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子宫内膜液与子宫内膜容受性的研究进展

中华生殖与避孕杂志 2024年第8期44卷 862-866页

作者：杨芳招霞梁元姣东南大学附属中大医院生殖中心南京210037

子宫内膜容受性是影响辅助生殖助孕成功率的一个关键环节, 在胚胎着床过程中起着重要作用。如何评估子宫内膜容受性一直是困扰生殖医学界的难题。传统的超声对于内膜的评估缺乏可靠性, 对子宫内膜组织进行子宫内膜微阵列检测可以一定程... 详细信息

子宫内膜容受性是影响辅助生殖助孕成功率的一个关键环节, 在胚胎着床过程中起着重要作用。如何评估子宫内膜容受性一直是困扰生殖医学界的难题。传统的超声对于内膜的评估缺乏可靠性, 对子宫内膜组织进行子宫内膜微阵列检测可以一定程度上反映子宫是否处于种植窗, 但是因为有创且检查当月无法移植限制了它的应用。子宫内膜液随着月经周期不断变化在一定程度上可反应子宫内膜容受性。随着各种组学技术的发展, 对子宫内膜液的研究有了进一步发展。本文就子宫内膜液作为一种无创的子宫内膜容受性检测媒介的最新研究进展进行了综述。

关键词：子宫内膜液子宫内膜容受性无创诊断组学分析

癌胚抗原、糖类抗原CA19-9在肠癌中应用价值探讨

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南京医科大学学报（自然科学版） 2005年第7期25卷 508-509页

作者：董桂冠吴国球翟卫中东南大学附属中大医院临床检验中心江苏南京210009

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA19鄄9在肠癌中应用价值。方法:化学发光技术对65例肠癌患者进行术前、术后跟踪检测。结果:CEA、CA19鄄9能反映病情的发展、手术的效果。结论:CEA、CA19鄄9与病情发展密切相关,可作肠癌手术随诊指标。

关键词：肠癌癌胚抗原(CEA) 糖类抗原CA19—9

晚期巨大肝癌伴下腔静脉癌栓转化治疗后行根治性切除1例

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中华外科杂志 2022年第1期60卷 95-97页

作者：余泽前雷正清程张军朱光宇周家华东南大学附属中大医院肝胆胰中心南京210009 东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009

患者男性,69岁,因“反复右上腹痛3个月余,加重5 d”于2020年10月28日入我院。患者3个月前无明显诱因出现右上腹中等程度疼痛,呈持续性,不伴发热、恶心、呕吐。外院超声检查结果显示,肝右后叶实性占位,肝癌可能;CT检查结果提示肝脏右叶... 详细信息

患者男性,69岁,因“反复右上腹痛3个月余,加重5 d”于2020年10月28日入我院。患者3个月前无明显诱因出现右上腹中等程度疼痛,呈持续性,不伴发热、恶心、呕吐。外院超声检查结果显示,肝右后叶实性占位,肝癌可能;CT检查结果提示肝脏右叶巨大占位,考虑为巨块型肝癌。近5 d来患者感右上腹疼痛加重,但尚能忍受。否认既往有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病病史,否认有肝炎、结核等传染病病史,否认药物、食物过敏史,有吸烟及饮酒史50余年,近期体重无明显变化。入院体检:腹平软,肝脾未触及,肝区轻度叩痛。

关键词：食物过敏史超声检查结果肝脏右叶巨块型肝癌实性占位肝区肝右后叶叩痛

能谱CT最佳单能量成像技术降低下肢动脉成像对比剂用量的可行性

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介入放射学杂志 2017年第11期26卷 983-987页

作者：魏恒乐彭新桂陆照璇赵国峰邓钢东南大学南京210009 东南大学附属中大医院介入与血管外科东南大学附属中大医院放射科

目的探讨能谱CT最佳单能量成像技术在下肢动脉成像中个体化降低对比剂用量的可行性。方法前瞻性连续收集下肢CTA检查患者75例,按扫描方式及对比剂用量随机分为传统CT常规剂量组、能谱CT常规剂量组及能谱CT低剂量组。传统CT组、能谱常规... 详细信息

