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Adamkiewicz动脉的MR血管成像

中华放射学杂志 2008年第2期42卷 180-183页

作者：李跃华陆建平赵振国杨昀上海浦东新区人民医院放射科 201200 上海浦东新区人民医院骨科第二军医大学附属长海医院放射科 200433

目的前瞻性研究对比剂增强MR血管成像（CE-MRA）显示Adamkiewicz动脉的可行性，在外科术前对脊髓血管进行评估，为脊柱外科的诊断与治疗提供参考。方法10名志愿者及15例胸腰段椎间盘突出的患者术前行CE-MRA扫描，范围包括胸腹主动脉及... 详细信息

目的前瞻性研究对比剂增强MR血管成像（CE-MRA）显示Adamkiewicz动脉的可行性，在外科术前对脊髓血管进行评估，为脊柱外科的诊断与治疗提供参考。方法10名志愿者及15例胸腰段椎间盘突出的患者术前行CE-MRA扫描，范围包括胸腹主动脉及其分支。扫描序列采用三维扰相梯度回波序列（3D-SPGR），注射对比剂量为0．3mmol／kg。结果在所有受检者中，脊髓前正中动脉（ASA）、Adamkiewicz及节段动脉均显示良好，所有患者的Adamkiewicz动脉均起源于T8-12之间。其中起源于左侧20例，右侧5例。ASA显示的范围T6-L3。Adamkiewicz动脉的直径为0．6～1.2mm，ASA直径为0．6～1．0mm。结论CE—MRA扫描能对Adamkiewicz动脉进行准确的定位并能够提供可靠的信息，对临床有一定的应用价值。

关键词：磁共振成像脊髓 Adamkiewicz动脉

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排龈术在龈下楔状缺损修复中的临床应用

实用口腔医学杂志 2014年第6期30卷 859-861页

作者：吴丽娜王一霖刘美瑜上海浦东新区浦南医院口腔科 200125

选择楔状缺损颈部边缘位于龈下0-2 mm内、较难充填的活髓患牙120颗,分3组（n=40）：Ⅰ组：排龈线排龈;Ⅱ组：排龈膏排龈;Ⅲ组：对照组,直接充填。充填后1、2年复查,以改良的USPHS直接临床评价系统评估疗效。修复1年及2年后实验组和对照... 详细信息

选择楔状缺损颈部边缘位于龈下0-2 mm内、较难充填的活髓患牙120颗,分3组（n=40）：Ⅰ组：排龈线排龈;Ⅱ组：排龈膏排龈;Ⅲ组：对照组,直接充填。充填后1、2年复查,以改良的USPHS直接临床评价系统评估疗效。修复1年及2年后实验组和对照组成功率差异均有显著性,实验组之间成功率差异无显著性。

关键词：楔状缺损排龈复合树脂

膝关节夜间痛患儿相关骨代谢指标及阿法D3的干预效应(英文)

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中国临床康复 2006年第32期10卷 178-180页

作者：潘志宏张康乐刘德昌蔡国平上海浦东新区杨思医院骨科上海市200126 上海复旦大学附属金山医院骨科上海市200540

背景:临床上常见3～15岁少儿不明原因的膝关节夜间痛,且反复发作。大多数称之为“生长痛”。目的:分析少儿膝关节夜间痛的相关因素,观察阿法D3的干预效应。设计:病例-对照分析,自身前后对照分析。单位:上海复旦大学附属金山医院骨科。对... 详细信息

