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移植静脉粥样化与管壁蛋白聚糖关系的实验研究

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中华医学杂志 2003年第8期83卷 624-627页

作者：陈兵赵意平张柏根上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

观察移植静脉粥样化过程 ,蛋白聚糖 (PG)变化同移植静脉粥样化关系。方法　将移植静脉蛋白聚糖对阴离子蛋白层析柱过柱 ,分为硫酸乙酰肝素蛋白聚糖 (HSPG)、硫酸软骨素蛋白聚糖(CSPG)及硫酸皮肤素蛋白聚糖 (DSPG) ,测定含量。结果　普... 详细信息

观察移植静脉粥样化过程 ,蛋白聚糖 (PG)变化同移植静脉粥样化关系。方法　将移植静脉蛋白聚糖对阴离子蛋白层析柱过柱 ,分为硫酸乙酰肝素蛋白聚糖 (HSPG)、硫酸软骨素蛋白聚糖(CSPG)及硫酸皮肤素蛋白聚糖 (DSPG) ,测定含量。结果　普食组术后 8周CSPG DSPG含量较正常静脉明显增加 (P 0 .0 5 )。移植静脉术后 2 0周可见泡沫细胞形成 ;高脂组术后 8周CSPG DSPG含量较正常静脉明显增加 ,术后 12～ 2 0周持续在高水平 (P 血管壁出现无组织结构区域。两组HSPG含量无明显区别 (P >0 .0 5 ) ,但其在总PG比例均降低。结论　CSPG DSPG对移植静脉粥样化具有促进作用 ,HSPG具有一定的保护作用。

关键词：移植静脉粥样化蛋白聚糖实验研究 HSPG CSPG

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下肢深静脉血栓致肺栓塞的防治

中国实用外科杂志 2001年第5期21卷 266-268页

作者：钱水贤上海第二医科大学附属新华医院血管外科 200092

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)后，如血栓栓子脱落，堵塞肺动脉及其分支，称为肺栓塞(pulmonary embolism,PE)，栓塞远侧的组织缺血坏死者称为肺梗塞。PE多见于60岁以上女性，通常起病骤急，但无特征性临床表现，诊... 详细信息

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)后，如血栓栓子脱落，堵塞肺动脉及其分支，称为肺栓塞(pulmonary embolism,PE)，栓塞远侧的组织缺血坏死者称为肺梗塞。PE多见于60岁以上女性，通常起病骤急，但无特征性临床表现，诊断率低，误诊率和病死率高，已引起了广大临床医师重视。

关键词：下肢深静脉血栓肺栓塞防治发病率临床表现诊断

转染内皮型一氧化氮合酶基因的内皮细胞抗血小板聚集和抗平滑肌细胞增殖的早期研究

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中华外科杂志 2004年第22期42卷 1349-1352页

作者：薛冠华张纪蔚张岚张皓张柏根上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

目的　检测转染内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)基因的内皮细胞功能。方法　将不同实验犬内皮细胞分为 4组 ,对照组为正常内皮细胞、β gal组为转染 β gal的内皮细胞、eNOS组为转染eNOS的内皮细胞、L 硝基精氨酸甲酯组为转染eNOS的内皮细胞... 详细信息

目的　检测转染内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)基因的内皮细胞功能。方法　将不同实验犬内皮细胞分为 4组 ,对照组为正常内皮细胞、β gal组为转染 β gal的内皮细胞、eNOS组为转染eNOS的内皮细胞、L 硝基精氨酸甲酯组为转染eNOS的内皮细胞加L 硝基精氨酸甲酯。分别采用四甲基偶氮唑盐比色法 (MTT)和氚胸苷掺入法 ( 3 H TdR) ,检测各组的内皮细胞抗血小板聚集和抗平滑肌细胞增殖效用。结果　血小板聚集程度在不同时间eNOS组与正常组相比明显降低 ,12 0h时正常组为 4 2 2 ,eNOS组为 32 6 (P <0 0 5 ) ;平滑肌细胞增殖在不同时间eNOS组与正常组相比明显降低 ,12 0h正常组和eNOS组MTT吸光值分别为 0 2 8和 0 2 2 (P <0 0 5 ) ,3 H TdR掺入值分别为 4 6 91ccpm和3995ccpm(P <0 0 5 )。结论　体外培养已转染eNOS基因的内皮细胞 ,可明显抑制实验犬血小板聚集和平滑肌细胞增殖 ;抑制效果在培养至 4 8h时已非常明显 ,至少可持续至 12 0h ;抑制效果可被L 硝基

