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心理与健康 2024年第10期 42-44页

作者：贾艳艳赵丽婷童永胜王志仁北京回龙观医院世界卫生组织心理危机预防培训与合作中心

根据世界卫生组织报告的数据,我国2019年有超过11万人因自杀死亡,有自杀未遂和自杀念头的人数更是数倍之多。面对如此庞大的自杀危险人群,仅凭有限的专业人员来进行干预是远远不够的,自杀预防需要每一个人的参与。

关键词：自杀念头自杀未遂自杀死亡自杀预防自杀危险世界卫生组织

某热线12~25岁自杀高危来电者近期自杀未遂的相关因素分析

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广西医科大学学报 2024年第7期41卷 1082-1087页

作者：吴涧蓝童永胜北京大学回龙观临床医学院北京100096 世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心北京100096

目的:比较某自杀预防热线12~25岁自杀高危来电者中仅自杀计划者和两周内实施过自杀未遂者在一般人口学、社会心理学等方面的差异,探索这一高危人群近期自杀未遂的相关因素。方法:将某自杀预防热线在2017—2018年接听的所有12~25岁自杀... 详细信息

目的:比较某自杀预防热线12~25岁自杀高危来电者中仅自杀计划者和两周内实施过自杀未遂者在一般人口学、社会心理学等方面的差异,探索这一高危人群近期自杀未遂的相关因素。方法:将某自杀预防热线在2017—2018年接听的所有12~25岁自杀高危来电者分为两组:自杀计划组(有自杀计划且将在72 h内实施,但两周内无任何自杀行为)和自杀未遂组[在过去两周内(含来电当时)实施过自杀行为]。使用抑郁症诊断筛查量表评估其抑郁程度,询问来电者是否有过酒精或其他物质滥用或依赖、既往自杀未遂史、急性和慢性生活事件等;用logistic回归分析法探究自杀未遂的相关因素。结果:共纳入2 000例12~25岁的自杀高危来电者,其中1 130例(56.5%)来电者报告两周内实施过自杀未遂,纳入自杀未遂组;870例来电者报告有自杀计划且将在72 h内实施(但近两周内未实施过),纳入自杀计划组。与自杀计划组比较,自杀未遂组女性来电者所占比例高,而成年早期(18~25岁)来电者所占比例低(P心理学变量,如急性和慢性生活事件、抑郁程度、被虐待史等,在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有既往自杀未遂和酒精或物质滥用可能是促使12~25岁自杀高危来电者将自杀计划付诸于行动的相关因素;热线工作人员需更多关注具有这些特征的来电者。

关键词：心理援助热线自杀未遂相关因素分析青少年成年早期

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心理援助热线来电者自杀意念的危险因素

中华精神科杂志 2013年第6期46卷 344-349页

作者：童永胜赵丽婷王翠玲梁红李献云王绍礼杨甫德北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心 100096

目的筛选心理援助热线来电者自杀意念的危险因素.方法北京心理援助热线2004-2008年在接听来电时,接线员使用来电者自杀意念及危险因素调查表询问来电者相关问题以收集资料,用logistic回归分析筛选来电者自杀意念的危险因素.结果 16 22... 详细信息

目的筛选心理援助热线来电者自杀意念的危险因素.方法北京心理援助热线2004-2008年在接听来电时,接线员使用来电者自杀意念及危险因素调查表询问来电者相关问题以收集资料,用logistic回归分析筛选来电者自杀意念的危险因素.结果 16 228个来电者被纳入研究,其中8844个来电者报告了该次来电前2周内有自杀意念,741例同时有自杀计划.在控制了性别等人口学因素后,有精神症状[OR=3.35,95％可信区问（CI）：2.93 ～3.82,P＜0.001]、无望（OR=3.32,95％CI：3.06～3.60,P＜0.001）、既往自杀未遂史（OR=2.21,95％CI：1.99～2.46,P＜0.001）、物质滥用（OR=1.42,95％CI：1.26～1.61,P＜0.001）、严重躯体问题（OR=1.34,95％ CI：1.20 ～ 1.50,P＜0.001）、亲友自杀史（OR=1.33,95％CI：1.23～1.44,P＜0.001）、急性生活事件（OR=1.30,95％CI：1.20～1.40,P＜0.001）及慢性生活事件（OR=1.23,95％CI：1.14～ 1.33,P＜0.001）依次是来电者自杀意念的独立危险因素.结论与其他同龄人类似,精神问题、无望、既往自杀木遂史是心理援助热线来电者自杀意念的最主要危险因素.

