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沉默信息调节因子1激活剂SRT1720减轻大鼠急性颅脑损伤的机制

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4447-4454页

作者：钱龙杰苏文利朱文献王毅鑫上海市普陀区中心医院急诊外科上海市310000

背景:有研究显示在急性颅脑损伤小鼠模型中,以药物激活沉默信息调节因子1的转录和翻译水平后能明显升高脑组织中沉默信息调节因子1的表达,降低脑组织炎症应激和氧化应激水平,改善神经功能。目的:探讨腹腔注射沉默信息调节因子1激活剂SRT... 详细信息

背景:有研究显示在急性颅脑损伤小鼠模型中,以药物激活沉默信息调节因子1的转录和翻译水平后能明显升高脑组织中沉默信息调节因子1的表达,降低脑组织炎症应激和氧化应激水平,改善神经功能。目的:探讨腹腔注射沉默信息调节因子1激活剂SRT1720减轻大鼠急性颅脑损伤的机制。方法:取90只SD大鼠,采用随机数字表法分为3组,每组30只:假手术组不造模;模型组、激活剂组建立急性颅脑损伤模型,6 h后假手术组、模型组、激活剂组分别腹腔注射二甲亚砜溶液、二甲亚砜溶液、SRT1720,1次/d,连续注射28 d。设定取材时间点,检测大鼠神经功能、脑组织含水量、脑组织氧化应激与炎症反应、脑组织形态、细胞凋亡与血管新生以及脑组织中沉默信息调节因子1蛋白表达。结果与结论:①注射7,14,28 d时,与假手术组比较,模型组大鼠改良神经功能缺损评分、脑组织含水量及细胞凋亡率均升高(P<0.05);与模型组比较,激活剂组大鼠改良神经功能缺损评分、脑组织含水量及细胞凋亡率均降低(P<0.05);②注射7,14,28 d时,与假手术组比较,模型组大鼠脑组织中活性氧自由基、髓过氧化物酶水平升高(P<0.05),血清中丙二醛、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平升高(P<0.05),血清中超氧化物歧化酶水平降低(P<0.05);与模型组比较,激活剂组大鼠大鼠脑组织中活性氧自由基、髓过氧化物酶水平降低(P<0.05),血清中丙二醛、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平降低(P<0.05),血清中超氧化物歧化酶水平升高(P<0.05);③注射7,14,28 d的免疫组化染色显示,模型组大鼠脑组织中新生血管数量多于假手术组(P<0.05),激活剂组大鼠脑组织中新生血管数量多于模型组(P<0.05);注射7,14,28 d的Western blot检测显示,模型组大鼠脑组织中沉默信息调节因子1蛋白表达低于假手术组(P<0.05),激活剂组大鼠脑组织中沉默信息调节因子1蛋白表达高于模型组(P<0.05);注射7,14,28 d的苏木精-伊红染色显示,激活剂组大鼠脑组织损伤程度轻于模型组;④结果表明,腹腔注射SRT1720通过下调急性颅脑损伤大鼠脑组织氧化和炎性应激水平、抑制神经细胞凋亡、促进血管新生来减轻脑组织损伤。

关键词：沉默信息调节因子1信号急性颅脑损伤氧化应激炎症性应激细胞凋亡

"六字诀"不同训练方式对脑卒中恢复早期患者呼吸肌功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第3期46卷 210-215页

作者：王硕硕黎蒙倪卫东樊航王富荣陈海芸张颖上海市徐汇区中心医院上海200031

目的观察"六字诀"不同训练方式对脑卒中恢复早期患者呼吸肌功能的影响。方法采用随机数字表法将66例脑卒中恢复早期患者分成对照组、改良训练组和训练组,每组22例。3组患者均给予常规康复训练,对照组患者在此基础上辅以传统呼吸训练,改... 详细信息

目的观察"六字诀"不同训练方式对脑卒中恢复早期患者呼吸肌功能的影响。方法采用随机数字表法将66例脑卒中恢复早期患者分成对照组、改良训练组和训练组,每组22例。3组患者均给予常规康复训练,对照组患者在此基础上辅以传统呼吸训练,改良训练组、训练组则分别给予改良"六字诀"呼吸训练、古法"六字诀"呼吸训练,3组患者均连续治疗2周。于治疗前、治疗2周后及治疗结束1个月后分别对3组患者进行疗效评定,其中呼吸肌功能指标包括最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP);肺通气功能指标包括第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、吸气峰值流速(PIF);膈肌运动幅度指标包括平静吸气位时及最大吸气位时膈肌移动度。结果治疗2周后及治疗结束1个月后3组患者MIP、MEP及各项肺通气功能指标均明显提高,并且改良训练组MIP、MEP及各项肺通气指标在上述时间点的改善幅度均显著优于训练组和对照组。治疗2周后及治疗结束1个月后改良训练组患者在平静吸气位和最大吸气位时其膈肌移动度均显著增加,并且改良训练组膈肌移动度在上述时间点的改善幅度亦显著优于训练组及对照组。结论相较于古法"六字诀"呼吸训练及传统呼吸训练,改良"六字诀"呼吸训练能更有效改善脑卒中恢复早期患者的呼吸肌功能、肺通气功能及膈肌移动度,并且在治疗结束1个月后随访时其疗效仍较显著。

