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镜像疗法联合运动贴扎对乳腺癌治疗后持续性疼痛及生存质量的影响

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中国康复医学杂志 2025年第01期 25-31页

作者：陈旦蒋柳雅蔡亚运贾杰上海市静安区中心医院康复医学科复旦大学附属华山医院康复医学科

目的：探讨镜像疗法（mirror therapy,MT）联合运动贴扎（kinesio taping,KT）对乳腺癌治疗后持续性疼痛及生存质量的影响。方法：招募2022年1月—2022年12月就诊于上海市静安区中心医院康复医学科的乳腺癌治疗后持续性疼痛患者，经随... 详细信息

目的：探讨镜像疗法（mirror therapy,MT）联合运动贴扎（kinesio taping,KT）对乳腺癌治疗后持续性疼痛及生存质量的影响。方法：招募2022年1月—2022年12月就诊于上海市静安区中心医院康复医学科的乳腺癌治疗后持续性疼痛患者，经随机分组，22例受试者参与联合组（MT+KT）,21例受试者参与运动贴扎组（KT）。两组患者均进行常规物理康复治疗，KT组在此基础上进行运动贴扎和假镜像治疗，联合组进行运动贴扎和镜像治疗。在治疗前和治疗4周后，使用数字评分法（numerical rating scales,NRSs）对疼痛进行评估，使用握力计测试双侧握力，使用量角器测试肩关节活动度，使用简明健康调查简表SF-36(short form,SF-36)调查受试者的生存质量。结果：两组患者治疗前NRSs评分、握力差、肩关节前屈、外展差值和SF-36各维度评分均无显著性差异（P>0.05）。干预4周后，联合组的NRSs评分、肩前屈和肩外展角度均较治疗前有显著改善（P0.05）。干预4周后，联合组SF-36中的生理功能、一般健康、情感职能的评分较KT组有显著提高（P<0.05）。结论：相对于单一的KT,MT+KT能够进一步改善乳腺癌治疗后持续性疼痛及部分生存质量。

关键词：乳腺癌持续性疼痛镜像疗法运动贴扎技术生存质量

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数码摄影在特殊色牙瓷修复比配色中的应用

上海口腔医学 2010年第1期19卷 19-22页

作者：阮丹平吴春云张丁华上海市闵行区中心医院口腔科上海201100

目的:研究数码摄影在特殊色牙患者瓷修复比配色中的应用,探讨其对提高颜色匹配性所起的作用及存在的问题。方法:随机选取口腔修复中50例特殊色牙患者,进行数码摄影结合肉眼视觉比色,最终修复体由患者本人和医师对其进行美观效果满意度评... 详细信息

目的:研究数码摄影在特殊色牙患者瓷修复比配色中的应用,探讨其对提高颜色匹配性所起的作用及存在的问题。方法:随机选取口腔修复中50例特殊色牙患者,进行数码摄影结合肉眼视觉比色,最终修复体由患者本人和医师对其进行美观效果满意度评价,应用课题组自行开发的Dental ImgShop图像处理软件采集得到相应的修复体和邻牙或对侧同名牙颜色指标(L*a*b*值),计算饱和度(Cab)和色相角(hab°),应用SAS6.12软件包进行配对t检验,并计算色差ΔE值。结果:对最终修复体形态、颜色分布、切端半透明度等方面评价,患者总体满意度为98%,医师满意度为94%。特殊色牙的色度总体分布为L*值54.50～92.29,a*值-0.97～8.12,b*值-0.73～20.85,饱和度(Cab)0.85～21.34,色相角(hab°)29.73°～89.20°;最终修复体与其比较,L*a*b*值,Cab及hab°均无统计学差异,P值分别为0.19、0.54、0.34、0.08和0.57(P均>0.05);ΔE在0.136～3.45(平均为0.948),其中仅有3例E≥2,在临床不可接受范围。结论:利用数码摄影结合视觉比色能全面、逼真记录和传达特殊色牙的颜色,操作更简便快捷,解决了特殊色牙患者口腔修复比配色困难的问题,达到了更佳的美观效果。

关键词：数码摄影特殊色牙比色

基于网络药理学和实验验证探讨陈皮在异功散治疗慢性病贫血中的作用机制

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上海中医药杂志 2025年第1期59卷 56-65页

作者：胡洁郑秦姜一陵步金洋吴志豪石岭张瑞峰罗梅宏上海中医药大学附属宝山医院血液科上海201900 上海市嘉定区华亭镇社区卫生服务中心中医科上海201816

目的为探讨陈皮在异功散治疗慢性病贫血(ACD)中的作用,通过网络药理学分析异功散中陈皮与四君子汤活性成分治疗ACD的不同作用靶点及信号通路,并进行动物实验明确陈皮活性成分在异功散治疗ACD中的作用机制。方法①网络药理学研究:基于中... 详细信息