背景:临床上常见3～15岁少儿不明原因的膝关节夜间痛,且反复发作。大多数称之为“生长痛”。目的:分析少儿膝关节夜间痛的相关因素,观察阿法D3的干预效应。设计:病例-对照分析,自身前后对照分析。单位:上海复旦大学附属金山医院骨科。对象:选择1998-06/2002-08在上海复旦大学附属金山医院门诊治疗的反复发作的不明原因膝关节夜间痛患儿22例,为膝关节夜间痛组,年龄3～15岁。以同期创伤骨折愈合半年之后的患儿20例为对照组。方法:对膝关节夜间痛组患儿采用骨矿化剂阿法D30.25μg口服,1次/d,连续1周,停药观察3周,4周为1个疗程。如仍有夜间痛或酸痛停止后又出现者,再继续1个疗程,直至夜间痛消失。测定常有膝关节夜间痛组与对照组患儿的骨钙素、血钙、磷、镁及碱性磷酸酶和骨密度,并观察膝关节夜间痛组采用阿法D3治疗前和治疗后1,3,6个月骨钙素的指标和夜间膝痛的变化。1个疗程结束后,复查血钙、磷、镁、碱性磷酸酶、骨钙素、降钙素、尿常规和膝关节X射线平片,6个月复查骨密度。主要观察指标:①膝关节夜间痛患儿治疗前后检测血钙、磷、镁、血碱性磷酸酶。②膝关节夜间痛患儿治疗前和治疗后1,3,6个月骨钙素水平,治疗前和治疗后6个月查骨密度;对照组在骨折愈合后6个月和1年时查上述指标。③阿法D3治疗的疗效。结果:42例全部进入结果分析。①膝关节夜间痛患儿治疗前后检测血钙、磷、镁、血碱性磷酸酶均正常。②对照组患儿骨折愈合后1年骨钙素明显低于骨折愈合后6个月[(7.06±0.74),(7.44±1.16)μg/L,P0.05)。④膝夜间酸痛夜间疼痛在采用阿法D3治疗后症状改善或消失,时间为9～83d。结论:膝关节夜间痛少儿虽然够不上佝偻病的诊断标准,但仍然与骨的矿化不足有一定的相关性;临床上对于不明原因的少儿膝关节夜间痛可以骨钙素测定作为监测手段;运用骨矿化剂阿法D3治疗少儿膝关节夜间痛有明显疗效。

关键词：儿童膝关节骨钙素胆骨化醇

甘草酸二铵脂质复合物肠溶胶囊与甘草酸二铵胶囊对照治疗慢性病毒性肝炎687例荟萃分析

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中华肝脏病杂志 2014年第6期22卷 -页

作者：凌青霞金宏慧郑建铭施光峰复旦大学附属华山医院感染科上海200040 上海浦东新区南华医院肝病科

目的根据现有临床研究系统评价甘草酸二铵脂质复合物肠溶胶囊与传统甘草酸制剂甘草酸二铵胶囊治疗慢性病毒性肝炎的疗效及安全性.方法检索中国生物医学光盘数据库和中国期刊网数据库,纳入自2005年至2012年比较甘草酸二铵脂质复合物肠... 详细信息

目的根据现有临床研究系统评价甘草酸二铵脂质复合物肠溶胶囊与传统甘草酸制剂甘草酸二铵胶囊治疗慢性病毒性肝炎的疗效及安全性.方法检索中国生物医学光盘数据库和中国期刊网数据库,纳入自2005年至2012年比较甘草酸二铵脂质复合物肠溶胶囊与甘草酸二铵胶囊治疗慢性病毒性肝炎的疗效及安全性的随机对照试验.并对相关文献进行荟萃分析.结果共9项随机对照试验入选,共纳入687例患者.荟萃分析结果显示与传统甘草酸二铵胶囊相比,甘草酸二铵脂质体复合物肠溶胶囊可提高慢性病毒性肝炎患者ALT的复常率[相对危险度(RR) =4.15,95％置信区间(CI)为1.55 ～ 11.15,P＜0.01)].甘草酸二铵脂质复合物肠溶胶囊降低血清ALT的效率高于甘草酸二铵胶囊[加权平衡差(WMD) =-32.75,95％ CI为46.67 ～-18.83,P＜0.01)].降低血清AST的效率高于甘草酸二铵胶囊(WMD =-12.70,95％CI为-21.13～ 4.27,P＜0.01).在改善血清胆红素方面有优于甘草酸二铵胶囊的倾向,但差异无统计学意义(WMD=-0.74,95％ CI为3.98 ～ 2.49,P＞0.05).在改善血清白蛋白方面有优于甘草酸二铵胶囊的倾向,但两组间差异无统计学意义(WMD =1.03,95％ CI为1.03～3.09,P＞0.05).结论与传统口服甘草酸制剂相比,甘草酸二铵脂质复合物肠溶胶囊具有更强的抗炎保肝作用.两者均未发现明显不良反应.

