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经阴道超声检测孕晚期子宫前壁下段肌层厚度与术中子宫瘢痕情况对比分析

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 220-223页

作者：李萍李利琼胡谢刘敏乐山市人民医院超声医学科四川乐山614000

目的探讨应用经阴道超声检测孕晚期子宫前壁下段肌层厚度,预测剖宫产术中子宫的瘢痕情况。方法从2019年6月至2022年2月在乐山市人民医院分娩且孕晚期接受经阴道超声检测子宫前壁下段肌层厚度的瘢痕子宫产妇中抽取120例,将产妇依据子宫... 详细信息

目的探讨应用经阴道超声检测孕晚期子宫前壁下段肌层厚度,预测剖宫产术中子宫的瘢痕情况。方法从2019年6月至2022年2月在乐山市人民医院分娩且孕晚期接受经阴道超声检测子宫前壁下段肌层厚度的瘢痕子宫产妇中抽取120例,将产妇依据子宫前壁下段厚度分组,其中A组(2.0 mm)各40例,比较三组患者术中瘢痕情况,以及术中瘢痕形成较差(Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级)的子宫前壁下段的肌层厚度。结果120例孕妇中,术中所见子宫瘢痕形成较差的孕妇共有27例;三组术中所见子宫瘢痕形成较差的比例对比,B组>C组低于A组(P超声检测孕晚期子宫前壁下段肌层厚度<2 mm,特别是<1 mm的孕妇,临床需提前采取措施以预防瘢痕破裂。

关键词：超声测量前壁子宫下段厚度孕晚期

宽频线阵容积探头引导下三维超声技术在股前外侧穿支皮瓣术前穿支定位中的应用

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中华显微外科杂志 2024年第1期47卷 17-21页

作者：张宇轩许亚军周建东许同龙张兴飞胡雨璇无锡市第九人民医院足踝外科江苏无锡214000 无锡市第九人民医院超声医学科江苏无锡214000

目的:探讨宽频线阵容积探头引导下三维超声技术在游离股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)术前穿支定位中的应用价值,更准确快速地指导切取ALTPF。方法:自2020年5月至2022年10月,回顾性分析无锡市第九人民医院足踝外科35例足踝部软组织缺损行游离AL... 详细信息

目的:探讨宽频线阵容积探头引导下三维超声技术在游离股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)术前穿支定位中的应用价值,更准确快速地指导切取ALTPF。方法:自2020年5月至2022年10月,回顾性分析无锡市第九人民医院足踝外科35例足踝部软组织缺损行游离ALTPF修复患者,其中足部创面25例,踝关节创面10例;年龄20~66岁,缺损面积11.0 cm×8.0 cm~28.0 cm×9.0 cm,皮瓣面积12.0 cm×9.0 cm~29.0 cm×10.0 cm。术前采用宽频线阵容积探头对ALTPF血管穿支进行探测,获得穿支三维图像,记录穿支数量、位置、分型,选择合适的穿支,精准设计皮瓣,指导术中皮瓣的切取,术中观察宽频线阵容积探头术前定位的准确性;术后患者均定期行门诊随访。结果:术前定位穿支70条,术中发现穿支72条,术前与术中相符穿支67条;67条相符穿支中,Kimura I型19例,Kimura Ⅱ型27例,Kimura Ⅲ型21例;二维超声技术术前探测敏感度为95.7%,阳性预测值为93.1%;25例皮瓣为筋膜下切取,10例为筋膜上切取超薄ALTPF,切取皮瓣面积平均大小17.7 cm×8.6 cm;所有皮瓣切取时显露的穿支与术前三维成像基本符合,术后所有皮瓣均完全成活,未出现血管危象情况。术后随访8~20个月,平均12.7个月。结论:宽频线阵容积探头引导下三维超声技术在ALTPF术前穿支定位准确,在超薄ALTPF切取中更有优势,值得在临床推广。

关键词：股前外侧穿支皮瓣线阵容积探头三维超声术前定位

支撑喉镜切除结合雾化吸入方案用于声带息肉患者的临床疗效

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深圳中西医结合杂志 2024年第1期34卷 102-105页