关键词：脑卒中呼吸肌功能 "六字诀"呼吸训练

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慢性失眠的舌象特征研究

中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1245-1250页

作者：陈杰李军石玉琳黄旭冬许良江涛屠立平黄景斌许家佗上海中医药大学上海201203 上海市黄浦区香山中医医院上海200020 上海市中医医院上海200071

目的:探讨慢性失眠患者舌象特征。方法:纳入慢性失眠患者211例,先与健康人110名进行舌象指标分析;再把失眠者辨为4种证型,比较各证型的舌色、舌象纹理及舌苔指数指标。结果:与健康组比较,失眠组舌质、舌苔S、a、b、Cr、ASM值更高,舌质I... 详细信息

目的:探讨慢性失眠患者舌象特征。方法:纳入慢性失眠患者211例,先与健康人110名进行舌象指标分析;再把失眠者辨为4种证型,比较各证型的舌色、舌象纹理及舌苔指数指标。结果:与健康组比较,失眠组舌质、舌苔S、a、b、Cr、ASM值更高,舌质I、Y、Cb及舌质、舌苔的CON、ENT、MEAN,Per-all更低(P<0.05)。与痰热扰心、心脾两虚证比,肝火扰心、心肾不交证舌质a值更高,舌质、舌苔L值更低;Per-all值更低。痰热扰心证舌质CON、ENT,舌苔MEAN高于心肾不交、心脾两虚证(P<0.05)。结论:慢性失眠者舌质更红、舌色更暗、饱和度更高,舌纹理更细腻,舌苔面积较小。肝火扰心、心肾不交证舌质更红。痰热扰心、心脾两虚证舌质、舌苔亮度较高,舌苔面积更大。痰热扰心证舌质、舌苔纹理更粗糙。

关键词：舌诊舌象图像慢性失眠四诊信息化中医证型

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登革热防控的现状与展望

中国热带医学 2024年第1期24卷 40-48页

作者：高强冷培恩上海市黄浦区疾病预防控制中心上海200023 上海市疾病预防控制中心上海200336

登革热是由登革病毒引起、伊蚊传播的媒介传染病,受全球化、城市化及气候变化的影响,登革热在全球的流行范围不断扩大,感染人群亦在逐年上升,防控形势依然严峻。登革热防控中,媒介伊蚊的控制依然是最有效的手段,伊蚊控制应兼顾常规防制... 详细信息

登革热是由登革病毒引起、伊蚊传播的媒介传染病,受全球化、城市化及气候变化的影响,登革热在全球的流行范围不断扩大,感染人群亦在逐年上升,防控形势依然严峻。登革热防控中,媒介伊蚊的控制依然是最有效的手段,伊蚊控制应兼顾常规防制、应急防制相结合,综合环境防制、生物防制、化学防制和其他防制手段的整体协调互补,因地制宜地采取可持续控制策略和措施;此外应当在登革热病例监测、诊疗及疫苗、特效药研制方面加强科研攻关和国际合作,为登革热防控增加更多有效选择。当下登革热防控依然面临诸多挑战,如传播范围继续扩大、伊蚊种群产生广泛抗药性及抗体依赖感染增强效应导致的重症增多等,本文针对全球登革热流行及防控形势与未来防控挑战及策略进行论述,为登革热防控提供依据。

关键词：登革热白纹伊蚊埃及伊蚊登革热疫苗伊蚊可持续控制

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基于外观性状和内在成分的栀子质量等级评价

中成药 2024年第8期46卷 2703-2710页

作者：沈一琦康萍杨骏张永张彤杨正燕王申澍丁越上海中医药大学上海201203 上海市黄浦区香山中医医院上海200025

目的探索栀子外观性状和内在成分含量之间的相关性,为完善该药材质量标准评价体系提供科学依据。方法收集来自各个主产区的药材,通过测定百粒重、质重、青黄个质量占比、果梗质量占比、以及粉末颜色来衡量其饱满程度和色泽深浅。建立HPL... 详细信息

