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原发性肝癌症状群研究现状

护理研究 2024年第11期38卷 1982-1986页

作者：张良张洪波上海中医药大学上海201203 上海市崇明区中心医院

通过回顾原发性肝癌症状群的研究现状,对症状群的评估工具和原发性肝癌症状群的特异性评估工具进行总结,并提出进一步的研究和思考,为临床制定科学、有效的护理措施提供参考,提高护理管理的质量和效率,从整体上改善病人的不良症状体验,... 详细信息

通过回顾原发性肝癌症状群的研究现状,对症状群的评估工具和原发性肝癌症状群的特异性评估工具进行总结,并提出进一步的研究和思考,为临床制定科学、有效的护理措施提供参考,提高护理管理的质量和效率,从整体上改善病人的不良症状体验,提高生活质量。

关键词：原发性肝癌症状群护理综述

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服用降压药要避开这些误区

祝您健康 2024年第16期 28-29页

作者：朱华芳上海市黄浦区老年护理医院/上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心

受到多种因素的共同影响，高血压的患病率持续增高，尤其是随着年龄增长，血管壁结构和内皮功能进行性退化，老年高血压患者的数量不断上升。高血压的特点是患者数量多、并发症多，严重损害患者身心健康。一些高血压患者不了解疾病相关...

受到多种因素的共同影响，高血压的患病率持续增高，尤其是随着年龄增长，血管壁结构和内皮功能进行性退化，老年高血压患者的数量不断上升。高血压的特点是患者数量多、并发症多，严重损害患者身心健康。一些高血压患者不了解疾病相关知识，对高血压药物治疗的认知存在诸多误区，不合理用药情况严重，并且临床治疗高血压药物繁多，患者乱用药情况普遍存在，最终导致血压控制总体效果并不理想。

关键词：

肌骨超声在针灸诊治肌肉骨骼疾病中的运用与思考

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中国针灸 2024年第1期44卷 39-42页

作者：邱曼丽吴琦陶杰宋哲妤袁旭李璟上海市普陀区中医医院针灸科上海200062 上海市普陀区中医医院超声科上海200062 上海市普陀区中心医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科上海200437

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助... 详细信息

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助于以成像和数据等客观方式呈现针灸方面的操作技术。

关键词：肌肉骨骼疾病针灸针刺肌骨超声超声引导综述

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热带海岛游,防蚊不能忘

大众医学 2024年第10期 46-47页

作者：黄钰亮王怡珺上海市黄浦区疾病预防控制中心(上海市黄浦区卫生健康监督所)

一个多月前,小吴和妻子一起去马尔代夫旅游。回国后次日,小吴出现40℃高热,伴畏寒、腹泻、关节疼痛和出疹。起初,他以为是感冒了,自行服用了感冒药,但症状未见好转,便前往医院就诊。发热门诊医生检查后发现,其面颈部潮红,身上有少许充... 详细信息

一个多月前,小吴和妻子一起去马尔代夫旅游。回国后次日,小吴出现40℃高热,伴畏寒、腹泻、关节疼痛和出疹。起初,他以为是感冒了,自行服用了感冒药,但症状未见好转,便前往医院就诊。发热门诊医生检查后发现,其面颈部潮红,身上有少许充血性皮疹,还有比较明显的关节痛等不适;白细胞、血小板下降,甲流和乙流抗体均为阴性。结合他刚从马尔代夫旅游回来的情况,医生怀疑他可能患了登革热,随即将血清样本送往当地疾病预防控制机构进行检测。

关键词：疾病预防控制机构面颈部充血性皮疹发热门诊关节疼痛血清样本甲流关节痛

骨髓间充质干细胞通过前列腺素E2调控NLRP3抑制肺泡巨噬细胞相关炎症反应

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第7期23卷 495-503页

作者：潘天宇邓圣洁林婷婷万慧敏单梦田陆晶晶上海市奉贤区中心医院同济大学附属东方医院

目的探讨骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC）对脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）诱导的炎症反应中肺泡巨噬细胞相关炎症通路的作用及可能机制。方法采用慢病毒转染ptges及ptges shRNA至BMSC，建立稳定的pt... 详细信息

