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系统性硬化症硬皮病性肾病急性肾衰竭

中国实用内科杂志 2009年第2期29卷 185-187页

作者：刘殿阁陈涵枝丁弘东南大学附属中大医院肾内科南京210009

患者女,52岁。因双侧手足雷诺现象2年,进行性皮肤僵硬6个月,全身水肿伴尿少2周,于2006—11—15入院。患者于2年前无明显诱因出现双侧手足遇到寒冷时发白、发紫、疼痛及麻木感,保暖后可自行缓解,未引起重视。6个月前面部四肢皮肤肿胀发硬... 详细信息

患者女,52岁。因双侧手足雷诺现象2年,进行性皮肤僵硬6个月,全身水肿伴尿少2周,于2006—11—15入院。患者于2年前无明显诱因出现双侧手足遇到寒冷时发白、发紫、疼痛及麻木感,保暖后可自行缓解,未引起重视。6个月前面部四肢皮肤肿胀发硬,逐渐出现手指、面部皮肤菲薄、僵硬、缩拢、口腔周围相续出现放射状沟纹,张口困难,口腔多发性溃疡,手指变细。常有全身关节疼痛,[第一段]

关键词：系统性硬化症硬皮病性肾病急性肾衰竭肾活检

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细胞衰老在糖尿病肾病进展中的作用

肾脏病与透析肾移植杂志 2021年第6期30卷 565-570页

作者：张颖张晓良(综述) 赵宇(审校) 东南大学附属中大医院肾脏研究所东南大学附属中大医院肾内科南京210009

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,也是引起终末期肾病的主要原因之一,其发病机制尚不明确。近年来,许多动物实验和临床研究发现细胞衰老在DN的发生发展中扮演着举足轻重的角色。细胞衰老相关的端粒损伤、线粒体功能障碍、自噬、炎... 详细信息

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,也是引起终末期肾病的主要原因之一,其发病机制尚不明确。近年来,许多动物实验和临床研究发现细胞衰老在DN的发生发展中扮演着举足轻重的角色。细胞衰老相关的端粒损伤、线粒体功能障碍、自噬、炎性反应、mTOR信号通路及Sirtuins激活、凝血因子释放等损伤机制对DN的疾病进展具有重要意义。本文就细胞衰老在DN进程中的相关因素及目前针对细胞衰老的DN治疗研究进展进行综述,为防治DN提供新的研究思路。

关键词：糖尿病肾病细胞衰老机制治疗

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指压夹脊穴治疗肠易激综合征临床观察

中国针灸 2013年第8期33卷 739-742页

作者：邢丽阳屈留新陈洪高嵩东南大学附属中大医院针灸科江苏南京210009 东南大学附属中大医院中医骨伤科江苏南京210009 东南大学附属中大医院消化内科江苏南京210009

目的:评价指压夹脊穴治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效,从中发现致病原理和治疗规律。方法:选取2010至2011年门诊诊治的60例肠易激综合征正在发病的患者,随机分为夹脊穴指压组(指压组)和药物得舒特口服组(药物组)各30例。指压组由专人... 详细信息

目的:评价指压夹脊穴治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效,从中发现致病原理和治疗规律。方法:选取2010至2011年门诊诊治的60例肠易激综合征正在发病的患者,随机分为夹脊穴指压组(指压组)和药物得舒特口服组(药物组)各30例。指压组由专人施行指压夹脊穴治疗,IBS患者腹痛的部位主要为下腹痛,治疗部位主要为第11胸椎、第12胸椎和第1腰椎夹脊穴;药物组采用得舒特(匹维溴铵片)口服治疗。采用肠道症状尺度表(BSS)评分标准进行治疗前后症状评分,应用改善率进行统计,并对统计结果进行分析。结果:两组患者治疗后BSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(均P<0.01),指压组疗效明显优于药物组(P<0.01)。指压组BSS积分改善优良率90.0%(27/30),明显优于药物组的50.0%(15/30,P<0.01)。结论:夹脊穴指压治疗法可以平衡脊柱阴阳,迅速缓解肠易激综合征症状。肠易激综合征的发病可能与胸腰椎有一定关系。

