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联合瓣膜脱垂综合征30例报告

上海医学 1992年第9期15卷 531-533页

作者：孙克雄金基荣秦惠勋查慧芳侯玲毅余人则上海市黄浦区中心医院内科上海市黄浦区中心医院心扇超室上海市黄浦区中心医院中西医结合病房

近年来由于超声心动图在临床上的广泛应用,不仅使二尖瓣脱垂(Mitral valve prol apse,MVP)患者能及时得到确诊,同时亦发现MVP患者伴有三尖瓣及/或主动脉瓣脱垂者并不少见,国外报道称为联合瓣膜脱垂综合征。

关键词：联合瓣膜脱垂综合征

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超声引导与普通喉镜下气管插管的临床应用

临床麻醉学杂志 2015年第6期31卷 573-575页

作者：王俊安汪春英上海市黄浦区中心医院麻醉科 200002

目的比较超声引导与普通喉镜下气管插管的临床应用,评估超声引导下实施气管插管的安全性及优缺点。方法选择择期全麻下手术的患者70例,ASAⅠ或Ⅱ级,性别不限,年龄20～60岁,体重46～78kg。随机分为超声引导组（U组,n=32）和普通喉镜组（L... 详细信息

目的比较超声引导与普通喉镜下气管插管的临床应用,评估超声引导下实施气管插管的安全性及优缺点。方法选择择期全麻下手术的患者70例,ASAⅠ或Ⅱ级,性别不限,年龄20～60岁,体重46～78kg。随机分为超声引导组（U组,n=32）和普通喉镜组（L组,n=38）。插管前Mallampati法评估气道分级。U组采用超声引导法,在长轴和短轴显示会厌、声门和环状软骨后,经口插入套有气管导管的换管器,超声引导下将换管器置入声门,然后经换管器插入气管导管;L组采用普通喉镜暴露声门,直视下插入气管导管。以胸部听诊法及PETCO2监测综合判断气管插管是否成功,两次试插不成功被认定为插管失败,改用可视喉镜引导气管插管。记录气管插管成功率、误入食管例数、口咽部黏膜出血及轻度声门水肿发生率;记录插管前、插管后即刻及插管后5min的HR、SBP、DBP的变化。结果与L组比较,U组插管后即刻HR明显减慢,SBP和DBP明显降低（P〈0.05）;与插管前比较,两组插管后即刻HR明显增快,SBP和DBP明显升高（P〈0.05）。插管后5min,两组患者HR、SBP和DBP差异无统计学意义。两组患者气管插管成功率、误入食管、口咽黏膜出血和轻度声门水肿发生率差异无统计学意义。结论超声引导和普通喉镜下气管插管成功率无明显差异,但超声引导下气管插管可减少患者血流动力学波动和气管插管并发症。

关键词：超声引导普通喉镜气管插管

基于网络药理学和实验验证探讨陈皮在异功散治疗慢性病贫血中的作用机制

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上海中医药杂志 2025年第1期59卷 56-65页

作者：胡洁郑秦姜一陵步金洋吴志豪石岭张瑞峰罗梅宏上海中医药大学附属宝山医院血液科上海201900 上海市嘉定区华亭镇社区卫生服务中心中医科上海201816

目的为探讨陈皮在异功散治疗慢性病贫血(ACD)中的作用,通过网络药理学分析异功散中陈皮与四君子汤活性成分治疗ACD的不同作用靶点及信号通路,并进行动物实验明确陈皮活性成分在异功散治疗ACD中的作用机制。方法①网络药理学研究:基于中... 详细信息