目的探讨能谱CT最佳单能量成像技术在下肢动脉成像中个体化降低对比剂用量的可行性。方法前瞻性连续收集下肢CTA检查患者75例,按扫描方式及对比剂用量随机分为传统CT常规剂量组、能谱CT常规剂量组及能谱CT低剂量组。传统CT组、能谱常规剂量组对比剂用量为2 ml/kg,注射速率为3.5 ml/s,扫描方式、重建方法前者采用120 k Vp、滤波反投影(FBP)技术,后者采用能谱模式、50%自适应统计迭代重建(ASi R)技术;能谱低剂量组对比剂用量、注射速率均降低20%,采用能谱模式、50%ASi R技术。检测3组图像靶血管CT值,并记录对比噪声比(CNR)、背景噪声(BN)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)、摄碘量及注射速率,采用单因素方差分析结合Bonferroni法进行差异性检验。采用Kruskal-Wallis检验对3组图像质量主观评分进行对比分析。结果本研究纳入60例患者,每组20例。能谱常规剂量组图像有着最佳CT值、CNR、BN(P0.05);能谱低剂量组CT值、CNR除胫前动脉(P=0.162,P=0.376)外,均高于传统CT组(P0.05)。能谱低剂量组摄碘量、注射速率均显著低于能谱常规剂量组、传统CT组(P临床诊断的基础上明显降低辐射剂量,同时个性化减少对比剂摄入量。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症对比剂宝石能谱成像

肝内门腔分流术支架与血管支架组织成分的对比研究

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中华放射学杂志 2009年第1期43卷 82-87页

作者：卢勤安艳丽邓钢方文朱光宇牛焕章余辉李国昭王甄魏晓莹滕皋军东南大学附属中大医院放射科分子影像实验室南京210009 东南大学附属中大医院麻醉科南京210009 东南大学附属中大医院病理科南京210009

目的对比研究经猪颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）与血管支架术后组织成分的异同，为TIPS与血管支架再狭窄的形成机制及防治提供更多的信息。方法对6只25kg的家猪进行TIPS术，建立TIPS猪模型，并行髂静脉支架置入术。14—28d后处死，取出... 详细信息

目的对比研究经猪颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）与血管支架术后组织成分的异同，为TIPS与血管支架再狭窄的形成机制及防治提供更多的信息。方法对6只25kg的家猪进行TIPS术，建立TIPS猪模型，并行髂静脉支架置入术。14—28d后处死，取出肝脏TIPS组织及支架段静脉组织做病理检查，包括大体标本检查、电镜检查，病理切片行HE染色，免疫组织化学（简称免疫组化）分析抗平滑肌肌动蛋白-α、细胞增殖核抗原（PCNA）、波形蛋白、肌球蛋白表达，蛋白印迹（Westernblot）分析转化生长因子-β（TGF—β）表达。将TIPS组织与血管支架组织进行上述多项指标的对比分析。所获数据进行Kruskal Wallis秩和检验。结果动物处死时，6只猪有4只TIPS通道出现不同程度再狭窄，其中有2只TIPS通道完全堵塞，而髂静脉支架置入术后静脉支架均通畅，仅见支架通道内壁为一薄层内膜组织覆盖，腔内无狭窄。电镜检查，TIPS再狭窄组织较为稀疏，较多胶原基质与纤维，细胞成分少至中等量，细胞形态多样且不规则，可见平滑肌细胞、少量成纤维细胞及成肌纤维细胞，细胞含丰富分泌颗粒；TIPS支架通畅组织可见大量胶原纤维，含中等量的细胞成分，主要是成纤维细胞及平滑肌细胞，细胞器基本正常。支架段静脉组织含大量胶原纤维，细胞成分较多，主要为成纤维细胞，平滑肌细胞较少。免疫组化检测：抗平滑肌肌动蛋白-α，TIPS再狭窄组织表达强阳性，TIPS通畅组织表达也较强，支架段静脉组织表达较强，但阳性细胞明显稀疏；PCNA在TIPS再狭窄组织表达强阳性，在TIPS通畅组织表达也较强，在支架段静脉组织表达明显较弱；波形蛋白在支架段静脉组织表达较强，在通畅的TIPS支架通道组织中为阳性表达，而在TIPS支架再狭窄组织中表达减弱；肌球蛋白在’nPS再狭窄组织表达为弱阳性，而在TIPS通畅的支架组织与支架段静脉组织表达更弱。Westernblot检测TGF—β，支架段静脉组织、正常静脉组织对照、正常肝组织对照、TIPS狭窄组织及TIPS通畅组织的吸光度比值（TGF-β/β肌动蛋白）中位数分别为0．23、0、0、0．57、0．30，对所获条带的光密度比值进行统计学分析，差异有统计学意义（H=27．8，P〈0．01）。结论猪模型中，TIPS再狭窄组织中主要为抗平滑肌肌动蛋白-α阳性的平滑肌细胞增殖，细胞增殖迁移能力强，细胞型稳定性低；通畅的TIPS组织与支架段静脉组织相似，表达波形蛋白的成纤维细胞较多，细胞较稳定。

