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导航护士在乳腺癌患者门诊日间治疗中的应用效果评价

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当代护士（下旬刊） 2024年第4期31卷 131-135页

作者：吕萍王洁陆琼上海美中嘉和肿瘤门诊部上海200020

目的探讨导航护士在乳腺癌患者日间综合抗肿瘤治疗管理中的应用效果。方法将门诊日间综合抗肿瘤治疗的110位乳腺癌患者按随机数字法分组,对照组采用常规日间护理方案,试验组则在常规的基础上引入导航护士主导的护理模式。比较两组患者... 详细信息

目的探讨导航护士在乳腺癌患者日间综合抗肿瘤治疗管理中的应用效果。方法将门诊日间综合抗肿瘤治疗的110位乳腺癌患者按随机数字法分组,对照组采用常规日间护理方案,试验组则在常规的基础上引入导航护士主导的护理模式。比较两组患者不良反应主动汇报情况及Ⅲ/Ⅳ级副反应发生情况;比较患者对两种护理模式下肿瘤护理6个领域的满意度调查结果;比较医生对两种护理模式下护士4个方面能力的满意度调查结果。结果试验组患者血指标及不适症状主动汇报率均明显高于对照组;骨髓抑制及恶心呕吐的Ⅲ/Ⅳ级副反应发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P门诊乳腺癌患者日间治疗管理有助于患者疾病的管理,有助于提升护理质量及医疗服务与品质,值得进一步研究推广。

关键词：护理质量导航护士乳腺癌日间治疗

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小儿蛛网膜囊肿术后单侧动眼神经麻痹案

World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年第2期34卷 163-168页

作者：汪军侍孝娟骆丹丹复旦大学附属儿科医院康复科上海

The paper reports a successful case of unilateral oculomotor palsy treated with acupuncture in a Chinese boy aged 5 years and 3 months.Filiform needles were applied for ptosis,ocular motility impairment and blurred vision of the left oculomotor palsy after arachnoid cyst surgery.Two stages of treatment with acupuncture were composed.Acupuncture in the first stage focused on resolving stasis,unblocking meridians and activating qi and blood circulation,especially at the acupoints around the eye,combined with the distal points(four gate points)to enhance qi movement and activate blood circulation,once daily.Besides,the western medicines for nerve nutrition were added.One month later,all the symptoms were alleviated,and the eyelid could be lifted.Then,the second stage of acupuncture started,during which,the western medicine for nerve nutrition was withdrawal,acupuncture was continued with the same acupoints as the first stage,once every two days.Besides,the thumb-tack needle was used to maintain the effect of filiform needle,and Zusanli(ST36)was added to replenish qi of spleen and stomach and promote circulation of meridians.Another month later,the lift of the left eyelid and the ocular motility were basically symmetrical to the right eye,and the left eye vision returned normal.Follow-up until the time of publication,the motility and function of the affected eye were basically the same as those of the healthy side.This case suggests that the staged intervention with acupuncture could be effective in child with unilateral oculomotor palsy after arachnoid cyst surgery and were acceptable for child.Further studies are needed to confirm the effect and mechanism of acupuncture intervention on postoperative oculomotor palsy.

关键词： Post-operationof arachnoid cyst Oculomoto rnerve palsy Acupuncture Thumbtack needle

2019—2023年上海地区市级医院肺炎支原体肺炎住院儿童患病特征及住院费用的回顾性研究

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复旦学报(医学版) 2024年

作者：王颖雯王凤王立波陆爱珍王艺桂永浩陆权殷勇张建华叶颖子徐虹沈兵顾丹萍董晓艳王佳钰何雯张晓波上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院感染科国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院肾脏内科上海申康医院发展中心医疗事业部上海市医疗质量控制管理事务中心国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院护理部国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院呼吸科国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院神经内科国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院心血管中心上海市市级医院儿内科联盟上海市儿科临床质量控制中心国家卫健委新生儿疾病重点实验室(复旦大学) 上海交通大学医学院附属儿童医院呼吸科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科

目的调查2019—2023年上海市级医疗机构中肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）住院患儿，了解其患病特征及住院费用。方法依托上海市市级医院儿内科联盟，回顾性调查2019年1月—2023年12月于上海市22家有儿科资质... 详细信息

