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特发性肺纤维化的炎症机制与潜在药物靶标

中国药理学通报 2024年第5期40卷 828-832页

作者：韩晓静韩齐齐钱峰蚌埠医科大学癌症转化医学安徽省重点实验室安徽蚌埠233000 上海交通大学药学院上海200240

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种进行性的、治愈难度大的慢性间充质性肺疾病。导致肺纤维化的因素有很多,例如:吸烟、外界环境污染、药物、病毒感染等。肺泡上皮损伤,肌成纤维细胞增多和胶原纤维沉积是特发性... 详细信息

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种进行性的、治愈难度大的慢性间充质性肺疾病。导致肺纤维化的因素有很多,例如:吸烟、外界环境污染、药物、病毒感染等。肺泡上皮损伤,肌成纤维细胞增多和胶原纤维沉积是特发性肺纤维化的特征,进而导致功能性气体交换障碍,呼吸衰竭甚至死亡。IPF发病原因不明且缺乏治愈的特效药,所以,探究肺纤维化的发病机制,寻找新的治疗策略十分迫切。在这篇综述中,我们总结了巨噬细胞介导肺纤维化的炎症机制,成纤维细胞在特发性肺纤维化中的作用,以及可能存在的潜在药物靶标。

关键词：特发性纤维化巨噬细胞炎症反应炎症介质成纤维细胞潜在药物靶标

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精神分裂症合并病理性半醒状态下行凶作案的法医精神病鉴定1例

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法医学杂志 2024年第4期40卷 411-414页

作者：刘超李纯司法鉴定科学研究院、上海市法医学重点实验室、司法部司法鉴定重点实验室、上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

1案例1.1简要案情李某,男,36岁,与被害人易某(女,30岁)于2020年6月相识并确立恋人关系,2021年2月两人生育一女。2021年7月15日13时许,李某持刀将午睡中的易某的头部砍伤,将女儿一侧上肢砍至离断。李某作案后逃离现场,于当日16时许被抓获... 详细信息

1案例1.1简要案情李某,男,36岁,与被害人易某(女,30岁)于2020年6月相识并确立恋人关系,2021年2月两人生育一女。2021年7月15日13时许,李某持刀将午睡中的易某的头部砍伤,将女儿一侧上肢砍至离断。李某作案后逃离现场,于当日16时许被抓获。1.2公安机关侦查材料据房东反映,李某与易某感情好,未见两人有矛盾纠纷。

关键词：法医精神病学精神分裂症病理性半醒状态非器质性睡眠障碍杀人

辽河口“退塘还湿”修复区生态系统CO_(2)交换及其环境调控

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环境科学 2024年第2期45卷 920-928页

作者：刘思琪陈虹邢庆会程浩韩建波徐雪梅上海海洋大学海洋生态与环境学院上海201306 国家海洋环境监测中心国家环境保护海洋生态环境整治修复重点实验室大连116023

滨海湿地因其碳汇功能强大,在减缓全球气候变化中发挥着重要作用,“退塘还湿”作为近几年我国滨海湿地生态修复开展的主要形式之一,对其碳源/汇功能的研究较为匮乏.基于涡度相关技术,观测了2021年辽河口“退塘还湿”修复区CO_(2)通量,... 详细信息

滨海湿地因其碳汇功能强大,在减缓全球气候变化中发挥着重要作用,“退塘还湿”作为近几年我国滨海湿地生态修复开展的主要形式之一,对其碳源/汇功能的研究较为匮乏.基于涡度相关技术,观测了2021年辽河口“退塘还湿”修复区CO_(2)通量,研究了修复区内盐沼湿地生态系统CO_(2)交换特征及其环境调控.结果表明,修复区净生态系统CO_(2)交换(NEE)平均日变化曲线在春季和秋季呈“U”型,在夏季呈“V”型,在冬季呈“一”型,其春、夏、秋和冬季的效率(以C计)分别为-40.06、-63.62、2.33和34.43 g·m^(-2).修复区NEE日累积年内变化整体呈“V”型,NEE、生态系统呼吸(Reco)和总的初级生产力(GPP)月累积差异明显.2021年修复区内光合有效辐射(PAR)是白天NEE的重要调控因子,二者呈直角双曲线关系,PAR可以解释白天NEE变化的53%;空气温度(T_(a))是夜晚生态系统呼吸(R_(eco,night))的主控因子,二者呈指数关系,T_(a)呼吸的温度敏感性(Q_(10))为2.19,T_(a)可以解释R_(eco,night)变化的42%,T_(a)≥5.5℃时Q_(10)为1.81,T_(a)可以解释R_(eco,night)变化的51%.另外,2021年生长季辽河口湿地修复区NEE与土壤含水量(SWC)和饱和水汽压差(VPD)均呈显著的线性负相关,而NEE与土壤温度(Ts)和相对湿度(RH)无显著相关.2021年辽河口“退塘还湿”修复区盐沼湿地表现为碳汇,总净固碳量(以C计)为-66.89 g·m^(-2),其具有长期的碳增汇潜力.

