检索结果-南通市图书馆

2023版糖尿病足创面处理国际指南与中国临床实践的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华糖尿病杂志 2024年第2期16卷 271-275页

作者：史洪成郑玉文王殿丰孟凡琼陈影张振军徐曼龚振华长春骨伤医院手足显微外科长春130000 上海市嘉定区中心医院伤口造口门诊上海201800 南通市第一人民医院南通大学第二附属医院烧伤整形科南通226001

糖尿病足溃疡是导致糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因。清创后的敷料治疗是糖尿病足创面处理中最基础也是最重要的治疗手段。现代材料科学的发展极大地促进了敷料技术及产品的开发。糖尿病足创面处理国际指南根据专家意见明确了糖尿病... 详细信息

糖尿病足溃疡是导致糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因。清创后的敷料治疗是糖尿病足创面处理中最基础也是最重要的治疗手段。现代材料科学的发展极大地促进了敷料技术及产品的开发。糖尿病足创面处理国际指南根据专家意见明确了糖尿病足创面护理细则及敷料应用的指导。该文就近年来新开发敷料的特征及其在国内的临床实践进行综述,同时将进一步分析糖尿病足创面处理国际指南中对各类敷料的应用指导意见的更新。

关键词：糖尿病足足溃疡蔗糖八硫酸盐国际糖尿病足工作组

脑卒中患者家庭健康与生活质量的关系:疾病感知的中介作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2024年第4期45卷 427-432页

作者：翁艳秋陈梦霞乔梦婷张玲娟海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院临床护理学教研室上海200433

目的探讨脑卒中患者生活质量现状及影响因素,分析疾病感知在家庭健康和生活质量间的中介效应。方法2023年5-6月,采用便利抽样法,选取我院脑血管病中心收治的191例脑卒中患者作为研究对象。分别采用一般资料调查表、欧洲五维健康量表、... 详细信息

目的探讨脑卒中患者生活质量现状及影响因素,分析疾病感知在家庭健康和生活质量间的中介效应。方法2023年5-6月,采用便利抽样法,选取我院脑血管病中心收治的191例脑卒中患者作为研究对象。分别采用一般资料调查表、欧洲五维健康量表、中文版家庭健康量表、简化版疾病感知问卷调查患者的一般情况、生活质量、家庭健康和疾病感知水平。采用多元线性回归分析探究脑卒中患者生活质量的影响因素,采用Pearson相关分析探讨家庭健康、疾病感知与生活质量的相关性,采用SPSS 25.0软件宏程序Process的Model4进行中介模型检验。结果脑卒中患者生活质量评分为(0.72±0.31)分,家庭健康得分为(36.73±6.75)分,疾病感知得分为(49.99±13.17)分。家庭健康与生活质量呈正相关、与疾病感知呈负相关,生活质量与疾病感知呈负相关。多元线性回归结果显示,年龄、职业、婚姻状况、兄弟姐妹数量、家庭健康、疾病感知6个因素是脑卒中患者生活质量的影响因素,共同解释总变异的47.9%。中介模型检验结果显示,疾病感知在家庭健康与生活质量之间起部分中介作用。结论脑卒中患者生活质量处于一般水平,疾病感知在家庭健康与生活质量之间起中介作用。降低脑卒中患者的疾病消极认知,发挥家庭的协同支持作用,可能有利于提升患者生活质量。

关键词：脑卒中家庭健康生活质量疾病感知中介效应护理

血管内光学相干断层成像在脑血管疾病介入诊疗中的应用进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2024年第4期45卷 500-506页

作者：许燕李子付赵瑞上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心上海200433

光学相干断层成像(OCT)是一种基于红外线进行组织成像的技术,可实现高达10~20μm的分辨率,已被广泛应用于冠状动脉病变诊疗,在脑血管疾病的诊疗中也日益受到重视。OCT在颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄及夹层、脑动脉瘤和脑静脉疾病介入诊疗... 详细信息

