检索结果-南通市图书馆

腹部CT能谱扫描与常规扫描射线剂量和图像噪声的对比研究

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中华放射学杂志 2013年第2期47卷 116-120页

作者：林晓珠田中功福井利佳徐学勤町田治彦上野惠子陈克敏严福华上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200025 东京女子医科大学东医疗中心放射线科

目的探讨腹部CT单源瞬时kVp切换模式与常规CT120kVp扫描的射线剂量和图像噪声的关系。方法采用质量评价标准体模，对其中的水模部分分别进行能谱成像和常规螺旋扫描，获得常规扫描模式与能谱扫描模式mAs的回归方程，并计算出不同能谱成... 详细信息

目的探讨腹部CT单源瞬时kVp切换模式与常规CT120kVp扫描的射线剂量和图像噪声的关系。方法采用质量评价标准体模，对其中的水模部分分别进行能谱成像和常规螺旋扫描，获得常规扫描模式与能谱扫描模式mAs的回归方程，并计算出不同能谱成像（GSI）扫描参数所对应的常规120kVp扫描mAs。回顾性分析22例全腹部CT增强扫描患者资料。根据平扫常规扫描所使用的mAs选择相应的能谱模式进行增强门静脉期扫描，分别测量常规和能谱CT扫描在肝实质、膀胱区的图像噪声。采用配对t检验比较常规扫描与能谱扫描的射线剂量和图像噪声。结果22例患者CT能谱成像和常规螺旋扫描的CT剂量指数分别为（13．8±4．8）和（14．0±7．0）mGy，剂量长度乘积分别为（691．1±274．2）和（678．8±385．0）mGy·cm，差异均无统计学意义（t值分别为0．177和-0．260，P值均〉0．05）。在肝脏，65keV单能量图像的噪声为（7．6±1．4）HU，低于常规扫描滤波反投影（FBP）图像和20％自适应统计迭代重建（ASIR）图像[分别为（10．4±1．0）和（9．1±0．9）HU]，与40％ASIR图像相当[（7．8±0．7）HU]，高于60％ASIR图像噪声[（6．7±0．7）HU]；在膀胱，65keV单能量图像的噪声[（9．1±1．3）HU]低于常规扫描FBP图像[（10．5±1．3）HU]，与20％ASIR图像相当[（9．2±1．2）HU]，高于40％和60％ASIR图像的噪声[分别为（8．0±1．1）和（6．8±0．9）HU]。结论通过选择合适的参数，腹部CT能谱扫描与常规扫描的射线剂量相当；65keV单能量图像的噪声低于常规扫描的FBP重建图像、与20％～40％ASIR图像噪声相当，可在临床中常规应用。

关键词：体层摄影术,X线计算机辐射剂量对比研究

腹部增强能谱CT成像在肾功能不全患者低剂量对比剂扫描中的应用价值

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中华放射学杂志 2014年第10期48卷 816-821页

作者：林晓珠福井利佳沈云町田治彦田中功汪禾青上野惠子陈克敏严福华交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 日本东京女子医科大学东医疗中心放射线科大连医科大学附属第一医院放射科

目的探讨腹部增强能谱CT成像在肾功能不全患者低剂量对比剂扫描中的应用价值.方法前瞻性收集因病情需要行腹部增强CT扫描的100例患者纳入研究.根据检查方式将患者分为能谱扫描组和常规扫描组,并根据患者肾功能和对比剂碘含量将能谱扫... 详细信息

