检索结果-南通市图书馆

中华整形外科杂志 2000年第5期16卷 281-283页

作者：张如鸿程开祥王善良黄文义第二医科大学附属第九人民医院整形外科上海200011

总结不留置导尿管行尿道瘘修复的体会。方法　对３７例尿道成形术后共５０个尿道瘘采用２倍于尿道瘘创面附加局部皮瓣移转修复法，术后不插导尿管。结果　经７年临床实践，全获成功。结论　本法有可行性，并具有广泛的应用前景。

关键词：尿道下裂尿道瘘不留置导管修复尿道成形术

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瘢痕研究的新策略

中华医学杂志 2009年第16期89卷 1081-1083页

作者：刘伟上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 200011

皮肤瘢痕包括生理性瘢痕和病理性瘢痕，后者包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。瘢痕相关疾病不仅造成患者身体上的疾患，而且直接导致患者心理上的障碍。虽然关于瘢痕的研究已经持续了数十年，但离攻克这一难题仍有一定的距离。近年来，再生生... 详细信息

皮肤瘢痕包括生理性瘢痕和病理性瘢痕，后者包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。瘢痕相关疾病不仅造成患者身体上的疾患，而且直接导致患者心理上的障碍。虽然关于瘢痕的研究已经持续了数十年，但离攻克这一难题仍有一定的距离。近年来，再生生物学和再生医学等基础研究的进展为瘢痕的深入研究提供了一些新的思路。笔者仅就瘢痕防治研究方面的策略提出几点看法。

关键词：病理性瘢痕增生性瘢痕再生生物学皮肤瘢痕瘢痕疙瘩相关疾病患者心理再生医学

清热解毒汤剂湿化干预预防ICU呼吸机相关肺炎发生的临床实践

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河北中医 2024年第7期46卷 1078-1082页

作者：王燕芸陆玉梅丁磊陈玉梅南通市第三人民医院/南通大学附属第三医院重症医学科江苏南通226001

目的探讨清热解毒汤剂湿化干预预防ICU呼吸机相关肺炎(VAP)发生的临床效果。方法选取2022年1月到2023年1月在本院进行治疗的98例ICU机械通气患者,按照随机数表法分为观察组与对照组(各49例)。对照组给予氯己定常规口腔湿化护理干预,观... 详细信息

目的探讨清热解毒汤剂湿化干预预防ICU呼吸机相关肺炎(VAP)发生的临床效果。方法选取2022年1月到2023年1月在本院进行治疗的98例ICU机械通气患者,按照随机数表法分为观察组与对照组(各49例)。对照组给予氯己定常规口腔湿化护理干预,观察组在对照组基础上给予清热解毒汤剂口腔湿化护理干预。比较2组患者VAP的发生情况、住院情况、口腔分泌物致病菌检出情况及干预前后的口腔不良情况及血气分析指标、炎性指标水平。结果观察组共发生1例(2.04%)VAP,对照组共发生8例(16.33%)VAP,观察组VAP发生率低于对照组(χ^(2)=5.995,P=0.014);干预后,2组患者牙龈肿胀、口腔异味发生率均比干预前低,且观察组牙龈肿胀、口腔异味均低于对照组(P口腔正常菌群检出率高于对照组(P口腔湿化干预可有效预防ICU患者VAP的发生,改善患者血气指标及口腔不良情况,减少致病菌的种植,缩短治疗时间,更利于患者康复。

关键词：清热解毒汤剂湿化干预 ICU 呼吸机相关肺炎临床效果

系统性红斑狼疮患者应用靶向B细胞治疗后发生中枢神经系统病变文献病例分析

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实用药物与临床 2024年第3期27卷 207-211页