关键词：组织学比较支架放射学介入性门腔分流术外科动物实验

脑卒中后抑郁大鼠海马原位增殖的新生细胞存活和分化状态

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中华神经科杂志 2008年第9期41卷 614-617页

作者：王少华张志珺郭怡菁滕皋军陈宝安东南大学附属中大医院神经内科南京210009 东南大学分子影像研究中心东南大学附属中大医院血液科

目的观察脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）大鼠海马原位增殖新生细胞的存活和分化。方法采用左侧大脑中动脉阻塞（MCAO）联合慢性不可预见温和应激刺激（chronic mild stress，CMS）及孤养法建立PSD模型，将雄性SD大鼠分为... 详细信息

目的观察脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）大鼠海马原位增殖新生细胞的存活和分化。方法采用左侧大脑中动脉阻塞（MCAO）联合慢性不可预见温和应激刺激（chronic mild stress，CMS）及孤养法建立PSD模型，将雄性SD大鼠分为假手术、脑卒中、CMS和PSD组，每组均为18只。采取免疫组织化学、荧光双标染色及共聚焦成像动态检测，比较各研究组大鼠左侧海马齿状回溴脱氧尿苷嘧啶（BrdU）及其与神经元特异性核蛋白（NeuN）或胶质纤维酸性蛋白（GFAP）共表达。结果与脑卒中组（232．2±8．6、123．7±2．6、136．2±2．6）相比，PSD组大鼠左侧（伤侧）海马齿状回BrdU^＋细胞数在脑梗死后第21（156．2±2．5）、30（70．2±2．0）和45天（81．2±1．1）均明显减少（t=28．83、52．2、62．08，均P〈0．01），但仍高于假手术组。与脑卒中组（79．3％±2．8％、87．7％±4．6％）相比，PSD组大鼠左侧（伤侧）海马齿状回BrdU^＋／NeuN^＋细胞比例在脑梗死后第30（69．0％±3．4％）和45天（78．3％±2．4％）均明显减少（t=5．871、4．403，均P〈0．01）。BrdU^＋／GFAP^＋细胞比例在脑梗死后30和45d均明显增加（t=4．226、8．945，P〈0．01）。结论PSD大鼠脑卒中后海马齿状回原位增殖的新生细胞存活降低，分化为神经元的比例下降，胶质细胞比例增加。

关键词：脑血管意外抑郁症海马细胞增殖细胞存活细胞分化

新辅助联合辅助治疗在肝内胆管癌疗效的多中心回顾性分析

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中国普通外科杂志 2025年第02期 284-297页

作者：宋祥林施晓冬刘红枝曾建兴周伟平程张军楼健颖郑树国毕新宇王剑明郭伟李富宇王坚郑亚民李敬东程石黄尧曾永毅福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科中国人民解放军海军军医大学第三医院肝外三科东南大学附属中大医院肝胆胰外科浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科中国人民解放军陆军军医大学西南医院胆道外科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科首都医科大学附属北京友谊医院普通外科四川大学华西医院胆道外科上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科首都医科大学宣武医院普通外科川北医学院附属医院肝胆外科首都医科大学附属北京天坛医院普通外科