关键词：内皮细胞 NOS 转染平滑肌细胞增殖正常抗血小板聚集实验犬阻遏四甲基偶氮唑盐比色法基因

股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全疗效评价

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中华外科杂志 2004年第18期42卷 1121-1124页

作者：张皓吕杰捷张纪蔚张柏根上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

目的　评价股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值。方法　 97例 (97侧肢体 )经静脉顺行造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者分为A、B两组 ,A组 79例 ,B组 18例。A组行大隐静脉高位结扎剥... 详细信息

目的　评价股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值。方法　 97例 (97侧肢体 )经静脉顺行造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者分为A、B两组 ,A组 79例 ,B组 18例。A组行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术同时行股浅静脉瓣膜环形缩窄术 ,B组仅行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术。以CEAP临床分类与临床记分和顺行性下肢静脉造影评价疗效。结果　A、B两组术后临床记分均明显下降 (A组P <0 0 1;B组P <0 0 5 )。A组中C5～C6者手术效果较C2 ～C4者好 ;两组C2 ～C4者比较 ,A组手术效果优于B组。术后A组中 6 7侧患肢行顺行性下肢静脉造影 ,瓣膜功能恢复有效率为 83 5 8% (5 6 /6 7) ,显效率为 4 1 79% (2 8/6 7) ;B组 12侧患肢股浅静脉瓣膜功能恢复有效率为 33 33% ,两组有效率比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　大隐静脉高位结扎加交通支结扎加股浅静脉瓣膜环形缩窄术 ,较大隐静脉高位结扎加交通支结扎术更有助于临床症状缓解和瓣膜形态功能的恢复。术前明确诊断为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者 ,宜行股浅静脉瓣膜环形缩窄手术。

关键词：股浅静脉原发性下肢深静脉瓣膜功能不全治疗结扎术有效率大隐静脉高位结扎剥脱术下肢静脉造影恢复肢体

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纳米磁性粒子在DNA分离与纯化中的应用进展

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生物工程学报 2001年第6期17卷 601-603页

作者：孙敏莉张皓上海第二医科大学附属仁济医院血管外科上海200001

纳米磁性粒子是一种新型的亲和纯析固相载体 ,其粒径小 ,具有超顺磁性 ,表面积大 ,表面可赋予多种反应基团如链霉亲和素、抗体等 ,或DNA片段 ,在磁场作用下可分离目的DNA ,已逐步应用于分子生物学领域中 ,有着极为广泛的应用前景。

关键词：纳米磁性粒子 DNA分离 DNA纯化 DNA三螺旋结构应用

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组织工程化血管构建的初步实验研究

中华外科杂志 2005年第19期43卷 1271-1274页

作者：陈兵张柏根张建谷涌泉李建新俞恒锡汪忠镐首都医科大学宣武医院血管外科首都医科大学血管外科研究所北京100053 上海第二医科大学仁济医院血管外科

目的探讨组织工程化血管构建的初步实验方法。方法预构具有三维结构的胶原蛋白几丁聚糖骨架,以人血管内皮细胞、平滑肌细胞及成纤维细胞作为种子细胞,培育后二步法种植并行工程化血管成熟培养。经生物学检测,补片修补实验鼠腹主动脉人... 详细信息

目的探讨组织工程化血管构建的初步实验方法。方法预构具有三维结构的胶原蛋白几丁聚糖骨架,以人血管内皮细胞、平滑肌细胞及成纤维细胞作为种子细胞,培育后二步法种植并行工程化血管成熟培养。经生物学检测,补片修补实验鼠腹主动脉人为缺损。结果人血管内皮细胞、平滑肌细胞及成纤维细胞可作为种子细胞应用;预制的三维骨架具有良好的组织和细胞兼容性,种植种子细胞后可形成良好的细胞黏附、生长;体外静态及生物反应器培养,工程组织中细胞数及细胞外基质含量明显增加(P血管组织工程研究,细胞种植后经成熟培养,可初步构建具有一定强度和抗凝特性的组织工程化血管。

关键词：内皮,血管肌,平滑,血管支架组织工程化血管血管构建实验研初步人血管内皮细胞血小板凝集试验成纤维细胞

糖尿病足动脉缺血患者骨骼肌血管内皮生长因子基因表达

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中华外科杂志 2002年第7期40卷 502-507页

作者：王争张纪蔚张柏根上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

目的　研究糖尿病患者缺血下肢肌肉组织内源性血管内皮生长因子 (VEGF)基因表达及其与糖尿病足发病机理的关系。　方法　将 2 4例患者 ,33条肢体分为 3组 :无下肢动脉缺血的糖尿病 (DM) 5例 ,10条肢体 ;无糖尿病的下肢动脉粥样硬化闭塞... 详细信息