关键词：心理援助热线自杀意念危险因素

北京心理危机干预热线主要来电者特征的比较分析

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中华精神科杂志 2014年第5期47卷 269-275页

作者：赵丽婷童永胜李献云王翠玲梁红王绍礼杨甫德北京回龙观医院心理危机研究与干预中心世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心 100096

目的了解北京心理危机干预热线因本人问题来电咨询者的特征及其自杀相关因素的出现率,并对不同性别来电者的特征进行比较.方法对2002年12月至2008年12月间打进热线且为自己心理问题咨询的38 526名来电者进行一般人口学特征、求助主要... 详细信息

目的了解北京心理危机干预热线因本人问题来电咨询者的特征及其自杀相关因素的出现率,并对不同性别来电者的特征进行比较.方法对2002年12月至2008年12月间打进热线且为自己心理问题咨询的38 526名来电者进行一般人口学特征、求助主要问题、自杀相关因素等方面的分析,并按性别进行分组比较.结果 38 526名来电者中,女性19 447名（50.5％）,年龄＜ 45岁31 351名（81.4％）,高中或以上文化程度者24 637名（63.9％）,从未因心理问题就诊者17 462名（45.3％）;前三类求助问题为精神疾病、获取信息和家庭关系问题.年龄＞ 30岁、高中以上（不包括高中）学历、有过婚史、因家庭关系问题来电的女性多于男性,而因工作、学习及经济问题来电的男性多于女性（均P＜0.05）.在接受自杀相关因素评估的22 415名来电者中,12 232名（54.6％）目前有自杀意念或行为,4 316名（19.3％）有自杀未遂既往史,16 737名（74.7％）存在精神疾病的症状,7 980名（35.6％）抑郁程度高,11 630名（51.9％）存在慢性负性生活事件.比较自杀相关因素的出现率,女性有自杀意念或行为（58.2％比50.5％）、有自杀未遂既往史（22.8％比15.0％）、有精神疾病的症状（75.3％比73.9％）、有严重躯体疾病（14.0％比12.3％）、有慢性生活事件（55.3％比48.0％）、遭受过躯体/性虐待（6.1％比3.7％）、有急性生活事件（33,1％比26.8％）、亲友有自杀行为史（29.4％比28.2％）的比例高于男性,男性物质滥用（13.6％比8.8％）的比例高于女性,均P＜0.05或P＜0.01.结论北京心理危机干预热线因本人问题来电咨询者的自杀相关因素出现率较高,男女不同性别来电者在一般入口学特征、求助主要问题以及自杀相关因素等方面均存在差异.

关键词：心理危机热线特征自杀危险性别

北京市综合医院急诊科自杀患者的自杀行为特征分析

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中华精神科杂志 2014年第4期47卷 242-246页

作者：安静李献云童永胜梁红王绍礼杨甫德北京回龙观医院心理危机研究与干预中心世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心 100096

目的分析2009年北京市综合医院急诊科抢救的自杀患者的自杀行为特征、规律和救治情况,为在急诊中进行自杀抢救工作提供依据,并为自杀干预工作提供实证经验.方法按照北京市卫生局提供的272家综合医院的名单抽取110家综合医院的急诊科... 详细信息