目的调查2019—2023年上海市级医疗机构中肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）住院患儿，了解其患病特征及住院费用。方法依托上海市市级医院儿内科联盟，回顾性调查2019年1月—2023年12月于上海市22家有儿科资质的市级公立医疗机构（其中4家为儿童专科医院）住院治疗的社区获得性MPP患儿，收集其诊断编码、性别、年龄、住院天数、住院费用，以及是否进展为重症支原体肺炎（severe MPP,SMPP），并分析其分布特征。结果 2019—2023年22家医院共收治MPP住院患儿29 045例，其中进展为SMPP者6 035例（20.8%），趋势检验发现SMPP患儿比例随年份增加存在上升趋势(χ2趋势=365.498、P童专科医院共收治MPP住院患儿18 710例，其中SMPP患儿4 078例（21.8%）,SMPP患儿比例随年份增加存在上升趋势(χ2趋势=14.548、P童为主（56.8%）；不同性别之间的重症比例分布无差异，不同年龄组的重症比例在不同年份之间存在差别，1～3岁儿童重症比例逐年升高(χ2趋势=191.567,P上海地区2019年、2023年均有MPP流行，总体以夏秋季比例更高；与历年相比，2023年上海地区MPP住院患儿人数多、SMPP比例高，其中3岁以下SMPP比例升高明显。SMPP个体均次住院费用高于非SMPP。

关键词：肺炎支原体肺炎重症肺炎儿童住院费用回顾性分析

长期预防性治疗结合按需治疗控制遗传性血管性水肿——2021版WAO/EAACI国际遗传性血管性水肿管理指南解读

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 698-705页

作者：汪慧英郭胤仕姚我程雷浙江大学医学院附属第二医院变态反应科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院变态反应(过敏)科上海200001 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科/过敏诊疗中心南京210029

2021版世界过敏组织(WAO)/欧洲过敏与临床免疫学会(EAACI)国际遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)管理指南主要以高质量的随机对照试验为依据,对HAE进行临床分型,就HAE的按需治疗、短期预防性治疗和长期预防性治疗药物给予分... 详细信息

2021版世界过敏组织(WAO)/欧洲过敏与临床免疫学会(EAACI)国际遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)管理指南主要以高质量的随机对照试验为依据,对HAE进行临床分型,就HAE的按需治疗、短期预防性治疗和长期预防性治疗药物给予分级推荐,并针对不同HAE患病人群提供管理策略。本文主要对HAE的短期、长期预防性治疗和按需治疗部分进行解读,并补充最新临床证据,以期为HAE的长期管理提供参考。

关键词：遗传性血管性水肿按需治疗长期预防性治疗指南

儿童经皮肝脏活检术出血评估与预防的最佳证据总结

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军事护理 2024年第3期41卷 106-109页

作者：黄雨滟余卓文周壹文缑兆阳姜军妹陆怡谢新宝顾莺复旦大学附属儿科医院肝病科上海201102 复旦大学附属儿科医院护理部上海201102

目的总结评估与预防儿童经皮肝脏活检术出血的最佳循证医学证据,为临床工作者提供指导。方法系统检索各中英文数据库以及指南网站中有关经皮肝脏活检术出血评估与预防的临床决策、指南、最佳实践、证据总结、专家共识、系统评价。检索... 详细信息

目的总结评估与预防儿童经皮肝脏活检术出血的最佳循证医学证据,为临床工作者提供指导。方法系统检索各中英文数据库以及指南网站中有关经皮肝脏活检术出血评估与预防的临床决策、指南、最佳实践、证据总结、专家共识、系统评价。检索时限为各数据库建库至2022年8月16日。采用相应工具对文章进行质量评价,采用澳大利亚Joanna Briggs循证卫生保健中心证据分级及推荐级别系统对证据进行汇总、评价和等级划分。结果最终纳入10篇文献,其中3篇临床决策、2篇指南、1篇证据总结、3篇专家共识、1篇系统评价,归纳总结了22条关于儿童经皮肝脏活检术出血评估与预防的最佳证据。结论儿童经皮肝脏活检术出血的管理,早期识别及预防是关键;建议将超声贯穿于围术期全过程,以期确保操作安全实施及早期识别有出血并发症的患儿。

