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定量超声技术对儿童骨营养状况的评价

中华儿科杂志 2004年第5期42卷 348-350页

作者：廖祥澎张伟利上海第二医科大学附属新华医院上海市儿童医学研究所营养室 200092

骨骼是人体的支架,强健的骨骼是健康人生所必需的.骨质疏松症是一种全身性疾病,它是以骨量降低和骨组织微结构改变,导致骨脆性和骨折危险增加为特点的疾病.近年来,人们逐渐认识到成人骨质疏松症的根源在于儿童期,称它是一种"影响老年生... 详细信息

骨骼是人体的支架,强健的骨骼是健康人生所必需的.骨质疏松症是一种全身性疾病,它是以骨量降低和骨组织微结构改变,导致骨脆性和骨折危险增加为特点的疾病.近年来,人们逐渐认识到成人骨质疏松症的根源在于儿童期,称它是一种"影响老年生活的儿童疾病".骨量峰值的75%～80%由遗传因素决定,外在因素如营养、活动、疾病等也影响骨量峰值.骨量峰值在成年早期获得,大约在30岁左右骨量开始逐渐下降.在成年早期若能达到最大化骨量峰值,以后发生骨质疏松症的可能性降低[1,2].……

关键词：定量超声技术儿童骨骼营养骨质疏松症发病诱因骨密度 BMD 评价标准

黄芪和美金胺对缺氧缺血再灌注后脑内血小板活化因子生成量的影响

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中华儿科杂志 2003年第5期41卷 364-366页

作者：张国庆陈惠金蒋明华上海第二医科大学附属新华医院上海市儿科医学研究所

围产期窒息所致缺氧缺血性脑损伤是造成新生儿死亡和其后神经系统后遗症的主要原因。近来研究显示，在缺氧缺血再灌注损伤阶段，作为一种活跃的脂类炎性调节因子，血小板活化因子(PAF)对于自由基的大量生成，进一步加剧缺氧缺血性脑损... 详细信息

围产期窒息所致缺氧缺血性脑损伤是造成新生儿死亡和其后神经系统后遗症的主要原因。近来研究显示，在缺氧缺血再灌注损伤阶段，作为一种活跃的脂类炎性调节因子，血小板活化因子(PAF)对于自由基的大量生成，进一步加剧缺氧缺血性脑损伤起了关键作用。本研究在成功创建新生大鼠缺氧缺血再灌注损伤模型的基础上，对新生大鼠脑内PAF含量进行测定，观察黄芪、美金胺对缺氧缺血再灌注6h和48h后脑内PAF生成量的影响，评估美金胺和黄芪对缺氧缺血的脑保护作用。

关键词：围产期窒息缺氧缺血性脑损伤黄芪美金胺血小板活化因子动物模型

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脐血血浆体外对造血祖细胞增殖的影响

中华血液学杂志 1997年第5期18卷 237-239页

作者：伍钢应大明林梓王耀平周昕黄未未上海第二医科大学附属新华医院上海市儿科医学研究所

目的：探讨脐血血浆对造血细胞增殖的刺激作用。方法：用细胞培养的方法以集落形成单位（ＣＦＵ）为指标，观察了脐血血浆体外对脐血和骨髓造血祖细胞增殖的影响。结果：①脐血血浆使脐血ＣＦＵ总和增加了２．２３±０．５２倍，在一定... 详细信息

目的：探讨脐血血浆对造血细胞增殖的刺激作用。方法：用细胞培养的方法以集落形成单位（ＣＦＵ）为指标，观察了脐血血浆体外对脐血和骨髓造血祖细胞增殖的影响。结果：①脐血血浆使脐血ＣＦＵ总和增加了２．２３±０．５２倍，在一定范围内，ＣＦＵ总和增加幅度与培养体系中脐血血浆含量呈剂量依赖关系，并发现脐血细胞和脐血血浆ＡＢＯ血型不同时刺激作用更为明显。②脐血血浆对骨髓造血祖细胞集落形成的刺激作用与ＡＢＯ血型有关，血型相同者，无刺激作用，血型不同者ＣＦＵ总和增加了１．５５±０．４３倍。③细胞因子可使脐血ＣＦＵ总和增加，联合应用细胞因子与脐血血浆，ＣＦＵ总和增加更为明显。④成人外周血血浆对脐血和骨髓造血细胞增殖的影响与胎牛血清相比无差异。结论：脐血血浆中含有刺激造血细胞增殖的因子，这种（些）因子对造血细胞的刺激作用具有一定的选择性；并提示脐血干细胞移植时同时输注脐血血浆可能更为有利。