目的探讨腹部增强能谱CT成像在肾功能不全患者低剂量对比剂扫描中的应用价值.方法前瞻性收集因病情需要行腹部增强CT扫描的100例患者纳入研究.根据检查方式将患者分为能谱扫描组和常规扫描组,并根据患者肾功能和对比剂碘含量将能谱扫描组患者分成3个亚组.其中常规扫描组46例,患者肾小球滤过率（eGFR）＞50 ml· min-1·1.73 m-2,管电压120 kVp,对比剂用量为含碘600 mg/kg.能谱扫描组54例,其中亚组1患者10例,eGFR为30～ 39 ml＆#183;min-1＆#183;1.73 m-2,对比剂用量为含碘300mg/kg;亚组2患者25例,eGFR为40～ 50 ml· min-1·1.73 m-2,对比剂用量为含碘450mg/kg;亚组3患者19例,eGFR＞50 ml·min-1·1.73m-2,对比剂用量为含碘600 mg/kg.所有患者均行腹部CT双期扫描.以腹主动脉、胰腺、肝脏、脾脏作为研究对象,竖脊肌为背景.计算与常规扫描组CT增强值相当的单能量图像水平、对比噪声比（CNR）、最佳CNR单能量水平及其CT增强值和CNR.常规扫描组与能谱扫描各亚组之间不同部位CT增强值及CNR的比较采用独立样本t检验.结果针对不同肾功能水平的患者,采用300 mg/kg对比剂方案、能谱扫描,动脉晚期选择53 keV单能量图像[腹主动脉CT增强值为（314±70） HU,CNR为20.0±5.6;胰腺CT增强值为（85±11）HU,CNR为4.0±0.8],肝实质期选择54～ 57 keV单能量图像[肝脏CT增强值为（43±6）HU,CNR为3.0±0.9;脾脏CT增强值为（68±8）HU,CNR为3.8±1.6],能够获得与常规扫描相当的增强效果和CNR.常规扫描组腹主动脉、胰腺、肝脏和脾脏的CT增强值分别为（285±60）、（86±15）、（50±11）和（66±11）HU,CNR分别为19.7±5.0、5.1±1.4、3.3±0.8和3.5±1.0,差异均无统计学意义（P均＞0.05）.采用450 mg/kg对比剂方案、能谱扫描,63 ～ 65 keV单能量范围图像与常规成像CT增强值相当,腹主动脉、胰腺、肝脏和脾脏单能量图像CNR分别为29.1±7.4、6.2±2.3、4.3±1.3和4.7±1.7,常规扫描图像CNR分别为19.7±5.0、5.1±1.4、3.3±0.8和3.5±1.0,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.采用600 mg/kg对比剂方案、能谱扫描,72～73 keV单能量图像CT增强值与常规成像相当,其CNR高于常规成像组（P均＜0.05）.动脉晚期和肝实质期选择最佳CNR单能量或CT增强值相当的单能量水平,可以获得更高的CT增强值和（或）CNR.结论采用能谱CT单能量成像技术、对肾功能不全患者腹部增强CT减少50％的碘对比剂使用剂量是可行的.与常规成像方案相比,75％碘量的对比剂方案能谱成像可以根据临床需要,在获得相当增强效果的同时可以提高图像CNR,或选择最佳CNR单能量图像,同时提高图像的增强效果和CNR.

关键词：肾功能不全体层摄影术,X线计算机造影剂

能谱CT单能量模式与传统单电压扫描模式的相同CT值:体模研究

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影像诊断与介入放射学 2017年第2期26卷 108-111页

作者：孙记航刘勇王东潜李昊岩福井利佳田中功彭芸首都医科大学附属北京儿童医院影像中心北京100045 东京女子医科大学东医疗中心影像科

目的寻找能谱CT(GSI)显示不同碘浓度体模CT值与传统的单电压扫描(TPXI)相同时的单能量值(MEI)。方法应用聚丙烯材料容器型体模装载5、10、15和20 mg I/ml的碘对比剂,分别在空气背景及软组织背景下应用相同放射剂量的GSI扫描及TPXI扫描,T... 详细信息

