检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

砷及其无机化合物职业接触生物限值的研究

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第2期42卷 84-89页

作者：沈悦刘杰丑欣马鲲鹏孙道远闵珍同济大学附属上海市肺科医院中毒科理化实验室上海200433 苏州市第五人民医院职业病科苏州215505

目的通过职业流行病学方法,建立劳动者内外暴露相关回归分析,提出工作场所砷及其无机化合物的职业接触生物限值。方法于2021年11月,选择云南省某有色金属冶炼厂125名职业性接触砷及其无机化合物的工人作为接触组,同时选择该厂49名行政... 详细信息

目的通过职业流行病学方法,建立劳动者内外暴露相关回归分析,提出工作场所砷及其无机化合物的职业接触生物限值。方法于2021年11月,选择云南省某有色金属冶炼厂125名职业性接触砷及其无机化合物的工人作为接触组,同时选择该厂49名行政人员作为对照组。采集工作日研究对象工作场所空气样本并进行砷浓度测定,同时采集两组研究对象工作周班末尿样,使用高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱法(HPLC-ICP-MS)测定尿液中三价无机砷(As3+)、五价无机砷(As5+)、一甲基砷(MMA)、二甲基砷(DMA)的水平;分析工作场所空气中砷浓度与工人尿中各种形态砷的相关性,采用直线回归分析对接触组工人接触砷浓度和尿砷(∑iAs+MMA+DMA)水平进行回归拟合,并结合微核试验结果提出工作场所砷及其无机化合物的职业接触生物限值。结果接触组工作场所空气中砷的时间加权平均浓度(CTWA)的中位数为0.011 6 mg/m3,超标率为71.2%(89/125)。接触组工人班末尿iAs3+、iAs5+、无机砷(iAs=∑iAs3++iAs5+)、MMA、DMA和尿砷的浓度高于对照组,差异均有统计学意义(P职业砷接触限值,推算出班末尿砷浓度为53.2 μg/L。结合微核试验结果提出工作场所砷及其无机化合物的职业接触生物限值为50 μg/L。结论班末尿砷可作为职业性砷接触的生物标志物,建议将其职业接触生物限值定为50 μg/L。

关键词：职业暴露无机砷一甲基砷二甲基砷接触生物限值

职业性砷接触工人尿形态砷含量与健康效应指标的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第2期42卷 102-107页

作者：邱炜丑欣沈悦马鲲鹏孙道远闵珍云南省第三人民医院职业病科昆明650011 同济大学附属上海市肺科医院中毒科理化实验室上海200433

目的通过职业性砷接触工人尿形态砷水平测定分析,探究其与健康效应的相关性。方法于2021年11月,分别选择云南省某有色金属冶炼厂的95名接触砷及其无机化合物的工人和31名行政人员作为接触组和对照组,进行尿形态砷、血液肿瘤标志物、肝... 详细信息

目的通过职业性砷接触工人尿形态砷水平测定分析,探究其与健康效应的相关性。方法于2021年11月,分别选择云南省某有色金属冶炼厂的95名接触砷及其无机化合物的工人和31名行政人员作为接触组和对照组,进行尿形态砷、血液肿瘤标志物、肝功能检测,并采用微核试验分析染色体损伤,分析尿形态砷与健康效应的相关性。结果与对照组比较,接触组班末尿三价无机砷(iAs3+)、五价无机砷(iAs5+)、无机砷(iAs=∑iAs3++iAs5+)、一甲基砷(MMA)、二甲基砷(DMA)和尿砷(∑iAs+MMA+DMA)浓度均更高(P0.05);与对照组比较,接触组外周血微核率和细胞微核率均明显升高(P职业性砷接触工人尿中不同价态砷与健康异常效应具有明显相关性,应加强职业性砷接触工人尿形态砷的检测工作,以更好地保护工人健康。

关键词：职业暴露砷甲基化无机砷一甲基砷二甲基砷尿形态砷

尘肺合并肺结核患者门诊服务利用及相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

环境与职业医学 2024年第2期41卷 139-145页

作者：罗凤萍王焕强曹殿凤李涛中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 山东省淄博市职业病防治院职业病科山东淄博255067