关键词：肠易激综合征肠道症状尺度表病因指压治疗穴,夹脊脊柱疗法

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阿尔茨海默病的症状、诊断及其护理

基因组学与应用生物学 2021年第3期40卷 1435-1440页

作者：刘畅封海霞沈萍张莉李慧敏东南大学附属中大医院南京210009

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),俗称老年痴呆病,是一种发病进程缓慢、随着时间不断恶化的神经退化性疾病。本研究根据认知能力和身体机能的恶化程度对阿尔茨海默病的病程进行分期描述,对前期、早期、中期和晚期4个时期的症状、... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),俗称老年痴呆病,是一种发病进程缓慢、随着时间不断恶化的神经退化性疾病。本研究根据认知能力和身体机能的恶化程度对阿尔茨海默病的病程进行分期描述,对前期、早期、中期和晚期4个时期的症状、临床诊断和护理进行了系统的分析,以期全面了解和认识阿尔茨海默病的症状和征候,为预防和早期干预阿尔茨海默病提供理论基础。

关键词：阿尔茨海默病老年痴呆病神经退化性疾病 Tau蛋白类淀粉样蛋白

中国散发性先天性心脏病患者金属蛋白酶Tolloid样1基因突变的分析

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中华心血管病杂志 2012年第5期40卷 402-405页

作者：李健丁建东方翔张华郑若龙崔俊友高春恒王点马根山东南大学医学院附属江阴医院心内科 214400 东南大学附属中大医院心内科

目的在中国散发性先天性心脏病患者中检测金属蛋白酶Tolloid样1（TLL-1）基因的突变。方法人选115例散发性先天性心脏病患者作为先天性心脏病组，性别、年龄相匹配的102例健康者作为对照组。应用常规饱和酚-氯仿法提取基因组DNA，采用... 详细信息

目的在中国散发性先天性心脏病患者中检测金属蛋白酶Tolloid样1（TLL-1）基因的突变。方法人选115例散发性先天性心脏病患者作为先天性心脏病组，性别、年龄相匹配的102例健康者作为对照组。应用常规饱和酚-氯仿法提取基因组DNA，采用聚合酶链反应结合DNA测序技术对先天性心脏病组和对照组金属蛋白酶TLL-1基因的外显子10进行序列检测，并分析金属蛋白酶TLL．1基因的突变情况。结果在先天性心脏病组的3例房间隔缺损、2例室间隔缺损、1例动脉导管未闭和1例复杂先天性心脏病患者中发现金属蛋白酶TLL-1基因外显子10第60位插入1个碱基A，而正常对照组未发现此突变，先天性心脏病组与对照组的碱基突变发生率差异有统计学意义（6．1％比0，P〈0．01）。结论中国散发性先天性心脏病人群中存在金属蛋白酶TLL-1基因外显子10第60位碱基A插入，其导致先天性心脏病的机制有待进一步研究。

关键词：心脏缺损先天性金属蛋白酶类突变

坏死亲和性对比剂MRI显示梗死心肌及病理对照研究

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中华放射学杂志 2007年第8期41卷 874-878页

作者：靳激扬滕皋军冯毅吴燕平金琴娣王宇卢勤王臻章晓国汪盛齐陈峰倪以成东南大学附属中大医院放射科南京210009 东南大学附属中大医院心内科南京210009 东南大学附属中大医院麻醉科南京210009 比利时鲁汶大学医学院医学影像部

目的通过冠状动脉注射坏死组织亲和性非卟啉类顺磁性对比剂(ECⅢ-60)后 MR 延时影像与病理对照的方法明确其强化区与梗死心肌的关系,并与静脉注射非特异性对比剂钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)比较,以期为 MRI 准确评价心肌活性提供可靠的病... 详细信息

目的通过冠状动脉注射坏死组织亲和性非卟啉类顺磁性对比剂(ECⅢ-60)后 MR 延时影像与病理对照的方法明确其强化区与梗死心肌的关系,并与静脉注射非特异性对比剂钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)比较,以期为 MRI 准确评价心肌活性提供可靠的病理依据。方法经导管采用闭胸法成功建立8只猪的急性心肌梗死再灌注模型。经静脉以0.2 mmol/kg 快速团注 Gd-DTPA 后行心电激发的心脏 MR 短轴面T_1WI,延时扫描至局部 Gd-DTPA 完全消失。然后再以0.0025 mmol/kg 经冠状动脉导管缓慢注入 ECⅢ-60后短轴面 T_1WI,延时成像至5 h。比较分析 ECⅢ-60增强 MRI 延时强化区和金标准病理所示梗死区的关系;并和 Gd-DTPA 增强 MRI 的对比增强效果(CR)与范围(RIS)进行比较。结果 ECⅢ-60增强 MRI 可见梗死区的信号较正常对照区明显升高(CR>3.0)并持续超过5 h,其强化区相对面积[占同层面左室面积的百分率为(11.84±3.63)%]与 TTC 染色心肌梗死面积[(11.78±3.64)%]一致(t=2.251,P>0.05),两者呈正相关,其决定系数为 r=0.999。Gd-DTPA 也能产生 CR>3.0的强化效果,但对梗死区的对比度在2 h 内逐步消失。结论坏死亲和性对比剂增强 MRI 能持续准确地反映心肌梗死,能成为冠状动脉介入术后心肌活力评估的有潜在价值的方法。

