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螺内酯单药治疗及低剂量螺内酯联合治疗特发性醛固酮增多症的有效性及安全性

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中华内分泌代谢杂志 2018年第6期34卷 479-484页

作者：蒋怡然张翠姜蕾苏颋为周薇薇王卫庆上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病研究所、上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025

目的比较螺内酯单药治疗及小剂量螺内酯联合治疗特发性醛固酮增多症（特醛症）的有效性及安全性。方法本研究为前瞻性、随机对照研究，经2周洗脱期后，48例特醛症随机分为螺内酯单药治疗及联合治疗组，观察16周血压达标率（血压〈140/90... 详细信息

目的比较螺内酯单药治疗及小剂量螺内酯联合治疗特发性醛固酮增多症（特醛症）的有效性及安全性。方法本研究为前瞻性、随机对照研究，经2周洗脱期后，48例特醛症随机分为螺内酯单药治疗及联合治疗组，观察16周血压达标率（血压〈140/90 mmHg, 1 mmHg＝0.133 kPa）及不良反应（男性乳房发育、肾功能不全及高钾血症）发生率。结果治疗16周，单药治疗组血压达标率为70.8%（17/24），联合治疗组血压达标率为95.8%（23/24），2组差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗期间均无高钾血症发生。单药治疗组2例出现肾功能不全，5例出现男性乳房发育；而联合治疗组无肾功能不全及男性乳腺发育。结论小剂量螺内酯联合治疗在有效控制血压、血钾情况下，不增加肾功能不全及男性乳房发育等不良反应，可作为特醛症新一代治疗方案。

关键词：特发性醛固酮增多症螺内酯男性乳腺发育单药治疗联合治疗

大黄素对3T3-L1细胞葡萄糖摄取及Resistin基因表达的影响上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌代谢病临床医学中心

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大黄素对3T3-L1细胞葡萄糖摄取及Resistin基因表达的影响上海第二...

PKBα／Akt1基因多态性与2型糖尿病的相关性研究

第八次全国中西医结合虚证与老年医学学术研讨会

作者：杨颖周丽斌唐金凤汪启迪李凤英陈名道上海市内分泌研究所

大黄素为中药大黄的活性成分,其结构为1,6.8-三羟基-3-4甲基恩醌。最近有研究证实,大黄素在较低浓度下对3T3-L1小鼠前脂肪细胞的增殖有一定促进作用,浓度升高时,转化为剂量依赖性抑制作用,且对小鼠前脂肪细胞向脂肪细胞的分化以及对脂... 详细信息

大黄素为中药大黄的活性成分,其结构为1,6.8-三羟基-3-4甲基恩醌。最近有研究证实,大黄素在较低浓度下对3T3-L1小鼠前脂肪细胞的增殖有一定促进作用,浓度升高时,转化为剂量依赖性抑制作用,且对小鼠前脂肪细胞向脂肪细胞的分化以及对脂肪酸合成酶活性有剂量依赖性抑制作用,提示大黄素可能具有潜在的减肥、降脂作用。本实验观察大黄素对3T3-L1细胞株葡萄糖摄取的影响。

关键词：大黄素葡萄糖 Resistin基因中西医结合

来源： cnki会议评论

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中华内分泌代谢杂志 2008年第1期24卷 62-65页

作者：许丽红骆天红赵萸钱镭张芹李文毅张宏利徐佳简蔚霞郑升张贤玲李果上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

目的研究蛋白激酶Bα亚型（PKBα，也称Akt1）基因单核苷酸多态性（SNP）与上海地区汉族人群2型糖尿病易感性的关系。方法利用等位基因特异PCR技术对460例2型糖尿病患者及444名正常对照者（NC组）Akt1基因3个标签SNP位点rs2494743、rs24... 详细信息

目的研究蛋白激酶Bα亚型（PKBα，也称Akt1）基因单核苷酸多态性（SNP）与上海地区汉族人群2型糖尿病易感性的关系。方法利用等位基因特异PCR技术对460例2型糖尿病患者及444名正常对照者（NC组）Akt1基因3个标签SNP位点rs2494743、rs2494738和rs3001371进行基因分型。结果位点rs2494738和rs3001371的基因型分布在糖尿病组和NC组之间呈现显著性差异（均P〈0．01）；rs2494738和rs3001371等位基因频率在2型糖尿病组和NC组的分布也呈现显著性差异（均P〈0．01）；rs2494738的多态性与2型糖尿病发生风险呈等位基因计量效应关系。但rs2494743基因型和等位基因分布在NC组与2型糖尿病组中差异无统计学意义。单倍型分析结果显示3个单倍型频率在2型糖尿病组和NC组之间也存在显著差异（均P〈0．01）。结论在上海地区的汉族人群中，Akt1基因可能是2型糖尿病的易感基因之一；其SNP位点rs2494738和rs3001371变异可能与2型糖尿病发病相关。