[背景]肺结核是尘肺患者最常见的合并症,可使尘肺病病程进展加速。尘肺合并肺结核对患者的健康危害较大。[目的]了解尘肺合并肺结核患者门诊服务利用情况及其主要相关因素。[方法]2017年12月—2021年6月,采用分层随机抽样和非随机抽样... 详细信息

[背景]肺结核是尘肺患者最常见的合并症,可使尘肺病病程进展加速。尘肺合并肺结核对患者的健康危害较大。[目的]了解尘肺合并肺结核患者门诊服务利用情况及其主要相关因素。[方法]2017年12月—2021年6月,采用分层随机抽样和非随机抽样相结合的方法,使用自制《尘肺病患者就医行为及其影响因素调查问卷》对全国27个省级行政区(不含上海市、天津市、海南省、西藏自治区、台湾省地区和港澳特别行政区)共11181名尘肺病患者进行调查,问卷内容包括尘肺病患者基本信息、尘肺病患者门诊以及住院服务利用情况、就医行为影响因素等,问卷有效回收率90.7%。本研究选取调查对象中所有尘肺合并肺结核患者(n=762)为研究对象,分析近两周门诊利用情况、门诊医疗机构选择、应就诊未就诊原因的城乡差异,以及门诊服务利用的影响因素。[结果]研究对象以矽肺合并肺结核(502名,占65.9%)和煤工尘肺合并肺结核(232名,占30.4%)为主,年龄(58.6±12.5)岁;调查地区主要分布在西部地区(45.1%),其次为东部地区(22.1%)、中部地区(20.2%)、东北地区(12.6%)。患者两周门诊利用率38.5%(293/762),主要就诊医疗机构为省市级医院(32.0%)、区县级医院(28.6%)、乡镇卫生院卫生服务中心(17.5%);离家近(20.7%)、有专科和(或)专家门诊(16.7%)、医疗水平高(14.8%)和医疗费用低(12.3%)为患者选择医疗机构考虑的主要原因。患者近两周出现症状加重前往门诊就医存在城乡差异,农村高于城镇(P病费用高且无法报销(9.5%)等。多因素分析结果显示,西部地区尘肺合并肺结核患者门诊率高于东部地区(OR=1.66,95%CI:1.03~2.68);相对于个人年收入>35500元的患者,个人年收入在10000~35500元的患者门诊率高(OR=2.54,95%CI:1.49~4.36);矽肺患者门诊率高于煤工尘肺患者(OR=1.83,95%CI:1.23~2.72);尘肺临床诊断未分期患者门诊率高于尘肺壹期患者(OR=2.32,95%CI:1.24~4.31);近两周有尘肺相关症状加重(OR=4.26,95%CI:2.89~6.28)、有工伤保险(OR=0.49,95%CI:0.30~0.80)以及一年内曾经住院(OR=2.37,95%CI:1.41~3.97)是尘肺合并肺结核患者门诊服务利用的主要影响因素。[结论]尘肺合并肺结核患者门诊率高于单纯尘肺患者,其门诊服务利用与疾病因素以及社会经济保障因素有关。

关键词：尘肺病肺结核门诊服务利用就医行为

构建综合医院护士长关怀能力评价指标体系研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

当代护士（中旬刊） 2024年第8期31卷 160-163页

作者：沈伟娟景颖颖夏艳刘艳明陈鸿姚峰上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)职业病科上海200090

目的通过德尔菲专家函询法对综合医院护士长关怀能力评价指标体系进行构建,旨在为临床提供参考。方法基于本院实际应用情况采用德尔菲专家函询法对综合医院护士长关怀能力构建的评价指标进行2轮专家函询,并对本次构建的评价指标体系进... 详细信息

目的通过德尔菲专家函询法对综合医院护士长关怀能力评价指标体系进行构建,旨在为临床提供参考。方法基于本院实际应用情况采用德尔菲专家函询法对综合医院护士长关怀能力构建的评价指标进行2轮专家函询,并对本次构建的评价指标体系进行评价。结果本次2轮函询后收回的调查问卷回收率为92.50%(37/40)与92.50%(37/40),2轮专家函询权威系数Cr分别为0.86与0.86。通过对40名专家进行函询,构建综合医院护士长人文关怀能力评价指标体系,制定了一套一级指标为4个、二级指标为12个、三级指标为24个的临床综合医院护士长人文关怀能力评价指标体系,其中一级指标中实践权重为0.356分,其次对话权重为0.348分。二级指标中,自身专业技能权重为0.361分,病患支持能力与问题处理能力权重分别为0.348分与0.222分。结论本研究是通过采用德尔菲法询函方法选取具有专业能力的专家来构建综合医院护士长人文关怀能力评价指标体系,以此增强临床人文关怀能力,帮助护士更好地开展工作,给予患者更高质量的护理服务。