光学相干断层成像(OCT)是一种基于红外线进行组织成像的技术,可实现高达10~20μm的分辨率,已被广泛应用于冠状动脉病变诊疗,在脑血管疾病的诊疗中也日益受到重视。OCT在颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄及夹层、脑动脉瘤和脑静脉疾病介入诊疗中的应用已经取得了一些进展,但目前尚缺乏大样本数据的循证支持。由于脑血管具有独特的解剖特点,需要寻求更为合适的器械设计。通过不断的器械改进和技术进步,OCT有望成为脑血管疾病预防、诊断和治疗的重要影像功能检测工具。

关键词：光学相干断层成像脑血管疾病介入治疗应用

通用型CAR-NK细胞治疗系统性红斑狼疮的应用与展望

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2024年第10期45卷 1199-1204页

作者：于奕奕胡佳琪靳正逸孔瑞娜高洁海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院风湿免疫科上海200433

系统性红斑狼疮(SLE)的特点是B细胞异常活化产生大量自身抗体,这些自身抗体与自身抗原形成免疫复合物诱发系统性炎症,导致全身多系统多器官受累。现有靶向B细胞治疗策略(如贝利尤单抗、泰它西普及利妥昔单抗等)的临床疗效仍然有限,近年... 详细信息

系统性红斑狼疮(SLE)的特点是B细胞异常活化产生大量自身抗体,这些自身抗体与自身抗原形成免疫复合物诱发系统性炎症,导致全身多系统多器官受累。现有靶向B细胞治疗策略(如贝利尤单抗、泰它西普及利妥昔单抗等)的临床疗效仍然有限,近年来靶向CD19的嵌合抗原受体(CAR)-T细胞治疗SLE展现出卓越的疗效。但自体CAR-T细胞治疗存在细胞因子释放综合征、T细胞肿瘤、感染等潜在风险,且价格昂贵。CAR-自然杀伤(NK)细胞治疗是现货型细胞疗法,其安全性高,无神经毒性及肿瘤化风险,且治疗费用低。目前,CAR-NK细胞在治疗血液系统肿瘤中取得了显著的研究成果,且CAR-NK细胞治疗SLE的初步临床研究展现出良好的治疗效果、优异的安全性及可预期的持久性。本文将重点阐述新一代通用型CAR-NK细胞的特点及其用于治疗复发难治性SLE的最新临床研究结果,展望其治疗SLE及B细胞相关自身免疫病的广阔前景。

关键词：系统性红斑狼疮嵌合抗原受体自然杀伤细胞通用型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不孕症子宫内膜类器官建立与验证

海军军医大学学报 2024年第10期45卷 1211-1217页

作者：陈美琪范淑盼陈缘静杨云云王卓海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院药剂科上海200433

目的构建非免疫因素致不孕症和免疫因素致不孕症子宫内膜类器官培养体系,并比较两者免疫细胞因子的差异。方法标本采自海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心行宫腔镜检查的不孕症患者,获取非免疫因素致不孕症患者(n=3... 详细信息

目的构建非免疫因素致不孕症和免疫因素致不孕症子宫内膜类器官培养体系,并比较两者免疫细胞因子的差异。方法标本采自海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心行宫腔镜检查的不孕症患者,获取非免疫因素致不孕症患者(n=3)与反复着床失败(RIF)患者(n=5)子宫内膜组织,通过洗涤、消化、重悬及接板,将组织嵌入基质胶中进行3D培养;在倒置显微镜下观察两组子宫内膜类器官生长情况;利用免疫荧光染色技术检测子宫内膜特异性标志物雌激素受体(ER)、角蛋白和上皮钙黏蛋白表达情况;利用ELISA法测定两组细胞因子水平,并比较两组细胞因子的差异。结果在子宫内膜类器官体外培养过程中,类器官体积逐渐增大、细胞数量逐渐增多,培养7~10 d的类器官体积达到稳定状态且形状逐渐趋于圆形。在相同时间内,非免疫因素致不孕症子宫内膜类器官数量较RIF子宫内膜类器官多。免疫荧光染色显示类器官中子宫内膜相关标志蛋白ER、角蛋白和上皮钙黏蛋白均表达,提示子宫内膜类器官构建成功。ELISA检测结果显示,两组间干扰素γ、IL-10、TNF-α、IL-4水平和TNF-α/IL-4比值的差异均有统计学意义(P0.05)。结论在体外成功培养获得了具有增殖能力的非免疫因素致不孕症与RIF子宫内膜类器官,为免疫性不孕症的基础研究提供了新模型。

