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红景天对含表柔比星方案化疗患者的血清肌钙蛋白Ⅰ、心肌背向散射积分及左室射血分数的影响

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中国中西医结合杂志 2010年第12期30卷 1250-1252页

作者：沈伟生高春恒张华邓立春袁明张瑶奚蕾东南大学医学院附属江阴医院肿瘤科江苏214400 东南大学医学院附属江阴医院超声科东南大学医学院附属江阴医院心内科

目的探讨红景天对应用表柔比星(EPI)后患者的心肌保护作用。方法应用EPI3个化疗周期后出现心肌受损的患者42例,随机分为中药红景天组(治疗组)和对照组,比较1个月后血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、心肌背向散射积分(IBS)及左室射血分数(LVEF)的... 详细信息

目的探讨红景天对应用表柔比星(EPI)后患者的心肌保护作用。方法应用EPI3个化疗周期后出现心肌受损的患者42例,随机分为中药红景天组(治疗组)和对照组,比较1个月后血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、心肌背向散射积分(IBS)及左室射血分数(LVEF)的变化及症状改善情况。结果两组患者治疗后cTnⅠ分别为(0.54±0.05)mg/L、(0.98±0.03)mg/L,IBS分别为(55.23±5.72)%、(61.23±5.96)%;LVEF分别为(68±3)%、(57±2)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红景天可明显改善应用EPI后患者的心功能,抑制cTnI和IBS的升高。

关键词：红景天表柔比星肌钙蛋白Ⅰ 心肌背向散射积分左室射血分数

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非酒精性脂肪性肝病的CT灌注研究

中华肝脏病杂志 2012年第7期20卷 551-552页

作者：王芳军项斌刘鹏飞孟宪平朱建新东南大学医学院附属江阴医院消化科江阴214400 东南大学医学院附属江阴医院放射科

随着我国经济的发展，生活水平的提高，生活方式的改变及饮食习惯、饮食结构的改变，使我国非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率迅速增加，且呈低龄化发病趋势，已成为医学领域的新挑战，NAFLD的诊治引人关注。本研究应用64排螺旋CT，对N... 详细信息

随着我国经济的发展，生活水平的提高，生活方式的改变及饮食习惯、饮食结构的改变，使我国非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率迅速增加，且呈低龄化发病趋势，已成为医学领域的新挑战，NAFLD的诊治引人关注。本研究应用64排螺旋CT，对NAFLD患者行肝CT灌注成像，以观察CT灌注参数的变化，评估非酒精性脂肪性肝病CT灌注参数与病情严重程度的关系，以探讨CT灌注成像技术对非酒精性脂肪性肝病的诊断、疴隋评估价值。

关键词：脂肪肝诊断 X线断层照相术计算机

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CT血管成像诊断颈动脉蹼二例

中华放射学杂志 2018年第9期52卷 710-711页

作者：陈则君谢旭纲薛勤孟宪平张慧萍东南大学医学院附属江阴医院核医学科 214400 东南大学医学院附属江阴医院放射科 214400 东南大学医学院附属江阴医院超声科 214400 东南大学医学院附属江阴医院神经内科 214400

男，43岁，因突发右侧肢体无力伴头痛2 h于2017年12月30日急诊入院，行头颅CT检查提示脑干出血。既往有＂高血压病＂病史4年，平时血压控制不佳；＂慢性支气管炎＂病史30余年。体检：血压177/118 mmHg（1 mmHg=0.133 kpa），神志清，言... 详细信息

男，43岁，因突发右侧肢体无力伴头痛2 h于2017年12月30日急诊入院，行头颅CT检查提示脑干出血。既往有＂高血压病＂病史4年，平时血压控制不佳；＂慢性支气管炎＂病史30余年。体检：血压177/118 mmHg（1 mmHg=0.133 kpa），神志清，言语不清，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，左侧肢体肌力5级，右侧Babinski征阳性，右侧指鼻试验不能完成，Kernig征阴性。为明确脑干出血病因行头颈动脉CTA检查，轴面薄层CT显示左侧颈内动脉起始部后壁腔内薄膜样结构（图1），矢状面重组图像显示左侧颈动脉窦颈内动脉起始部后壁薄膜样突起（图2），诊断为左侧颈动脉蹼（carotid web）。给予调控血压、控制脑水肿、止血及营养神经后患者好转出院。

关键词：头颅CT检查颈动脉窦成像诊断右侧肢体无力 Babinski征血管高血压病血压控制不佳

增殖性脑血管病^99Tc^m-ECD SPECT/CT显像一例

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第1期40卷 39-40页

作者：陈则君黄钱焕叶富华谢旭纲孟宪平高恒东南大学医学院附属江阴医院、江阴市人民医院影像科 214400 东南大学医学院附属江阴医院、江阴市人民医院神经外科 214400

患者女,62岁,因言语不清伴右眼视物不清3 d就诊。血常规、肝肾功能及凝血全套检测均正常。体格检查:血压155/71 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)15分,定向力正常,口齿不清;双侧瞳孔直径3.0 mm,... 详细信息

