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Russell小体胃炎4例临床病理学观察

诊断病理学杂志 2024年第2期31卷 152-154页

作者：许雷杨育生上海市松江区中心医院病理科上海201600

Russell小体胃炎(Russell body gastritis,RBG)于1998年由Tazawa等[1]首次报道并命名。Russell小体胃炎是一种罕见的胃黏膜病变,其定义是胃黏膜中含有Russell小体浆细胞的胃炎,其特征是黏膜内含有嗜酸性细胞质的浆细胞的浸润。Russell... 详细信息

Russell小体胃炎(Russell body gastritis,RBG)于1998年由Tazawa等[1]首次报道并命名。Russell小体胃炎是一种罕见的胃黏膜病变,其定义是胃黏膜中含有Russell小体浆细胞的胃炎,其特征是黏膜内含有嗜酸性细胞质的浆细胞的浸润。Russell小体于1890年由Russell[2]首次提出是由于内质网和高尔基复合体在分泌球蛋白过程中被阻塞所形成。

关键词： Russell小体浆细胞印戒细胞 HP 淋巴瘤

基于能谱CT物质定量分析功能对骨密度的测量

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医学影像学杂志 2024年第4期34卷 99-102页

作者：刘慧顾磊刘凯夏进东上海市松江区中心医院放射科上海201600

目的利用能谱CT物质定量分析功能,通过与双能X线吸收仪比较,探讨HAP-水、钙-水、及HAP-Fat基物质成像测量骨密度的可能性。方法选取在我院接受腹部CT检查的成年女性146例作为观察组,年龄21~89岁,排除手术、肿瘤病史及其他影响BMD的疾... 详细信息

目的利用能谱CT物质定量分析功能,通过与双能X线吸收仪比较,探讨HAP-水、钙-水、及HAP-Fat基物质成像测量骨密度的可能性。方法选取在我院接受腹部CT检查的成年女性146例作为观察组,年龄21~89岁,排除手术、肿瘤病史及其他影响BMD的疾病患者。选取腰2椎体中间层面测量3个感兴趣区的钙-水、HAP-水、HAP-Fat,并取其平均值。按同样标准选择同期在我院接受腰椎DXA检查的成年女性117例作为对照组,年龄21~88岁,纳入标准和年龄分组同观察组。对观察组中各年龄的测量结果进行分析比较。对年龄与HAP-水密度、各年龄段L2椎体平均HAP-水密度与DXA测得的BMD进行相关分析。结果观察组中各年龄段间差异有统计学意义(P<0.05)。≤39岁者年龄与HAP-水密度呈正相关(r=0.458,P<0.05),≥40岁者年龄与HAP-水密度呈负相关(r=-0.745,P<0.05)。各年龄段L2椎体HAP-水密度与DXA测得的BMD值呈正相关(r=0.516,P<0.05)。结论能谱CT物质定量分析功能能反映椎体骨质密度变化,其测量结果与DXA测量结果有一定相关性,均与年龄相关。

关键词：骨密度骨质疏松体层摄影术 X线计算机

抗缪勒管激素诊断多囊卵巢综合征的年龄特异性阈值探讨及应用

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国际检验医学杂志 2024年第10期45卷 1248-1252页

作者：周庆丰曹敏上海市松江区中心医院检验科上海201600

目的探讨抗缪勒管激素(AMH)诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的年龄特异性阈值及其诊断效能。方法收集该院2 187例14~40岁的月经紊乱的患者样本,并采用免疫荧光方法测定血清AMH水平,符合鹿特丹标准患者为PCOS组,反之为对照组。利用广义加性模... 详细信息

目的探讨抗缪勒管激素(AMH)诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的年龄特异性阈值及其诊断效能。方法收集该院2 187例14~40岁的月经紊乱的患者样本,并采用免疫荧光方法测定血清AMH水平,符合鹿特丹标准患者为PCOS组,反之为对照组。利用广义加性模型(GAMs)和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)确立AMH的年龄区间和对应的阈值。评估各年龄区间AMH诊断PCOS的效能,并与试剂厂商提供的阈值进行比较。结果基于GAMs模型,AMH预测PCOS的最佳年龄截断值分别为21、28和35岁。在14~区分所有年龄段PCOS患者中的价值。

关键词：抗缪勒管激素年龄特异性阈值广义加性模型多囊卵巢综合征诊断效能

心肺运动试验指导下定量有氧运动对血液透析患者心肺功能及生活质量的影响研究

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中国中西医结合肾病杂志 2024年第2期25卷 142-145页

作者：施海燕臧秀娟陈鹏刘海英上海交通大学医学院附属松江医院上海市松江区中心医院康复科上海201600 上海市松江区中心医院肾内科上海201600

目的:探究心肺运动试验指导下定量有氧运动对血液透析(MHD)患者心肺功能及生活质量的影响。方法:选取MHD患者80例随机分为对照组及康复组,每组40例。康复组在透析过程中采用无氧阈值时对应瓦力值进行卧式踏车有氧训练,每次30 min,每周3... 详细信息