目的寻找能谱CT(GSI)显示不同碘浓度体模CT值与传统的单电压扫描(TPXI)相同时的单能量值(MEI)。方法应用聚丙烯材料容器型体模装载5、10、15和20 mg I/ml的碘对比剂,分别在空气背景及软组织背景下应用相同放射剂量的GSI扫描及TPXI扫描,TPXI扫描时分别采用80、100、120和140 kVp各采集一遍数据,两种扫描方式使用相同的转速(0.8 s)及Pitch值(0.984)对比剂对应TPXI扫描相同CT值的MEI。结果在TPXI不同的能量80、100、120和140kV下,MEI对应相同碘浓度CT值在空气背景下为52±1.0、58±1.3、62±1.4和66±1.3 keV;在软组织背景下为53±0.8、59±1.0、64±1.0和68±1.0 keV。结论 MEI在不同碘浓度时不同背景下均与TPXI各自kVp有良好的对应关系。

关键词：双能量CT 能谱分析体模研究单能量图像

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宝石CT能谱成像原理及其扫描射线剂量

中国医疗设备 2012年第9期27卷 13-16页

作者：沈云日本东京女子医科大学东医疗中心

目前CT已成为疾病诊断的一种重要手段。与常规CT相比,能谱CT最显著的特征就是提供了多种定量分析工具与多参数成像为基础的综合诊断模式,如基物质图像、单能量图像、能谱曲线等。其独特的多参数成像模式给长期习惯于单一诊断模式的影像... 详细信息

目前CT已成为疾病诊断的一种重要手段。与常规CT相比,能谱CT最显著的特征就是提供了多种定量分析工具与多参数成像为基础的综合诊断模式,如基物质图像、单能量图像、能谱曲线等。其独特的多参数成像模式给长期习惯于单一诊断模式的影像科医生提出了前所未有的挑战,熟悉其成像原理、影像表现与应用价值是非常必要的。本文首先回顾了能量CT研发的必要性及其实现途径;随后深入剖析了单源瞬时kVp切换能谱成像的物理基础,并介绍了实现该技术所必需的解析技术;接着从基础实验的角度,展现了能谱成像能够在更低剂量条件下保证同常规CT一致的图像质量。

关键词：断层摄影术 X线计算机能谱成像射线剂量

深度学习图像重建算法对图像质量的影响:体模研究

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放射学实践 2023年第12期38卷 1617-1622页

作者：付芮张成亮沈云陈大治町田治彦蔡磊银川市中医医院放射科宁夏银川750001 GEHC中国CT影像研究中心(CTRC) 宁夏回族自治区人民医院放射科宁夏银川750001 東京女子医科大学附属足立医療センター放射線科 123-8558

目的:基于体模研究探讨深度学习图像重建(DLIR)算法的图像质量是否优于传统的自适应统计迭代重建算法(ASIR-V)。方法:使用GE Revolution Apex CT机对分辨率体模(JIS体模)进行常规剂量(CTDI为11.50 mGy;A组)和低剂量(CTDI为4.22 mGy;B组... 详细信息

