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脊髓性肌萎缩症疾病修正治疗真实世界研究进展

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临床儿科杂志 2025年第1期43卷 61-69页

作者：吴献刘艳刘昕竹黄晓会马婧徐阿晶幸小东蒋文高张健上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 重庆医科大学药学院重庆400016

脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性的神经肌肉疾病,会导致患者出现渐进式的肌无力和肌萎缩,严重者甚至死亡。近年来,SMA修正治疗药物的出现,极大地改善了患者的临床症状及提升了患者的生活质量。此类药物的长期有效性和安全性,以及对疗... 详细信息

脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性的神经肌肉疾病,会导致患者出现渐进式的肌无力和肌萎缩,严重者甚至死亡。近年来,SMA修正治疗药物的出现,极大地改善了患者的临床症状及提升了患者的生活质量。此类药物的长期有效性和安全性,以及对疗效的各种影响因素尚未明确,需进一步监测和研究。本文通过对SMA修正治疗药物的真实世界有效性、安全性研究进行综述,以期对SMA精准化及个体化治疗提供一些新启发及思考。

关键词：脊髓性肌萎缩症疾病修正治疗有效性安全性真实世界研究

上海第二医科大学附属新华医院医护人员科研需求调查与分析

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成都理工大学学报（自然科学版） 2003年第z1期30卷 318-320页

作者：郑忠民陈敏怡沈璐上海第二医科大学附属新华医院科教部上海200092

对上海第二医科大学附属新华医院562名医务人员进行问卷调查,了解他们的科研需求情况。结果显示缺乏科研经费,自身科研能力不足是医务人员开展科研的主要困难;不同职别医务人员的科研需求各不相同。科研管理人员应从建设完善的科研工作... 详细信息

对上海第二医科大学附属新华医院562名医务人员进行问卷调查,了解他们的科研需求情况。结果显示缺乏科研经费,自身科研能力不足是医务人员开展科研的主要困难;不同职别医务人员的科研需求各不相同。科研管理人员应从建设完善的科研工作内外环境、重视加强人才培养等方面满足医护人员需求,以激发其科研积极性和主动性。

关键词：科研需求科研能力

脊髓性肌萎缩症患者脊柱矫形围手术期治疗药物管理

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临床儿科杂志 2025年第1期43卷 70-76页

作者：幸小东刘艳刘昕竹蒋文高张健重庆医科大学药学院重庆400016 上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部上海200092

脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种致命的遗传性神经肌肉罕见病,患者往往伴有不同程度的脊柱畸形。脊柱矫形手术作为改善脊柱畸形的常用手段,其风险较高,可能会引发感染、出血、神经损伤等并发症。鉴于这些风险,合理的围手术期用药对于控制合... 详细信息

脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种致命的遗传性神经肌肉罕见病,患者往往伴有不同程度的脊柱畸形。脊柱矫形手术作为改善脊柱畸形的常用手段,其风险较高,可能会引发感染、出血、神经损伤等并发症。鉴于这些风险,合理的围手术期用药对于控制合并症以及促进患者康复至关重要。然而,由于特殊的生理病理状态且缺乏统一的标准规范,SMA患者脊柱矫形围手术期的药物治疗管理面临诸多挑战。现本文对SMA患者脊柱矫形围手术期的药物治疗管理进行综述,旨在为临床提供循证依据和合理用药参考。

关键词：脊髓性肌萎缩症脊柱矫形术围手术期治疗药物管理

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右美沙芬治疗甲氨蝶呤诱发急性脑病1例报告

临床儿科杂志 2025年第2期43卷 141-146页

作者：罗文弢陈霁晖张鑫喻娟娟上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部上海20092 南方医科大学珠江医院药学部广东广州510280 上海交通大学医学院附属新华医院儿童血液肿瘤科上海20092

目的提高临床对甲氨蝶呤诱发的急性脑病的认识,探讨右美沙芬特异性治疗甲氨蝶呤相关中枢神经毒性的有效性和安全性。方法回顾性分析1例大剂量甲氨蝶呤静脉注射联合甲氨蝶呤鞘注引起急性脑病的诊治经过,并对已发表文献进行复习,评估右... 详细信息