关键词：子宫内膜类器官不孕症反复着床失败免疫细胞因子

145例药物性肝损伤患者的临床特征及预后因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2024年第10期45卷 1259-1265页

作者：杜红丽李旭闪雪纯胡云英鲍蕾蕾王慧海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院药剂科上海200438

目的探讨药物性肝损伤(DILI)患者的临床特征,为其诊治提供参考。方法回顾性分析海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院2017年1月至2021年12月诊断为DILI的住院患者的临床资料,包括患者的基本信息、基础疾病、用药史、临床表现、实... 详细信息

目的探讨药物性肝损伤(DILI)患者的临床特征,为其诊治提供参考。方法回顾性分析海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院2017年1月至2021年12月诊断为DILI的住院患者的临床资料,包括患者的基本信息、基础疾病、用药史、临床表现、实验室检查指标、DILI严重程度及预后等。结果 145例DILI患者中肝细胞损伤型112例(77.24%)、胆汁淤积型25例(17.24%)、混合型8例(5.52%)。引起DILI的药物种类主要为中药、中成药和抗感染药物,分别占48.72%(76/156)、16.03%(25/156)和10.26%(16/156)。DILI常见的临床表现为黄疸(76.55%)、纳差(52.41%)、乏力(49.66%)。不同肝损伤类型间,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酰转移酶、白蛋白(ALB)水平及住院时间、DILI严重程度分布差异均有统计学意义(均P<0.05)。经治疗后好转组ALT、ALB水平高于预后不良组,TBil水平及国际标准化比值(INR)低于预后不良组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素分析结果显示,INR为DILI预后的独立预测因素(P<0.05)。结论血清生物化学指标有助于判别DILI的临床分型及预后。中药及中成药等多种药物可能会引起DILI,医务人员应予以重视并加强公众科普宣教。

关键词：药物性肝损伤临床分型临床特征预后影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺囊性肿瘤:超声内镜的诊治研究进展

海军军医大学学报 2024年第10期45卷 1281-1287页

作者：王心悦孙力祺黄浩杰金震东海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院消化内科上海200433

胰腺囊性肿瘤(PCN)是一类具有显著异质性的胰腺肿瘤,近年来其检出率不断增加,逐渐成为临床医师关注的问题。超声内镜(EUS)可以贴近胰腺扫查并进行穿刺活检,对于PCN的诊断和治疗具有一定的优势。本文主要总结了EUS应用于PCN诊断和治疗的... 详细信息

胰腺囊性肿瘤(PCN)是一类具有显著异质性的胰腺肿瘤,近年来其检出率不断增加,逐渐成为临床医师关注的问题。超声内镜(EUS)可以贴近胰腺扫查并进行穿刺活检,对于PCN的诊断和治疗具有一定的优势。本文主要总结了EUS应用于PCN诊断和治疗的最新进展。囊液分子标志物(如Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物、GNAS复合体基因座、冯·希佩尔-林道肿瘤抑制基因)及新兴内镜技术(如EUS引导下细针型共聚焦显微内镜和经穿刺针囊内活检术)都被证明可提高PCN的诊断准确性。EUS引导下消融术是新兴的PCN微创治疗技术,特别是化学消融的有效性和安全性得到大量研究的支持。

关键词：胰腺囊性肿瘤黏液性肿瘤非黏液性肿瘤超声内镜消融术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于磁性织物的电磁发电机的制备及性能研究

东华大学学报（自然科学版） 2024年第4期50卷 1-8,F0003页

作者：张舒畅杨佳宇周邦泽王芮杰许福军东华大学纺织学院上海

为了克服电磁发电机中磁性部件刚性大、磁性微粒负载量低的问题,选用钕铁硼磁粉为磁性材料,纬编空心织带为柔性基材,以及水性聚氨酯为封装层,成功制备了磁性纱线,并进一步织造成磁性织物。基于磁性织物和导电线圈制备磁电式发电系统和... 详细信息