关键词：动物实验造影剂磁共振成像心肌梗死

后他汀时代,低水平LDL-C的临床获益与安全性:基于循证医学的思考

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中华心血管病杂志 2021年第6期49卷 548-553页

作者：李拥军马根山东南大学附属中大医院心血管内科南京210009

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)的重要致病性危险因素。他汀时代不断积累的循证医学证据表明LDL-C低一些好一些,各国血脂管理指南的推荐目标值也随之降低。2019年欧洲心脏病学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(... 详细信息

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)的重要致病性危险因素。他汀时代不断积累的循证医学证据表明LDL-C低一些好一些,各国血脂管理指南的推荐目标值也随之降低。2019年欧洲心脏病学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常管理指南发表,标志着降脂理念向"更低一些,更好一些"转变。随着新型降脂药物的应用,LDL-C大幅度降低,其低水平状态成为常见现象,本文从循证医学角度总结了自他汀时代以来LDL-C低水平状态的临床获益及潜在的风险,为临床决策提供有益参考。

关键词：低密度脂蛋白胆固醇动脉粥样硬化性心血管病安全性

Gamma 3 U-Blade系统治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的早期疗效

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：范文斌石柳谢添张程陈翔溆陈辉芮云峰东南大学附属中大医院骨科东南大学附属中大医院创伤救治中心东南大学创伤骨科研究所

目的与Gamma 3髓内钉比较，探讨Gamma 3 U-Blade系统治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的早期疗效。方法回顾性分析2020年2月—2023年2月收治且符合选择标准的124例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者的临床资料，内固定术中采用普通Ga... 详细信息

目的与Gamma 3髓内钉比较，探讨Gamma 3 U-Blade系统治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的早期疗效。方法回顾性分析2020年2月—2023年2月收治且符合选择标准的124例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者的临床资料，内固定术中采用普通Gamma 3髓内钉65例（对照组）、Gamma 3 U-Blade系统59例（UB组）。两组患者年龄、性别、身体质量指数、美国麻醉医师协会（ASA）分级、骨密度（T值）、受伤至手术时间以及骨折分型等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间，术后即刻尖顶距、骨折复位质量、拉力螺钉位置，末次随访时拉力螺钉滑动距离、颈干角变化值，术后12个月髋关节Harris评分，以及内固定相关并发症发生情况。结果 UB组手术时间、术中出血量及住院时间较对照组略增加，但差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均获随访，随访时间12～24个月，平均17.1个月。术后12个月，两组髋关节Harris评分差异均无统计学意义（P0.05）；骨折均顺利愈合，且愈合时间差异亦无统计学意义（P>0.05）。末次随访时，UB组颈干角变化值、拉力螺钉滑动距离均小于对照组，差异有统计学意义（P老年骨质疏松性股骨转子间骨折可以获得良好早期疗效，与普通Gamma 3髓内钉相比影像学结果更优。

关键词：股骨转子间骨折 Gamma 3 U-Blade系统髓内钉内固定骨质疏松老年人

基于动脉自旋标记评估缺血性脑卒中患者脑侧支循环的研究进展

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中华神经医学杂志 2020年第9期19卷 909-915页

作者：刘桑妮谢春明东南大学医学院南京210009 东南大学附属中大医院神经内科南京210009

动脉自旋标记(ASL)是利用自体动脉血作为内源性示踪剂,以实现脑灌注可视化的一种磁共振灌注成像技术。近年来,ASL被广泛应用于缺血性脑卒中的研究,特别是在评估缺血性脑卒中患者缺血半暗带及脑侧支循环等方面,并发现该技术与金标准DSA... 详细信息

动脉自旋标记(ASL)是利用自体动脉血作为内源性示踪剂,以实现脑灌注可视化的一种磁共振灌注成像技术。近年来,ASL被广泛应用于缺血性脑卒中的研究,特别是在评估缺血性脑卒中患者缺血半暗带及脑侧支循环等方面,并发现该技术与金标准DSA具有较好的一致性。由于ASL具有无创性和可重复性等优点,使其成为评估急性缺血性脑卒中患者脑侧支循环较为理想的技术,具有很好的临床应用前景。笔者现围绕近年来ASL在缺血性脑卒中患者脑侧支循环评估中的应用研究进展进行综述,以期为临床上脑侧支循环评估的有效开展提供一些参考。

关键词：动脉自旋标记缺血性脑卒中脑侧支循环