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危重患者床边X线下经胃镜引导放置空肠营养管的临床应用

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中国内镜杂志 2006年第11期12卷 1169-1171页

作者：李瑞红李德春吴萍东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)医学营养科江苏徐州221009 东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)放射科江苏徐州221009 东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)消化科江苏徐州221009

目的评价危重病患者床边X线监视下经胃镜引导鼻空肠营养管放置术的临床应用价值。方法对病情危重不易搬动或昏迷的患者在床边经胃镜引导放置鼻空肠营养管,同时经床边X线摄片及CR机监视,观察营养管放置是否到位。结果床边X线监视下经胃... 详细信息

目的评价危重病患者床边X线监视下经胃镜引导鼻空肠营养管放置术的临床应用价值。方法对病情危重不易搬动或昏迷的患者在床边经胃镜引导放置鼻空肠营养管,同时经床边X线摄片及CR机监视,观察营养管放置是否到位。结果床边X线监视下经胃镜引导可以将空肠营养管放置至空肠屈氏韧带以远30cm以上,置管成功率100%,置管15￣45min,平均22min。置管后营养管在位良好,喂养过程顺利,患者营养状况明显改善。结论危重病患者床边X线下经胃镜引导放置鼻空肠营养管是一种操作简便快捷、安全可靠、实用有效的空肠营养管放置术。

关键词：危重病胃镜 X射线营养管

X线下置管肠排列对慢性放射性肠炎早期合并小肠梗阻的治疗探讨

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中华胃肠外科杂志 2009年第3期12卷 313-314页

作者：李德春李瑞红吕孝鹏东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)放射科江苏徐州221009 东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)医学营养科江苏徐州221009 东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)胃肠外科江苏徐州221009

目的探讨在x线监视下经鼻置入肠梗阻导管行小肠内减压与支撑排列，治疗早期放射性肠炎合并小肠梗阻的临床效果。方法选择7例慢性放射性肠炎早期合并小肠梗阻的患者，在x线监视下经鼻置人300cm减压导管至空肠上段20cm以上，边抽吸减压边... 详细信息

目的探讨在x线监视下经鼻置入肠梗阻导管行小肠内减压与支撑排列，治疗早期放射性肠炎合并小肠梗阻的临床效果。方法选择7例慢性放射性肠炎早期合并小肠梗阻的患者，在x线监视下经鼻置人300cm减压导管至空肠上段20cm以上，边抽吸减压边随肠蠕动前行，可达回肠末端，行全小肠减压。留置导管作为肠内支架，起到小肠内置管支撑排列的作用。结果7例患者梗阻均顺利解除。随访9个月至2年，除1例10个月后再次梗阻外，其余6例均未再出现梗阻。结论x线下经鼻置入肠梗阻导管行小肠内减压与支撑排列，治疗慢性放射性肠炎早期合并小肠梗阻简便无创、安全有效。

关键词：肠炎放射性肠梗阻鼻肠管 X线

1例复杂性多部位CRKP感染检测及治疗策略分析

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临床医学研究与实践 2024年第15期9卷 21-24页

作者：张迎华苏丹赵茂淳霍晨瑜张妍大屯煤电(集团)有限责任公司中心医院检验科江苏徐州221611 南京医科大学康达学院医学技术部江苏连云港222000 大屯煤电(集团)有限责任公司中心医院肿瘤内科江苏徐州221611 徐州市儿童医院检验科江苏徐州221006

目的探索耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者体外药敏试验、临床精准治疗的方案,为多重耐药菌防控管理提供参考。方法回顾性分析2017年1例icu多部位CRKP感染患者的单独及联合药敏试验结果、治疗策略。现复苏此病例三株不同部位菌... 详细信息

目的探索耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者体外药敏试验、临床精准治疗的方案,为多重耐药菌防控管理提供参考。方法回顾性分析2017年1例icu多部位CRKP感染患者的单独及联合药敏试验结果、治疗策略。现复苏此病例三株不同部位菌株,采用VITEK-2 compact全自动微生物鉴定药敏分析系统以及纸片扩散(K-B)法做33种抗菌药物药敏试验,同时采用GeneXpert~?Carba-R检测耐药基因。结果体外药敏试验显示,患者对常规肠杆菌目抗菌药物均耐药,对替加环素、磷霉素敏感且呈协同作用。本例患者治疗方案调整为替加环素、磷霉素联合用药。复苏后药敏结果显示,33种抗菌药物中仅替加环素、黏菌素、磷霉素、头孢他啶/阿维巴坦敏感,基因检测三株菌株均为KPC型。结论替加环素、磷霉素联合用药治疗效果佳,患者好转。成人CRKP检测中KPC型占多数,未检测基因时临床可优选头孢他啶/阿维巴坦等新型β-内酰胺酶抑制剂复方制剂,若存在对此类新型复方制剂及其他抗菌药物全耐药的CRKP时,应加做联合药敏试验以指导临床联合用药。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌药敏试验联合用药耐药基因