关键词：儿童肝脏活检出血循证医学

肢体浅表外伤新型换药法中凡士林纱布应用疗效观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 119-122页

作者：周疆丁雪晶刘玉英上海工程技术大学门诊部上海201600

探讨肢体浅表外伤新型换药法中凡士林纱布应用疗效。方法抽取我校2022年1月-2023年6月收治的150例全部肢体浅表外伤学生,随机分为常规组(n=75)与研究组(n=75),对常规组学生采用的治疗方式为无菌操作与常规换药,对研究组学生实行新型换... 详细信息

探讨肢体浅表外伤新型换药法中凡士林纱布应用疗效。方法抽取我校2022年1月-2023年6月收治的150例全部肢体浅表外伤学生,随机分为常规组(n=75)与研究组(n=75),对常规组学生采用的治疗方式为无菌操作与常规换药,对研究组学生实行新型换药法,应用凡士林纱布。对比两组学生的换药次数、纱布和创面粘连情况、伤口愈合时间、不良反应发生情况。结果研究组学生的换药次数、愈合天数指标,均处于优于常规组的状态,且数据之间存在的差异较大,可以进行细致的比较(P<0.05)。研究组学生的纱布和创面粘连情况好于常规组,且数据之间的差异显著,对比性强(P<0.05)。研究组学生的伤口愈合时间比常规组短,且数据之间实际存在的差异较大,具有较强可比性(P<0.05)。结论对学生采用肢体浅表外伤新型换药法与凡士林纱布,可以达到显著的治疗疗效。不仅可以减少学生的换药次数,还可以缩短伤口愈合时间,降低不良反应发生率,建议临床推广与应用。

关键词：肢体浅表外伤新型换药法凡士林纱布应用疗效

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鼻翼退缩矫正方法的选择策略与临床效果分析

中国医疗美容 2024年第4期14卷 16-20页

作者：王中风上海容妍医疗美容门诊部上海静安200040

目的分析鼻翼缘轮廓线移植物、外侧脚支撑移植物、耳软骨复合组织移植物矫正鼻翼退缩的临床效果。方法自2020年10月至2022年10月,我院收治的108例鼻翼退缩患者作为研究对象。在肋软骨隆鼻的同时进行鼻翼退缩矫正。对76例轻到中度鼻翼... 详细信息

目的分析鼻翼缘轮廓线移植物、外侧脚支撑移植物、耳软骨复合组织移植物矫正鼻翼退缩的临床效果。方法自2020年10月至2022年10月,我院收治的108例鼻翼退缩患者作为研究对象。在肋软骨隆鼻的同时进行鼻翼退缩矫正。对76例轻到中度鼻翼退缩,并没有前庭黏膜皮肤组织缺乏的患者应用鼻翼缘轮廓线移植物,22例鼻翼退缩并外鼻阀塌陷或鼻翼退缩是由于外侧脚头侧异位造成,并没有皮肤及软组织缺乏的患者应用外侧脚支撑移植物,10例重度鼻翼退缩或退缩的鼻翼是由于皮肤及软组织疤痕挛缩,缺乏弹性造成的患者应用耳软骨复合组织移植物,来改善鼻翼退缩,并进行疗效评价。结果108例鼻翼退缩患者术后随访12-24个月,术后1年鼻翼缘向尾侧推进距离:应用鼻翼缘轮廓线移植物76例患者为(2.1±0.5)mm;应用外侧脚支撑移植物22例患者为(2.7±0.9)mm;应用耳软骨复合组织移植物10例患者为(3.2±0.8) mm。未出现感染、鼻通气功能障碍、鼻尖夹捏畸形、鼻孔不对称等并发症;鼻翼未出现塌陷,鼻翼缘位置相对稳定。患者满意度为97.22%。术后鼻部测量指标与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据鼻翼退缩情况合理选用鼻翼缘轮廓线移植物、外侧脚支撑移植物、耳软骨复合组织移植物可以有效矫正鼻翼退缩。