关键词：盐沼湿地滨海蓝碳湿地修复涡度相关(EC) CO_(2)通量净生态系统CO_(2)交换

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恶性周围神经鞘膜瘤胸膜转移1例

中华结核和呼吸杂志 2024年第7期47卷 658-662页

作者：黄敏轩唐攀岑天天贾潇天孙超金洁赖宁燕陈众博丁群力陶凤云马红映宁波大学附属第一医院呼吸与危重症医学科宁波市呼吸疾病研究重点实验室宁波315000 复旦大学附属华山医院手外科上海200040 宁波市临床病理诊断中心宁波315000

恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor, MPNST)常转移至肺, 胸膜转移罕见。本文报道1例MPNST胸膜转移患者。患者青年男性, 因"气促伴干咳1周"就诊。既往恶性周围神经鞘膜瘤病史。内科胸腔镜胸膜活检病理提示短... 详细信息

恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor, MPNST)常转移至肺, 胸膜转移罕见。本文报道1例MPNST胸膜转移患者。患者青年男性, 因"气促伴干咳1周"就诊。既往恶性周围神经鞘膜瘤病史。内科胸腔镜胸膜活检病理提示短梭形细胞增生, 胸膜病理切片免疫组织化学染色S-100(+)、SOX-10(+)、Ki-67(+)阳性指数20%、H3K27Me3(-), 诊断为MPNST胸膜转移。

关键词：胸膜转移恶性周围神经鞘膜瘤

基于“肺与大肠相表里”探讨IgA肾病的机制与治疗

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中华中医药学刊 2024年

作者：张艳玥张栩铭周嘉宝杨枫吴志远高建东上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海中医药大学中医肾病研究所上海市中医临床重点实验室上海中医药大学附属曙光医院肾病科

IgA肾病（IgA nephropathy，IgAN）是全世界最常见的原发性肾小球疾病，是导致终末期肾病的常见原因。目前尚难解释其病因及发病机制，随着研究的深入，众多学者发现肠道菌群失调及黏膜免疫反应与本病的发生发展紧密相关。而呼吸道感染... 详细信息

IgA肾病（IgA nephropathy，IgAN）是全世界最常见的原发性肾小球疾病，是导致终末期肾病的常见原因。目前尚难解释其病因及发病机制，随着研究的深入，众多学者发现肠道菌群失调及黏膜免疫反应与本病的发生发展紧密相关。而呼吸道感染导致和加重IgA肾病的临床进展不容忽视。本文试从“肺与大肠相表里”的中医经典理论结合现代医学研究，综述分析肺、肠与IgAN的关系，以期思考药物基于“肺与大肠相表里”理论应用于IgAN的可能防治机制，为IgAN的临床治疗及研究提供新方向。

关键词：肺与大肠相表里 IgA肾病肠道菌群黏膜免疫

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大洋硅藻席沉积与冰期旋回中的碳-氮循环

海洋地质与第四纪地质 2024年第1期44卷 96-108页

作者：蔡雯沁黄恩清柳双权田军同济大学海洋地质国家重点实验室上海200092 中国科学院深海科学与工程研究所三亚572000

成席硅藻勃发与沉积埋藏过程链接了海洋有机碳生成-输出-埋藏以及大洋深部溶解无机碳的生成与储存的全过程,该过程及其对大洋碳-氮循环的潜在重大影响正引起学术界的关注。通过搜集整理一系列文献及数据,对成席硅藻在细胞层面的特殊功... 详细信息

