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颅脑损伤患者行CT与MRI诊断的临床价值研究

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生命科学仪器 2024年第1期22卷 17-19页

作者：郭坤张勇黄立萍南京市溧水区人民医院·东南大学附属中大医院溧水分院医学影像科江苏南京211200

目的探讨分析颅脑损伤患者行CT与MRI诊断的临床价值。方法选择南京市溧水区人民医院2021年1月至2023年11月收治的97例疑似颅脑损伤患者,入院均接受CT、MRI检查。以综合诊断结果为金标准,对比两种检查方式的诊断效能、颅脑损伤类型及不... 详细信息

目的探讨分析颅脑损伤患者行CT与MRI诊断的临床价值。方法选择南京市溧水区人民医院2021年1月至2023年11月收治的97例疑似颅脑损伤患者,入院均接受CT、MRI检查。以综合诊断结果为金标准,对比两种检查方式的诊断效能、颅脑损伤类型及不同血肿厚度的诊断符合率。结果97例疑似颅脑损伤,最终确诊82例。MRI诊断颅脑损伤的特异度、灵敏度和准确度分别为86.67%、95.12%和93.81%,明显高于CT的53.33%、85.36%及80.41%(χ^(2)=0.046、0.035、0.005,P0.05);在诊断<1.5 mm血肿中的符合率明显高于CT(P<0.05)。结论CT与MRI均可诊断颅脑损伤,但MRI诊断的符合率更高,可提高微小血肿诊断率,值得临床应用。

关键词：颅脑损伤 CT MRI 诊断效能

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帕拉米韦氯化钠注射液治疗甲型流感病毒感染患者的疗效及对其免疫功能、血清炎症因子的影响

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系统医学 2024年第13期9卷 45-48页

作者：李晶晶孙明月徐祥俊南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)重症医学科江苏南京211200

目的探究帕拉米韦氯化钠注射液治疗甲型流感病毒感染患者的疗效及对其免疫功能、血清炎症因子的影响。方法非随机选取南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)在2021年2月—2023年7月接收的甲型流感病毒感染患者112例纳入... 详细信息

目的探究帕拉米韦氯化钠注射液治疗甲型流感病毒感染患者的疗效及对其免疫功能、血清炎症因子的影响。方法非随机选取南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)在2021年2月—2023年7月接收的甲型流感病毒感染患者112例纳入研究。按治疗方法不同分为对照组、观察组,各56例。对照组采取常规治疗(雾化吸入治疗、止咳化痰类药物治疗)及奥司他韦治疗。观察组在常规治疗基础上使用帕拉米韦氯化钠注射液治疗。对比两组的治疗情况、免疫功能、炎性因子及不良反应。结果对照组治疗总有效率(85.71%)低于观察组(96.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.953,P<0.05);观察组各项血清炎症因子及免疫球蛋白水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组不良反应发生率(3.57%)低于对照组(16.07%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.940,P<0.05)。结论针对甲型流感病毒感染患者,采取帕拉米韦氯化钠注射液治疗有助于提高临床治疗效果,并显著改善免疫功能,且降低炎症反应和不良反应发生率。

关键词：甲型流感病毒帕拉米韦临床疗效免疫功能血清炎症因子不良反应

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老年肿瘤患者口服化疗药物期间药物素养研究进展

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中西医结合护理 2024年第6期10卷 161-167页

作者：柳吟施如春黄君赵红霞邱敏燕沈晓燕江苏省江阴市人民医院徐州医科大学江阴临床学院中西医结合肿瘤科江苏江阴214400 江苏省肿瘤医院肿瘤科江苏南京210009

药物治疗是老年肿瘤患者主要的治疗方式。老年肿瘤患者群体特殊,药物素养不足不仅会降低其用药依从性,甚至可能导致用药不良事件的发生。本研究就老年肿瘤患者口服化疗药物期间的药物素养的概念、现状、评估工具、影响因素及干预策略等... 详细信息

药物治疗是老年肿瘤患者主要的治疗方式。老年肿瘤患者群体特殊,药物素养不足不仅会降低其用药依从性,甚至可能导致用药不良事件的发生。本研究就老年肿瘤患者口服化疗药物期间的药物素养的概念、现状、评估工具、影响因素及干预策略等方面进行综述,旨在为提高老年肿瘤患者口服化疗药物期间的药物素养、保障用药安全提供参考。

关键词：老年肿瘤患者口服化疗药物药物素养依从性健康宣教

限能量高蛋白饮食干预对超重/肥胖者减重效果的评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0027-0031页

作者：张君芳耿艳南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院) 江苏南京211200

观察以限能量高蛋白饮食干预为主的体重管理模式对超重/肥胖者的减重效果。方法选取2023年3月至2023年12月在南京市溧水区人民医院医学营养减重门诊就诊的22例超重/肥胖者,进行限能量高蛋白饮食干预8~12周,通过微信交流群形式全程指导... 详细信息