作者：姜莉贾倩厉彦山王莉莉李红李尊忠临沂市人民医院风湿免疫科山东临沂276000 复旦大学风湿免疫过敏性疾病研究中心上海200040

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者经靶向B淋巴细胞生物制剂治疗后发生中枢神经系统不良反应的临床特征。方法检索国内外相关数据库(截至2023年5月),收集系统性红斑狼疮患者经贝利尤单抗、利妥昔单抗治疗后发生中枢神经系统病变的病例报... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者经靶向B淋巴细胞生物制剂治疗后发生中枢神经系统不良反应的临床特征。方法检索国内外相关数据库(截至2023年5月),收集系统性红斑狼疮患者经贝利尤单抗、利妥昔单抗治疗后发生中枢神经系统病变的病例报告类文献,提取患者的基本信息、贝利尤单抗或利妥昔单抗用药情况(用法用量、单用或联用、联用方案等)、中枢神经系统病变发生时间、临床表现、影像学特征、临床治疗及转归等,并进行描述统计分析。结果检索到进行性多灶性脑白质病(PML)患者14例,发病年龄(50.71±11.45)岁;可逆性后部脑病综合征(PRES)患者24例,发病年龄(30.67±14.93)岁。纳入有详细病例报道的患者共7例,7例患者均未合并HIV感染、恶性肿瘤及其他自身免疫性疾病。7例患者均经磁共振检查确诊,均未行脑组织活检。临床表现:癫痫5例,视物模糊或视力丧失3例,构音障碍或失语2例,头痛2例,昏迷1例,血压升高4例。最终7例患者中1例死亡。结论应用靶向B细胞治疗后,SLE患者中枢神经系统副作用多发生在疾病活动期且合并使用其他免疫抑制剂时。患者的临床表现容易与神经精神狼疮混淆,导致病情延误,提示在使用靶向B细胞生物制剂治疗时,应评估SLE患者发生中枢神经系统副作用的潜在风险。

关键词：靶向B细胞治疗系统性红斑狼疮进行性多灶性脑白质病可逆性后部脑病综合征药物不良反应

基于锥形束CT软件的案例教学在口腔颌面影像教学中的实践与评价

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上海口腔医学 2017年第6期26卷 680-683页

作者：朱凌曹霞陶晓峰上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院.口腔医学院上海200011

目的 :比较锥形束CT及相关软件与全景片在口腔颌面影像教学中的效果。方法 :选择38名进入口腔临床实习的2011级七年制口腔医学专业学生为研究对象,对同一病例的全景片及CBCT数据进行分析。测量切牙管内径(A)、上颌尖牙髓腔长度(B)、上... 详细信息

目的 :比较锥形束CT及相关软件与全景片在口腔颌面影像教学中的效果。方法 :选择38名进入口腔临床实习的2011级七年制口腔医学专业学生为研究对象,对同一病例的全景片及CBCT数据进行分析。测量切牙管内径(A)、上颌尖牙髓腔长度(B)、上颌第一磨牙根分叉与上颌窦的距离(C)、下颌第三磨牙牙根与下颌神经管的距离(D),并观察前磨牙的根管形态。采用SPSS 16.0软件包分析学生在2种图像上的测量结果,评价教学效果;同时发放调查问卷,了解学生对传统二维及三维影像的理解及评价。结果:统计结果显示,全景片上测出A数据3人,B数据14人,C数据10人,D数据16人;CBCT上测出A数据38人,B数据36人,C数据37人,D数据38人。χ2检验显示,4组数据间有显著差异(P口腔颌面影像教学中,运用CBCT数据及相关软件,对具体病例进行测量分析,能帮助学生建立三维影像概念,提高学生对口腔影像学习的积极性,提高临床教学效果。

关键词：锥形束CT 全景片案例教学口腔颌面影像学

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上颌中切牙冠根倒置埋伏年轻恒牙牵引

实用口腔医学杂志 2006年第3期22卷 420-421页

作者：韩俊力何宏徐群张露东上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科 200011

上颌前牙多由于乳牙外伤、乳牙根尖周病、多生牙、牙瘤等原因造成阻生。而阻生的形式又有正常位、近远中位及冠根倒置等多种类型。作者自2000年以来应用牙槽外科手术配以活动牵引器牵引20例冠根倒置牙体长轴交角在90°～120°的阻生牙... 详细信息