背景与目的：肝内胆管癌（ICC）是一种高度恶性的肝脏肿瘤，发病率在全球范围内呈上升趋势，尤其在亚洲地区增长显著。尽管根治性手术切除是目前唯一可能实现治愈的治疗手段，但ICC的高复发率和术后总生存（OS）率低仍是临床治疗中的主... 详细信息

背景与目的：肝内胆管癌（ICC）是一种高度恶性的肝脏肿瘤，发病率在全球范围内呈上升趋势，尤其在亚洲地区增长显著。尽管根治性手术切除是目前唯一可能实现治愈的治疗手段，但ICC的高复发率和术后总生存（OS）率低仍是临床治疗中的主要挑战。术后辅助治疗（AT）和新辅助治疗（NAT）作为降低术后复发风险、延长患者OS的重要手段，已在多项研究中显示出一定的疗效。然而，NAT和AT联合应用在ICC治疗中的具体疗效和安全性仍需进一步验证。本研究通过多中心回顾性分析，评估NAT联合AT在改善ICC患者疗效方面的价值，为优化治疗策略提供科学依据。方法：回顾性收集2011年12月—2017年12月全国13家医疗单位576例接受根治性切除且术后病理证实为ICC患者的临床病理学资料。根据治疗方式不同，将患者分为NAT+AT组、AT组和非NAT/AT组。对三组患者进行两两1∶1倾向评分匹配（PSM），平衡患者基线资料，使用Kaplan-Meier方法分析OS和无病生存期（DFS），并根据第8版美国癌症联合委员会（AJCC） TNM分期系统进行亚组分析。结果：研究最终共纳入395例ICC患者，其中NAT+AT组42例（10.6%）,AT组62例（15.7%），非NAT/AT组291例（73.7%）。PSM前，组间CA19-9、肝功能Child-Pugh分级、术中出血量、手术切缘、分化程度、血管侵犯、ECOG评分、淋巴结清扫比例差异有统计学意义（均P0.05）。PSM后的分析结果显示，NAT+AT组的中位OS和DFS明显优于AT组与非NAT/AT组（均P0.05）。亚组分析结果显示，TNMⅠ期患者中，NAT+AT组的DFS明显优于非NAT/AT组（P0.05）;TNMⅡ期和Ⅲ期患者中，NAT+AT组和AT组的OS和DFS均明显优于非NAT/AT组（均P中心、前瞻性研究进一步验证。

关键词：胆管肿瘤胆管,肝内放化疗,辅助多中心研究预后

结缔组织生长因子的分泌表达及ELISA检测法的建立

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临床检验杂志 2005年第1期23卷 4-8页

作者：刘乃丰吴国球孙宏伟黄立新张粉梅钱娟英卢惠霞东南大学心血管研究所南京210009 东南大学附属中大医院临床检验中心南京210009

目的　制备结缔组织生长因子 (CTGF)抗原 ,建立ELISA检测方法。方法　从血管内皮细胞中提取总RNA ,逆转录合成cDNA ,设计特异性引物 ,通过PCR方法扩增CTGFC区 2 4 2～ 349位氨基酸基因 ,插入噬菌体包膜蛋白基因Ⅲ的上游 ,制备CTGF融合... 详细信息

目的　制备结缔组织生长因子 (CTGF)抗原 ,建立ELISA检测方法。方法　从血管内皮细胞中提取总RNA ,逆转录合成cDNA ,设计特异性引物 ,通过PCR方法扩增CTGFC区 2 4 2～ 349位氨基酸基因 ,插入噬菌体包膜蛋白基因Ⅲ的上游 ,制备CTGF融合蛋白。用纯化后的融合蛋白免疫家兔 ,获得抗体 ,抗体纯化后标记HRP ,建立ELISA。结果　成功克隆CTGFC区基因 ,插入表达载体经IPTG诱导后获得分子量为 2 5 0 0 0的融合蛋白 ,免疫学检测证实为CTGF。所得抗体用HRP标记。建立的ELISA法检测灵敏度为 2ng/ml,批内及批间平均变异系数为 5 .4 %和 7.5 % ,平均回收率为 10 4 .2 %。血红蛋白浓度在 0～ 5 0mmol/L ,总胆红素在 0～ 15 0 μmol/L ,三酰甘油在 0～ 2 .0mmol/L对测定结果无影响。 2例慢性乙型肝炎病人血标本 ,5例糖尿病肾病、3例肾功能衰竭、3例慢性肾炎尿标本为阳性。结论　CTGF可以作为判断纤维化发生、进展及预后的一个新指标。CTGFELISA检测方法的成功建立。