作者：刘倩彭岚上饶市广信区人民医院江西上饶334100

目的:探讨支撑喉镜切除结合雾化吸入方案用于声带息肉患者的临床疗效。方法:选取上饶市广信区人民医院2020年1月至2022年6月收治的80例声带息肉患者作为研究对象,以随机分组的方式分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受支撑喉镜切... 详细信息

目的:探讨支撑喉镜切除结合雾化吸入方案用于声带息肉患者的临床疗效。方法:选取上饶市广信区人民医院2020年1月至2022年6月收治的80例声带息肉患者作为研究对象,以随机分组的方式分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受支撑喉镜切除治疗,观察组患者接受支撑喉镜切除联合雾化吸入治疗。比较两组患者治疗有效率、术后恢复时间、主观嗓音指标、生活质量以及并发症情况。结果:观察组患者治疗有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后炎症反应缓解时间、咽喉疼痛缓解时间以及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者声带振动程度、声带肌动力、声门闭合程度等主观听感知评估指标以及嗓音障碍指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心理健康、躯体健康、物质生活以及社会功能等生活质量指标评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者发生舌麻木不适、声带损伤、咽部刺痛、喉痉挛等并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:支撑喉镜切除结合雾化吸入方案用于声带息肉患者治疗中可缩短症状缓解时间,改善嗓音健康状态以及生活质量,治疗有效率更高,术后并发症较少,安全性好。

关键词：声带息肉支撑喉镜雾化吸入

乙酰半胱氨酸颗粒联合药学干预治疗儿童下呼吸道感染的有效性分析

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黑龙江医药 2024年第5期37卷 1009-1012页

作者：郑录敏吴洁琼黄勤俊石景瑜上饶市广信区人民医院江西上饶334100

目的:探讨乙酰半胱氨酸颗粒与药学干预联合治疗儿童下呼吸道感染(LRTI)的疗效。方法:选择我院2022年1月—2024年2月收治的60例LRTI患儿,按随机数字表法分为两组。两组均行常规抗病毒治疗。对照组(30例)予以乙酰半胱氨酸颗粒进行治疗,观... 详细信息

目的:探讨乙酰半胱氨酸颗粒与药学干预联合治疗儿童下呼吸道感染(LRTI)的疗效。方法:选择我院2022年1月—2024年2月收治的60例LRTI患儿,按随机数字表法分为两组。两组均行常规抗病毒治疗。对照组(30例)予以乙酰半胱氨酸颗粒进行治疗,观察组(30例)在对照组基础上联合药学干预,两组均持续观察1周。对比两组临床疗效、恢复进程、血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]及不良反应。结果:观察组临床总有效率高于对照组,临床症状消退时间均短于对照组(P<0.05);相较于治疗后对照组,观察组CRP、WBC水平均较低(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:乙酰半胱氨酸颗粒联合药学干预在儿童LRTI的治疗中疗效显著,可有效促进临床症状恢复,降低血清炎症因子指标水平,还可提升用药安全性。

关键词：下呼吸道感染乙酰半胱氨酸颗粒药学干预临床疗效恢复进程炎症因子

腺泡状软组织肉瘤与肌内毛细血管瘤的超声影像学特征及其超声诊断模型建立

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中华医学杂志 2024年第8期104卷 608-613页

作者：胡文笳王朝晗吴刚郭晓楠董长宪康红刘秋雨袁建军杨筱河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院超声医学科，郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院血管瘤科，郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院病理科，郑州450003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科，北京100730

目的分析超声中腺泡状软组织肉瘤(ASPS)与肌内毛细血管瘤(ICTH)的影像学特征,构建诊断模型。方法横断面研究。将2005年1月至2023年2月河南省人民医院收治的52例经病理证实的ASPS和ICTH患者纳入研究,其中男28例,女24例,年龄(20.7±15.1)... 详细信息