关键词：脐血血浆造血祖细胞细胞增殖

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定量超声技术对婴儿出生时骨状况的研究

中华儿科杂志 2005年第2期43卷 128-132页

作者：廖祥澎张伟利何稼敏孙建华黄萍上海第二医科大学附属新华医院上海市儿科医学研究所营养消化研究室 200092 上海第二医科大学附属新华医院上海市儿童医学中心新生儿监护室

　目的　评价定量超声(QUS)技术在新生儿中的应用,取得新生儿出生时骨QUS的基础资料。方法　采用以色列Sunlight公司生产的Omnisense定量超声仪,对 157例新生儿进行出生时胫骨声波速度(SOS)测量。结果　 ①男女婴儿之间SOS值差异无统计... 详细信息

　目的　评价定量超声(QUS)技术在新生儿中的应用,取得新生儿出生时骨QUS的基础资料。方法　采用以色列Sunlight公司生产的Omnisense定量超声仪,对 157例新生儿进行出生时胫骨声波速度(SOS)测量。结果　 ①男女婴儿之间SOS值差异无统计学意义 (男 88例,SOS值为2968±115m/s;女 69例,SOS值为 2956±105m/s;P=0. 524)。早产儿 (68例,平均胎龄 33 0±2. 5周)SOS值平均为 2935±96m/s,足月儿(89例, 平均胎龄 39. 4±1 3周)SOS值平均为 2984±116m/s,早产儿SOS值显著低于足月儿 (t=2 837,P=0. 005)。②不同季节出生的新生儿其SOS值差异有统计学意义(F=4.377,P=0 005);新生儿SOS值在春夏季出生者显著低于秋冬季出生者,夏季出生者比冬季出生者低 2 3%。③出生体重2500g新生儿(86例,SOS值为 2980±113m/s) (P=0 .042)。④在 109例适于胎龄儿中,SOS值与胎龄显著相关(r=0.270,P=0 .005),与出生体重也显著相关 (r=0. 232,P=0 015),多元回归分析发现胎龄和出生季节是影响SOS值的重要因素 (F=8 515.P研究;本研究取得了新生儿出生时骨SOS值的资料。

关键词：定量超声技术婴儿骨密度新生儿

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慢性不完全性睡眠剥夺对幼鼠学习记忆的影响

中国心理卫生杂志 2003年第9期17卷 607-609,631页

作者：江帆吴胜虎颜崇淮赵鹏军余晓刚沈晓明上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心 200127 上海第二医科大学附属上海市儿科医学研究所上海第二医科大学附属新华医院

目的 :探讨慢性不完全性睡眠剥夺对幼鼠学习记忆能力的影响及其可能机制。方法 :建立慢性不完全性睡眠剥夺动物模型 ,并测定其空间学习记忆能力 ,同时对幼鼠大脑前额皮质及海马神经元性一氧化氮合酶 (nNOS)的表达进行分析。结果 :睡眠... 详细信息

目的 :探讨慢性不完全性睡眠剥夺对幼鼠学习记忆能力的影响及其可能机制。方法 :建立慢性不完全性睡眠剥夺动物模型 ,并测定其空间学习记忆能力 ,同时对幼鼠大脑前额皮质及海马神经元性一氧化氮合酶 (nNOS)的表达进行分析。结果 :睡眠剥夺组幼鼠完成预定任务所需的时间及发生错误的次数均超过正常对照组。睡眠剥夺组的nNOS在前额皮质区域阳性、强阳性表达面积及在海马区域强阳性表达面积均大于正常对照组。结论 :慢性不完全性睡眠剥夺会影响幼鼠的学习记忆能力 ,而前额皮质及海马中nNOS表达水平的下降可能是慢性不完全性睡眠剥夺影响未成熟脑学习记忆能力的机制之一。