患者女,62岁,因言语不清伴右眼视物不清3 d就诊。血常规、肝肾功能及凝血全套检测均正常。体格检查:血压155/71 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)15分,定向力正常,口齿不清;双侧瞳孔直径3.0 mm,光反应灵敏,两侧眼球活动无异常,粗测视野右侧同向偏盲;两侧额纹对称,两侧鼻唇沟基本对称,伸舌居中;右下肢可疑5级-,余肢体肌力5级,两侧肌张力无异常,两侧腱反射对称阳性,巴宾斯基征阴性。患者既往无高血压、冠状动脉硬化性心脏病及糖尿病史。头部CT检查示左枕叶低密度,诊断为脑梗死。

关键词：眼球活动口齿不清言语不清同向偏盲鼻唇沟腱反射对称肌张力定向力

胆管支架置入联合放疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效

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中国老年学杂志 2012年第2期32卷 257-258页

作者：邓立春黄祥忠于波沈伟生张瑶盛华明奚蕾曾洁东南大学医学院附属江阴医院肿瘤科江苏江阴214431 东南大学医学院附属江阴医院介入科东南大学医学院附属江阴医院放疗中心

目的探讨胆管支架置入联合放疗治疗恶性梗阻性黄疸(阻黄)的临床效果。方法回顾2009年8月至2010年12月我院收治的已失去手术机会并成功接受PTCD治疗的恶性阻黄患者45例,单纯放置胆管支架25例(对照组),联合放疗20例(观察组)。观察两组黄... 详细信息

目的探讨胆管支架置入联合放疗治疗恶性梗阻性黄疸(阻黄)的临床效果。方法回顾2009年8月至2010年12月我院收治的已失去手术机会并成功接受PTCD治疗的恶性阻黄患者45例,单纯放置胆管支架25例(对照组),联合放疗20例(观察组)。观察两组黄疸改善、复发、生存及并发症情况。结果两组治疗1 w和2 w时TB和DB水平均较治疗前显著下降(P0.05);观察组支架堵塞时间、复发时间及生存时间均明显晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未发生并发症,对照组出现3例。结论相比单纯胆管支架置入,胆管支架置入联合放疗治疗恶性阻黄能有效延缓支架堵塞时间和黄疸复发时间,减少并发症,延长生存时间,值得临床推广应用。

关键词：胆管支架放疗恶性梗阻性黄疸

导管鞘辅助穿刺技术在CT引导微波消融治疗原发性肝癌中的应用

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介入放射学杂志 2016年第12期25卷 1074-1077页

作者：高峰黄祥忠任冬青沈炜郭新春高福磊包凯沪东南大学医学院附属江阴医院介入科江苏江阴214400

目的回顾性病例对照研究CT引导导管鞘辅助穿刺技术在微波治疗原发性肝癌的优势及临床应用价值。方法收集2013年10月至2015年9月接受微波治疗的临床或病理诊断的原发性肝癌患者41例，所有患者均先行TACE治疗，TACE治疗后1个月行经皮微波... 详细信息

目的回顾性病例对照研究CT引导导管鞘辅助穿刺技术在微波治疗原发性肝癌的优势及临床应用价值。方法收集2013年10月至2015年9月接受微波治疗的临床或病理诊断的原发性肝癌患者41例，所有患者均先行TACE治疗，TACE治疗后1个月行经皮微波消融（MWA）治疗．共消融56枚病灶，最大径〈3cm 43枚，3—5cm8枚，〉5cm5枚。导管鞘辅助穿刺技术在传统穿刺基础上，先引入导管鞘，再经鞘管同轴送入微波针进行消融。采用传统微波针直接穿刺16例20枚病灶：导管鞘辅助穿刺25例36枚病灶。MWA治疗后1个月查增强MR评估疗效。结果41例患者成功完成TACE联合经皮MWA治疗。两种穿刺术1次穿刺成功率比较差异具有统计学意义（P=0．004）：病灶最大径〈3cm两组1次穿刺成功率比较差异具有统计学意义（P=0．008），而病灶最大径3—5cm及〉5cm两组1次穿刺成功率则无明显差异（P〉0．05）；同一种穿刺方法不同大小病灶1次穿刺成功率均无明显差异（P〉0．05）。两种穿刺均有一定的并发症发生，其中出血、血管瘘发生率两者比较差异具有统计学意义（P=0．008．P〈0．001），而针道转移发生率则无明显差异（P〉0．05）。治疗后1个月两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CT引导导管鞘辅助穿刺技术的应用可有效减少原发性肝癌微波治疗中的穿刺次数，从而降低了出血、血管瘘等穿刺并发症的发生率，提高了手术的安全性，临床值得进一步推广应用。

关键词：肝癌微波 CT引导导管鞘辅助

多西紫杉醇联合顺铂同期放疗治疗局部晚期食管癌的疗效及其毒副反应

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中华肿瘤杂志 2010年第10期32卷 791-794页

作者：张汀荣赵韬徐昕顾小伟潘宇凯东南大学医学院附属江阴医院肿瘤科 214400

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂（DDP）同期放疗治疗局部晚期食管癌的疗效及其毒副反应.方法 90例局部晚期食管鳞状细胞癌患者随机分为分为多西紫杉醇联合DDP同期放疗组（简称DP组）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合DDP 同期放疗组（简称PF组）,... 详细信息