目的:探究心肺运动试验指导下定量有氧运动对血液透析(MHD)患者心肺功能及生活质量的影响。方法:选取MHD患者80例随机分为对照组及康复组,每组40例。康复组在透析过程中采用无氧阈值时对应瓦力值进行卧式踏车有氧训练,每次30 min,每周3次,持续24周。比较干预前后两组肺功能、心脏超声、心肺功能及运动耐力、生活质量等相关指标的差异。结果:干预前两组间各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后康复组FVC、PEF较干预前改善,且高于对照组(P0.05);康复组AT、6 MWT较干预前改善(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);康复组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力较干预前改善(P<0.05),且高于对照组(P<0.05),余指标比较差异无统计学意义。结论:心肺运动试验指导下定量有氧运动能够改善血液透析患者肺功能、有氧能力、运动耐力及生理功能、一般健康状况、精力等生活质量,但对社会功能、情感职能等没有明确作用。

关键词：血液透析定量有氧运动心肺功能生活质量

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谈谈半月板损伤

家庭医学（上半月） 2024年第3期 30-31页

作者：柳超上海市松江区中心医院上海201600

随着运动损伤越来越多以及磁共振检查的普及,半月板这个名词也被大家慢慢熟知。半月板是膝关节内部的一个重要结构,容易损伤,并产生疼痛影响走路。但半月板是什么样的结构,怎么产生的损伤,损伤后我们应该怎么办,还不被普遍大众所知。今... 详细信息

随着运动损伤越来越多以及磁共振检查的普及,半月板这个名词也被大家慢慢熟知。半月板是膝关节内部的一个重要结构,容易损伤,并产生疼痛影响走路。但半月板是什么样的结构,怎么产生的损伤,损伤后我们应该怎么办,还不被普遍大众所知。今天我们就来谈谈半月板损伤。

关键词：半月板损伤磁共振检查运动损伤疼痛影响膝关节

上海地区汉族人胰岛素抵抗与急性缺血性脑血管病关系的研究

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脑与神经疾病杂志 2024年第2期32卷 120-126页

作者：余爱勇胡筱媛上海市松江区中心医院神经内科上海201600 上海市松江区泖港镇社区卫生服务中心全科

目的调查上海地区汉族人胰岛素抵抗(IR)是否会对急性缺血性脑血管病(AICD)患者血管病变带来影响。方法选择自2017年1月1日至2022年1月1日,在上海市松江区中心医院住院的AICD,共250例患者,均为上海地区汉族人,根据IR与否,患者被分为2组... 详细信息

目的调查上海地区汉族人胰岛素抵抗(IR)是否会对急性缺血性脑血管病(AICD)患者血管病变带来影响。方法选择自2017年1月1日至2022年1月1日,在上海市松江区中心医院住院的AICD,共250例患者,均为上海地区汉族人,根据IR与否,患者被分为2组。(1)IR组:共172例;(2)非IR组:共78例。记录患者的人口学资料和既往史资料。完成血糖、胰岛素、C肽的测量。计算稳态评估模型-胰岛素抵抗(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)指数。通过颈动脉、椎动脉超声、头颅磁共振血管成像评估颅内外动脉狭窄或闭塞情况。结果与非IR组比较,IR组患者葡萄糖(空腹)、胰岛素(空腹)、胰岛素(1h)、胰岛素(2h)、C肽(1h)和C肽(2h)水平较高,差异有统计学意义(P 0.05)。IR组与非IR组患者在颅内动脉包括前循环血管(包括大脑中动脉、大脑前动脉和颈内动脉脉C2段以远)、后循环血管(包括基底动脉、大脑后动脉)狭窄或闭塞的比例,差异均无统计学意义(P> 0.05)。IR组与非IR组患者在颅外动脉包括右侧颈动脉斑块、左侧颈动脉斑块、双侧颈动脉斑块、颈动脉狭窄或闭塞、颈动脉内膜增厚、椎动脉V1和V2段狭窄或闭塞的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在上海地区汉族人AICD患者中,IR对TOAST病因学分型中大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型、其他明确病因型、不明原因型的比例均无影响,IR对颅内动脉、颅外动脉狭窄或闭塞的比例均无影响。IR的患者发生心源性栓塞型的比例低。

关键词：胰岛素抵抗急性缺血性脑血管病血糖胰岛素颅内动脉颅外动脉

双黄连口服液联合奥司他韦治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1520-1523页

作者：李冰洁张丽金星王文杰宋玲妹上海市奉贤区中心医院新生儿监护室上海市奉贤区中心医院外科上海市奉贤区中心医院新生儿科

目的探讨双黄连口服液联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将2021年7月—2023年6月上海市奉贤区中心医院收治的104例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象，按照计算机随机排列法分为对照组和治疗组，每组52... 详细信息