关键词：肝炎,病毒性,人甘草酸二铵 Meta分析

急性左心衰竭患者不同院前急救模式的效果比较

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中国急救医学 2008年第10期28卷 943-944页

作者：杜敏余猛进上海浦东新区医疗急救中心 201206 上海浦东新区人民医院急诊科 201200

目的比较急性左心衰竭患者不同院前急救模式的疗效和安全性。方法选取68例急性左心衰竭患者分成两组,观察组35例给予先治疗后转运的模式救治,对照组33例给予边转运边治疗的模式救治。比较两组的疗效和安全性。结果观察组的总有效率为74.... 详细信息

目的比较急性左心衰竭患者不同院前急救模式的疗效和安全性。方法选取68例急性左心衰竭患者分成两组,观察组35例给予先治疗后转运的模式救治,对照组33例给予边转运边治疗的模式救治。比较两组的疗效和安全性。结果观察组的总有效率为74.3%,对照组的总有效率为51.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中有4例患者病情出现恶化,其中1例在搬运途中出现呼吸、心搏骤停;3例在搬运途中出现呼吸抑制。结论急性左心衰竭患者在院前急救中采用先治疗后转运的模式优于边转运边治疗的模式。

关键词：急性左心衰竭院前急救

桥本甲状腺炎合并不典型亚急性甲状腺炎1例报道

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复旦学报（医学版） 2009年第4期36卷 503-504页

作者：王菁楠上海浦东新区公利医院内分泌科上海200135

桥本甲状腺炎(HT)与不典型亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺炎类型,前者是一种自身免疫性甲状腺疾病,而后者一般认为是病毒感染引起的甲状腺炎性破坏,两者发病机制不同,很少合并出现,现将我院于2008年5月收治的1例病例报告如下。[第... 详细信息

桥本甲状腺炎(HT)与不典型亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺炎类型,前者是一种自身免疫性甲状腺疾病,而后者一般认为是病毒感染引起的甲状腺炎性破坏,两者发病机制不同,很少合并出现,现将我院于2008年5月收治的1例病例报告如下。[第一段]

关键词：亚急性甲状腺炎桥本甲状腺炎病例报告

经直肠二维、彩色及能量多普勒超声诊断前列腺癌及其与微血管密度对照研究

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中国临床医学影像杂志 2010年第7期21卷 487-489页

作者：傅晓红沈燕刘淼刘秋云朱竹青陈鸣上海浦东新区公利医院超声科上海200135

目的:通过与病理微血管密度(MVD)对照研究,探讨经直肠二维(2D),彩色多普勒(CDFI)及能量多普勒超声(PDU)诊断前列腺癌的价值。方法:回顾性分析23例前列腺癌,21例前列腺增生患者的经直肠2D、CDFI及PDU图像。通过分析2D声像图对前列腺的形... 详细信息

目的:通过与病理微血管密度(MVD)对照研究,探讨经直肠二维(2D),彩色多普勒(CDFI)及能量多普勒超声(PDU)诊断前列腺癌的价值。方法:回顾性分析23例前列腺癌,21例前列腺增生患者的经直肠2D、CDFI及PDU图像。通过分析2D声像图对前列腺的形态学记录;CDFI对前列腺内动脉血流显示并检测RI;PDU对前列腺微血管灌注显示并估计血流分级。并采用免疫组化(SP)法检测对应标本内的MVD表达。结果:①经直肠超声(TRUS)诊断的23例前列腺癌和21例前列腺增生,超声诊断正确率分别为82.6%(19/23),90.5%(19/21)。2D结合CDFI及PDU能有效提高诊断正确率。②前列腺癌组PDU血流分级,RI,MVD均高于前列腺增生组,两组各项指标间差异均有统计学意义(P<0.001),PDU血流分级与MVD有良好的正相关关系。结论:经直肠2D结合CDFI、PDU能显示前列腺内部形态结构,也能反映前列腺微血管灌注情况并检测血流RI;与MVD表达对比研究,可以从不同角度反映前列腺癌血管生成情况,对评价其生物学行为具有重要意义。