上颌前牙多由于乳牙外伤、乳牙根尖周病、多生牙、牙瘤等原因造成阻生。而阻生的形式又有正常位、近远中位及冠根倒置等多种类型。作者自2000年以来应用牙槽外科手术配以活动牵引器牵引20例冠根倒置牙体长轴交角在90°～120°的阻生牙，取得较满意的临床效果。

关键词：牙槽外科上颌中切牙冠根倒置埋伏年轻恒牙牵引

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下颌神经管骨折的MSCT诊断价值

中国医学计算机成像杂志 2013年第5期19卷 403-405页

作者：巩鑫田涛上海交通大学附属第九人民医院放射科

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断下颌神经管骨折中的应用及价值。方法:回顾性分析40例下颌神经管骨折患者的多层螺旋CT图像,包括原始横断位、多平面重建(MPR)及容积再现(VR)图像。结果:所有40例下颌神经管骨折均被检出。其中,12例为单... 详细信息

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断下颌神经管骨折中的应用及价值。方法:回顾性分析40例下颌神经管骨折患者的多层螺旋CT图像,包括原始横断位、多平面重建(MPR)及容积再现(VR)图像。结果:所有40例下颌神经管骨折均被检出。其中,12例为单纯性下颌神经管骨折(30.00%),28例合并颌面部其他部位的复合性骨折(70.00%)。11例为双侧骨折(27.50%),29例为单侧下颌神经管骨折(72.50%)。15例发生于下颌神经管近段(30.00%),21例发生于下颌神经管中段(42.00%),14例发生于下颌神经管远段(28.00%)。16例为裂纹型骨折(40.00%),18例为错位型骨折(45.00%),6例为粉碎型骨折(15.00%)。24例伴随有下牙槽血管神经束的受压或嵌顿(60.00%)。结论:下颌神经管骨折以复合性、单侧、中段、错位型最为多见。MSCT能清楚地显示下颌神经管骨折及其特点,其中以MPR后处理图像显示最优。

关键词：下颌管骨折 MSCT MPR

高海拔地区健康足月新生儿脑氧代谢及脑电活动差异的多中心临床研究方案

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中国当代儿科杂志 2024年第4期26卷 403-409页

作者：泽碧高瑾赵晓芬李杨方张铁松刘晓梅毛辉秦明彩张奕杨永礼和春叶赵燕杜琨刘玲周文浩中国高原新生儿医学联盟国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201101 云南省昆明市儿童医院新生儿科/国家临床重点专科云南昆明650000 云南省昆明市儿童医院儿科云南昆明650000 云南大学附属医院产科云南昆明650000 云南迪庆藏族自治州香格里拉市妇幼保健院儿科云南迪庆藏族自治州674400 云南迪庆藏族自治州人民医院儿科云南迪庆藏族自治州674400 云南省丽江市妇幼保健院儿科云南丽江674100 云南省丽江市人民医院产科云南丽江674100 云南省怒江傈僳族自治州人民医院儿科云南怒江671400 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广东广州510000 不详

高原环境对新生儿神经功能的影响仍需进一步证据积累。通过无创脑近红外光谱技术和振幅整合脑电图检测技术可提供脑氧饱和度及脑电活动数据。该研究通过对不同海拔梯度健康足月新生儿生后3 d内不同时间点进行多次近红外光谱技术、振幅... 详细信息

高原环境对新生儿神经功能的影响仍需进一步证据积累。通过无创脑近红外光谱技术和振幅整合脑电图检测技术可提供脑氧饱和度及脑电活动数据。该研究通过对不同海拔梯度健康足月新生儿生后3 d内不同时间点进行多次近红外光谱技术、振幅整合脑电图监测,将测得的脑氧饱和度、脑电活动数据在不同海拔间进行比较,并建立相应的参考值范围。该研究包括6家中国高原新生儿医学联盟参与单位,根据所在地海拔分为4个海拔梯度,分别是800 m、1900 m、2400 m和3500 m,每个海拔梯度预计样本量170人。该多中心前瞻性队列研究将为高原环境对新生儿早期脑功能及代谢的影响提供证据支持。