成席硅藻勃发与沉积埋藏过程链接了海洋有机碳生成-输出-埋藏以及大洋深部溶解无机碳的生成与储存的全过程,该过程及其对大洋碳-氮循环的潜在重大影响正引起学术界的关注。通过搜集整理一系列文献及数据,对成席硅藻在细胞层面的特殊功能、勃发机制以及硅藻席沉积物的时空分布特征进行了总结,尝试讨论硅藻席沉积对轨道时间尺度上全球碳-氮循环的潜在影响。由于成席硅藻具有一系列特点,包括在弱光条件下生存、利用大液泡来存储营养盐和调控浮力、与固氮蓝细菌共生、尿素循环等,导致成席硅藻在寡营养的层化水体中或者大洋锋面处容易获得生存竞争优势并发生勃发。根据沉积记录,在第四纪冰期,热带-亚热带大西洋以及热带西太平洋-东印度洋出现大规模的Ethmodiscus rex硅藻席勃发并向海洋内部输出大量有机碳。有机碳中的绝大部分都在水柱中发生降解,只有少部分保存到海底沉积物中。推测硅藻席勃发贡献了冰期深海内部“呼吸碳库”的增长以及大气二氧化碳浓度的降低。由于***勃发加快了海洋上层营养盐的周转速率,因此也可能促进了冰期海洋氮储库的扩张。此外,氧同位素14/12期和4/2期间同时出现大洋无机碳碳同位素重值事件和热带-亚热带硅藻席勃发事件,二者之间可能存在机制上的关联。因此,成席硅藻是耦合大洋碳-氮循环的重要组成部分,进一步厘清地质历史时期硅藻席勃发规模及其在海洋元素循环中的作用,有助于解开冰期旋回尺度上的全球碳-氮循环之谜。

关键词：成席硅藻藻类勃发次表层水海洋生产力大洋呼吸碳库

2015—2020年浙江省某县基层公立医疗机构门诊抗菌药物的使用分析

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上海预防医学 2024年第5期36卷 497-503页

作者：董晓莲王莹莹朱建福王娜陈颖峰解玉阳姜庆五付朝伟浙江省德清县疾病预防控制中心浙江湖州313200 复旦大学公共卫生学院国家卫健委卫生技术评估重点实验室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

【目的】了解浙江省某县基层公立医疗机构2015—2020年门诊患者抗菌药物使用情况,为进一步规范县域医疗机构抗菌药物的临床应用提供依据。【方法】提取该县医疗机构电子病历数据共享平台系统中2015—2020年所有基层公立医疗机构的门诊... 详细信息

【目的】了解浙江省某县基层公立医疗机构2015—2020年门诊患者抗菌药物使用情况,为进一步规范县域医疗机构抗菌药物的临床应用提供依据。【方法】提取该县医疗机构电子病历数据共享平台系统中2015—2020年所有基层公立医疗机构的门诊记录和处方记录,描述各年度门诊患者抗菌药物使用率和使用品种数。根据药品解剖学、治疗学及化学分类系统(ATC)、抗菌药物临床应用分级及抗菌药物剂型分类,分析不同类别抗菌药物使用情况,并利用年度变化百分比(APC)分析抗菌药物使用率的时间变化趋势。在各年度抗菌药物处方中,比较针对不同用药原因和患者的处方比例,比较各年度抗菌药物处方的结构。【结果】2015—2020年该县146家基层公立医疗机构共开具处方2861438张,其中抗菌药物处方为314642张,抗菌药物总体使用率为11%。抗菌药物使用率呈逐年下降趋势(从2015年的14.23%降至2020年的7.59%,APC=−11.51%,95%CI=−0.01%~−21.7%,t=−12.05,P呼吸性系统疾病,2015年最高(57.67%),2020年最低(34.93%)。58.37%的患者年龄50~70岁,70岁患者的构成比逐年增大(2015年24.1%,2020年38.41%)。【结论】浙江省某县公立医疗机构门诊患者抗菌药物使用率呈现逐年下降趋势,但是高于全国二级以上医院,也高于经济发达地区的基层医疗机构,应积极加强对该县抗菌药物临床使用的管理和监测。