关键词：德尔菲法临床护理综合医院护士长人文关怀评价指标体系

某集装箱制造厂工人腰部工作相关肌肉骨骼疾患症状及影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 169-174页

作者：倪青云梅勇吴家兵胡伟民姚岩武汉科技大学公共卫生学院武汉430065 上海中冶医院体检科上海200941 十堰市职业病防治院职业卫生科十堰442002 襄阳市中西医结合医院体检科襄阳441004

目的调查某集装箱制造厂工人腰部工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)症状发生情况, 并探讨其影响因素。方法于2022年6月, 以整群随机抽样的方式, 选择某集装箱制造厂952名工人为研究对象, 通过问卷调查, 收集近1年来工人腰部WMSDs的症状发生情... 详细信息

目的调查某集装箱制造厂工人腰部工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)症状发生情况, 并探讨其影响因素。方法于2022年6月, 以整群随机抽样的方式, 选择某集装箱制造厂952名工人为研究对象, 通过问卷调查, 收集近1年来工人腰部WMSDs的症状发生情况, 采用logistic回归分析腰部WMSDs影响因素。结果集装箱制造厂工人腰部WMSDs的症状发生率为46.7%(445/952)。在工作中暴露比例较高的因素有经常轻微弯腰(77.0%, 733/952), 经常加班(74.1%, 705/952), 工作时需要转身(62.3%, 593/952)。多因素logistic回归分析显示, 年龄在40岁以上、吸烟、饮酒、经常轻微弯腰、久坐不动、长时间保持大幅度弯腰姿势、经常加班、操作空间有限、总是需要完成有矛盾冲突的事情的集装箱制造厂工人WMSDs症状发生风险升高(OR=1.68、1.96、2.47、1.49、1.84、2.11、1.90、1.82、2.00, P<0.05);站立工作、同事总是很友善、领导总是提供支持与帮助是腰部WMSDs的保护因素(OR=0.60、0.32、0.40, P<0.05)。结论集装箱制造厂工人腰部WMSDs症状发生率较高, 经常轻微弯腰、长时间保持大幅度弯腰姿势以及操作空间受限等工作相关因素是集装箱制造企业工效学干预的重点。

关键词：肌肉骨骼系统集装箱制造腰部肌肉骨骼疾患影响因素

《尘肺病治疗中国专家共识(2024年版)》解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

环境与职业医学 2024年第1期41卷 22-24页

作者：毛翎同济大学附属上海市肺科医院上海200433

《尘肺病治疗中国专家共识(2024年版)》最重要的修订是重视尘肺病抗纤维化治疗,推荐汉防己甲素和尼达尼布用于治疗矽肺、煤工尘肺,特别是快进型矽肺患者;另外,对肺移植采取了积极的态度,推荐终末期尘肺病经内科最优化的保守治疗仍然无... 详细信息

《尘肺病治疗中国专家共识(2024年版)》最重要的修订是重视尘肺病抗纤维化治疗,推荐汉防己甲素和尼达尼布用于治疗矽肺、煤工尘肺,特别是快进型矽肺患者;另外,对肺移植采取了积极的态度,推荐终末期尘肺病经内科最优化的保守治疗仍然无效的患者,尽早进行肺移植。除此之外,此次修订内容还包括增加宏基因组新一代测序技术(mNGS)在尘肺合并肺部感染的应用,增加尘肺病合并非结核分枝杆菌肺病(NTM肺病)的诊治,以及增加尘肺并发呼吸衰竭治疗中经鼻高流量氧疗。本版本共识采用推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)证据等级系统作为证据和推荐意见的评价方法。

关键词：尘肺病治疗共识解读

延续性护理干预对肺结核患者遵医行为、生存质量和健康知识掌握情况的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广州医科大学学报 2024年第3期52卷 60-63页