全反式维甲酸改变人乳腺癌细胞外基质微环境的研究

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东南大学学报（医学版） 2015年第6期34卷 992-996页

作者：曹义娟徐惠权斌胡方方李云鹏杨亚茹王洁庞惠东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)生殖医学中心江苏徐州221009 东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)胃肠外科江苏徐州221009 东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)中心实验室江苏徐州221009

目的:研究全反式维甲酸(ATRA)对乳腺癌细胞MCF-7增殖、分化诱导、细胞微环境改变及对乳脂球表皮生长因子8(MFGE8)转录表达的影响,为乳腺癌防治提供理论依据。方法:油红O染色检测ATRA对MCF-7细胞的分化诱导作用及对细胞微环境的影响;台... 详细信息

目的:研究全反式维甲酸(ATRA)对乳腺癌细胞MCF-7增殖、分化诱导、细胞微环境改变及对乳脂球表皮生长因子8(MFGE8)转录表达的影响,为乳腺癌防治提供理论依据。方法:油红O染色检测ATRA对MCF-7细胞的分化诱导作用及对细胞微环境的影响;台盼蓝染色检测ATRA对MCF-7细胞的增殖抑制率;实时定量PCR检测ATRA对β-casein和对MFGE8转录表达的影响。结果:ATRA对MCF-7细胞有很强的分化诱导作用且呈剂量依赖性,高浓度ATRA诱导MCF-7细胞所形成的脂肪滴大于低浓度时的脂肪滴,脂肪滴主要集中于细胞膜外周及胞浆,改变了细胞微环境及形态结构;ATRA对细胞的增殖抑制率呈剂量依赖性。2μmol·L^(-1)ATRA处理细胞1~5 d,第4天β-casein转录表达增强最为显著,为7.26倍;第3天MFGE8转录表达增强最为显著,为6.74倍。结论:ATRA诱导MCF-7细胞分化,抑制细胞生长,改变其微环境,进而促使癌细胞逆转。

关键词：乳腺癌全反式维甲酸分化微环境改变乳脂球表皮生长因子8

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老年骨质疏松的分子生物学发病机制

中国老年学杂志 2011年第20期31卷 4070-4073页

作者：那键许永马超王晖秦泗通东南大学医学院附属徐州市中心医院骨关节科江苏徐州221009

老年骨质疏松（OP）发病率在世界常见病中已经位居前10位,OP的主要病理改变是骨矿含量和骨矿密度下降、骨的微结构紊乱和破坏〔1〕。OP发生的同时常常伴随退行性骨关节炎的发生,虽然病理改变存在一定差异,但均为退行性病变,并且表现出... 详细信息

老年骨质疏松（OP）发病率在世界常见病中已经位居前10位,OP的主要病理改变是骨矿含量和骨矿密度下降、骨的微结构紊乱和破坏〔1〕。OP发生的同时常常伴随退行性骨关节炎的发生,虽然病理改变存在一定差异,但均为退行性病变,并且表现出年龄与发病率的依赖性〔2〕。

关键词：骨质疏松分子生物学机制

自体造血干细胞移植治疗老年人恶性血液病临床观察

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中华老年医学杂志 2010年第3期29卷 235-236页

作者：李晓林付杰薛燕杨扬王洋张慈现渠慎英江苏省徐州市中心医院东南大学医学院附属徐州医院 221009

由于人口老龄化，老年人恶性血液病发病率呈上升趋势。老年患者通常对常规化疗反应差，严重影响了老年患者的缓解率及长期生存率。近年来，由于造血干细胞移植（HSCT）技术的不断改进和完善及支持治疗的进步，国外已将HSCT的年龄上限提... 详细信息

由于人口老龄化，老年人恶性血液病发病率呈上升趋势。老年患者通常对常规化疗反应差，严重影响了老年患者的缓解率及长期生存率。近年来，由于造血干细胞移植（HSCT）技术的不断改进和完善及支持治疗的进步，国外已将HSCT的年龄上限提升至60～65岁，而国内通常年龄限定在55岁左右。我院1998年1月至2008年1月对老年人恶性血液病患者进行自体HSCT，获得较好疗效，现报道如下。