关键词：抗菌药物门诊患者使用情况变化趋势基层公立医疗机构

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稀土元素的生物毒害性研究进展

地球化学 2024年第1期53卷 3-16页

作者：王园园傅浩洋朱建喜何宏平梁晓亮中国科学院广州地球化学研究所矿物与成矿学重点实验室/广东省矿物物理与材料重点实验室广东广州510640 中国科学院深地科学卓越创新中心广东广州510640 中国科学院大学北京100049 同济大学环境科学与工程学院污染控制与资源化研究国家重点实验室上海200092

稀土由于具有独特的物理化学性质,被广泛地应用于电子、冶金、机械、石油化工等多个领域。随着其应用范围的不断扩大,稀土元素不可避免地进入环境,并可能通过食物链、呼吸、皮肤接触等多种途径对人类健康产生威胁。因此,研究稀土元素的... 详细信息

稀土由于具有独特的物理化学性质,被广泛地应用于电子、冶金、机械、石油化工等多个领域。随着其应用范围的不断扩大,稀土元素不可避免地进入环境,并可能通过食物链、呼吸、皮肤接触等多种途径对人类健康产生威胁。因此,研究稀土元素的生物毒害性有利于增强对稀土元素的全面认识,对评估稀土环境风险具有重要意义。本文综述了近年来稀土元素的生物毒害性研究进展,主要包括:稀土元素对植物、动物和人体的生物毒害效应及其机制;稀土元素的不同暴露方式及其健康影响;稀土元素的安全临界剂量研究进展。当前由于人们对稀土元素的生物毒害效应认识不足,因此,未来应加强对稀土不同暴露方式下的人体健康效应的关注。尤其需要注意在离子吸附型稀土矿大面积出露的华南地区,自然区的暴露作用不容忽视,特别要警惕人群的摄食量和与稀土元素可能有关的病症;基于现有对稀土暴露方式的认识,优化作业流程并加强管理,减少甚至切断相关稀土暴露源;加快建立并推行稀土安全临界剂量标准,为稀土污染评价和环境治理提供参考。

关键词：稀土元素生物毒害性暴露作用安全临界剂量

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微/纳塑料穿透机体生物屏障及其健康效应

科学通报 2024年第6期69卷 717-730页

作者：仇浩李京京陈光全曹天宜李晶李星仇荣亮上海交通大学环境科学与工程学院上海200240 华南农业大学资源环境学院广东省农业农村污染治理与环境安全重点实验室广州510642 同济大学附属第一妇婴保健院上海201204

由于塑料的生产量和废弃量逐年急剧递增,微/纳塑料环境污染问题日益凸显,已成为全球关注的重大环境问题.微/纳塑料具有尺寸小、难降解、易迁移等特点.食物、水体、空气及日用品中的微/纳塑料能够通过消化道、呼吸道及皮肤接触等途径进... 详细信息

由于塑料的生产量和废弃量逐年急剧递增,微/纳塑料环境污染问题日益凸显,已成为全球关注的重大环境问题.微/纳塑料具有尺寸小、难降解、易迁移等特点.食物、水体、空气及日用品中的微/纳塑料能够通过消化道、呼吸道及皮肤接触等途径进入人体,对组织器官产生毒性效应,危害人体健康.本文聚焦微/纳塑料的毒性效应与健康风险研究热点,系统梳理了微/纳塑料在人体、模式动物及典型人源细胞中的相关研究,评述了微/纳塑料的主要机体暴露途径及其穿透胃肠道屏障、肺部屏障、皮肤屏障的能力;分析了微/纳塑料透过机体血液循环发生血肝转移、血脑转移、血睾转移、血胎转移并在各器官中蓄积的行为过程与主控因素;阐述了微/纳塑料对机体不同组织和器官的毒性效应及其潜在作用机制;探讨了当下微/纳塑料健康风险研究面临的瓶颈及关键技术难点;提出了未来研究应当对微/纳塑料的精确定性定量方法、载体效应、流行病学调查等方面加以注重,以期为进一步指导微/纳塑料人体健康效应研究奠定基础.

关键词：微/纳塑料人体屏障健康效应致毒机制