目的:基于体模研究探讨深度学习图像重建(DLIR)算法的图像质量是否优于传统的自适应统计迭代重建算法(ASIR-V)。方法:使用GE Revolution Apex CT机对分辨率体模(JIS体模)进行常规剂量(CTDI为11.50 mGy;A组)和低剂量(CTDI为4.22 mGy;B组)扫描。对A组的原始扫描数据采用常规30%权重ASIR-V进行图像重建,B组采用滤波反投影(FBP)、30%-ASIR-V、60%-ASIR-V、90%-ASIR-V及不同级别的深度学习重建(DLIR-L、DLIR-M、DLIR-H)算法进行图像重建。在每组重建图像上测量JIS体模试管内各ROI(圆形,大小135 mm2)的CT值及其SD(图像噪声),计算图像的信噪比(SNR);同时由3位放射科医师对扫描图像的噪声和分辨率(空间分辨率/密度分辨率)两个方面对不同重建算法的图像采用5分法(5分,图像清晰;4分,图像基本清晰;3分,满足临床诊断要求;2分,图像部分勉强辨认;1分,完全不能辨认)进行主观评分。采用单因素方差分析比较不同重建算法图像上测得的CT值、SD及SNR,采用Fleiss Kappa检验比较医师之间主观评分的一致性。结果:B组的CTDI为4.22 mGy,较A组(11.50 mGy)下降了63.3%。在相同权重迭代算法(30%-ASIR-V)下,低剂量与常规剂量相比图像的SD升高了68.33%,低剂量图像噪声和图像分辨率的主观评分低于常规剂量。在低剂量组中,FBP、30%-ASIR-V、60%-ASIR-V、90%-ASIR-V及DLIR-L、DLIR-M、DLIR-H重建图像的SD分别为31.33±2.51、25.21±2.47、19.43±1.76、13.76±1.39和21.33±2.09、21.33±2.09、13.84±1.42,与FBP算法相比,不同权重迭代算法和不同级别的DLIR算法均可减低图像噪声(P<0.05),且随着ASIR-V权重或DLIR级别的升高,SD值越低。图像分辨率主观评分随着ASiR-V权重的升高而降低,但随着DLIR级别的升高而升高。与FBP、30%-ASIR-V、60%-ASIR-V和DLIR-L、DLIR-M算法相比,DLIR-H算法可显著降低图像噪声(P均<0.05);DLIR-H算法的图像噪声和分辨率的主观评分高于其它算法(P均<0.05)。结论:应用深度学习重建算法能够提高图像质量(噪声和分辨率),低剂量扫描结合深度学习图像重建算法,能达到常规剂量扫描的图像质量。

关键词：体层摄影术 X线计算机图像质量深度学习图像重建低剂量

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胆道肿瘤临床实践指南(英文第三版)

中华消化外科杂志 2021年第4期20卷 359-375页

作者： Masato Nagino Satoshi Hirano Hideyuki Yoshitomi Taku Aoki Katsuhiko Uesaka Michiaki Unno Tomoki Ebata Masaru Konishi Keiji Sano Kazuaki Shimada Hiroaki Shimizu Ryota Higuchi Toshifumi Wakai Hiroyuki Isayama Takuji Okusaka Toshio Tsuyuguchi Yoshiki Hirooka Junji Furuse Hiroyuki Maguchi Kojiro Suzuki Hideya Yamazaki Hiroshi Kijima Akio Yanagisawa Masahiro Yoshida Yukihiro Yokoyama Takashi Mizuno Itaru Endo 杨翼飞(译) 仇毓东(译) 赵梦珂(译) 伏旭(译) 蔡正华(译) 毛凉(审校) 爱知癌症中心日本名古屋北海道大学医学院胃肠外二科日本札幌独协医科大学琦玉医学中心普通外科日本越谷独协医科大学普通外二科日本米布静冈癌症中心肝胆胰外科日本长崎东北大学医学院外科系日本仙台名古屋大学医学院外科系日本名古屋国立癌症中心医院东院区肝胆胰外科日本柏市京都大学医学院外科系日本东京国立癌症中心医院日本东京帝京大学千叶医学中心外科系日本市原东京女子医科大学胃肠病研究所普通外科日本东京新泻大学医学与牙科研究生院消化与普通外科日本新泻均天道大学医学研究生院消化内科日本东京国立癌症中心医院肝胆胰肿瘤科日本东京千叶县锯原医院消化内科日本锯原藤田医科大学消化内科及消化肿瘤科日本丰明杏林大学医学院肿瘤内科日本三鹰泰恩金凯医院教育研究中心日本札幌爱知医科大学放射科日本长谷京都府立医科大学医学研究生院放射科日本京都广崎大学医学研究部病理学与生物科学系日本广崎日本红十字会京都第二医院病理科日本京都国际医疗福利大学肝胆胰胃肠外科日本一川横滨市立大学医学研究生院消化外科日本横滨南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰中心

日本肝胆胰外科学会(JSHBPS)于2007年出版第一版胆道肿瘤(胆管癌、胆囊癌及壶腹癌)临床实践指南,于2014年更新第二版,2021年英文第三版胆道肿瘤临床实践指南围绕6个主题提出若干临床问题,基于相关循证医学证据并组织专家讨论后,最终确... 详细信息