目的　研究糖尿病患者缺血下肢肌肉组织内源性血管内皮生长因子 (VEGF)基因表达及其与糖尿病足发病机理的关系。　方法　将 2 4例患者 ,33条肢体分为 3组 :无下肢动脉缺血的糖尿病 (DM) 5例 ,10条肢体 ;无糖尿病的下肢动脉粥样硬化闭塞症 (ASO) 10例 ,13条肢体 ;糖尿病下肢动脉硬化闭塞症 (DLASO) 9例 ,10条肢体。对照组为正常志愿者 (NOR) 5例 ,10条肢体。通过肌肉穿刺获取小腿骨骼肌组织 ,采用RT PCR法测定肌肉组织中hVEGF16 5mRNA表达。　结果　DM组和NOR组小腿骨骼肌组织中hVEGF16 5mRNA无表达。DLASO组小腿骨骼肌组织有hVEGF16 5mRNA表达 (0 0 2 1± 0 0 13) μg ,但明显低于ASO组 (0 133± 0 0 2 4 ) μg ,(t=13 32P <0 0 1)。　结论　DLASO组缺血下肢肌组织内源性VEGF基因表达水平明显低于ASO组 ,是糖尿病足部溃疡发生发展的重要内在原因。

关键词：糖尿病足动脉缺血骨骼肌基因表达血管内皮生长因子

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经皮氧分压测定在周围血管疾病中的应用

上海医学 1994年第9期17卷 550-553页

作者：钱虎声张柏根邝耀麟上海第二医科大学附属仁济医院血管外科

经皮氧分压测定在周围血管疾病中的应用上海第二医科大学附属仁济医院血管外科钱虎声，张柏根，邝耀麟　综述经皮氧分压（ＴｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓＯｘｙｇｅｎＰｒｃｓｓｕｒｅＴｃＰＯ２）测定是将加热的氧敏电极置于拟检测部位... 详细信息

经皮氧分压测定在周围血管疾病中的应用上海第二医科大学附属仁济医院血管外科钱虎声，张柏根，邝耀麟　综述经皮氧分压（ＴｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓＯｘｙｇｅｎＰｒｃｓｓｕｒｅＴｃＰＯ２）测定是将加热的氧敏电极置于拟检测部位来测定局部组织氧分压，了解组织血液...

关键词：周围血管疾病经皮氧分压测定

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股深动脉扩大成形术治疗严重下肢缺血

中华普通外科杂志 2004年第2期19卷 103-104页

作者：钱水贤张生来上海第二医科大学附属新华医院血管外科 200092

目的评价股深动脉扩大成形术治疗严重下肢缺血的临床疗效。方法回顾性分析1990～ 2 0 0 2年应用股深动脉扩大成形术治疗下肢动脉广泛性闭塞所致严重下肢缺血 (Fontaine′s分类Ⅲ Ⅳ期 ) 2 3例 (2 5条下肢 )的临床资料 ,对术前和术后经... 详细信息

目的评价股深动脉扩大成形术治疗严重下肢缺血的临床疗效。方法回顾性分析1990～ 2 0 0 2年应用股深动脉扩大成形术治疗下肢动脉广泛性闭塞所致严重下肢缺血 (Fontaine′s分类Ⅲ Ⅳ期 ) 2 3例 (2 5条下肢 )的临床资料 ,对术前和术后经踝 /肱血压指数 ,经皮氧分压 ,经皮氧饱和度 ,平板车运动负荷试验 ,近红外线分光仪和彩色多普勒超声检查进行综合评价临床疗效。结果术后随访 7个月至 7年 ,经各项检查综合评价 ,症状消失 ,疗效优良 13例 (14条下肢 ) ;溃疡愈合 ,但残留中、轻度下肢缺血症状 6例 (7条 ) ;膝下截肢 3例 (3条 )和半足截肢 1例 (1条 )。结论股深动脉扩大成形术方法简便 ,创伤小 ,安全和疗效可靠 ,为无条件施行常规动脉重建术的缺血性肢体的救肢治疗 ,开辟了一条良好途经。

关键词：股深动脉扩大成形术外科治疗严重下肢缺血手术方法