目的探索栀子外观性状和内在成分含量之间的相关性,为完善该药材质量标准评价体系提供科学依据。方法收集来自各个主产区的药材,通过测定百粒重、质重、青黄个质量占比、果梗质量占比、以及粉末颜色来衡量其饱满程度和色泽深浅。建立HPLC法同时测定37批药材中山栀苷、去乙酰车叶草苷酸甲酯、异栀子苷、6β-羟基栀子苷、京尼平龙胆双糖苷、栀子苷、西红花苷Ⅰ、西红花苷Ⅱ的含量。对外观和含量数据采用相关性分析、主成分分析和正交偏最小二乘判别分析,筛选影响药材质量的差异性成分,并制作可以快速判别其品质等级的比色卡。结果药材可分为2个品质等级,栀子苷、京尼平龙胆双糖苷为判别其等级标准的差异标志物。药材粉末颜色越亮越红,栀子苷、京尼平龙胆双糖苷含量越高,品质等级越高。结论本研究结合外观指标和内在成分对栀子进行质量评价,明确了影响药材质量的差异指标,实现了外观数据的量化并补充完善了等级标准评价体系,同时可为其他中药材质量等级标准判别提供新的方案和分析思路。

关键词：栀子质量等级外观性状栀子苷京尼平龙胆双糖苷

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ICU患者实施噪声质量管理的效果分析

中国实用护理杂志 2024年第15期40卷 1121-1126页

作者：张炜佳王英刘芬莲胡芳宝张佳燕蒋忠伟上海市奉贤区中心医院ICU 上海201499 上海市奉贤区中心医院科研处上海201499

目的对ICU患者实施噪声质量管理,探讨噪声质量管理的临床可行性。方法采用随机对照试验方法,便利抽样法选取2021年4月至2023年3月在上海市奉贤区中心医院ICU治疗的240例患者为研究对象,按照入院时间分组,2021年4月至2022年3月入院的120... 详细信息

目的对ICU患者实施噪声质量管理,探讨噪声质量管理的临床可行性。方法采用随机对照试验方法,便利抽样法选取2021年4月至2023年3月在上海市奉贤区中心医院ICU治疗的240例患者为研究对象,按照入院时间分组,2021年4月至2022年3月入院的120例患者为对照组,2022年4月至2023年3月入院的120例患者为干预组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上实施噪声质量管理,比较2组的噪声分贝值、睡眠质量、谵妄发生率及患者满意度。结果干预组患者男69例,女51例,年龄(56.08±5.74)岁;对照组患者男68例,女52例,年龄(56.11±5.72)岁。干预组ICU白天和夜晚的噪声分贝值分别为(42.62±1.33)、(38.72±1.28)dB,低于对照组的(67.49±2.36)、(59.65±2.37)dB,差异均有统计学意义(t=100.57、85.12,均P<0.05);干预组患者睡眠质量总分为(78.40±5.86)分,高于对照组的(60.49±6.25)分,差异有统计学意义(t=24.32,P<0.05);干预组患者谵妄发生率为12.50%(15/120),低于对照组的26.67%(32/120),差异有统计学意义(χ^(2)=7.65,P<0.05);干预组患者满意度为97.50%(117/120),高于对照组的90.00%(108/120),差异有统计学意义(χ^(2)=5.76,P<0.05)。结论ICU患者应用噪声质量管理,有利于改善病房整体环境,改善患者睡眠质量,降低患者谵妄的发生,提高患者满意度。

关键词：重症监护病房谵妄睡眠质量噪声质量管理患者满意度

乳腺癌精准诊疗的重要工具——MRI定量分析技术

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磁共振成像 2024年第1期15卷 1-5,27页

作者：蔺璐奕顾雅佳上海市质子重离子医院复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科上海201321 上海市放射肿瘤学重点实验室上海201321 上海质子重离子放射治疗工程技术研究中心上海201321

乳腺癌严重威胁女性的生命健康和生活质量,MRI是乳腺疾病诊断中重要的工具。随着近年来软硬件技术的提高,越来越多的MRI定量特征被挖掘出来,并较形态判读等非定量特征展现出来更大的优势。本文简要论述了包括常规MRI序列、MRI新技术新... 详细信息

乳腺癌严重威胁女性的生命健康和生活质量,MRI是乳腺疾病诊断中重要的工具。随着近年来软硬件技术的提高,越来越多的MRI定量特征被挖掘出来,并较形态判读等非定量特征展现出来更大的优势。本文简要论述了包括常规MRI序列、MRI新技术新方法、MRI影像组学和深度学习等MRI定量分析方法在乳腺病灶良恶性鉴别、新辅助治疗疗效和预后等临床问题中的应用,同时提出了亟待解决的几个问题。乳腺癌的精准诊疗时代对影像学研究提出了更高的要求,希望本文可以启发研究者未来深入挖掘MRI的定量特征和定量分析方法,结合非定量特征,更好地推动MRI在乳腺癌诊疗中的应用,推动临床转化,提升乳腺癌患者的生存时间和生活质量。