关键词：睡眠剥夺学习记忆神经元性一氧化氮合酶儿童动物实验

变态反应性疾病患儿乳胶变应原反应性及抗原交叉性的研究

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中华儿科杂志 2004年第4期42卷 271-274页

作者：陈同辛朱亚忠范亚可郝轶群上海第二医科大学附属新华医院上海市儿科医学研究所免疫/肿瘤研究室 200092 上海第二医科大学附属新华医院上海市儿科医学研究所儿内科 200092

目的　探讨乳胶变应原皮试阳性与临床的相关性 ,以及乳胶变应原与其他变应原的交叉反应性。方法　采用国际标准化的变应原试剂 13种 ,利用变应原皮肤点刺试验 ,对 2 6 5例变态反应性疾病患儿进行检测。结果　在 79例乳胶变应原皮试呈阳... 详细信息

目的　探讨乳胶变应原皮试阳性与临床的相关性 ,以及乳胶变应原与其他变应原的交叉反应性。方法　采用国际标准化的变应原试剂 13种 ,利用变应原皮肤点刺试验 ,对 2 6 5例变态反应性疾病患儿进行检测。结果　在 79例乳胶变应原皮试呈阳性反应的患儿中 ,男性 5 3例 ,女性 2 6例 ;平均年龄为 5 5 6岁 ;冬春季发病者 2 8例 ,夏秋季发病者 5 1例 ;哮喘者 6 6例 ,过敏性皮肤病者 5例 ,过敏性紫癜者 1例 ,荨麻疹者 1例 ,单纯咳嗽者 6例。乳胶变应原反应率与性别和年龄无明显关系 ,而夏秋季反应率高于冬春季 ,有相应变态反应性临床症状者反应率高于无症状者。另外乳胶变应原与螨虫变应原的交叉反应最为常见 ( 10 0 0 % ) ,其次是动物蛋白变应原 ( 6 2 0 %～ 4 3 0 % ) ,与霉菌或植物花粉变应原交叉反应性最少 ( 10 1%～ 3 8% )。结论　儿童变态反应人群中 ,有 30 %的患儿乳胶变应原皮试呈阳性反应 ,并且乳胶变应原反应性与性别和年龄无明显相关性 ,与相关变态反应临床症状的有无和季节存在着明显相关性 ,另外乳胶变应原与多种变应原存在着交叉反应性。

关键词：变态反应性疾病小儿乳胶变应原抗原交叉反应性

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上海市推广无铅汽油对儿童血铅水平的影响

中华医学杂志 1999年第10期79卷 739-741页

作者：沈晓明颜崇淮章依文吴胜虎江帆何稼敏殷洁敏敖黎明章煜李纫秋上海第二医科大学附属新华医院上海市儿科医学研究所上海市儿童保健所

目的：研究无铅汽油对儿童血铅水平的影响。方法对上海市5个区县30所幼托机构1972名1-6岁儿童进行了推广使用无铅汽油前和后的血铅水平抽样调查。血铅测定采用我们已经建立的末梢血纸片法原子吸收分光光谱测定方法。结果上海市儿童血铅... 详细信息

目的：研究无铅汽油对儿童血铅水平的影响。方法对上海市5个区县30所幼托机构1972名1-6岁儿童进行了推广使用无铅汽油前和后的血铅水平抽样调查。血铅测定采用我们已经建立的末梢血纸片法原子吸收分光光谱测定方法。结果上海市儿童血铅水平几何均数在推广无铅汽油前的1997年为83μg/L，推广无铅汽油后的1998年为80μg/L，两者比较差异有显著意义（t＝2.2190，P＜0.05）。超过目前国际公认的儿童铅中毒诊断标准（100μg/L的比例也由使用无铅汽油前的37.8％（744／1969）下降到25.7％（506／1972）（X2＝66.8973，P＜0.01）。徐汇区、静安区、杨浦区、嘉定区儿童血铅水平几何均数下降幅度分别为6μg/L、4μg/L、4μg/L及1μg/L，崇明县无明显改变。结论推广使用无铅汽油可降低儿童的血铅水平，但下降的幅度并不十分大。证明使用含铅汽油是造成儿童铅暴露的一个重要因素，但可能不是唯一的因素但同时也说明推广使用无铅汽油并不是预防儿童铅中毒的唯一措施。