日本肝胆胰外科学会(JSHBPS)于2007年出版第一版胆道肿瘤(胆管癌、胆囊癌及壶腹癌)临床实践指南,于2014年更新第二版,2021年英文第三版胆道肿瘤临床实践指南围绕6个主题提出若干临床问题,基于相关循证医学证据并组织专家讨论后,最终确定推荐意见、推荐强度以及推荐说明。根据证据推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)系统,推荐强度被分为1级(强)或者2级(弱)。英文第三版胆道肿瘤临床实践指南中提出的31个临床问题涵盖:(1)预防性治疗;(2)诊断;(3)胆道引流;(4)外科治疗;(5)化疗;(6)放疗。31个临床问题中,14个问题给予推荐强度为强的推荐意见,14个问题给予推荐强度为弱的推荐意见,剩余的3个问题未给予推荐意见。每条推荐意见都进行推荐强度说明。最新版指南基于循证医学证据,为临床提供了重要建议。未来与癌症登记数据库协作将是评估指南和建立新证据的关键。

关键词：胆道肿瘤临床实践指南预防性治疗循证医学证据肝胆胰外科胆道引流推荐意见壶腹癌

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日本小儿心血管专业参观访问报告

心肺血管学报 1987年第1期 61-62页

作者：王惠玲北京心肺血管医疗研究中心小儿心脏科

我于1986年9月7～23日去日本访问,在东京、札榥等地对小儿心血管专业医疗研究机构进行了参观访问。访问的单位有:东京女子医科大学、日本国立小儿病院、国立小儿医疗研究中心、圣玛丽安娜大学病院及急救中心,千叶医科大学小儿心内外科... 详细信息

我于1986年9月7～23日去日本访问,在东京、札榥等地对小儿心血管专业医疗研究机构进行了参观访问。访问的单位有:东京女子医科大学、日本国立小儿病院、国立小儿医疗研究中心、圣玛丽安娜大学病院及急救中心,千叶医科大学小儿心内外科、日本康复中心及其他单位的新生儿及小儿心脏监护病房。现分别汇报如下: 小儿心血管专业的进展: 1.先天性心脏病的诊断及手术治疗水平,比较普遍地达到或接近国际水平。我所参观的都是比较有名的大学,但即使在小儿心脏病床位较少的单位,都常规地开展了新生儿及小婴儿的复杂的先天性心脏病的心血管造影及心脏畸形根治手术;都有新生儿监护病房及小儿

关键词：心血管专业医疗研究心脏监护病房心血管造影先天性心脏病参观访问心脏畸形康复中心急救中心玛丽安娜

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日本小儿麻醉概况

国外医学（麻醉学与复苏分册） 1982年第2期03卷 2-5页

作者：金熊元上海第二医学院附属新华医院麻醉科

上海市婴幼儿心血管外科考察团一行四人(心外科医师3名、麻醉医师1名)于1982年1月9日至1月24日赴日本考察婴幼儿心脏外科(重点是深低温麻醉下婴幼儿复杂心脏手术),通过事先联系以及日中医师协会精心而紧凑的按排,共考察四个城市(东京、... 详细信息

上海市婴幼儿心血管外科考察团一行四人(心外科医师3名、麻醉医师1名)于1982年1月9日至1月24日赴日本考察婴幼儿心脏外科(重点是深低温麻醉下婴幼儿复杂心脏手术),通过事先联系以及日中医师协会精心而紧凑的按排,共考察四个城市(东京、静岗县、神奈川县、大阪)、八个医疗科研中心(东京国立小儿病院、东京大学医学部、东京女子医科大学心脏血管研究所、国立东静病院、神奈川县立小儿中心、大阪大学医学部、大阪国立循环器病中心,以及东京大学医用电子研究所).

关键词：小儿麻醉麻醉医师心脏手术心脏外科手术麻醉科手术室开刀房日本