为了克服电磁发电机中磁性部件刚性大、磁性微粒负载量低的问题,选用钕铁硼磁粉为磁性材料,纬编空心织带为柔性基材,以及水性聚氨酯为封装层,成功制备了磁性纱线,并进一步织造成磁性织物。基于磁性织物和导电线圈制备磁电式发电系统和磁电式发电衣物,并对其电输出性能进行测试。研究结果表明:磁性纱线的磁性微粒负载量高达182.80mg/cm,而磁性织物的磁感应强度则达到38mT;此外,通过增加磁性微粒含量、增加导电线圈匝数、提高相对移动速度以及减小垂直工作距离均能有效提升磁电式发电系统的电输出性能;磁电式发电衣物产生的电压和电流可分别达到2.42V和6.26mA,最大输出功率密度达439.94mW/m^(2)。由此可知,基于磁性织物的电磁发电机展现出了在可穿戴自供电设备领域的巨大应用潜力。

关键词：电磁发电机电磁感应效应磁性织物磁性纱线钕铁硼磁粉

同方期刊数据库

青少年特发性脊柱侧凸主胸弯悬吊位和矫形术后Cobb角分布差异分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2024年第6期45卷 688-692页

作者：刘延刘青山王梦真韩良丽杨长伟侯藏龙张秋林海军军医大学(第二军医大学)研究生院上海200433 中国人民解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心秦皇岛066199 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院麻醉科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脊柱外科上海200433

目的分析Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者主胸弯Cobb角分布特征,以及不同节段间悬吊牵引法测得的柔韧性、矫正率、矫正指数的差异。方法纳入2015年1月至2018年12月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院行一期脊柱侧凸后路... 详细信息

目的分析Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者主胸弯Cobb角分布特征,以及不同节段间悬吊牵引法测得的柔韧性、矫正率、矫正指数的差异。方法纳入2015年1月至2018年12月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院行一期脊柱侧凸后路三维矫形融合内固定术的48例Lenke 1型AIS患者。将主胸弯分为近段(T_(5)~T_(7)或T_(6)~T_(8))、中段(T_(7)~T_(9)或T_(8)~T_(10))、远段(T_(9)~T_(11)或T_(10)~T_(12)),并测量各段的Cobb角。计算不同节段的侧弯柔韧性、矫正率和矫正指数(术后矫正率/术前侧弯柔韧性)。采用随机区组的方差分析进行统计学分析。结果患者术前平均年龄为(14.31±2.24)岁,总Cobb角为(51.25±11.86)°,平均Risser分级为2.88±1.93;术后平均随访时间为(38.75±8.82)个月。术前近段Cobb角与远段Cobb角相似[(13.31±5.10)°vs(13.94±5.67)°,P=0.757],中段Cobb角[(24.00±5.61)°]大于近段及远段Cobb角(均P<0.001)。术前近段、中段、远段Cobb角占总Cobb角的比例分别为(25.72±7.97)%、(47.08±5.22)%、(27.20±8.00)%。术前远段侧弯柔韧性高于近段和中段[(64.01±24.18)%vs(35.00±18.02)%、(41.49±17.65)%,均P<0.001]。术后1周,近段、中段、远段矫正率分别为(74.61±15.80)%、(65.66±16.36)%和(73.76±19.41)%,差异无统计学意义(P=0.280);矫正指数分别为2.41±1.20、2.03±1.45和1.49±1.31,近段矫正指数高于远段(P=0.040)。末次随访时,近段、中段、远段矫正率分别为(71.10±14.07)%、(62.39±13.47)%和(69.75±17.53)%,差异无统计学意义(P=0.226);矫正指数分别为2.24±1.10、1.92±1.30和1.39±1.10,近段的矫正指数高于远段(P=0.026)。结论在Lenke 1型AIS患者中,近段、中段和远段Cobb角分别占主胸弯的25.72%、47.08%、27.20%。悬吊牵引法对远段柔韧性的评估能力最强,即悬吊位下远端节段最灵活,而各节段术后矫正率无明显差异。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸柔韧性悬吊牵引法 Cobb角矫正率