目的分析超声中腺泡状软组织肉瘤(ASPS)与肌内毛细血管瘤(ICTH)的影像学特征,构建诊断模型。方法横断面研究。将2005年1月至2023年2月河南省人民医院收治的52例经病理证实的ASPS和ICTH患者纳入研究,其中男28例,女24例,年龄(20.7±15.1)岁。根据病灶病理类型分为ASPS组和ICTH组。回顾性收集患者的临床资料,将单因素分析中有意义的指标纳入回归分析中进行筛选,综合考虑临床意义和统计学意义,选取符合条件的指标纳入回归分析。采用二元logistic回归分析来筛选区分ASPS及ICTH病理类型的因素,建立诊断模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估诊断模型鉴别ASPS和ICTH的效能。结果ASPS组患者20例,男10例,女10例,年龄(26.9±13.5)岁;ICTH组患者32例,男18例,女14例,年龄(16.8±15.0)岁。ASPS组与ICTH组患者年龄差异有统计学意义(P超声影像学特征中“边界清楚”“病灶周边分叶”“病灶内部纤细血管平直走形”“病灶内液化”“周边粗大血管”和“周边肌纤维中断”方面差异均有统计学意义(均P超声影像特征建立诊断模型,“周边肌纤维中断”诊断模型灵敏度为81.3%,特异度为95.0%,AUC为0.811(95%CI:0.761~0.954);“内部纤细血管平直走形”诊断模型灵敏度为90.0%,特异度为96.9%,AUC为0.934(95%CI:0.830~0.984);“周边肌纤维中断”和“内部纤细血管平直走形”联合诊断模型灵敏度为96.9%,特异度为90.0%,AUC为0.974(95%CI:0.877~0.999)。结论超声检查可用于鉴别ASPS与ICTH,采用“周边肌纤维中断”和“内部纤细血管平直走形”两个超声影像学特征建立的联合诊断模型可进一步提高诊断效能。

关键词：肉瘤,软组织腺泡状肌内毛细血管瘤超声声像图

以根本原因分析构建的风险预警管理模式在老年重症肺炎患者监护中的应用

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基层医学论坛 2024年第25期28卷 137-140,156页

作者：刘艳李鹏英舒红仙上饶市广信区人民医院江西上饶334100

目的探讨以根本原因分析(root cause analysis,RCA)构建的风险预警管理模式在老年重症肺炎患者监护中的应用效果。方法选择上饶市广信区人民医院2021年1月—2022年2月实施常规优质护理的29例老年重症肺炎患者作为对照组,2022年3月—2023... 详细信息

目的探讨以根本原因分析(root cause analysis,RCA)构建的风险预警管理模式在老年重症肺炎患者监护中的应用效果。方法选择上饶市广信区人民医院2021年1月—2022年2月实施常规优质护理的29例老年重症肺炎患者作为对照组,2022年3月—2023年3月实施风险预警管理的31例老年重症肺炎患者作为观察组,比较2组患者的症状改善时间(咳嗽、发热缓解时间,呼吸机使用时间,住院时间)、不良事件发生情况(跌倒/坠床、管道滑脱、压疮)、并发症(口腔感染、气管堵塞、呼吸机感染)发生率和血气指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaPO_(2))]水平。结果观察组发热、咳嗽改善时间,住院时间,呼吸机使用时间均较对照组短(P0.05);干预后,2组患者的3项血气分析指标水平均较干预前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论在老年重症肺炎患者监护中应用以RCA构建的风险预警管理模式,能够有效减少不良事件的发生,改善患者的临床症状,降低并发症发生率,改善患者的肺功能,促进患者恢复。

关键词：根本原因分析风险预警管理模式老年重症肺炎

超声微血管成像技术评估下肢动脉硬化闭塞症支架术后再狭窄

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中国医学影像学杂志 2024年第4期32卷 374-378页

作者：赫兰杨少玲张颖张春爽钟晓妍上海市第八人民医院超声医学科上海200235 大连大学附属新华医院超声医学科辽宁大连116300

目的探讨超声微血管成像(SMI)技术在下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)支架术后再狭窄评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析大连大学附属新华医院2017年1月—2019年12月LEASO支架植入术后25根血管(20例患者)的常规血管超声、SMI和数字减影... 详细信息