关键词：自体造血干细胞恶性血液病老年人临床观察移植治疗造血干细胞移植老年患者 HSCT

携带指固有神经背侧支的指动脉顺行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

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中华手外科杂志 2014年第6期30卷 476-477页

作者：冯仕明王爱国张在轶陶友伦周明明徐州市中心医院(东南大学医学院附属徐州医院)手足显微外科 221009

指端皮肤软组织缺损是手外科临床常见病[1],由于指端在手功能中的重要作用,如何覆盖指端缺损创面并修复神经、重建指端感觉是手外科医师面临的一项重要挑战.2011年11月至2013年3月,我们采用携带指固有神经背侧支的指动脉顺行岛状皮瓣修... 详细信息

指端皮肤软组织缺损是手外科临床常见病[1],由于指端在手功能中的重要作用,如何覆盖指端缺损创面并修复神经、重建指端感觉是手外科医师面临的一项重要挑战.2011年11月至2013年3月,我们采用携带指固有神经背侧支的指动脉顺行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损,取得了满意的治疗效果.

关键词：带指固有神经背侧支指端皮肤缺损岛状皮瓣修复指动脉皮肤软组织缺损外科临床指端缺损外科医师

指动脉背侧穿支血管链逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

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中华手外科杂志 2014年第4期30卷 315-316页

作者：冯仕明王爱国张在轶陶友伦周明明徐州市中心医院(东南大学医学院附属徐州医院)手足显微外科 221009

指端缺损是手外科的常见病和多发病,常伴有骨质、肌腱等组织外露,需要行皮瓣修复[1-3].2010年12月至2012年12月,我科对38例51指指端缺损的患者,采用指动脉背侧穿支血管链逆行岛状皮瓣进行修复,疗效满意.

关键词：逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损血管链指动脉穿支背侧指端缺损疗效满意

股骨偏心距变化对全髋关节置换后关节疼痛及功能的影响

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中国组织工程研究 2015年第44期19卷 7059-7064页

作者：郭鹏飞周敬杰范静李书钢东南大学医学院附属徐州医院南京中医药大学附属徐州中心医院徐州市中心医院康复医学科江苏省徐州市221000

背景:全髋关节置换后股骨偏心距以及髋距旋转中心的恢复和重建直接影响患者的关节功能。但是,目前临床上关于全髋关节置换后股骨偏心距改变对患者疼痛及关节功能的影响尚缺乏研究。目的:探讨股偏心距改变对全髋关节置换后关节疼痛及其... 详细信息

背景:全髋关节置换后股骨偏心距以及髋距旋转中心的恢复和重建直接影响患者的关节功能。但是,目前临床上关于全髋关节置换后股骨偏心距改变对患者疼痛及关节功能的影响尚缺乏研究。目的:探讨股偏心距改变对全髋关节置换后关节疼痛及其功能恢复的影响。方法:对162例全髋关节置换患者资料进行分析,根据患者置换侧与健侧偏心距差距值分为3组,减小组30例置换侧偏心距和健侧5 mm。比较各组股骨柄及骨头假体类型,评估患者置换前后SF-12量表评分、骨关节炎指数评分(WOMAC)及Harris评分,并进行对比分析。结果与结论:减小组、正常组以及增大组更多的以标准偏心距股骨柄假体为主,分别占77%,63%,73%(P>0.05);各组患者置换侧与健侧股骨柄假体平均股骨偏心距差异无显著性意义(P>0.05)。3组患者置换后WOMAC评分和置换前相比均明显提高(P0.05);置换后3组相关疼痛、僵硬等差异无显著性意义(P>0.05),躯体功能差异有显著性意义(P0.05);置换后3组患者体能评分和置换前相比均得到提高(P<0.05);而精神评分除增大组外均得到显著提高(P<0.05)。增大组Harris评分优良率为96%,显著高于减小组(70%)和正常组(87%),差异有显著性意义(P<0.05)。提示偏心距增大更加有利于全髋关节置换后疼痛缓解,促进功能恢复;偏心距减小则会加剧患者疼痛,不利于置换后关节功能恢复。

关键词：骨科植入物人工假体股骨偏心距全髋关节置换关节疼痛功能恢复骨关节炎躯体功能国家自然科学基金