目的提高临床对甲氨蝶呤诱发的急性脑病的认识,探讨右美沙芬特异性治疗甲氨蝶呤相关中枢神经毒性的有效性和安全性。方法回顾性分析1例大剂量甲氨蝶呤静脉注射联合甲氨蝶呤鞘注引起急性脑病的诊治经过,并对已发表文献进行复习,评估右美沙芬的潜在疗效和安全性。结果该患儿诊断伯基特淋巴瘤IV期,纳入CNCL-B-NHL-2017 C组方案化疗,首次给予甲氨蝶呤后当天出现头痛、视物不能等临床症状,头颅MRI显示双侧枕叶皮层区及双侧小脑半球见多发斑片状T2WI高信号影,给予右美沙芬治疗后,患儿双眼视力逐渐恢复,临床症状缓解。结论对甲氨蝶呤诱发的急性脑病,早期给予右美沙芬治疗,可能对甲氨蝶呤引起的严重神经毒性有治疗作用。

关键词：甲氨蝶呤神经毒性右美沙芬

成人胸腰椎骨折内固定术后康复治疗循证指南(2025版)

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中华创伤杂志 2025年第01期41卷 19-32页

作者：许正伟程黎明陈其昕董健范顺武方忠冯世庆冯皓宇关海山姜为民蒋电明海涌贺利军贺园李波李建军李锋李利李危石李淳德廖琦刘保戈刘晓光刘勇卢旭华鲁世保林斌梅伟马超全仁夫戎利民苏佳灿孙宏慧宋跃明桑宏勋舒钧孙天胜田纪伟王强王新伟王哲王征闫亮殷国勇赵杰朱悦张晓勃张雪松张忠民张荣强郝定均高延征贺宝荣中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组中国人体健康科技促进会脊柱健康专业委员会西安交通大学医学院附属红会医院西安同济大学附属同济医院上海浙江大学医学院附属第二医院杭州复旦大学附属中山医院上海浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉天津医科大学总医院天津山西白求恩医院太原山西医科大学第二医院太原苏州大学附属第一医院苏州重庆医科大学附属第三医院重庆首都医科大学附属北京朝阳医院北京西安市第五人民医院西安贵州省人民医院贵阳中国康复研究中心北京中国人民解放军总医院北京北京大学第三医院北京北京大学第一医院北京南昌大学第二附属医院南昌首都医科大学附属北京天坛医院北京西藏自治区人民医院拉萨海军军医大学第二附属医院上海首都医科大学宣武医院北京中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院漳州郑州市骨科医院郑州徐州市中心医院徐州浙江中医药大学附属江南医院(萧山中医院) 杭州中山大学附属第三医院广州上海交通大学医学院附属新华医院上海四川大学华西医院成都南方医科大学深圳医院深圳昆明医科大学第二附属医院昆明中国人民解放军总医院第七医学中心北京南京江北医院南京宜兴市人民医院宜兴空军军医大学西京医院西安江苏省人民医院南京上海交通大学医学院附属第九人民医院上海中国医科大学附属第一医院沈阳南方医科大学南方医院广州陕西省中医药大学西安河南省人民医院郑州

胸腰椎骨折常导致严重的疼痛、功能受限及神经损害, 且伴有复杂的脊柱和脊髓损伤, 切开复位内固定术可有效恢复脊柱的结构稳定性。而在脊髓损伤时, 切开减压复位内固定术有助于解除脊髓压迫、改善脊柱功能。尽管手术能够增强脊柱稳定性,... 详细信息

胸腰椎骨折常导致严重的疼痛、功能受限及神经损害, 且伴有复杂的脊柱和脊髓损伤, 切开复位内固定术可有效恢复脊柱的结构稳定性。而在脊髓损伤时, 切开减压复位内固定术有助于解除脊髓压迫、改善脊柱功能。尽管手术能够增强脊柱稳定性, 患者术后仍可能出现慢性疼痛和功能障碍。术后康复治疗对提高疗效、减少并发症及降低二次损伤风险至关重要。然而, 目前物理治疗、功能训练和疼痛管理等康复方法, 在临床实践中存在效果差异较大、患者依从性较低及康复周期较长等问题, 迫切需要规范的康复治疗策略。为此, 中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组和中国人体健康科技促进会脊柱健康专业委员会组织国内相关领域专家, 结合循证医学证据和国内外先进康复理念, 共同制订《成人胸腰椎骨折内固定术后康复治疗循证指南(2025版)》, 就多模式镇痛、心理干预、深静脉血栓预防、核心肌群及四肢锻炼、合理应用支具、早期下地活动、设备支持的康复锻炼、神经调控疗法和康复团队提出14条推荐意见, 旨在规范内固定术后康复流程、促进患者功能恢复并提高其生活质量。