目的为探讨陈皮在异功散治疗慢性病贫血(ACD)中的作用,通过网络药理学分析异功散中陈皮与四君子汤活性成分治疗ACD的不同作用靶点及信号通路,并进行动物实验明确陈皮活性成分在异功散治疗ACD中的作用机制。方法①网络药理学研究:基于中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、本草组鉴数据库(HERB)、草药成分目录平台(HIT)获取异功散方的组分,符合口服生物利用度(OB)≥30%、类药性(DL)≥0.18,或经瑞士生物信息研究所药代动力学(SwissADME)数据库筛选,符合吸收、分布、代谢和排泄标准的为最终获取的异功散活性成分。通过TCMSP、化合物靶点预测(Swisstarget prediction)数据库获得活性成分的作用靶点。再通过人类基因综合数据库(Genecards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、疾病相关基因与突变位点数据库(DisGeNETt)获取ACD的疾病靶点。借助韦恩(Venny)2.1在线平台获得药物靶点和疾病靶点的交集,运用蛋白互作关系数据库平台(STRING)和Cytoscape v3.9.1软件构建蛋白质网络,通过Cytoscape中MCC算法筛选前30位的核心靶点,核心靶点经京都基因与基因组百科全书(KEGG)进行信号通路富集分析。最终通过Cytoscape构建“异功散活性成分-ACD-靶点”网络和“核心靶点-信号通路”网络。②分子对接验证:比较陈皮区别于异功散方中其他活性成分的作用靶点,进行分子对接验证。③动物实验验证:建立ACD小鼠模型,进行药物干预,干预1周后检测比较各组白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)水平,苏木精-伊红(HE)染色脾组织观察病理学变化,蛋白免疫印迹(Western blot)法检测脾组织中磷酸化丝裂原活化蛋白激酶/丝裂原活化蛋白激酶(p-MEK/MEK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(1/2)/细胞外信号调节激酶(1/2)[p-ERK(1/2)/ERK(1/2)]、磷酸化逆转录病毒癌蛋白网状内皮增生病毒癌基因同源物A/逆转录病毒癌蛋白网状内皮增生病毒癌基因同源物A(p-P65/P65)蛋白表达,验证陈皮活性成分对ACD的治疗作用及机制。结果①网络药理学分析结果显示,异功散活性成分为135种,作用于1006个靶点,ACD疾病靶点1474个,与异功散活性成分共同靶点为235个,计算筛选前30位核心靶点,构建得到“异功散活性成分-ACD-核心靶点”网络和“核心靶点-信号通路”网络,发现陈皮的活性成分柚皮素及其作用靶点丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)及其作用的丝裂原活化蛋白激酶-细胞外信号调节激酶(1/2)-核因子-κB[MEK-ERK(1/2)-NF-κB]通路可能在异功散治疗ACD中发挥重要作用。②动物实验结果表明,与模型组比较,柚皮素组小鼠的外周血WBC、SF明显降低(P区域、中性粒细胞浸润明显减少。结论在异功散方中,陈皮的有效成分柚皮素通过减少MAPK3蛋白活化来下调MEK-ERK(1/2)-NF-κB通路,降低ACD小鼠炎症状态,恢复RBC稳态,调节铁代谢,改善贫血。

关键词：慢性病贫血异功散陈皮柚皮素网络药理学中药研究

二甲双胍对不同雌激素受体状态乳腺癌细胞的放射增敏作用及其机制研究

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中华放射医学与防护杂志 2018年第5期38卷 327-334页

作者：孙丽云陈刚张顺康王鑫卢月上海市黄浦区中心医院放疗科 200002

目的探讨二甲双胍对不同雌激素受体（ER）状态乳腺癌细胞MCF-7和MDA-MB-231是否具有放射增敏作用，并对其机制进行初步探索。方法取指数生长期的人乳腺癌细胞MCF-7和MDA-MB-231，分为对照组、二甲双胍组、单纯照射组和二甲双胍联合照... 详细信息

目的探讨二甲双胍对不同雌激素受体（ER）状态乳腺癌细胞MCF-7和MDA-MB-231是否具有放射增敏作用，并对其机制进行初步探索。方法取指数生长期的人乳腺癌细胞MCF-7和MDA-MB-231，分为对照组、二甲双胍组、单纯照射组和二甲双胍联合照射组。采用MTT法测定二甲双胍对细胞的增殖抑制作用；克隆形成实验评估二甲双胍对乳腺癌细胞的放射增敏作用；碘化丙啶（PI）染色法检测细胞周期；Hoechst 33342染色法检测细胞凋亡率；Western blot法检测各组p-AMPK、p-mTOR蛋白的表达情况。结果不同浓度二甲双胍对这两种细胞均具有明显的增殖抑制作用，且呈剂量依赖性。在乳腺癌细胞MCF-7和MDA-MB-231中，二甲双胍联合照射组的Dq、D0和SF2值均较单纯照射组明显降低（MCF-7：t=9.305、14.528、13.708，P〈0.05；MDA-MB-231：t=19.560、16.893、36.048，P〈0.05），放射增敏比（SERD0）分别为1.29和1.21。二甲双胍联合照射组与单纯照射组相比，G2/M期阻滞更明显（t=6.103、38.431，P〈0.05），增加了放射诱导的细胞凋亡（t=9.143、14.561，P〈0.05）。在MCF-7细胞中，二甲双胍联合照射组p-AMPK的表达明显高于其他处理组（t=35.194、8.647、10.316，P〈0.05），但在MDA-MB-231细胞中，p-AMPK的表达未见明显变化（P〉0.05）；而对p-mTOR蛋白的抑制作用在这两种细胞中均可见到，差异有统计学意义（MCF-7：t=80.133、31.820、11.308，P〈0.05；MDA-MB-231：t=12.436、15.757、8.402，P〈0.05）。结论二甲双胍对不同ER状态乳腺癌细胞（MCF-7和MDA-MB-231）均有放射增敏作用，其作用机制可能是通过激活AMPK或非AMPK依赖的途径，抑制mTOR信号级联通路，以及增加细胞G2/M期阻滞，诱导细胞凋亡等途径实现的。

关键词：二甲双胍放射增敏乳腺癌细胞雌激素受体凋亡

乳腺肿块样改变B超诊断价值(附200例分析)

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肿瘤 1998年第5期 24-25页

作者：何斯梅梁新凤上海市黄浦区中心医院超声诊断科

乳腺癌在我国妇女恶性肿瘤中占首位，Ｂ超在早期诊断乳腺癌有着重要意义，本文收集我院自１９９４年３月～１９９７年１２月超声声像图特征为乳腺肿块样改变２００例，现分析如下。材料与方法本组２００例乳腺肿块样病变患者中年龄最大... 详细信息

乳腺癌在我国妇女恶性肿瘤中占首位，Ｂ超在早期诊断乳腺癌有着重要意义，本文收集我院自１９９４年３月～１９９７年１２月超声声像图特征为乳腺肿块样改变２００例，现分析如下。材料与方法本组２００例乳腺肿块样病变患者中年龄最大８４岁，最小２４岁，平均５４岁，以...