作者：陈轶韵魏秋梦张丽胡媛媛同济大学附属上海市肺科医院上海市红十字肺科医院上海市职业病防治院结核科2病区上海200433

目的:探讨延续性护理干预对肺结核患者遵医行为、生存质量和健康知识掌握情况的影响。方法:收集2022年3月至2023年10月本院收治的肺结核患者118例,随机数字表法分成对照组(n=57)和观察组(n=61)。对照组予以常规护理,观察组出院后予以延... 详细信息

目的:探讨延续性护理干预对肺结核患者遵医行为、生存质量和健康知识掌握情况的影响。方法:收集2022年3月至2023年10月本院收治的肺结核患者118例,随机数字表法分成对照组(n=57)和观察组(n=61)。对照组予以常规护理,观察组出院后予以延续护理。出院后2个月,比较两组遵医嘱行为比率、院外生存质量、焦虑评分及抑郁评分、健康知识掌握情况等。结果:观察组总遵医嘱行为比率显著高于对照组(96.72%比78.95%,P<0.05)。院外生存质量比较显示,观察组生理功能、肢体疼痛、生命力、心理健康及总体健康5个维度评分均优于对照组(均P<0.001)。不良情绪评分比较显示,干预后观察组焦虑评分及抑郁评分均明显低于对照组(P<0.001)。护理干预后观察组各项健康知识掌握评分均明显高于对照组(均P<0.001)。结论:肺结核患者采用延续护理模式效果明显,值得进一步推广应用。

关键词：延续护理模式肺结核遵医行为生活质量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

消防员多模体征传感器信息融合技术研究

消防科学与技术 2024年第8期43卷 1111-1115页

作者：屈天翊洪赢政国家消防救援局北京100097 应急管理部上海消防研究所上海200032

为保障消防员职业安全与健康、提升消防员身体素质和训练效果,开展消防员多体征传感器信息融合技术研究。针对生命体征监测设备易受消防实战训练中的恶劣环境、消防员的大幅度作业运动影响和消防员个人防护装备的干扰,造成采集数据的精... 详细信息

为保障消防员职业安全与健康、提升消防员身体素质和训练效果,开展消防员多体征传感器信息融合技术研究。针对生命体征监测设备易受消防实战训练中的恶劣环境、消防员的大幅度作业运动影响和消防员个人防护装备的干扰,造成采集数据的精度降低,导致采集数据无效或缺失的问题,本文采取多模传感器交叉采集消防员体征指标的设计,利用多模传感器从不同位置对消防员的心电波和脉搏波进行监测,并对采集信号进行小波阈值收缩法和快速滑动均值滤波去噪处理,然后基于数据的离散型和连续型分别开展特征识别和融合。经融合后,在功率自行车、大雨环境、消防员滚轮胎和拖拽假人训练等场景中开展测试,表明多模生命体征监测单元的监测精度和容错能力大幅提升。

关键词：消防员职业安全与健康多传感器信息融合消防员生命体征体征监测

新时期消防员体能训练损伤现状调研与对策建议

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

消防科学与技术 2024年第1期43卷 120-124,139页

作者：段建威谢春龙应急管理部上海消防研究所上海200438

改革转隶后,消防救援队伍救援职能的拓展和职业周期的延长对消防员的体能提出了更高的要求。本研究对我国不同地区的消防员体能训练现状开展调研,结果显示:消防救援队伍训练损伤率较高,主要表现为关节损伤和肌肉韧带拉伤,且损伤部位主... 详细信息

改革转隶后,消防救援队伍救援职能的拓展和职业周期的延长对消防员的体能提出了更高的要求。本研究对我国不同地区的消防员体能训练现状开展调研,结果显示:消防救援队伍训练损伤率较高,主要表现为关节损伤和肌肉韧带拉伤,且损伤部位主要集中在膝、腰、踝、肩、腕5个部位;造成损伤的主要原因包括动作不标准、对损伤预防认识不足、拉伸放松不到位、准备活动不充分、过度疲劳尚未恢复等。针对调研结果,本研究从职业需求、训练科目、科学训练原则和运动防护装备等方面提出了消防员训练损伤的防护方法。

关键词：消防员职业体能训练训练损伤损伤预防