观察以限能量高蛋白饮食干预为主的体重管理模式对超重/肥胖者的减重效果。方法选取2023年3月至2023年12月在南京市溧水区人民医院医学营养减重门诊就诊的22例超重/肥胖者,进行限能量高蛋白饮食干预8~12周,通过微信交流群形式全程指导和监督每天的饮食执行情况,比较研究对象干预前后人体测量指标和人体成分指标的差异。结果研究对象中男性9人,女性13人;超重及体质指数(BMI)>24 kg/m2但体脂率超标者共3人,肥胖者19人;合并脂肪肝11人,血脂异常6人,高血压3人,糖尿病及糖尿病前期7人。实施限能量高蛋白饮食干预8~12周后,研究对象的体重、BMI、腰围、腰臀比、身体圆度指数(BRI)、体脂率、体脂量、去脂体重、骨骼肌量、内脏脂肪面积均较干预前下降(P>0.05),其中去脂体重、骨骼肌量及体脂量的平均降幅分别为5.53%、5.06%、20.35%,身体形态指数(ABSI)无明显变化(P>0.05)。结论基于限能量高蛋白饮食干预的体重管理模式对超重/肥胖者减重效果良好,可改善其体重、BRI、体脂率等指标,肌肉量维持较好。

关键词：超重肥胖限能量高蛋白饮食人体成分

甲苯磺酸瑞马唑仑联合小剂量丙泊酚麻醉诱导对老年LC患者应激反应的影响

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中南医学科学杂志 2024年第2期52卷 258-260,271页

作者：毛萍静邢凡徒功兵查文华丰陈南京市溧水区人民医院、东南大学附属中大医院溧水分院江苏南京211200

目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合小剂量丙泊酚麻醉诱导对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者应激反应的影响。方法选取行LC老年患者103例,随机分为对照组(51例,常规剂量丙泊酚)和观察组(52例,甲苯磺酸瑞马唑仑+小剂量丙泊酚)。比较两组麻醉效... 详细信息

目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合小剂量丙泊酚麻醉诱导对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者应激反应的影响。方法选取行LC老年患者103例,随机分为对照组(51例,常规剂量丙泊酚)和观察组(52例,甲苯磺酸瑞马唑仑+小剂量丙泊酚)。比较两组麻醉效果及不同时间点血气指标[pH、动脉血CO_(2)分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、应激水平[血浆皮质醇(PC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及不良事件发生情况。结果观察组诱导起效时间慢于对照组(P0.05)。手术结束时,观察组PC、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05)。观察组低血压、心动过缓、低氧血症及注射痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论甲苯磺酸瑞马唑仑联合小剂量丙泊酚用于老年LC患者麻醉效果良好,可有效稳定其血气指标,抑制应激反应,且安全性优于丙泊酚单独使用。

关键词：腹腔镜胆囊切除术甲苯磺酸瑞马唑仑丙泊酚应激反应

基层糖尿病微血管疾病筛查与防治专家共识（2024）

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中国全科医学 2024年

作者：管庆波郭海健李红李凯利李甦雁刘芳任利群王清吴静邢昌赢薛耀明严孙杰杨兵全余江毅吉林大学中日联谊医院中南大学湘雅医院南京医科大学第一附属医院南方医科大学南方医院福建医科大学附属第一医院江苏省中医院中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会中华医学会内分泌学分会基层内分泌代谢病学组山东省立医院江苏省疾病预防控制中心昆明医科大学第一附属医院新疆医科大学附属中医医院江苏省徐州市第一人民医院上海交通大学医学院附属第一人民医院东南大学附属中大医院

糖尿病微血管疾病（DMiVD）是糖尿病最常见的慢性并发症，早期识别及有效干预可以显著提高患者生活质量，改善预后。中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会和中华医学会内分泌学分会基层内分泌代谢病学组组织领域内专家，以2021年版... 详细信息

糖尿病微血管疾病（DMiVD）是糖尿病最常见的慢性并发症，早期识别及有效干预可以显著提高患者生活质量，改善预后。中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会和中华医学会内分泌学分会基层内分泌代谢病学组组织领域内专家，以2021年版为基础，结合最新研究进展，特别针对基层临床实际需求，修订《基层糖尿病微血管疾病筛查与防治专家共识（2024）》。该共识详尽阐述了DMiVD（糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、远端对称性多发性神经病变和糖尿病心肌病）的筛查方法、综合管理及防治策略，明确分级诊疗及转诊流程，强化防治DMiVD重要性，为广大医师特别是基层医生及全科医生提供指导和建议，降低DMiVD的发生率、恶化率以及致残病死率。

关键词：糖尿病微血管疾病基层危险因素筛查疾病综合管理分级诊疗转诊专家共识

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下颌第二前磨牙Ⅸ型根管构型1例报告

中国实用口腔科杂志 2024年第3期17卷 382-384页

作者：吕胜慎禹怡君马兰苗雷英南京市溧水区人民医院·东南大学附属中大医院溧水分院口腔科江苏南京211200 南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院牙体牙髓病科江苏南京210008