关键词：肿块样病变声像图特征超声诊断恶性肿瘤乳腺肿块乳腺癌乳腺肿瘤乳腺病单纯癌实性癌小叶增生病理诊断乳腺组织

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老年人缺铁性贫血40例临床分析

中国实用内科杂志 2007年第S1期27卷 253-254页

作者：孙璐上海市黄浦区中心医院血液科上海200002

目的探讨老年人缺铁性贫血的病因诊断的重要性。方法对40例缺铁性贫血的老年住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果 40例缺铁性贫血的老年患者入院后经进一步检查,均发现有原发病的基础,其中以消化道肿瘤最多见。结论对于缺铁性贫血... 详细信息

目的探讨老年人缺铁性贫血的病因诊断的重要性。方法对40例缺铁性贫血的老年住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果 40例缺铁性贫血的老年患者入院后经进一步检查,均发现有原发病的基础,其中以消化道肿瘤最多见。结论对于缺铁性贫血的老年患者,应积极寻找病因,以免延误病情。

关键词：缺铁性贫血病因

多层螺旋CT对创伤性上颈椎隐形损伤的诊断价值

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中华创伤杂志 2010年第9期26卷 829-830页

作者：朱怀仕张燕付晶胡蒙丁学勇戚文骥上海市黄浦区中心医院放射科 200002

上颈椎损伤是导致寰枢椎不稳的主要原因之一。寰枢椎是头部旋转运动的主要关节，颈椎其他部位的损伤在损伤机制、临床表现等方面存在着许多差异，且常合并其他严重创伤、意识障碍等．容易导致漏诊而延误治疗。普通X线片上常不显示骨折... 详细信息

上颈椎损伤是导致寰枢椎不稳的主要原因之一。寰枢椎是头部旋转运动的主要关节，颈椎其他部位的损伤在损伤机制、临床表现等方面存在着许多差异，且常合并其他严重创伤、意识障碍等．容易导致漏诊而延误治疗。普通X线片上常不显示骨折线而成为隐形骨折。

关键词：上颈椎损伤多层螺旋CT 诊断价值创伤性寰枢椎不稳普通X线片旋转运动损伤机制

二尖瓣脱垂误诊为心神经官能症12例临床分析

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上海医学 1993年第12期16卷 715-715,707页

作者：虞慧莉上海市黄浦区中心医院内科

二尖瓣脱垂(以下简称二脱)是二尖瓣的一个或二个瓣叶在收缩晚期或全收缩期脱垂入左房,可伴或不伴有二尖瓣关闭不全所引起的一种临床综合征。根据其临床特点及心动超声图的表现,诊断并不困难,但因其所具症状为非特异性,如忽视了其特征性... 详细信息

二尖瓣脱垂(以下简称二脱)是二尖瓣的一个或二个瓣叶在收缩晚期或全收缩期脱垂入左房,可伴或不伴有二尖瓣关闭不全所引起的一种临床综合征。根据其临床特点及心动超声图的表现,诊断并不困难,但因其所具症状为非特异性,如忽视了其特征性的临床听诊特点,而未作进一步检查,则易误诊。

关键词：二尖瓣脱垂误诊神经官能症

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白内障术后糖尿病视网膜病变的光凝治疗

中国实用眼科杂志 2002年第3期20卷 216-218页

作者：郭庆刘兴芳刘文青上海市黄浦区中心医院眼科 200002

观察白内障术后糖尿病视网膜病变的光凝治疗效果及光凝后的远期复明效果 ,探讨光凝治疗的时机 ,影响光凝的因素。方法 :对我院 5年来行白内障手术的伴有糖尿病视网膜病变且具有光凝指征的病人 ,将其分为两组 ,白内障术后行光凝治疗组5 3... 详细信息

观察白内障术后糖尿病视网膜病变的光凝治疗效果及光凝后的远期复明效果 ,探讨光凝治疗的时机 ,影响光凝的因素。方法 :对我院 5年来行白内障手术的伴有糖尿病视网膜病变且具有光凝指征的病人 ,将其分为两组 ,白内障术后行光凝治疗组5 3例 ,未行光凝治疗组 45例。结果 :白内障术后早期光凝治疗的病人 ,糖尿病视网膜病变稳定 ,黄斑水肿消褪或减轻 ,视力保持稳定。未行光凝治疗的病人 ,视网膜病变加重 ,视力下降甚至失明。结论 :伴有糖尿病视网膜病变的白内障病人行白内障手术后 ,如有光凝指征 ,应尽早行光凝治疗。这对于控制或延缓糖尿病视网膜病变的进展 ,稳定病人视力 ,提高这些白内障病人的远期复明效果 ,有重要意义。

关键词：糖尿病视网膜病变光凝白内障术后