关键词：铅汽油儿童血液铅中毒预防

瓣膜球囊扩张术治疗右向左分流重症肺动脉瓣狭窄

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中华心血管病杂志 1994年第5期22卷 350-352页

作者：周爱卿高伟黄美蓉朱铭上海市儿科医学研究所上海第二医科大学新华医院

报告１０例伴有右向左分流重症肺动脉瓣狭窄，应用超大球囊法进行经皮球囊肺动脉瓣扩张术，肺动脉瓣扩张术跨瓣压差（△Ｐ）由术前１５．８±５．９ｋＰａ降至２．６±０．５ｋＰａ，术时动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）由术前８６．８±３... 详细信息

报告１０例伴有右向左分流重症肺动脉瓣狭窄，应用超大球囊法进行经皮球囊肺动脉瓣扩张术，肺动脉瓣扩张术跨瓣压差（△Ｐ）由术前１５．８±５．９ｋＰａ降至２．６±０．５ｋＰａ，术时动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）由术前８６．８±３．７％降至６１．８±２６．１％，术毕时ＳａＯ２升至９３．４±４．１％。随访６个月内７例ＳａＯ２达≥９０％，２例于６～１２个月ＳａＯ２达≥９５％，１例ＰＢＰＶ后３年ＳａＯ２仍为９２％。作者认为重症肺动脉瓣狭窄伴右向左分流仍为ＰＢＰＶ适应证，并着重讨论球囊扩张术方法。

关键词：动脉瓣狭窄气囊扩张术肺动脉外科手术治疗

弹性蛋白酶抑制剂对野百合碱诱导的肺动脉高压干预作用的研究

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中华儿科杂志 2004年第5期42卷 375-378,F001页

作者：傅立军周爱卿沈捷赵武李奋上海第二医科大学附属新华医院上海市儿科医学研究所 200092

目的　探讨丝氨酸弹性蛋白酶抑制剂ZD 0 892对野百合碱性肺动脉高压的逆转作用。方法　利用野百合碱建立大鼠肺动脉高压模型。 2 1天后 ,治疗组给予ZD 0 892管饲 ,剂量按2 4 0mg/(kg·d)分 2次给予 ,模型组按同样剂量管饲ZD 0 892的溶... 详细信息

目的　探讨丝氨酸弹性蛋白酶抑制剂ZD 0 892对野百合碱性肺动脉高压的逆转作用。方法　利用野百合碱建立大鼠肺动脉高压模型。 2 1天后 ,治疗组给予ZD 0 892管饲 ,剂量按2 4 0mg/(kg·d)分 2次给予 ,模型组按同样剂量管饲ZD 0 892的溶媒 ;而正常对照组管饲同样剂量的生理盐水。于实验第 2 1、2 8、35天 ,使用荧光分光光度计检测肺动脉弹性蛋白的离解活性 ,通过右心导管法测定肺动脉压力 ;并在上述时间点 ,采用钡明胶灌注的技术对周围肺动脉进行组织病理学分析。结果　注射野百合碱后的 2 1天 ,大鼠肺动脉高压已经形成 ,肺动脉弹性蛋白酶的活性明显升高。经ZD 0 892治疗 1周后 ,肺动脉弹性蛋白酶的活性显著下降 ,肺动脉压力、周围肺动脉的肌化数、肌性肺动脉的中膜厚度也相应减低 ;治疗 2周后 ,弹性蛋白酶的活性降低至正常水平 ,肺动脉压力及结构也随之恢复正常。结论　内源性血管弹性蛋白酶在肺动脉高压的发生及发展中起重要作用 ,ZD 0 892能有效地抑制其活性 ,进而可使野百合碱诱导的严重肺动脉高压完全逆转。

关键词：野百合碱肺动脉高压内源性血管弹性蛋白酶抑制剂 EVE 组织病理学丝氨酸蛋白酶血流动力学作用机制动物模型