目的为探讨陈皮在异功散治疗慢性病贫血(ACD)中的作用,通过网络药理学分析异功散中陈皮与四君子汤活性成分治疗ACD的不同作用靶点及信号通路,并进行动物实验明确陈皮活性成分在异功散治疗ACD中的作用机制。方法①网络药理学研究:基于中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、本草组鉴数据库(HERB)、草药成分目录平台(HIT)获取异功散方的组分,符合口服生物利用度(OB)≥30%、类药性(DL)≥0.18,或经瑞士生物信息研究所药代动力学(SwissADME)数据库筛选,符合吸收、分布、代谢和排泄标准的为最终获取的异功散活性成分。通过TCMSP、化合物靶点预测(Swisstarget prediction)数据库获得活性成分的作用靶点。再通过人类基因综合数据库(Genecards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、疾病相关基因与突变位点数据库(DisGeNETt)获取ACD的疾病靶点。借助韦恩(Venny)2.1在线平台获得药物靶点和疾病靶点的交集,运用蛋白互作关系数据库平台(STRING)和Cytoscape v3.9.1软件构建蛋白质网络,通过Cytoscape中MCC算法筛选前30位的核心靶点,核心靶点经京都基因与基因组百科全书(KEGG)进行信号通路富集分析。最终通过Cytoscape构建“异功散活性成分-ACD-靶点”网络和“核心靶点-信号通路”网络。②分子对接验证:比较陈皮区别于异功散方中其他活性成分的作用靶点,进行分子对接验证。③动物实验验证:建立ACD小鼠模型,进行药物干预,干预1周后检测比较各组白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)水平,苏木精-伊红(HE)染色脾组织观察病理学变化,蛋白免疫印迹(Western blot)法检测脾组织中磷酸化丝裂原活化蛋白激酶/丝裂原活化蛋白激酶(p-MEK/MEK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(1/2)/细胞外信号调节激酶(1/2)[p-ERK(1/2)/ERK(1/2)]、磷酸化逆转录病毒癌蛋白网状内皮增生病毒癌基因同源物A/逆转录病毒癌蛋白网状内皮增生病毒癌基因同源物A(p-P65/P65)蛋白表达,验证陈皮活性成分对ACD的治疗作用及机制。结果①网络药理学分析结果显示,异功散活性成分为135种,作用于1006个靶点,ACD疾病靶点1474个,与异功散活性成分共同靶点为235个,计算筛选前30位核心靶点,构建得到“异功散活性成分-ACD-核心靶点”网络和“核心靶点-信号通路”网络,发现陈皮的活性成分柚皮素及其作用靶点丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)及其作用的丝裂原活化蛋白激酶-细胞外信号调节激酶(1/2)-核因子-κB[MEK-ERK(1/2)-NF-κB]通路可能在异功散治疗ACD中发挥重要作用。②动物实验结果表明,与模型组比较,柚皮素组小鼠的外周血WBC、SF明显降低(P<0.05),Hb、RBC、SI明显升高(P<0.05);Western blot检测显示,柚皮素组脾组织p-MEK/MEK、p-ERK(1/2)/ERK(1/2)、p-P65/P65表达均明显下降(P<0.05);HE染色结果提示,柚皮素组脾组织坏死区域、中性粒细胞浸润明显减少。结论在异功散方中,陈皮的有效成分柚皮素通过减少MAPK3蛋白活化来下调MEK-ERK(1/2)-NF-κB通路,降低ACD小鼠炎症状态,恢复RBC稳态,调节铁代谢,改善贫血。

关键词：慢性病贫血异功散陈皮柚皮素网络药理学中药研究

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《临床药师师资培训标准》制订与解析

医药导报 2025年

作者：林平甄健存张威王卓徐彦贵黄品芳黄欣赵庆春周颖陆进刘静游蠡华东师范大学教育学部首都医科大学附属北京积水潭医院药学部中国医院协会药事专业委员会海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)药学部天津市第一中心医院药学部福建医科大学附属第一医院药学部山东省千佛山医院药学部北部战区总医院药学部北京大学第一医院药剂科中日友好医院药学部

临床药师师资培训是提升临床药学人才培养质量、保障临床药师队伍服务能力和水平的重要抓手之一。《医疗机构药事管理与药学服务第4-8-2部分：药事管理药学培训管理临床药师师资培训》团体标准（简称《临床药师师资培训标准》），以... 详细信息