目的探讨超声微血管成像(SMI)技术在下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)支架术后再狭窄评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析大连大学附属新华医院2017年1月—2019年12月LEASO支架植入术后25根血管(20例患者)的常规血管超声、SMI和数字减影血管造影(DSA)检查结果,并进行一致性检验;以DSA为“金标准”,观察SMI对LEASO的诊断价值。结果再狭窄程度评估:DSA显示闭塞7枚(28.0%),重度狭窄14枚(56.0%),中度狭窄4枚(16.0%);常规血管超声显示闭塞13枚(52.0%),重度狭窄9枚(36.0%),中度狭窄3枚(12.0%);SMI显示闭塞9枚(36.0%),重度狭窄12枚(48.0%),中度狭窄4枚(16.0%)。一致性分析:常规血管超声与DSA一致性强度中等(Kappa=0.558),SMI与DSA一致性强度高(Kappa=0.868),SMI与常规血管超声一致性强度中等(Kappa=0.420),差异均有统计学意义(P超声,或可成为LEASO支架术后随访、判断支架内再狭窄的一种新方法。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症超声检查血管造影术超声微血管成像支架内再狭窄

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基于CT及血清肿瘤标志物及生活质量评价贝伐珠单抗联合一、二线化疗治疗转移性结直肠癌的疗效研究

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四川生理科学杂志 2024年第7期46卷 1449-1451,1463页

作者：赖昙希徐勉陈彬上饶市广信区人民医院肿瘤科江西上饶334100 上饶市广信区人民医院检验科江西上饶334100

目的:基于CT、血清肿瘤标志物及生活质量评价贝伐珠单抗联合一、二线化疗治疗转移性结直肠癌(CRC)的疗效。方法:回顾性分析2019年1月-2023年1月我院收治的90例转移性CRC患者临床资料,按照治疗方案不同将其分为一线组(n=60,给予贝伐珠单... 详细信息

目的:基于CT、血清肿瘤标志物及生活质量评价贝伐珠单抗联合一、二线化疗治疗转移性结直肠癌(CRC)的疗效。方法:回顾性分析2019年1月-2023年1月我院收治的90例转移性CRC患者临床资料,按照治疗方案不同将其分为一线组(n=60,给予贝伐珠单抗+含奥沙利铂药物治疗方案)、二线组(n=20,给予含伊立替康药物治疗方案)和跨线组(n=10,给予贝伐珠单抗+含奥沙利铂药物治疗,进展后应用贝伐珠单抗+含伊立替康药物治疗方案),比较3组治疗后的CT增强值、生活质量评分、血清肿瘤标记物水平及临床疗效。结果:治疗后,3组CT增强值均显著降低(P跨线组>二线组(P0.05)。结论:贝伐珠单抗联合一线或二线化疗治疗转移性CRC均有确切效果,但在一线治疗中使用更利于降低患者CT增强值和血清肿瘤标记物水平,提高生活质量,值得推荐。

关键词：转移性结直肠癌贝伐珠单抗化疗治疗 CT增强值血清肿瘤标志物生活质量

超声引导穿刺活检诊断婴儿纵隔毛细血管瘤1例

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介入放射学杂志 2024年第1期33卷 105-106页

作者：杨波陈武羲周大治汤庆万登敏安顺市人民医院超声医学科贵州安顺561000 广州医科大学附属第一医院超声医学科

1临床资料患儿女,11月龄。因“反复喉鸣、气促半年余,加重伴咳嗽3月余”入院。半年多前患儿无明显诱因出现反复喉鸣、气促,伴发热、流涕、咳痰,于外院就诊。胸部CT示,右上肺占位性病变(淋巴瘤?纵隔囊肿?神经源性占位?其他?)并右肺上叶... 详细信息

1临床资料患儿女,11月龄。因“反复喉鸣、气促半年余,加重伴咳嗽3月余”入院。半年多前患儿无明显诱因出现反复喉鸣、气促,伴发热、流涕、咳痰,于外院就诊。胸部CT示,右上肺占位性病变(淋巴瘤?纵隔囊肿?神经源性占位?其他?)并右肺上叶肺不张。对症治疗的效果不明显。为进一步诊治,转入安顺市人民医院。

关键词：超声引导穿刺活检纵隔毛细血管瘤超声造影