关键词：近红外光谱脑组织氧饱和度振幅整合脑电图高原新生儿

右美托咪定复合七氟烷在儿童口腔全麻治疗中的效果评价

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上海口腔医学 2018年第1期27卷 85-88页

作者：柴冬冬纪均上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科上海200011

目的 :观察右美托咪定复合七氟烷用于儿童口腔全麻治疗的疗效及其影响因素。方法 :将120例拟行口腔全麻治疗(>90 min)的患儿随机分为右美托咪定复合七氟烷组(D组)和七氟烷组(S组),每组60例。D组经面罩吸入4%~6%七氟烷,静脉推注芬太尼1μ... 详细信息

目的 :观察右美托咪定复合七氟烷用于儿童口腔全麻治疗的疗效及其影响因素。方法 :将120例拟行口腔全麻治疗(>90 min)的患儿随机分为右美托咪定复合七氟烷组(D组)和七氟烷组(S组),每组60例。D组经面罩吸入4%~6%七氟烷,静脉推注芬太尼1μg/kg,咪唑安定0.1 mg,丙泊酚2 mg/kg,罗库溴铵0.3 mg/kg。待患儿睫毛反射消失后,进行气管插管,以2%~3%七氟烷吸入维持。手术开始时,泵注丙泊酚,速度为9~12 mg/(kg·h);同时先以1μg/kg速度泵注右美托咪定15 min后,减为0.5μg/(kg·h)维持直至手术结束。S组未泵注右美托咪定。监测患儿入室(T1)、睫毛反射消失(T2)、泵注右美托咪定10 min(T3)、手术开始(T4)、手术结束(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及Ramsay镇静评分,记录手术完成时间、手术后患儿苏醒时间、拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)内小儿苏醒期躁动评分(PAED)。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:2组手术完成时间比较差异无统计学意义;术中T3-T5时D组MAP、HR显著低于S组(P口腔全麻手术,患儿循环指标稳定,对呼吸影响小。虽然苏醒时间有所延长,但可提高苏醒质量。

关键词：儿童口腔全身麻醉七氟烷右美托咪定

内镜辅助腋窝入路Ⅰ型双平面假体隆乳术后乳房感觉异常53例分析

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中华整形外科杂志 2020年第11期36卷 1232-1236页

作者：安娟林怀安郑丹宁余力上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 200011

目的探讨内镜辅助下腋窝入路Ⅰ型双平面假体隆乳术后远期乳房感觉异常发生情况,并分析其发病原因。方法收集2014年7月至2016年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科由同一术者实施的内镜辅助下腋窝入路Ⅰ型双平面假体隆乳术... 详细信息

目的探讨内镜辅助下腋窝入路Ⅰ型双平面假体隆乳术后远期乳房感觉异常发生情况,并分析其发病原因。方法收集2014年7月至2016年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科由同一术者实施的内镜辅助下腋窝入路Ⅰ型双平面假体隆乳术患者临床资料,并让患者于2018年7~10月来院复查,通过整复外科医师对患者进行问询和乳房触诊,以及患者填写问卷,随访乳头乳晕复合体(NAC)、乳房下皱襞(IMF)及乳房其他区域是否存在感觉减退、感觉消失、感觉过敏、乳房疼痛等并发症,并对结果进行分析。结果最终纳入53例女性小乳症隆乳患者,年龄26~41岁,术后随访21~52个月。医师触诊及问诊结果:53例患者中10例出现乳房感觉异常或疼痛,其中6例(11.3%)出现NAC感觉减退,1例(1.9%)出现NAC感觉过敏,2例(3.8%)IMF感觉减退,1例(1.9%)出现术后乳房长期疼痛,无NAC感觉消失、IMF感觉消失、IMF感觉过敏病例。共51例患者完成乳房感觉问卷调查,其中33例(64.7%)存在乳房疼痛,12例(23.5%)存在乳头感觉减退,5例(9.8%)存在一过性乳头感觉减退。结论内镜辅助下腋窝入路Ⅰ型双平面乳房假体隆乳术后远期乳房感觉异常发生率较低,可能主要是由术中离断支配NAC的周围神经所导致。

关键词：内窥镜乳房植入物感觉异常隆乳术