目的探讨骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC）对脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）诱导的炎症反应中肺泡巨噬细胞相关炎症通路的作用及可能机制。方法采用慢病毒转染ptges及ptges shRNA至BMSC，建立稳定的ptges过表达BMSC细胞株[BMSC-PGE2（+）]及ptges沉默的BMSC细胞株[BMSC-PGE2（–）]。将巨噬细胞分为对照组、LPS组、LPS+BMSC组、LPS+BMSC-PGE2（+）组、LPS+BMSC-PGE2（–）组，收集各组细胞，Western blot检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(nucleotide-bound oligomerized domain-like receptor 3,NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1前体（precursor cysteinyl aspartate specific proteinase 1,pro-Caspase-1）、Caspase-1及白细胞介素1β前体（precursor interleukin-1β,pro-IL-1β）蛋白表达水平；RT-PCR测定NLRP3、Caspase-1 mRNA表达水平；ELISA检测细胞上清液中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-1β、IL-10、IL-18及前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的表达水平。结果 LPS的干预显著升高了巨噬细胞内NLRP3、pro-Caspase-1、Caspase-1和pro-IL-1β的表达，与BMSC共培养后，各蛋白表达量明显减少。加入PGE2过表达后，蛋白表达差异进一步下降。LPS组NLRP3、Caspase-1 mRNA表达量明显升高，与BMSC共培养后表达显著降低，PGE2过表达可以加大这种差异，而PGE2沉默组无明显变化。ELISA结果显示细胞上清液中TNF-α、IL-1β及IL-18含量在LPS组中最高，加入BMSC及过表达PGE2后可使得相关炎症因子下降。LPS组IL-10和PGE2水平较对照组有升高趋势，在LPS+BMSC组和LPS+BMSC-PGE2（+）组中水平进一步升高且有显著差异。结论当LPS诱导的炎症反应发生时，BMSC能够显著减轻巨噬细胞中的炎症反应，这一过程可能是通过过表达PGE2从而抑制NLRP3介导的细胞焦亡通路来实现的。

关键词：骨髓间充质干细胞炎症反应前列腺素E2 核苷酸结合寡聚化结构域样受体3 炎症小体

不同严重程度脓毒症患者T细胞表面PD-1表达水平差异及其对预后的评估价值

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免疫学杂志 2024年第2期40卷 160-168页

作者：陆笑寒上海市奉贤区中心医院急诊医学科 201400

目的探讨T细胞表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达水平对脓毒症早期诊断中的价值及预后评估的意义。方法2019年1月至2022年12月于我院重症监护病房的脓毒症患者135例,纳入观察组。依据脓毒症严重程度将观察组患者分为脓毒症休克组(24例)、... 详细信息

目的探讨T细胞表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达水平对脓毒症早期诊断中的价值及预后评估的意义。方法2019年1月至2022年12月于我院重症监护病房的脓毒症患者135例,纳入观察组。依据脓毒症严重程度将观察组患者分为脓毒症休克组(24例)、严重脓毒症组(22例)和脓毒症组(89例)。入院24 h内收集受试者的一般临床资料、实验室指标、T细胞亚群构成比及细胞表面的PD-1分子表达情况。结果在考虑性别、年龄等因素后,CD4^(+)PD-1和CD8^(+)PD-1与脓毒症严重程度呈正相关(P<0.05);脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒症休克组死亡率依次升高(P<0.05);C反应蛋白(CRP)、脓毒症休克、CD4/CD8、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)PD-1、CD4^(+)PD-1均是脓毒症患者死亡的重要因素(P<0.05);RCS模型分析结果显示CD4^(+)PD-1、CD8^(+)PD-1与脓毒症患者死亡风险均成正相关。结论CD4^(+)PD-1和CD8^(+)PD-1与脓毒症严重程度呈正相关;CD4/CD8、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)PD-1、CD4^(+)PD-1均是脓毒症患者死亡的独立影响因素。