关键词：前列腺肿瘤超声检查多普勒彩色

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胸壁难治性出血2例诊疗体会

上海医学 1994年第5期17卷 295+286-295+286页

作者：周东升毛家模罗芸葆顾天来上海浦东新区川沙中心医院外科

胸壁难治性出血２例诊疗体会上海浦东新区川沙中心医院外科周东升，毛家模，罗芸葆，顾天来由于炎症、结核及肿瘤侵犯等原因使脏层胸膜与壁层胸膜粘连，开胸手术中将其锐性、钝性或电灼等分离后难免有渗血，经电灼、压迫等处理后仍有止... 详细信息

胸壁难治性出血２例诊疗体会上海浦东新区川沙中心医院外科周东升，毛家模，罗芸葆，顾天来由于炎症、结核及肿瘤侵犯等原因使脏层胸膜与壁层胸膜粘连，开胸手术中将其锐性、钝性或电灼等分离后难免有渗血，经电灼、压迫等处理后仍有止血不完全者。而这种出血或渗血又不易...

关键词：难治性出血诊疗体会胸壁渗血

进展期胃癌免疫治疗不良反应的相关因素及预后分析

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上海交通大学学报（医学版） 2022年第8期42卷 1053-1061页

作者：韩婷吕纯鑫卓萌夏青刘腾飞吴秀奇林晓琳肖秀英上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科上海200127 上海市浦东新区浦南医院肿瘤科上海200120

目的·探索应用程序性死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂行免疫治疗的进展期胃癌患者的免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)的特征及预测因素,并分析irAEs与患者预后的相关性。方法·选择2018年6月—2021... 详细信息

目的·探索应用程序性死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂行免疫治疗的进展期胃癌患者的免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)的特征及预测因素,并分析irAEs与患者预后的相关性。方法·选择2018年6月—2021年10月于上海交通大学医学院附属仁济医院应用PD-1抑制剂治疗的进展期胃癌患者140例。根据患者有无irAEs发生,将其分为irAEs组和非irAEs组。收集并分析2组患者的临床特征、irAEs的表现及预后情况。采用多因素Logistic回归模型分析影响irAEs发生的相关因素,并建立irAEs的预测模型。运用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve,ROC曲线)对不同指标预测irAEs发生的能力进行评估。采用Kaplan-Meier生存曲线分析irAEs与预后的相关性。运用Cox比例风险模型分析影响患者预后的相关因素。结果·共计132例患者完成随访,其中有63例(47.7%)患者发生irAEs。比较2组患者的临床特征的结果显示,年龄≥65岁、Ki-67指数、白细胞计数、中性粒细胞计数、调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)计数的组间差异具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Treg计数为影响irAEs发生的保护因素(P=0.030)。ROC曲线提示,Treg+Ki-67+年龄(≥65岁)联合指标可较好地预测irAEs的发生(AUC=0.753,95%CI 0.623~0.848,P=0.000)。Kaplan-Meier生存曲线的结果显示,irAEs组患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)较非irAEs组有所延长(P=0.001)。Cox比例风险回归分析提示,irAEs是患者PFS的独立影响因素(P=0.006)。结论·Treg计数是行PD-1抑制剂免疫治疗的进展期胃癌患者发生irAEs的独立影响因素,且irAEs的发生可延长患者的PFS;Treg+Ki-67+年龄(≥65岁)联合指标可对该不良反应的发生进行较好的预测。

关键词：进展期胃癌免疫检查点抑制剂调节性T细胞受试者操作特征曲线