临床药师师资培训是提升临床药学人才培养质量、保障临床药师队伍服务能力和水平的重要抓手之一。《医疗机构药事管理与药学服务第4-8-2部分：药事管理药学培训管理临床药师师资培训》团体标准（简称《临床药师师资培训标准》），以中国医院协会新修订的临床药师师资培训管理文件为核心，通过对标准、政策法规、技术规范、文献资料、中国医院协会文件等进行梳理，结合我国临床药师师资培训现状和行业专家意见，对临床药师师资培训的基地管理、培训过程与考核、质量管理与评价改进3方面12个关键要素进行规范。该文旨在介绍《临床药师师资培训标准》的构建方法和内容，以便加强已加入或拟申请加入临床药师师资培训基地的医疗机构对标准内容的理解，并为其他医疗机构开展相关工作提供参考。

关键词：临床药师师资培训标准解析

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两种牵引方法治疗神经根型颈椎病的效果评价

中华物理医学与康复杂志 2015年第5期37卷 385-387页

作者：杜国君殷潇凡张越刘红邢晓燕曹婧上海市闵行区中心医院康复医学科上海201199 上海市闵行区中心医院骨科

颈椎病是临床上的常见病、多发病，其中神经根型颈椎病是最常见的一种类型，约占60％～70％，引起颈肩臂痛、上肢麻木、发凉、放射痛等临床症状。颈椎牵引是颈椎病常用且有效的治疗方法，但临床治疗中是选择间歇牵引还是持续牵引，各家... 详细信息

颈椎病是临床上的常见病、多发病，其中神经根型颈椎病是最常见的一种类型，约占60％～70％，引起颈肩臂痛、上肢麻木、发凉、放射痛等临床症状。颈椎牵引是颈椎病常用且有效的治疗方法，但临床治疗中是选择间歇牵引还是持续牵引，各家说法不一。本研究采用颈椎牵引联合多功能电脑中频治疗神经根型颈椎病患者60例，其中颈椎牵引方法分为颈椎间歇牵引（30例）和颈椎持续牵引（30例）两种，并对比观察这两种方法治疗神经根型颈椎病的效果，现报道如下。

关键词：牵引方法治疗神经根型颈椎病效果评价

以意识障碍为首发症状的无痛性主动脉夹层一例

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上海交通大学学报（医学版） 2013年第3期33卷 383-384页

作者：尹桂芝史鲁东陆益金贤张大东上海瑞金医院集团闵行区中心医院心内科上海201199

文章报道1例老年男性患者,因"突发意识障碍20 h"入院,无胸闷、胸痛和腹痛症状。急诊头颅磁共振成像(MRI)检查提示左侧颞顶叶皮质局灶性亚急性小梗死灶;查体发现左、右上肢血压不对称;胸部增强CT提示为主动脉夹层动脉瘤破裂入心包。因此... 详细信息

文章报道1例老年男性患者,因"突发意识障碍20 h"入院,无胸闷、胸痛和腹痛症状。急诊头颅磁共振成像(MRI)检查提示左侧颞顶叶皮质局灶性亚急性小梗死灶;查体发现左、右上肢血压不对称;胸部增强CT提示为主动脉夹层动脉瘤破裂入心包。因此,对于以脑梗死为主要临床表现的患者一定要重视神经系统以外的体征,以免漏诊,应尽早明确诊断,及时正确治疗。

关键词：意识障碍主动脉夹层脑梗死

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超普网塞与聚丙烯补片治疗腹股沟疝疗效分析

中国实用外科杂志 2012年第S1期32卷 38-40页

作者：肖立俊苏畅茅安炜王建法上海市闵行区中心医院上海201100

目的比较使用聚丙烯补片和轻量型可吸收疝修补装置(超普网塞)进行腹股沟疝修补术后的疗效。方法 2010年3月至2011年3月上海市闵行区中心医院对189例腹股沟疝病人行无张力修补术。病人分成2组,一组使用聚丙烯补片,另一组使用超普网塞。... 详细信息

目的比较使用聚丙烯补片和轻量型可吸收疝修补装置(超普网塞)进行腹股沟疝修补术后的疗效。方法 2010年3月至2011年3月上海市闵行区中心医院对189例腹股沟疝病人行无张力修补术。病人分成2组,一组使用聚丙烯补片,另一组使用超普网塞。比较两组平均手术时间、术后并发症、术后住院日及恢复日常生活的时间、术后第3天和6个月的疼痛评分、术后6个月异物感发生率、术后短期(1年内)复发率。结果两组病人的平均住院时间、手术并发症、术后住院率、术后住院日及恢复日常生活的时间差异均无统计学意义(P>0.05)。超普网塞组平均手术时间(73.8±18.6)min,略长于聚丙烯补片组(52.3±13.4)min(P<0.05)。术后6个月聚丙烯补片组运动状态下疼痛评分阳性率及异物感发生率皆高于超普网塞组(P