关键词：脓毒症 T细胞 PD-1 诊断预后评估

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女性雄激素性脱发代谢相关蛋白质组学研究

中华整形外科杂志 2024年第1期40卷 46-55页

作者：王季安林尽染李海洋杨凯倪春雅张悦李政朱逸飞刘庆梅吴文育复旦大学附属华山医院皮肤科上海市皮肤病研究所上海200040 上海市静安区中心医院皮肤科上海200040 复旦大学工程与应用技术研究院上海200433

目的研究女性雄激素性脱发(FAGA)患者血浆中代谢相关蛋白及其价值。方法 2021年3月至2023年3月从复旦大学附属华山医院皮肤科门诊招募年龄18~50岁的FAGA患者(FAGA组)及健康对照女性(HC组)。采集每位受试者的外周静脉血3 ml, 离心获得血... 详细信息

目的研究女性雄激素性脱发(FAGA)患者血浆中代谢相关蛋白及其价值。方法 2021年3月至2023年3月从复旦大学附属华山医院皮肤科门诊招募年龄18~50岁的FAGA患者(FAGA组)及健康对照女性(HC组)。采集每位受试者的外周静脉血3 ml, 离心获得血浆。对血浆行Olink蛋白质组学分析, 通过R语言筛选2组间的差异表达蛋白, 并以受试者工作特征(ROC)曲线评估差异蛋白的诊断性能;对差异表达蛋白行基因本体论(GO)分析。取FAGA组顶区、HC组枕区毛囊行免疫荧光分析, 对筛选的差异表达蛋白进行验证。应用SPSS 25.0软件对数据进行分析, 正态分布计量资料以±s表示, 2组受试者基本资料比较、毛囊中差异蛋白相对荧光强度比较采用t检验;对血浆中代谢相关蛋白与受试者基本资料行Pearson相关分析。P0.05)。与HC组相比, FAGA组血浆中有26种差异蛋白表达显著上调(P<0.05), 其中AHCY、NECTIN2差异最为显著(P均=0.003), ROC曲线评估显示AHCY和NECTIN2的曲线下面积均大于0.7, 表现出良好的诊断准确性。GO分析显示, 差异蛋白主要富集在BAT3复合物(细胞组分), 泛素依赖性ERAD途径、自然杀伤细胞活化(生物学过程), 以及泛素蛋白连接酶结合、泛素特异性蛋白酶结合(分子功能)等方面。Pearson相关分析显示, AHCY(r=-0.23, P=0.010)、NECTIN2(r=-0.31, P=0.033)均与FAGA患者的脱发严重程度呈负相关。毛囊免疫荧光分析结果显示, FAGA组中AHCY、NECTIN2相对荧光强度高于HC组(P<0.05), 即AHCY、NECTIN2均在FAGA组中表达上调。结论代谢相关蛋白在FAGA中起着重要作用, AHCY及NECTIN2有可能作为FAGA的早期诊断生物标志物。

关键词：脱发女性雄激素性脱发蛋白质组学诊断

内源性大麻素系统对皮脂腺功能的调控作用研究进展

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生理科学进展 2024年第5期55卷 449-457页

作者：赵琪刘志伟王雍沈杰孙振亮胡振林上海大学医学院上海200444 上海市奉贤区中心医院中心实验室上海201400

皮脂腺(sebaceous glands)的基本生理功能是产生皮脂以滋润皮肤和毛发,加强皮肤的屏障功能,控制皮肤表面微生物的生长,并参与调节皮肤炎症和免疫应答。皮脂腺的功能失调在痤疮、脂溢性皮炎、特应性皮炎等常见皮肤病的发病机制中起着重... 详细信息