目的分析2009年北京市综合医院急诊科抢救的自杀患者的自杀行为特征、规律和救治情况,为在急诊中进行自杀抢救工作提供依据,并为自杀干预工作提供实证经验.方法按照北京市卫生局提供的272家综合医院的名单抽取110家综合医院的急诊科作为调查点,采用自编的急诊室自杀案例登记表收集患者的一般人口学资料、自杀方式、在院抢救时间及救治结果.采用卡方检验比较男女自杀行为特征的差异.结果到急诊室抢救的资料完整的自杀患者2 812例,男性787例（28％）,女性2 025例（72％）,女性显著多于男性[男：女为1：2.57;χ2 =185.89,自由度（f）=1,P =0.000];男性平均年龄大于女性[（38±18）岁比（35±17）岁,t=-4.05,P=0.000];15 ～ 34岁年龄组自杀患者占所有自杀患者的59.4％（1 670/2 812）.女性自杀行为者中15～ 34岁年龄组占61.4％（1 244/2 025）,高于同年龄组男性自杀者的54.1％（426/2 025）,男性自杀行为者中其他年龄组的比例高于同年龄组女性自杀行为者（χ2=19.832,df=3,P=0.000）.到急诊室抢救的自杀患者以服毒为主,占86.5％（2 431/2 812）,最主要使用的毒物是治疗性药物,占73.7％（2 073/2 812）,其次是农药,占11.1％（312/2 812）;割腕是主要的非服毒自杀方式,占11.7％（330/2 812）.女性自杀者服毒比例多于男性,男性自杀者非服毒比例多于女性（χ2=112.02,df=5,P=0.000）.男女自杀行为在季节上的差异无统计学意义（χ2 =2.16,f=3,P=0.539）.急诊室抢救的自杀患者中,死亡20例（0.7％）,自杀行为致死率的男女性别比为1.67：1,差异无统计学意义（χ2=1.44,f=1,P =0.230）.结论北京市综合医院急诊科抢救的自杀患者以服毒自杀为主,医院应加强对各种毒物进行抢救的能力,相关部门应加强对有毒物品的管理.

关键词：综合医院急诊科自杀行为

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北京市综合医院心理卫生服务现状

中国心理卫生杂志 2013年第2期27卷 87-92页

作者：安静张亚利李献云童永胜梁红王绍礼杨甫德赵丽婷岳琳琳徐东北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心北京100096

目的:了解2009年北京地区各级综合医院心理卫生服务状况。方法:按照北京市卫生局提供的名单向北京全部272家各级综合医院发放自编"综合医院精神卫生服务情况调查表",内容包括2009年医院一般情况、医院提供心理卫生服务的情况、提供心理... 详细信息

目的:了解2009年北京地区各级综合医院心理卫生服务状况。方法:按照北京市卫生局提供的名单向北京全部272家各级综合医院发放自编"综合医院精神卫生服务情况调查表",内容包括2009年医院一般情况、医院提供心理卫生服务的情况、提供心理卫生服务人员的特征,以及精神科药物的使用情况等。结果:共有111家(40.8%)的医院完成调查,43家医院(8.7%)至少提供1种心理卫生服务,其中提供门诊心理卫生服务的有36家(32.4%)。神经症(30.1%)和情感障碍(29.9%)是门诊患者中最常见的两种心理问题。仅有20家(18%)综合医院有精神科会诊服务。综合医院中共369人从事心理卫生工作,其中63.9%仅有初级或不具备专业水平;69.9%目前没有达到本科学历;41.9%的人员从事心理卫生服务工作的年限不足5年;11.6%的人员未接受过专业培训,44.2%接受专业培训不足一年。与一二级医院相比,三级医院提供心理卫生服务人员的受教育水平高,具有高级职称专业水平的人更多,接受的培训更多(均P心理卫生服务的种类和范围十分有限,尤其是一二级医院,心理卫生服务人员的专业培训有待进一步加强。

关键词：综合医院心理卫生服务横断面研究

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服农药与其他方式自杀未遂者的特征

中国心理卫生杂志 2011年第2期25卷 128-133页

作者：肖春玲李献云张艳萍费立鹏北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心世界卫生组织自杀预防研究与培训合作中心北京100096

目的：比较服农药与其他方式自杀未遂留院观察者的特征。方法：本研究是横断面研究，以我国6省市9所市县级综合医院为研究现场，由经培训的调查员用自制调查表对留院观察的617例自杀未遂者及家属等知情者进行调查，主要了解自杀意图强... 详细信息