关键词：磁共振成像动态对比增强扩散加权成像合成磁共振成像压缩感知超快速技术体素内非相干运动成像扩散张量成像影像组学机器学习深度学习

基于模块化教学的基层全科医生临床能力培训模式效果评价

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中华全科医师杂志 2024年第9期23卷 957-963页

作者：杨华寿涓金迎陈荔萍吴鹏亮胡俊峰祝墡珠复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032 上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心上海200023 上海市黄浦区卫生健康委员会上海200020

目的探讨模块化教学在基层全科医生临床能力培训中的应用效果。方法该研究为横断面研究。于2022年9月至2023年4月,对来自上海市黄浦区所有10家社区卫生服务中心的20名全科医生进行140学时的基于模块化教学的临床能力培训。以20名已完成... 详细信息

目的探讨模块化教学在基层全科医生临床能力培训中的应用效果。方法该研究为横断面研究。于2022年9月至2023年4月,对来自上海市黄浦区所有10家社区卫生服务中心的20名全科医生进行140学时的基于模块化教学的临床能力培训。以20名已完成培训课程的全科医生为培训组,26名拟参加下一批培训课程的全科医生为未培训组,于2023年5月进行临床能力测评,测评内容包括理论测试和临床技能评估。比较两组全科医生在临床能力测评中的得分和培训组全科医生的满意度调查,评价培训效果。结果46名全科医生中,女性33名(71.7%),年龄27~47(37±6)岁,从事全科医学工作年限2~25(9.4±5.5)年,31名(67.4%)参加过全科住院医师规范化培训,31名(67.4%)为签约家庭医生。46名全科医生测评总分得分(69.7±9.6)分,其中理论测评得分(68.9±8.6)分,临床技能测评7项得分(69.8±10.6)分。培训组全科医生总分和单项得分均高于未培训组(均P科工作年限、是否参加过全科住院医师规范化培训和是否为签约家庭医生后,与未培训组相比,培训组全科医生的病史采集、儿科接诊、留置胃管、腹腔穿刺及总分得分均更高,差异有统计学意义(均P科医生得分差异无统计学意义(均P>0.05)。20名培训组全科医生中对培训项目的总体满意度评分为(4.3±0.7)分,其中对培训课程满意度评分为(4.3±0.6)分,对师资满意度评分为(4.3±0.7)分,对组织安排工作满意度评分为(4.3±0.7)分。85%(17/20)全科医生认为此次培训对自身能力的提升非常有帮助/有帮助,90%(18/20)全科医生认为此次培训对今后的工作非常有帮助或有帮助。结论模块化教学有助于基层全科医生临床能力的提升,尤其是在临床技能方面,得到了全科医生的认可。

关键词：模块化教学全科医师临床能力培训

元宝草中一个新的间苯三酚及其乙酰胆碱酯酶抑制活性研究

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中成药 2024年第6期46卷 1900-1905页

作者：高圆媛邓青何清李娜娜何洁上海市中医医院上海200071 上海中医药大学上海201203 上海市黄浦区中西医结合医院上海200010

目的研究元宝草化学成分及其乙酰胆碱酯酶抑制活性。方法元宝草二氯甲烷部位采用硅胶柱色谱、Sephedex LH-20、MCI和半制备HPLC等进行化分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。采用Ellman法测定其乙酰胆碱酯酶抑制活性... 详细信息

目的研究元宝草化学成分及其乙酰胆碱酯酶抑制活性。方法元宝草二氯甲烷部位采用硅胶柱色谱、Sephedex LH-20、MCI和半制备HPLC等进行化分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。采用Ellman法测定其乙酰胆碱酯酶抑制活性。结果从中分离得到8个化合物,分别鉴定为元宝草素A(1)、hyperbeanin A(2)、hyperpatulol I(3)、hyperhenone I(4)、hypercohone G(5)、hyperbeanol G(6)、hyperlagarin A(7)、hyperascyrone D(8)。化合物抑制乙酰胆碱酯酶IC 50值均在1.16~5.15μmol/L之间。结论化合物1为间苯三酚类新化合物。所有化合物均具有一定程度的乙酰胆碱酯酶抑制活性,是阿尔茨海默病治疗药物的潜在活性先导化合物。

关键词：元宝草二氯甲烷部位间苯三酚分离鉴定乙酰胆碱酯酶抑制活性阿尔茨海默病