皮脂腺(sebaceous glands)的基本生理功能是产生皮脂以滋润皮肤和毛发,加强皮肤的屏障功能,控制皮肤表面微生物的生长,并参与调节皮肤炎症和免疫应答。皮脂腺的功能失调在痤疮、脂溢性皮炎、特应性皮炎等常见皮肤病的发病机制中起着重要作用。内源性大麻素系统(endocannabinoid system)是一种复杂的稳态调控信号网络,由内源性大麻素、大麻素受体、以及参与内源性大麻素转运、合成和降解的酶组成。近年的研究发现内源性大麻素系统的各组分在皮脂腺中都有表达,并且参与皮脂腺功能的调控,表明其在皮脂腺功能障碍相关皮肤病防治中具有潜在应用前景。本文就内源性大麻素系统对皮脂腺功能的调控作用研究进展进行综述。

关键词：内源性大麻素系统皮脂腺皮肤屏障功能

氧化三甲胺损害肥厚型心肌病小鼠心功能的机制研究

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第3期44卷 325-333页

作者：靳步陈汉章徐浒东陈婉玉袁颖赵婷婷黄晓蕾何佳璐于红上海交通大学医学院附属第一人民医院嘉定医院/上海市嘉定区江桥医院病理科上海201803 上海市静安区闸北中心医院病理科上海200070 上海交通大学医学院附属第一人民医院病理中心上海200080

目的·探讨氧化三甲胺(trimethylamine oxide,TMAO)对肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)小鼠心功能的影响和潜在分子机制。方法·以肌球蛋白重链6(myosin heavy chain 6,Myh6)c.1211G>A(p.R404Q^(+/-))点突变的小鼠(HCM小鼠)为动物模型。根据分别向饲料中补充TMAO、TMAO抑制剂碘甲基胆碱(iodomethylcholine,IMC)进行喂养,将野生型(wild type,WT)小鼠、HCM小鼠分为WT组、HCM组(HCM-1组、HCM-2组)、WT+TMAO组、HCM+TMAO组及HCM+IMC组。采用超声心动图评估上述小鼠的左心室短轴缩短(left ventricular fraction shortening,FS)率和左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPW)。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测HCM-1组和WT组小鼠血清TMAO浓度。采用苏木精-伊红染色(hematoxylin and eosin staining,HE staining,HE染色)评估小鼠心肌细胞排列规整度。采用马松(Masson)染色评估小鼠心肌纤维化比例。使用心肌蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)试剂盒检测小鼠心肌组织PKA活性。采用蛋白质印迹法(Western blotting)检测小鼠心肌组织兰尼碱受体2(ryanodine receptor 2,RyR2)及p-RyR2(S2808)的表达。结果·超声心动图的结果显示,12月龄时WT+TMAO组、HCM+TMAO组小鼠的FS率分别低于对应的WT组、HCM-1组(均P<0.05);HCM+TMAO组小鼠的LVPW高于HCM-1组,而HCM+IMC组小鼠的LVPW低于HCM-2组(均P<0.05)。ELISA结果显示,HCM-1组小鼠血清中TMAO浓度高于WT组(P<0.05)。HE染色和Masson染色的结果显示,HCM+TMAO组小鼠相较于HCM-1组的心肌细胞排列规整程度较低、纤维化比例较高,而HCM+IMC组小鼠相较于HCM-2组则相反(均P<0.05)。PKA的检测结果显示,经TMAO饲养后,WT+TMAO组、HCM+TMAO组小鼠的心肌组织PKA活性均有增加,而经IMC饲养的HCM+IMC组小鼠的心肌组织PKA活性则有下降(均P<0.05)。Western blotting的结果显示,经TMAO饲养后,WT+TMAO组、HCM+TMAO组小鼠的心肌组织中p-RyR2(S2808)表达升高,经IMC饲养的HCM+IMC组小鼠的p-RyR2(S2808)表达则降低(均P<0.05);而RyR2的表达在各组间未见差异。结论·TMAO可增加心肌PKA活性,诱导RyR2色氨酸2808位点发生磷酸化,能够引起HCM小鼠心室重构并损害其心功能。

关键词：肥厚型心肌病氧化三甲胺蛋白激酶A 兰尼碱受体2