目的：比较服农药与其他方式自杀未遂留院观察者的特征。方法：本研究是横断面研究，以我国6省市9所市县级综合医院为研究现场，由经培训的调查员用自制调查表对留院观察的617例自杀未遂者及家属等知情者进行调查，主要了解自杀意图强度、生活事件、生命质量等，并由精神科医师做精神科诊断。诊断依据美国精神障碍分类与诊断标准第4版（the Diagnostic and Statistical Manual of Mental ***—IV）进行。用非条件logistic回归模型分析自杀的危险因素。结果：617例被试以女性为主，占74％，平均年龄（33±13）岁，平均受教育年限（5．5±3．4）年。将被试分为服农药组468例，其他方式组149例，服农药组居住农村比例高（OR=4．7，95％CI：3．1—7．1）。控制居住地、性别和年龄后，服农药组受教育年限低（OR=2．6，95％C11．6～4．1），家庭人均月收入低（OR=1．8，95％CI=1．2～2．8），生命质量高（OR=1．9，95％CI：1．2—2．8），前2天有急性严重生活事件影响（OR=2．6，95％CI=1．7—3．8），客观自杀意图强度低（OR=3．4，95％CI=2．2—5．1），诊断为精神障碍比例低（OR=0．4，95％CI=0．3～0．6），既往有自杀未遂史者所占比例低（OR=0．4，95％CI=0．2—0．6），但亲友或熟人自杀者所占比例高（OR=1．9，95％CI=1．3—2．9）。结论：服农药自杀者客观自杀意图强度低，且自杀前多存在急性严萤牛活事件。

关键词：自杀未遂农药农村女性生活事件横断面研究

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精神疾病与意外伤害死亡的关系

中华精神科杂志 2017年第4期50卷 289-294页

作者：童永胜殷怡吴承京肖春玲刘艳岳琳琳李献云梁红杨甫德世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心北京大学回龙观临床医学院北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心 100096

目的探讨精神疾病与意外伤害死亡的关系.方法从河北省丰宁县、内蒙古自治区开鲁县、陕西省眉县、四川省崇州县的人口死亡信息登记管理系统中纳入2008年1月至2011年3月发生的157例意外伤害死亡案例作为意外伤害死亡组,采用多阶段分层... 详细信息

目的探讨精神疾病与意外伤害死亡的关系.方法从河北省丰宁县、内蒙古自治区开鲁县、陕西省眉县、四川省崇州县的人口死亡信息登记管理系统中纳入2008年1月至2011年3月发生的157例意外伤害死亡案例作为意外伤害死亡组,采用多阶段分层随机抽样法从其中3个县抽样140名健在居民作为对照组,2组中各有1名家属和1名亲友完成访谈.访谈主要收集死者死亡前和对照组在访谈前1个月的人口学资料、精神疾病诊断和生命质量情况,以及死前（对照组受访前）1年的生活事件与社会支持等情况.采用多变量Logistic回归分析精神疾病与意外伤害死亡的关系.结果意外伤害死亡组与对照组精神疾病患病率分别为19.7%（31/157）和3.6%（5/140）,人格障碍患病率分别为11.5%（18/157）和3.6%（5/140）,2组比较差异均有统计学意义（χ2=18.17,P〈0.01;χ2=6.45,P=0.011）.多变量Logistic回归分析显示,在控制人口学变量前提下,剔除物质使用障碍前后,精神疾病调整后OR值分别为1.78（95%CI：1.26-2.51,P=0.001）和1.48（95%CI：1.02-2.15,P=0.040）.结论无论是否剔除物质使用障碍,精神疾病均为意外伤害死亡的独立危险因素.