关键词：糖尿病,2型 Akt1 易感性基因多态性,单核苷酸

评价患者生活质量的DQOL量表在2型糖尿病教育中的应用

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中华内分泌代谢杂志 2005年第5期21卷 450-451页

作者：陈钦达周莹霞赵列宾陆骆苏莉珍王琴琴赵红燕庄春红徐伟人宁光上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌代谢病科糖尿病中心上海市内分泌代谢病临床中心上海市内分泌代谢病研究所200025

用DQOL量表对136例2型糖尿病患者知识教育前后生活质量进行了测评.量表的信度系数介于0.8087～0.8493,说明DQOL量表能真实有效地反映中国2型糖尿病患者生活质量.

关键词：生活质量 DQOL量表 2型糖尿病健康教育生活习惯

加强对维生素D/甲状旁腺激素相关疾病的基础和临床研究

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中华内分泌代谢杂志 2015年第4期31卷 293-295页

作者：刘建民上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025

维生素D（VitD）和甲状旁腺激素（PTH）是调节钙磷代谢的经典激素，参与骨骼和肌肉的各项生理功能以及多种代谢性骨病的发生发展。现代内分泌学的发展大大拓展了人们对VitD/PTH的认识，发现了VitD/PTH广泛的骨外作用，在甲状旁腺发生学... 详细信息

维生素D（VitD）和甲状旁腺激素（PTH）是调节钙磷代谢的经典激素，参与骨骼和肌肉的各项生理功能以及多种代谢性骨病的发生发展。现代内分泌学的发展大大拓展了人们对VitD/PTH的认识，发现了VitD/PTH广泛的骨外作用，在甲状旁腺发生学和某些甲状旁腺相关疾病的致病基因和疾病谱方面都取得比较大的进展。

关键词：维生素D 甲状旁腺激素甲状旁腺 25-羟维生素D

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嗜铬细胞瘤的研究进展

中国实用内科杂志 2006年第20期26卷 1585-1587页

作者：王卫庆周薇薇上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025

嗜铬细胞瘤(pheochromoeytoma)是肾上腺素能系统的嗜铬组织分泌过多儿茶酚胺(CA)的肿瘤。约占高血压患者的0.05％-0.010％。嗜铬细胞瘤可发生在任何年龄，以40-60岁多见，女性稍高于男性。主要发生部位为肾上腺髓质，但在交感神经系统... 详细信息

嗜铬细胞瘤(pheochromoeytoma)是肾上腺素能系统的嗜铬组织分泌过多儿茶酚胺(CA)的肿瘤。约占高血压患者的0.05％-0.010％。嗜铬细胞瘤可发生在任何年龄，以40-60岁多见，女性稍高于男性。主要发生部位为肾上腺髓质，但在交感神经系统其他部位也可发生，如主动脉旁的交感神经节、颈动脉体、嗜铬体等处。国外报道72％-82％发生在单侧肾上腺，3％-11％发生在双侧肾上腺，9％-19％在肾上腺外，恶性嗜铬细胞瘤占7％-15％.

关键词：嗜铬细胞瘤血浆 MN 肾上腺素副神经节瘤肾上腺能α-受体兴奋药肾上腺髓质血儿茶酚胺

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钙敏感受体疾病及其分子发病机制

中华内分泌代谢杂志 2017年第1期33卷 78-84页

作者：单畅叶蕾刘建民上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所200025

细胞外Ca^2＋对于很多生理过程的调节均至关重要。钙敏感受体（CaSR）在钙稳态调节中发挥中心作用，而G蛋白α-11亚单位（Gα11）和适配器相关蛋白复合物2σ（AP2σ）也是介导CaSR信号转导的关键因子。相应编码基因的失活与激活突变导... 详细信息

细胞外Ca^2＋对于很多生理过程的调节均至关重要。钙敏感受体（CaSR）在钙稳态调节中发挥中心作用，而G蛋白α-11亚单位（Gα11）和适配器相关蛋白复合物2σ（AP2σ）也是介导CaSR信号转导的关键因子。相应编码基因的失活与激活突变导致不同类型的家族性低尿钙性高钙血症（FHH）和常染色体显性低钙血症（ADH）。拟钙剂和溶钙剂对各种FHH和ADH有着一定的疗效。本文是对2016年11月发表在《分子内分泌学杂志》（2016，57：R127-R142）上的综述“钙敏感受体及其伴侣蛋白功能失调：钙稳态分子机制的深入探讨”的中文编译。本文的发表获得了原文作者和杂志的同意。