关键词： CTGF 结缔组织生长因子抗体 ELISA检测临床应用融合蛋白 HRP 分泌表达 IPTG 表达载体

磁性纳米颗粒Fe_3O_4@PEI介导靶向自杀基因联合磁流体热疗对肝癌移植瘤的抑制作用

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中国肿瘤生物治疗杂志 2018年第9期25卷 913-919页

作者：袁晨燕安艳丽王玲东南大学附属中大医院检验中心江苏南京210009

目的:探讨磁性纳米颗粒Fe_3O_4@PEI介导靶向自杀基因联合磁流体热疗对肝癌移植瘤的特异性杀伤作用。方法:亚克隆基因重组法构建靶向肝癌的自杀基因p[HRE]AFP-HSVTK和肿瘤细胞成像报告基因载体p[HRE]AFP-Luc,并用限制性内切酶凝胶电泳法... 详细信息

目的:探讨磁性纳米颗粒Fe_3O_4@PEI介导靶向自杀基因联合磁流体热疗对肝癌移植瘤的特异性杀伤作用。方法:亚克隆基因重组法构建靶向肝癌的自杀基因p[HRE]AFP-HSVTK和肿瘤细胞成像报告基因载体p[HRE]AFP-Luc,并用限制性内切酶凝胶电泳法检测重组质粒是否构建成功。共沉淀法制备Fe_3O_4纳米粒并以聚乙烯亚胺(PEI)修饰后得到磁性纳米颗粒Fe_3O_4@PEI,将其作为肿瘤基因治疗的载体和磁流体热疗的介质,并利用透射电镜、粒径仪、傅里叶转换红外光谱等对Fe_3O_4@PEI进行表征鉴定。利用小动物活体成像仪检测Fe_3O_4@PEI系统运送报告基因p[HRE]AFP-Luc至荷瘤裸鼠后的生物发光信号。p[HRE]AFP-HSVTK/Fe_3O_4@PEI作用于肝癌细胞后,以MTT法检测细胞增殖抑制率,流式细胞仪检测凋亡细胞比例,动物实验验证体内肿瘤生长速度及瘤体质量抑制效果,并用透射电镜分析肿瘤组织的亚细胞结构。结果:成功构建磁性纳米颗粒Fe_3O_4@PEI以及重组载体p[HRE]AFP-HSVTK和p[HRE]AFP-Luc,经尾静脉注射Fe_3O_4@PEI运送的p[HRE]AFP-Luc后,活体成像系统显示仅能在裸鼠肿瘤组织检测到明显的成像信号,其主要器官病理组织分析无明显病理损伤。在体外肿瘤细胞杀伤试验中,联合治疗组细胞增殖抑制率分别高于磁流体热疗组和基因治疗组([76.02±7.33)%vs (42.31±4.28)%、(47.76±4.81)%,均P<0.05],联合治疗组瘤细胞的凋亡率高于单独热疗组和基因治疗组([34.05±3.41)%vs (14.41±1.55)%、(11.64±1.20)%,均P<0.01]。体内治疗实验显示,联合治疗组移植瘤体积增长明显减慢甚至下降,瘤块质量显著小于其他单独治疗组(P<0.05);瘤块细胞亚结构出现明显的凋亡形态。结论:自杀基因p[HRE]AFP-HSVTK对肝癌细胞具有选择性杀伤作用,Fe_3O_4@PEI可以作为有效的基因治疗载体和磁流体热疗的介质,其介导的肝癌靶向治疗联合磁流体热疗能特异地抑制肝癌移植瘤。

关键词：磁性纳米颗粒 Fe3O4@PEI 靶向基因治疗磁流体热疗联合治疗