下颌前磨牙具有多种复杂的根管解剖形态,常见的为单根管和双根管,三根管在临床中较为少见。Vertucci[1]报道下颌第二前磨牙三根管存在的比例为0.4%。而下颌第二前磨牙Ⅸ型根管构型是三根管解剖构型中比较罕见的根管变异种类。本文报道1... 详细信息

下颌前磨牙具有多种复杂的根管解剖形态,常见的为单根管和双根管,三根管在临床中较为少见。Vertucci[1]报道下颌第二前磨牙三根管存在的比例为0.4%。而下颌第二前磨牙Ⅸ型根管构型是三根管解剖构型中比较罕见的根管变异种类。本文报道1例Ⅸ型根管构型下颌第二前磨牙根管治疗后继发慢性根尖周炎的病例。

关键词：下颌第二前磨牙 Ⅸ型根管构型根管治疗

机器人辅助腹腔镜治疗上尿路尿路上皮癌专家共识

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微创泌尿外科杂志 2024年第2期13卷 87-92页

作者：丁国庆王平叶烈夫刘志宇刘久敏祁小龙李学松陈明陈立军张雪培经霄周逢海俞世成高逢彬黄吉炜傅斌浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科杭州310020 浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科杭州311121 福建省立医院泌尿外科福州350001 大连医科大学第二附属医院泌尿外科大连116023 广东省人民医院泌尿外科广州510080 浙江省人民医院泌尿外科杭州310014 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 东南大学附属中大医院泌尿外科南京210009 中国人民解放军总医院第五医学中心泌尿外科北京100166 郑州大学第一附属医院泌尿外科郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科杭州310009 甘肃省人民医院泌尿外科兰州730099 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海200120 南昌大学第一附属医院泌尿外科南昌330006

目前,肾输尿管全长切除联合膀胱袖状切除术是治疗上尿路尿路上皮癌的金标准。机器人辅助腹腔镜技术因其突出的优势正在被越来越多的泌尿外科医师用于上尿路尿路上皮癌的手术治疗。机器人辅助腹腔镜肾输尿管根治性切除术(RARNU)在患者体... 详细信息

目前,肾输尿管全长切除联合膀胱袖状切除术是治疗上尿路尿路上皮癌的金标准。机器人辅助腹腔镜技术因其突出的优势正在被越来越多的泌尿外科医师用于上尿路尿路上皮癌的手术治疗。机器人辅助腹腔镜肾输尿管根治性切除术(RARNU)在患者体位及机器人锚定方面经历了多个阶段的探索和演变后,单一体位单次锚定的手术术式正变得越来越成熟。此外,RARNU在肿瘤控制、手术安全性和有效性方面同样有较为出色的表现。本共识主要聚焦RARNU的适应证、常用手术方式及围手术期注意事项等。

关键词：肾输尿管切除术机器人外科手术上尿路尿路上皮癌

维生素D辅助治疗小儿热性惊厥的疗效及对患儿血清NSE、HIF-1α、脑损伤相关因子的影响

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第5期19卷 641-644页

作者：于洋夏煜季汝凤南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)儿科江苏南京211200

目的观察维生素D辅助治疗小儿热性惊厥对患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达及脑损伤风险的影响。方法选取2021年2月—2023年2月南京市溧水区人民医院收治的80例小儿热性惊厥患儿为研究对象,采用随机法... 详细信息

目的观察维生素D辅助治疗小儿热性惊厥对患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达及脑损伤风险的影响。方法选取2021年2月—2023年2月南京市溧水区人民医院收治的80例小儿热性惊厥患儿为研究对象,采用随机法分为对照组和观察组。对照组给予综合治疗措施,观察组在综合治疗措施基础上给予维生素D辅助治疗。比较两组发热次数、热性惊厥复发率、脑电图异常发生率和不良反应发生率,检测两组血钙、血磷、磷酸碱性磷酸酶(ALP)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]、脑损伤相关因子的表达水平。结果观察组发热次数、热性惊厥复发率、累计不良反应发生率与对照组比较,未见统计学差异(P>0.05)。两组基线时血钙、血磷、ALP、25(OH)D3、脑损伤相关因子比较,未见统计学差异(P>0.05);观察组治疗后血磷、25(OH)D3较基线时升高,ALP、HIF-1α、NSE、S-100β、神经肽Y(NPY)较基线时降低(P0.05);对照组治疗后HIF-1α、NSE、S-100β、NPY较基线时降低(P0.05);观察组治疗后血磷、25(OH)D3高于对照组,ALP、NSE低于对照组(P0.05)。两组基线时脑电图异常发生率比较,未见统计学差异(P>0.05);两组治疗24周后脑电图异常发生率低于基线时,但观察组后脑电图异常发生率与对照组比较,未见统计学差异(P>0.05)。结论维生素D辅助治疗小儿热性惊厥可调节血磷、ALP、25(OH)D3、NSE的表达水平,降低脑损伤风险。

关键词：维生素D 小儿热性惊厥脑损伤脑电图神经元特异性烯醇化酶低氧诱导因子-1α