关键词：腹股沟疝无张力修补术术后并发症

主动脉内球囊反搏成功救治酷似急性广泛前壁心肌梗死的重症心肌炎一例报道

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上海交通大学学报（医学版） 2010年第1期30卷 116-117页

作者：尹桂芝张大东胡伟余强陈跃光许剑锋金贤顾俊董建归冬梅上海瑞金医院集团闵行区中心医院心内科上海201100

报道一例老年男性患者因"胸闷气急6 h"就诊,发病前3 d曾发热,入院时出现心脏泵功能衰竭。患者无高血压、糖尿病、肥胖等冠心病危险因素,心电图表现为胸前导联ST-T异常,异常Q波,酷似急性广泛前壁心肌梗死,而磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和... 详细信息

报道一例老年男性患者因"胸闷气急6 h"就诊,发病前3 d曾发热,入院时出现心脏泵功能衰竭。患者无高血压、糖尿病、肥胖等冠心病危险因素,心电图表现为胸前导联ST-T异常,异常Q波,酷似急性广泛前壁心肌梗死,而磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(TNI)明显升高,磷酸肌酸激酶(CK)正常,与急性心肌梗死的心脏标志物动态变化不相符,故予以急诊造影检查。结果显示:冠状动脉、肺动脉无异常,左心室造影提示左心室整体收缩功能减弱,确诊为急性重症心肌炎,予以主动脉内球囊反搏(IABP)辅助支持恢复血流动力学稳态。酷似心肌梗死的重症心肌炎有致命危险,且易误诊,应仔细询问病史,尽早血管造影及必要的IABP支持对于患者的及时诊治至关重要。

关键词：重症心肌炎急性心肌梗死主动脉内球囊反搏

膝关节交叉韧带功能束空间曲线长度的三维动态研究

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医用生物力学 2014年第4期29卷 339-345页

作者：容可王海鹏王友殷潇凡杨东陈炯夏庆泉谷辉杰上海市闵行区中心医院骨科上海201199 上海市静安区中心医院骨科上海200040 上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科上海200011 上海市闵行区中心医院放射科上海201199

目的分析前、后交叉韧带功能束在膝关节运动过程中的变化规律，为研究交叉韧带损伤机制和移植物重建提供依据。方法选取5具无病理改变的膝关节节段标本作为研究对象，精确解剖膝关节前、后交叉韧带的功能束在股骨与胫骨附着点，然后分... 详细信息

目的分析前、后交叉韧带功能束在膝关节运动过程中的变化规律，为研究交叉韧带损伤机制和移植物重建提供依据。方法选取5具无病理改变的膝关节节段标本作为研究对象，精确解剖膝关节前、后交叉韧带的功能束在股骨与胫骨附着点，然后分别于膝关节在0°、30°、60°、90°、120°进行CT扫描，应用Mimics及ANSYS软件对数据进行三维重建，建立包含交叉韧带附着点的膝关节三维有限元模型，最后应用ANSYS及CATIA软件确立前、后交叉韧带功能束附着部及功能束各平行切面的中心点，连接各中心点的长度，拟合得到以上5个角度各功能束中心点之间的曲线距离，即韧带的真实长度。结果前交叉韧带（anteriorcruciateligament，ACL）的前内侧束（anteriormedialbundle，AMB）在0°-90°的范围内随着屈曲角度增加距离逐渐增大，到120°时距离稍有减小；其后外侧束（posteriorlateralbundle，PLB）在0°-90°的范围内随着屈曲角度增加距离逐渐减小，到120。时距离稍有增加。后交叉韧带（posteriorcruciateligament，PCL）的前外侧束（anteriorlateralbundle，ALB）和后内侧束（posteriormedialbundle，PMB）在0°-120°的范围内随着屈曲角度增加距离逐渐增大。交叉韧带各功能束的长度变化在总体上有统计学差异（P〈0．05）。结论在膝关节的屈曲过程中，ACL双束之间起到交互作用，而PCL双束之间起到协同作用。通过建立膝关节交叉韧带功能束的有限元模型，更能真实反映交叉韧带的实际长度，为研究交叉韧带各功能束在运动中的真实长度变化提供了合理的方法。

关键词：膝关节交叉韧带功能束曲线长度