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂（DDP）同期放疗治疗局部晚期食管癌的疗效及其毒副反应.方法 90例局部晚期食管鳞状细胞癌患者随机分为分为多西紫杉醇联合DDP同期放疗组（简称DP组）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合DDP 同期放疗组（简称PF组）,化疗每4周1次,共4个疗程;放疗剂量为50.4 Gy/28次.结果 DP组和PF组患者的有效率分别为84.5%和71.1%,差异有统计学意义（P=0.025）.DP组患者的中位生存期为21.5个月,PF组患者的中位生存期为16.0个月,差异有统计学意义（P=0.0278）.DP组和PF组患者的3年生存率分别为23.9%和12.1%.DP组和PF组患者的毒副反应发生率无显著差异.结论 DP组较PF组有更好的有效率和长期生存率,且毒副反应并未增加.对于无法手术的局部中晚期食管癌患者,可采用多西紫杉醇联合顺铂同期放疗的治疗方法,以期获得更好的疗效及长期生存.

关键词：食管肿瘤多西紫杉醇顺铂 5-氟尿嘧啶

99mTc-MIBI SPECT/CT显像联合超声对继发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状腺内异位甲状旁腺的术前定位

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2020年第2期13卷 126-132页

作者：陈则君薛勤黄钱焕周斌邵清伍超群东南大学医学院附属江阴医院影像科江苏江阴214400 东南大学医学院附属江阴医院超声科江苏江阴214400 东南大学医学院附属江阴医院乳腺甲状腺外科江苏江阴214400

目的探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈(Tc-99m methoxyisobutylisonitrile,99mTc-MIBI)单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)显像联合超声对继发性甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,HPT)术前异位病灶的定位诊断价值。方法回顾2013年9月至2018年12月经东南大学医学院附属江阴医院手术及病理证实的67例继发性HPT患者的影像资料,由多学科团队分析甲状腺内异位甲状旁腺(ectopic intrathyroid parathyroid gland,ETPG)的99mTc-MIBI SPECT/CT显像及超声表现。结果67例患者中,3例经术中探查和术后病理证实为ETPG,其中ETPG异位于右侧甲状腺内1枚,异位于左侧甲状腺内2枚。术前99mTc-MIBI SPECT/CT显像检出2枚;经多学科讨论后由经验丰富的超声医师二次检查后检出1枚;1枚ETPG并发同侧结节性甲状腺肿99mTc-MIBI SPECT/CT显像及超声均漏诊,该例还并发甲状腺微小乳头状癌,术前由超声检出。结论联合应用99mTc-MIBI SPECT/CT显像及超声对ETPG有较好的术前定位诊断价值,建立长期密切协作的多学科合作模式有助于提高ETPG的定位准确性。

关键词：继发性甲状旁功能亢进症甲状旁腺,异位单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描甲氧基异丁基异腈超声甲状旁腺激素

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前列腺癌三维放疗疗效的Meta分析

中华放射肿瘤学杂志 2017年第9期26卷 1050-1054页

作者：张立进吴斌于波沙莎王彩萍袁军查振雷赵虎东南大学医学院附属江阴医院泌尿外科江阴214400 东南大学医学院附属江阴医院放疗科江阴214400

目的 Meta分析三维放疗对前列腺癌疗效。方法在2名独立研究员制定相关文献的检索策略以及纳入、剔除标准后,通过检索PubMed、荷兰医学文献数据库、中国知网、万方数据库中有关三维放疗前列腺癌有关研究。检索时间为开始建库至2017年2月... 详细信息

目的 Meta分析三维放疗对前列腺癌疗效。方法在2名独立研究员制定相关文献的检索策略以及纳入、剔除标准后,通过检索PubMed、荷兰医学文献数据库、中国知网、万方数据库中有关三维放疗前列腺癌有关研究。检索时间为开始建库至2017年2月,限定语种为英文与中文。采用RevMan 5.3软件对相关文献资料进行数据处理与分析。结果根据严格的检索策略及纳入、排除标准共纳入15篇相关临床研究,均为回顾性队列研究。相关患者4608例,其中IMRT组2229例,3DCRT组2379例。IMRT与3DCRT组在泌尿系早晚期损伤上相近（OR=0.77,95%CI为0.43~1.40,P=0.390;OR=0.75,95%CI为0.55~1.04,P=0.080）;肠道早、晚期损伤IMRT比3DCRT组少（OR=0.47,95%CI为0.27~0.82,P=0.008;OR=0.52,95%CI为0.35~0.78,P=0.001）;无生化复发生存率IMRT比3DCRT组高（OR=1.87,95%CI：1.51~2.32,P=0.000）。结论 IMRT相比3DCRT在治疗前列腺癌过程中对肠道损伤的保护作用最为明显,同时无生化复发生存率也相对较高。

关键词：前列腺肿瘤/调强放射疗法前列腺肿瘤/三维适形放射疗法 Meta分析

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