关键词：鼻翼退缩鼻翼缘轮廓线移植物外侧脚支撑移植物耳软骨复合组织移植物自体肋软骨耳软骨复合组织

上海市临港新片区大学生高血压相关知识知晓情况及干预需求调查分析

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上海医药 2024年第4期45卷 7-11,41页

作者：王琼王敬之张晓英王春燕沈梁燕上海电机学院卫生所全科上海201306 上海市松江区九亭镇社区卫生服务中心预防保健科上海201615 上海市松江区九亭镇社区卫生服务中心全科上海201615 上海海洋大学门诊部上海201306 上海电力大学卫生所全科上海201306

目的:对上海市临港新片区高校大学生开展高血压易患因素、干预需求及相关知识知晓情况调查,为制订针对性防控策略提供依据。方法:于2022年11—12月期间采用整群抽样方法抽取上海市临港新片区4家高校的所有大学生作为调查对象,采用自行... 详细信息

目的:对上海市临港新片区高校大学生开展高血压易患因素、干预需求及相关知识知晓情况调查,为制订针对性防控策略提供依据。方法:于2022年11—12月期间采用整群抽样方法抽取上海市临港新片区4家高校的所有大学生作为调查对象,采用自行设计的问卷对其进行调查。结果:4203名大学生中,2601名(61.9%)有高血压家族史,397名(9.5%)自觉情绪压力大或非常大,2474名(58.9%)在过去1年内有精神紧张、焦虑、抑郁、失望、恐惧、烦躁等情绪,1418名(33.7%)饮食口味偏咸,2778名(66.1%)了解自己的基础血压范围,2367名(56.3%)对高血压危险因素认知不足,2944名(70.0%)对高血压的诊断标准认知有误,仅有17名(0.4%)在高血压相关知识知晓情况调查中获得了满分,其中高分组1775名(42.2%),低分组2428名(57.8%)。二元logistic回归分析结果显示,性别、户籍、民族、父母最高学历是对大学生高血压相关知识知晓情况具有统计学意义的影响因素(P上海市临港新片区大学生高血压相关知识掌握不足,应针对上述高校大学生开展个性化高血压健康宣教,关注重点男性、户籍地在外省、少数民族、父母学历较低的大学生血压情况。

关键词：大学生高血压相关知识知晓率干预需求

上海孕产妇焦虑和抑郁现状及相关因素:一项基于健康生态学模型的多中心研究

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 46-55页

作者：朱婷玉王子文熊晨菡沈晔顾婷婷金龙妹顾春怡王丽萍黄凌施云美吴建凤谢震宇蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市嘉定区妇幼保健院妇保科上海201821 上海市浦东新区妇幼保健院孕产妇心理保健门诊上海201206 上海市浦东新区妇幼保健中心妇女保健科上海201399 上海市闵行区妇幼保健院妇女保健科上海201102 复旦大学附属妇产科医院护理部上海200011 中国福利会国际和平妇幼保健院健康教育科上海200030 上海市第六人民医院妇产科上海200233 上海市长宁区妇幼保健院妇幼所上海200050 上海市奉贤区奉城医院妇产科上海201411 上海市浦东新区妇幼保健院预防保健科上海201206

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇... 详细信息

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇女焦虑、抑郁症状检出现状,并基于健康生态学模型分析孕产期焦虑、抑郁症状的相关因素及其效应量。结果共收集到有效问卷1941份,孕期891份,产后1050份。孕期焦虑和抑郁症状检出率分别为19.5%(95%CI:0.169~0.221)、30.4%(95%CI:0.274~0.334);产后焦虑和抑郁症状检出率分别为18.2%(95%CI:0.159~0.205)、23.2%(95%CI:0.207~0.258)。二分类logistic回归分析模型分析显示,处于孕早期、怀孕次数≥2次、有精神疾病史、孕期及产后有负性事件、身体活动较少、睡眠质量较差、性格内向、生活满意度低、社会支持程度低、孕产相关知识了解程度较差、孩子性别不符合期望、产后休养条件满意程度较低的孕产妇焦虑或抑郁症状检出风险增高(均P上海孕产妇焦虑、抑郁症状检出率较高。焦虑、抑郁症状的影响因素是多维度的,产前和产后检查时可根据危险因素确定高危人群,开展有针对性的心理健康保健服务。

关键词：孕产妇焦虑抑郁健康生态学模型相关因素