定的血流动力学状态，且不良反应较少。

关键词：衰弱老年人甲苯磺酸瑞马唑仑依托咪酯血流动力学