关键词：脊柱损伤脊髓损伤骨折固定术, 内康复

基于胎盘体素内不相干运动MRI和胎儿脑体积预测生长受限胎儿中的极低出生体重儿

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第03期 360-366页

作者：孔令男黄世杰张璇季亮宇周欣吴飞云赵萌南京医科大学第一附属医院放射科上海科技大学生物医学工程学院先进医疗材料和设备国家重点实验室南京医科大学第一附属医院产科

目的：探讨胎盘体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion,IVIM）MRI参数和胎儿脑体积对FGR中VLBWI的预测价值。方法：回顾性纳入23例FGR孕妇，依据胎儿出生体重分为VLBWI组（8例）和非极低出生体重儿（non-VLBWI）组（15例）。... 详细信息

目的：探讨胎盘体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion,IVIM）MRI参数和胎儿脑体积对FGR中VLBWI的预测价值。方法：回顾性纳入23例FGR孕妇，依据胎儿出生体重分为VLBWI组（8例）和非极低出生体重儿（non-VLBWI）组（15例）。比较两组胎儿侧脑室占颅内体积百分比以及胎盘IVIM参数[真扩散系数（D）、伪扩散系数（D*）、血流灌注分数（f）及胎盘面积]。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析各参数对VLBWI的预测效能。结果：VLBWI组胎盘D值小于non-VLBWI组[（1.38±0.04）×10-3mm2/s vs.（1.44±0.07）×10-3mm2/s,t=-2.109,P=0.047]，胎盘面积小于non-VLBWI组[（155.84±34.69）cm2vs.（200.41±47.95）cm2,t=-2.315,P=0.031]，胎儿侧脑室占颅内体积百分比大于non-VLBWI组[（3.00±0.55）%vs.（2.53±0.33）%,t=2.591,P=0.017]。胎盘D值、胎盘面积和侧脑室占颅内体积百分比的ROC曲线下面积分别为0.767、0.783和0.792。联合胎儿侧脑室占颅内体积百分比、胎盘D值和胎盘面积可将ROC曲线下面积提高至0.892。结论：胎盘IVIM参数和胎儿脑体积可能是帮助预测FGR中VLBWI的潜在有效影像标志物。

关键词：胎儿生长受限极低出生体重儿胎儿脑体积体素内不相干运动

人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)