目的探讨双黄连口服液联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将2021年7月—2023年6月上海市奉贤区中心医院收治的104例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象，按照计算机随机排列法分为对照组和治疗组，每组52例。对照组开水冲服奥司他韦颗粒，体质量≤15 kg患儿30 mg/次，体质量>15～23 kg患儿45 mg/次，体质量>23～40 kg患儿60 mg/次，体质量>40 kg患儿75 mg/次，2次/d。治疗组对照组基础上口服双黄连口服液，3岁以下3 mL/次，3～5岁5 mL/次，5岁以上10 mL/次，3次/d。两组患儿持续治疗5 d。比较两组的治疗效果、症状消失时间、血清指标。结果治疗组总有效率为96.15%，比对照组总有效率84.62%高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组退热时间、止咳时间、痰消时间、流涕消失时间均短于比对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的血清中血清淀粉样蛋白-A(SAA)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）水平比治疗前小（P<0.05）；治疗组的血清SAA、IL-18、IL-4、TRAIL水平均比对照组低（P<0.05）。结论双黄连口服液联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效确切，能够改善临床症状，减轻炎症反应。

关键词：双黄连口服液磷酸奥司他韦颗粒小儿急性上呼吸道感染退热时间止咳时间痰消时间流涕消失时间血清淀粉样蛋白-A 白细胞介素-18 白细胞介素-4 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体

"六字诀"不同训练方式对脑卒中恢复早期患者呼吸肌功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第3期46卷 210-215页

作者：王硕硕黎蒙倪卫东樊航王富荣陈海芸张颖上海市徐汇区中心医院上海200031

目的观察"六字诀"不同训练方式对脑卒中恢复早期患者呼吸肌功能的影响。方法采用随机数字表法将66例脑卒中恢复早期患者分成对照组、改良训练组和训练组,每组22例。3组患者均给予常规康复训练,对照组患者在此基础上辅以传统呼吸训练,改... 详细信息

目的观察"六字诀"不同训练方式对脑卒中恢复早期患者呼吸肌功能的影响。方法采用随机数字表法将66例脑卒中恢复早期患者分成对照组、改良训练组和训练组,每组22例。3组患者均给予常规康复训练,对照组患者在此基础上辅以传统呼吸训练,改良训练组、训练组则分别给予改良"六字诀"呼吸训练、古法"六字诀"呼吸训练,3组患者均连续治疗2周。于治疗前、治疗2周后及治疗结束1个月后分别对3组患者进行疗效评定,其中呼吸肌功能指标包括最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP);肺通气功能指标包括第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、吸气峰值流速(PIF);膈肌运动幅度指标包括平静吸气位时及最大吸气位时膈肌移动度。结果治疗2周后及治疗结束1个月后3组患者MIP、MEP及各项肺通气功能指标均明显提高,并且改良训练组MIP、MEP及各项肺通气指标在上述时间点的改善幅度均显著优于训练组和对照组。治疗2周后及治疗结束1个月后改良训练组患者在平静吸气位和最大吸气位时其膈肌移动度均显著增加,并且改良训练组膈肌移动度在上述时间点的改善幅度亦显著优于训练组及对照组。结论相较于古法"六字诀"呼吸训练及传统呼吸训练,改良"六字诀"呼吸训练能更有效改善脑卒中恢复早期患者的呼吸肌功能、肺通气功能及膈肌移动度,并且在治疗结束1个月后随访时其疗效仍较显著。

关键词：脑卒中呼吸肌功能 "六字诀"呼吸训练

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远端桡动脉止血器的设计与应用

中华危重病急救医学 2024年第2期36卷 208-210页

作者：李永亮卫唯娅钱丽萍王晓丽朱芳任冬梅上海市嘉定区中心医院CCU 上海201800 同济大学医学院上海200092

经桡动脉路径是冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗的经典穿刺路径。随着介入手术数量的增加,也发现一些经桡动脉路径的弊端,其容易导致各类并发症,如桡动脉闭塞、桡神经损伤、桡动脉痉挛后穿刺困难等。因此,有专家提出了经远端桡动脉... 详细信息

经桡动脉路径是冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗的经典穿刺路径。随着介入手术数量的增加,也发现一些经桡动脉路径的弊端,其容易导致各类并发症,如桡动脉闭塞、桡神经损伤、桡动脉痉挛后穿刺困难等。因此,有专家提出了经远端桡动脉路径进行介入治疗,该途径具有定位方便、术后易止血、对近端桡动脉损伤少、可提高患者舒适度等优点。但目前临床上尚无专门的远端桡动脉止血器,一定程度上限制了该路径的发展。因此,上海市嘉定区中心医院心血管内科医生通过解剖学和物理学原理,设计并发明了一种远端桡动脉止血器,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 2021 2 2097829.6)。该止血器由内面含有凸向皮肤的硅胶垫片的手套本体和束缚组件组成。患者手部套入手套本体内,经束缚组件固定后,硅胶垫片可对桡动脉穿刺点位置进行有效压迫,以较小的压力即可起到良好的止血效果,避免产生近端桡动脉止血时的常见并发症,降低患者不适感,具有良好的应用价值。

关键词：远端桡动脉鼻烟壶桡动脉闭塞