关键词：事故预防精神障碍危险因素病例对照研究

自杀率、自杀未遂率和自杀行为致死率的性别差异

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中华精神科杂志 2013年第4期46卷 227-232页

作者：童永胜兰志超徐东王宏李献云杨彩玲王绍礼杨甫德北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心 100096 陕西省眉县疾病预防控制中心

目的初步探讨我国女性自杀率高于男性的原因。方法依据2009年1月至2010年12月某县自杀行为医院报告系统登记的年龄≥10岁的自杀或误服者资料（包括姓名、性别、年龄、自杀或误服方式、是否死亡等）及该县全死因报告系统中自杀死亡者资... 详细信息

目的初步探讨我国女性自杀率高于男性的原因。方法依据2009年1月至2010年12月某县自杀行为医院报告系统登记的年龄≥10岁的自杀或误服者资料（包括姓名、性别、年龄、自杀或误服方式、是否死亡等）及该县全死因报告系统中自杀死亡者资料，监测该县自杀未遂和自杀死亡发生情况。结果两年共报告因自杀行为到医院救治的患者406例，其中366例自杀未遂。同期有57例自杀死亡。该县年均自杀未遂率67．1／10万（366／545339），女性自杀未遂率（96．1／10万，254／264177）是男性（39．5／10万，111／281162）的2．44倍；年均自杀率10．5／10万（57／545339）；自杀行为发生率77．6／10万（423／545339），女性（107．5／10万，284／264177）是男性（49．1／10万，138／281162）的2．19倍。自杀未遂／死亡比为6．42：1。所有423例实施了自杀行为者中，19．6％（27／138）的男性自杀死亡，10．6％（30／284）的女性自杀死亡。66．7％（244／366）的自杀未遂者服用农药自杀。结论女性自杀行为发生率是男性的2．19倍，而男性自杀行为致死率不到女性的2倍，导致女性自杀率高于男性。

关键词：自杀未遂自杀报告系统自杀未遂死亡比农药

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冲动性和攻击性对大学生自杀未遂行为的影响

中国神经精神疾病杂志 2011年第11期37卷 650-655页

作者：艾明陈建梅王敏建甘窈沈岩李大奇高新学黎雪梅李献云费立鹏况利重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心重庆400016 世界卫生组织心理危机预防研究与培训合作中心北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心北京100096 上海市精神卫生中心

目的了解冲动性及攻击性对大学生自杀未遂行为的影响。方法采用《自杀态度与心理健康状况问卷(大学版-Ⅳ)》对重庆市随机抽取的11所大学的12000名大学生进行调查。比较有无自杀未遂大学生中文版Barratt冲动行为量表与Buss和Perry攻击问... 详细信息

目的了解冲动性及攻击性对大学生自杀未遂行为的影响。方法采用《自杀态度与心理健康状况问卷(大学版-Ⅳ)》对重庆市随机抽取的11所大学的12000名大学生进行调查。比较有无自杀未遂大学生中文版Barratt冲动行为量表与Buss和Perry攻击问卷的评估结果,分析冲动性及攻击性人格对大学生发生自杀行为的影响。结果收集有效问卷9808份,大学生自杀未遂的报告率为1.7%(169/9808)。自杀未遂组的冲动行为量表中的非计划性、行动冲动性和认知冲动性及总分均高于无自杀未遂组(P<0.001)。自杀未遂组Buss和Perry攻击问卷的总分及身体攻击、言语攻击、愤怒、敌意、指向自我的攻击等各因子分均高于无自杀未遂组(P<0.01)。多因素条件logistic回归分析显示,与自杀未遂最密切有关的独立危险因素排列为:攻击性总分高(OR=20.81,95%CI:12.36～35.03,P<0.01),行动冲动性分高(OR=4.32,95%CI:2.33～8.01,P<0.01),冲动性总分高(OR=3.37,95%CI:1.65～8.42,P<0.01),非计划性分值高(OR=3.12,95%CI:1.75～5.56,P<0.01),自杀意念强(OR=2.54,95%CI:1.75～3.70,P<0.01),已发生过性行为(3.12,95%CI:1.75～5.56,P<0.01),女性(OR=2.15,95%CI:1.48～3.14,P<0.01),指向自我的攻击分值高(OR=1.89,95%CI:1.24～2.88,P<0.01)。结论有自杀未遂的大学生更多体现出冲动性及攻击性人格,对大学生冲动性自杀行为应采取不一样的干预方案。

关键词：大学生自杀未遂冲动性攻击性