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眼科新进展 2025年第3期45卷 169-176页

作者：《人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)》专家组国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会中国医药教育协会智能医学专委会国际转化医学会眼科学专委会中国眼科人工智能研究专家组娄岩邵毅郜原陈祥军谭钢迟玮杨卫华庄文娟石磊田磊柯碧莲华夏秦牧陶勇康刚劲苏文如魏来高雯廖萱胡建斌陈有信赵潺顾正宇董贺计丹胡丽丹汪朝阳陆成伟刘洋宋秀胜余瑶张慧马健魏雁涛胡亮周学智吴振凯戴西件林松张弘郑钦象陈雨蔡建奇余洪华易湘龙王烽蒋炎云刘光辉邹文进王毓琴彭娟李程谢华桃蒋贻平李斌李贵刚刘祖国钟蕾姚牧笛陈琦邵婷婷李世迎文丹谭叶辉石文卿李中文葛倩敏吴恺刘籦王雪林肖轶尘刘红玲林志荣李正日刘俊朱欣悦柴勇张雨晴张冰纪丽君罗丽娟李开明李海波许琦彬王静温鑫申颖不详联合国-国际生态生命安全科学院西南医科大学国际智能医学会(IAIM) 中国医药教育协会中国医药教育协会智能医学专委会英国皇家医学会国际转化医学会眼科学分会国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会山西医科大学转化医学研究中心中国药理学会抗炎免疫药理青委会中华医学会眼科学分会免疫学组浙江大学南华大学附属第一医院深圳市眼科医院深圳市眼病防治研究所宁夏眼科医院安徽省第二人民医院(安徽省眼科医院) 首都医科大学附属北京同仁医院上海交通大学附属仁济医院天津爱尔眼科医院湘南学院附属医院首都医科大学附属北京朝阳医院西南医科大学附属医院上海交通大学医学院附属第九人民医院广州医科大学第二附属医院川北医学院附属医院成都爱尔眼科医院北京协和医院安徽医科大学第一附属医院大连市第三人民医院(大连市眼科医院) 中南大学湘雅医院浙江大学医学会附属儿童医院吉林大学白求恩第一医院武汉大学中南医院恩施土家族苗族自治州中心医院南昌大学第一附属医院昆明医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属第二医院中山大学中山眼科中心温州医科大学附属眼视光医院常德市第一人民医院南昌大学第二附属医院天津医科大学附属医院哈尔滨医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院上海大学中国标准化研究院广东省人民医院新疆医科大学第一附属医院梅州市人民医院复旦大学附属同仁医院福建中医药大学附属人民医院广西医科大学第一附属医院广州医科大学附属第二医院厦门大学眼科研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院赣南医科大学附属第一医院上海交通大学医学院附属新华医院上海交通大学医学院附属第一人民医院广西壮族自治区人民医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院厦门大学附属第一医院同济大学附属同济医院温州医科大学附属宁波市眼科医院南京中医药大学附属南京市中医院上饶市中心医院(上饶市眼科医院) 哈尔滨医科大学附属第一医院厦门大学厦门眼科中心延边大学附属医院中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院江西省儿童医院重庆医科大学第二附属医院杭州市儿童医院上海大华医院杭州师范大学附属萧山医院遂宁市中心医院杭州市红十字会医院中山大学附属孙逸仙纪念医院内蒙古医科大学附属医院

葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现... 详细信息

葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现和应用,为葡萄膜炎评估及诊断带来了新的方法。中国医药教育协会智能医学专委会和国际转化医学会眼科学专委会组织专家总结了目前AI在葡萄膜炎疾病中的应用现状,就AI在葡萄膜炎病因诊断、分类和评估方面的应用提出了指导性意见,形成该指南,旨在帮助临床医生诊断、分类和管理葡萄膜炎患者。

关键词：葡萄膜炎诊断病因人工智能算法

神经管缺陷预防、筛查、诊断、咨询及干预多学科专家共识

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临床儿科杂志 2025年第2期43卷 81-92页

作者：中国妇幼保健协会出生缺陷防治与分子遗传分会中国医师协会医学遗传医师分会儿童遗传病学组国际神经修复学会中国委员会神经遗传发育疾病分会王琳琳范燕洁王晓强李胜利余永国不详北京大学生育健康研究所上海交通大学医学院附属新华医院南方医科大学深圳妇幼保健院

神经管缺陷(NTDs)是一类致死致残性出生缺陷。为进一步指导神经管缺陷的预防、筛查、诊断及管理,中国妇幼保健协会出生缺陷防治与分子遗传分会等组织多学科专家讨论,并参考国内外最新研究进展及共识指南,提出以下专家共识,供国内同道参考。

关键词：神经管缺陷叶酸增补预防筛查及诊断治疗康复专家共识

儿童恶性肿瘤^(18)F-FDG PET/CT检查规范

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 2-5页

作者：解朋田蓉尹雅芙孙晓蓉朱小华霍力杨吉刚河北医科大学第三医院核医学科河北石家庄050051 四川大学华西医院核医学科四川成都610041 上海交通大学医学院附属新华医院核医学科上海200092 山东第一医科大学附属肿瘤医院核医学科山东济南250117 华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科湖北武汉430030 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 首都医科大学附属北京友谊医院核医学科北京100050

^(18)F-FDG PET/CT是早期精准诊断儿童恶性肿瘤的理想辅助诊断工具。本指南旨在规范儿童恶性肿瘤^(18)F-FDG PET/CT检查流程,为核医学专业人员提供参考。

关键词：儿童肿瘤正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机

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