关键词：钙敏感受体甲状旁腺骨肾 G蛋白

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脂毒性及其防治的一个关键靶点——AMPK

中华内分泌代谢杂志 2007年第1期23卷 5-7页

作者：陈名道上海市内分泌代谢病研究所 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科、上海市内分泌代谢病临床医学中心

当过多摄入的能量超出了脂肪组织的贮存容量时，脂质溢出进入胰腺、肝脏及骨骼肌等非脂肪组织贮存，诱发胰岛素抵抗，损伤胰岛β细胞功能，导致2型糖尿病及其并发症的发生。运动，饮食控制及激活“代谢总开关”一磷酸腺苷活化蛋白激酶（... 详细信息

当过多摄入的能量超出了脂肪组织的贮存容量时，脂质溢出进入胰腺、肝脏及骨骼肌等非脂肪组织贮存，诱发胰岛素抵抗，损伤胰岛β细胞功能，导致2型糖尿病及其并发症的发生。运动，饮食控制及激活“代谢总开关”一磷酸腺苷活化蛋白激酶（AMPK）的药物，二甲双胍、罗格列酮可促进外周组织的脂质氧化，降低脂质的异位堆积，阻止或延缓2型糖尿病的发生。因此，AMPK可能成为防治脂毒性的关键靶点。

关键词：脂毒性一磷酸腺苷活化蛋白激酶糖尿病 2型胰岛素抵抗

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年轻1型糖尿病患者残余β细胞功能的预测

中华内分泌代谢杂志 2016年第9期32卷 728-733页

作者：缪海韬张娟娟顾彬高爱博翟楠洪洁张翼飞顾卫琼王卫庆宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

目的探讨影响新诊断年轻1型糖尿病患者病程进展后残余β细胞功能（RBF）的预测因素。方法入选110例12～35岁起病的新诊断1型糖尿病患者进行（35.1±13.8）个月的临床随访研究。记录一般资料，进行口服葡萄糖耐量试验和C肽释放试验，检... 详细信息

目的探讨影响新诊断年轻1型糖尿病患者病程进展后残余β细胞功能（RBF）的预测因素。方法入选110例12～35岁起病的新诊断1型糖尿病患者进行（35.1±13.8）个月的临床随访研究。记录一般资料，进行口服葡萄糖耐量试验和C肽释放试验，检测血清学指标、HbA1C和抗谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）水平，并进行人类白细胞抗原（HLA）-Ⅱ类基因分型。根据随访终点的C肽峰值（Cmax）是否≥0.6 ng/ml将患者分成高RBF组和低RBF组。建立logistics回归模型分析预测RBF的相关因素。结果在随访终点，高RBF组的Cmax水平显著高于低RBF组[（1.87±1.35对0.23±0.19）ng/ml, P〈0.01]，HbA1C更低[（7.00±1.69对8.39±1.77）%, P〈0.01]，胰岛素剂量显著减低[（0.62±0.17对0.79±0.17）IU·kg-1·d-1,P〈0.01]。Logistics回归提示影响低RBF的相关因素有：起病年龄（OR＝0.82，95%CI 0.73～0.92, P＝0.001）、HLA-Ⅱ高危表型（OR＝4.73，95%CI 1.28～17.52, P＝0.020）、女性（OR＝3.39，95%CI 1.03～11.22, P＝0.045）、糖尿病酮症酸中毒起病史（OR＝8.71，95%CI 2.31～32.83, P＝0.001）以及病程进展中的HbA1C水平（OR＝2.46，95%CI 1.47～4.11, P＝0.001）。与血糖控制水平相比，起病状态的相关危险因素（起病年龄〈18岁、女性、携带高危的HLA表型、糖尿病酮症酸中毒起病）的综合预测概率值更大[（OR＝145.75，95%CI 17.30～1 228.31, P〈0.01）对（OR＝1.82，95%CI 1.24～2.69, P＝0.003）]。结论起病年龄小、女性、HLA-Ⅱ的高危表型、糖尿病酮症酸中毒起病史和病程中血糖控制不佳是较长病程后低RBF的影响因素；且相比于病程中HbA1C水平，起病状态对残余β细胞功能的影响作用更大。

关键词：糖尿病 1型胰岛β细胞功能人类白细胞抗原-Ⅱ类基因预测因子